เฟอร์โรเกรดเมท

เฟอร์โรเกรดมีคุณสมบัติต้านภาวะโลหิตจางและช่วยเติมเต็มระดับธาตุเหล็กในกรณีที่ขาดธาตุเหล็ก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ตัวชี้วัด เฟอร์โรกราดูเมตา

ใช้สำหรับโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นยารักษาหรือป้องกันโรค:

• ภาวะเลือดออกหลายประเภท เช่น เลือดออกผิดปกติร่วมกับเลือดออกมากผิดปกติในผู้หญิง เลือด กำเดาไหลเลือดออกจากริดสีดวงทวาร หรือเลือดออกที่เกิดขึ้นระหว่างคลอดบุตร และยังเกิดจากแผลทะลุด้วย
• ความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นในสตรีในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์
• การรับประทานอาหารที่ทำให้ขาดธาตุเหล็ก
• ภาวะการดูดซึมผิดปกติซึ่งมาพร้อมกับอาการท้องเสียและโรคระบบทางเดินอาหาร

[ 4 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยาผลิตเป็นเม็ด กล่องละ 30 ชิ้น (แผงละ 3 แผง)

[ 5 ]

เภสัช

Ferrogradumet มีเหล็กซัลเฟตจำนวนมากอยู่ภายในสารตัวเติมชนิดพิเศษ (เมทริกซ์พลาสติกที่เรียกว่า Gradumet) กระบวนการปลดปล่อยธาตุออกฤทธิ์จะถูกควบคุมและค่อยเป็นค่อยไป หลังจากนั้นสารจะถูกดูดซึมโดยคำนึงถึงความต้องการของร่างกาย กระบวนการนี้เกิดขึ้นโดยลดความเสียหายต่อกระเพาะอาหารให้เหลือน้อยที่สุด

เหล็กซัลเฟตใช้ในกระบวนการจับโปรตีนฮีม (รวมถึงไมโอโกลบินกับฮีโมโกลบิน เป็นต้น) เช่นเดียวกับเอนไซม์ที่ไม่ใช่ฮีม (รวมถึงทรานสเฟอร์รินกับเฟอรริติน เป็นต้น)

[ 6 ], [ 7 ]

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมธาตุเหล็กจากทางเดินอาหารไม่สมบูรณ์ โดยคนปกติจะดูดซึมได้ 10% และคนที่ขาดธาตุเหล็กจะดูดซึมได้มากถึง 30% เมื่อธาตุเหล็กเข้าสู่กระแสเลือด สารดังกล่าวจะถูกสังเคราะห์ด้วยโปรตีนทรานสเฟอร์ริน ซึ่งควรส่งธาตุเหล็กเข้าสู่ไขกระดูกและรวมเข้ากับฮีโมโกลบิน ธาตุเหล็กในรูปซัลเฟตจะมีครึ่งชีวิตประมาณ 6 ชั่วโมง

[ 8 ], [ 9 ]

การให้ยาและการบริหาร

ควรรับประทานเฟอร์โรกราดูเมทในตอนเช้าขณะท้องว่าง ประมาณครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารเช้า กลืนเม็ดยาทั้งเม็ดแล้วล้างออกด้วยน้ำเปล่า ห้ามเคี้ยว

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่คือ 1-2 เม็ดต่อวัน โดยต้องรับประทานยานี้เป็นเวลาหลายเดือน เมื่อพารามิเตอร์ที่ผิดปกติคงที่แล้ว จะต้องรับประทานยาต่อไปอีก 2 เดือนเพื่อเติมธาตุเหล็กให้ร่างกาย

[ 16 ], [ 17 ]

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกหรือภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก
• โรคโลหิตจางเซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ในระยะการชดเชย
• โรคโลหิตจางชนิด sideroblastic เช่นเดียวกับโรคโลหิตจางที่เกิดจากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
• โรคตับแข็ง

ต้องใช้ความระมัดระวังในการใช้ยาในผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ โรคแผลในกระเพาะอาหาร และโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ผลข้างเคียง เฟอร์โรกราดูเมตา

บางครั้งการใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติในทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ ปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ อาเจียน ท้องผูก อุจจาระเป็นสีดำ และท้องเสีย

เนื่องจากยาเม็ดมีชนิดออกฤทธิ์ช้า จึงมีโอกาสเกิดอาการแพ้ได้น้อยมาก แต่หากเกิดอาการแพ้ขึ้น คุณควรลองรับประทานยาหลังรับประทานอาหาร

อาการแพ้ส่วนใหญ่มักปรากฏเป็นรอยแดง อาการคัน หรืออาการแพ้อย่างรุนแรง

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

ยาเกินขนาด

การได้รับพิษจากยาจะทำให้เกิดอาการอาเจียน อาการเขียวคล้ำ สีซีด ความรู้สึกเหนื่อยล้าหรือง่วงซึม คลื่นไส้ ท้องเสียพร้อมกับอุจจาระเป็นยางมะตอยหรือสีเขียว และอาจเกิดภาวะช็อคได้

ในกรณีที่มีอาการมึนเมาอย่างรุนแรง (ใช้ขนาดยา 180-300 มก./กก.) อาจหมดสติหรือเสียชีวิตได้ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ผู้ประสบเหตุ โดยทำตามขั้นตอนดังต่อไปนี้:

• การยับยั้งการดูดซึมธาตุเหล็กภายในทางเดินอาหาร
• การเอ็กซเรย์เยื่อบุช่องท้อง เพื่อตรวจสอบจำนวนเม็ดยาที่เหลืออยู่
• การเอายาออกโดยการล้างกระเพาะ (ใช้หลอดขนาดใหญ่ที่มีสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9%) การใช้ยาระบายหรือการอาเจียน ในกรณีรุนแรงอาจต้องผ่าตัด
• การตรวจค่าธาตุเหล็กในซีรั่มในกระแสเลือด และนอกจากนี้ การทำคีเลชั่นบำบัดโดยใช้ดีเฟอรอกซามีน (ถ้าจำเป็น)

การฟอกไตไม่ได้ผลดีนักในการรักษาการใช้ยาเกินขนาด

[ 18 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

สารที่ยับยั้งการดูดซึมธาตุเหล็ก ได้แก่ ชาและกาแฟ (ต้องดื่มห่างกันอย่างน้อย 1 ชั่วโมง) รวมถึงนมหรือไข่ (ดื่มห่างกันอย่างน้อย 1-2 ชั่วโมง) เพนิซิลลามีน เตตราไซคลิน รวมถึงยาที่มีส่วนผสมของคลอแรมเฟนิคอลและยาลดกรด (ดื่มห่างกันอย่างน้อย 2-3 ชั่วโมง)

ยาที่มีธาตุเหล็กส่งผลต่อการดูดซึมและลดผลของยาต้านการติดเชื้อบางชนิดจากกลุ่มควิโนโลน ได้แก่ นอร์ฟลอกซาซิน ซิโปรฟลอกซาซิน และออฟลอกซาซิน ควรเว้นระยะห่างระหว่างการรับประทานเฟอร์โรกราดูเมตและยาเหล่านี้อย่างน้อย 2 ชั่วโมง

[ 19 ], [ 20 ]

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บเฟอร์โรเกรดเมทไว้ในสถานที่ที่พ้นมือเด็ก

[ 21 ]

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Ferrogradumet ได้ภายใน 48 เดือนนับจากวันที่ปล่อยยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ยาตัวนี้ไม่สามารถสั่งจ่ายให้กับเด็ก - เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีได้

[ 22 ], [ 23 ]

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันคือ Tardiferon กับ Ferronal และ Hemofer

[ 24 ], [ 25 ]

บทวิจารณ์

Ferrogradumet ได้รับคำวิจารณ์เชิงบวกเป็นจำนวนมากเนื่องจากช่วยเพิ่มระดับธาตุเหล็กและไม่ก่อให้เกิดอาการเชิงลบ: ยาไม่ส่งผลต่อน้ำหนักและสภาวะของระบบประสาท และนอกจากนี้ ยังสามารถกำหนดให้ใช้ในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ได้อีกด้วย