เตตุรัม

Teturam เป็นยาที่ใช้รักษาอาการติดสุราเรื้อรัง ใช้ในสถานการณ์ที่วิธีอื่นไม่ได้ผล

หลังดื่มแอลกอฮอล์ ยาจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัว ทำให้เกิดความรู้สึกกลัวหรือร้อนที่ส่วนบนของร่างกาย ผิวหนังแดง ใจเต้นเร็ว หายใจลำบาก มีเสียงดังในศีรษะและรู้สึกกดดันที่บริเวณหน้าอก และยังทำให้ความดันโลหิตลดลงด้วย [ 1 ]

ตัวชี้วัด เตตุรัม

ใช้ในผู้ที่มีอาการติดสุราเพื่อป้องกันการเกิดอาการซ้ำในระหว่างการบำบัด

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบเม็ด - บรรจุ 30 หรือ 50 ชิ้นในขวด แพ็ค หรือขวด

เภสัช

ยาตัวนี้ออกฤทธิ์หลักๆ ต่อการเผาผลาญแอลกอฮอล์ในเลือด ส่งผลให้แอลกอฮอล์มีผลกระทบเชิงลบต่อร่างกายมากขึ้น แอลกอฮอล์จะเปลี่ยนรูปทางชีวภาพโดยการปิดกั้นกลุ่มเอนไซม์และไอออนโลหะที่ทำหน้าที่ทำให้แอลกอฮอล์ไม่มีผลต่อร่างกาย [ 2 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อรับประทานเข้าไป ยาจะถูกดูดซึมในทางเดินอาหารด้วยความเร็วสูงแต่ไม่สมบูรณ์ (70-90%) ยาจะออกฤทธิ์ได้นาน 48 ชั่วโมง

ไดซัลไฟรัมจะถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็วผ่านกระบวนการรีดักชันเพื่อสร้างไดเอทิลไดไธโอคาร์บาเมต ซึ่งจะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบของคอนจูเกต หรือไดเอทิลอะมีนกับคาร์บอนไดซัลไฟด์ (ภายใน 4-53%) คาร์บอนไดซัลไฟด์จะถูกขับออกทางปอด [ 3 ]

การให้ยาและการบริหาร

ควรใช้ยาภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ผู้รักษาเท่านั้น

ขนาดยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขนาดยาเฉลี่ย (250-500 มก. ต่อวัน) ร่างกายสามารถทนต่อยาได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง และขับออกจากร่างกายได้อย่างรวดเร็ว

ระบบการรักษาแบบมาตรฐานจะดำเนินการตามโครงการที่อธิบายไว้ด้านล่างนี้ - ในหลายระยะหรือการทดลอง

การทดสอบแอลกอฮอล์ครั้งแรกจะดำเนินการประมาณ 7 วันหลังจากเริ่มการรักษา คุณควรทานยาในปริมาณรายวันในตอนเช้า จากนั้นจึงดื่มแอลกอฮอล์ 20-30 มล. (มักใช้วอดก้า 40%)

การทดสอบครั้งที่ 2 จะดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์หลังจาก 2 วัน และที่บ้านหลังจาก 3-5 วัน

หากร่างกายตอบสนองไม่ดี ให้เพิ่มปริมาณแอลกอฮอล์ขึ้น 10-20 มิลลิลิตรในการทดสอบครั้งใหม่ และอนุญาตให้ดื่มแอลกอฮอล์ได้ไม่เกิน 100-120 มิลลิลิตรในการทดสอบครั้งใหม่

การตอบสนองต่อแอลกอฮอล์อาจเป็นอาการเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง

ในกรณีที่มีปฏิกิริยารุนแรง (อาการ - การเต้นของชีพจรและความรู้สึกแน่นในศีรษะ ความดันโลหิตลดลง ปัญหาการหายใจอย่างรุนแรง ความตื่นตัวในการพูดและการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น รวมทั้งอาการชัก) จะดำเนินการตามอาการ (ใช้การฉีดการบูรร่วมกับโคไรอามิน ของเหลวเมทิลีนบลู และโลบีเลียร่วมกับไซติโทน เข้าใต้ผิวหนัง เข้าเส้นเลือด และเข้ากล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังทำการหายใจเอาออกซิเจนเข้าไปด้วย)

การดำเนินการต่อไปจะพิจารณาจากอาการที่เกิดขึ้นและการตอบสนองของร่างกาย ในระหว่างขั้นตอนที่ดำเนินการ ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในท่านอน

• การสมัครเพื่อเด็ก

ยังไม่มีข้อมูลการใช้ยาในเด็ก

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เตตุรัม

ไม่ควรให้ยา Teturam แก่สตรีมีครรภ์หรือสตรีให้นมบุตร

จำเป็นต้องตัดความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ออกก่อนเริ่มการรักษา ในระหว่างช่วงการรักษา จำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้

ข้อห้าม

ห้ามใช้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคหัวใจขาดเลือดรุนแรง โรคต่อมไทรอยด์ ภาวะก่อนและหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย และโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานผิดปกติ วัณโรคที่มีเสมหะเป็นเลือด และโรคปอดอื่นๆ เช่น โรคถุงลมโป่งพอง วัณโรค และหอบหืด

ยานี้ไม่ใช้ในกรณีของโรคตับ/ไต โรคทางจิตและความผิดปกติ แผลในกระเพาะอาหาร ต้อหิน โรคเส้นประสาทอักเสบ (จากสาเหตุต่างๆ) การติดเชื้อในสมอง มะเร็ง อาการอักเสบที่เส้นประสาทส่วนปลาย และอาการแพ้ยาอย่างรุนแรง

ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่มีอาการตกค้างของความเสียหายทางสมอง โรคจิตเภทชนิดเตตูรัมก่อนหน้านี้ และการอักเสบของเยื่อหุ้มหลอดเลือดภายใน รวมถึงผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 60 ปี)

ผลข้างเคียง เตตุรัม

ยาตัวนี้ค่อนข้างเฉพาะเจาะจง จึงมีผลข้างเคียงมากมาย โดยเฉพาะในกรณีที่ใช้เป็นเวลานาน

อาการดังกล่าวส่วนใหญ่ได้แก่ ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบประสาท ตลอดจนระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ อาจพบภาวะตับเสื่อมได้ด้วย

ในระหว่างการบำบัดด้วยยา อาการทางพยาธิวิทยาแฝงและเรื้อรังทั้งหมดจะรุนแรงขึ้น และนอกจากนี้ อาจพบอาการแพ้ (อาการคัน ผื่นที่ผิวหนัง และอาการบวม) ได้อีกด้วย

ในบางกรณีอาจมีอาการประสาทหลอน โรคจิต และอาการเพ้อคลั่ง อาจมีการเปลี่ยนแปลงของสภาพจิตใจได้

ยาเกินขนาด

อาการทั่วไปของการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ อาการหมดสติ สับสน ความผิดปกติทางระบบประสาท และโคม่า

ขั้นตอนที่ซับซ้อนดำเนินการโดยการให้ยาทางกล้ามเนื้อ ใต้ผิวหนัง และทางเส้นเลือด รวมไปถึงการสูดดมและการให้วิตามินบี

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ในช่วงการรักษาควรหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ รวมถึงยาที่มีส่วนผสมของเอทิลแอลกอฮอล์

ไม่ควรใช้ Teturam ร่วมกับไอโซไนอาซิด เพราะอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางพฤติกรรมเฉียบพลันและการประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง

ห้ามใช้ยานี้ร่วมกับสารพิษที่ตับ เพราะอาจทำให้เกิดพิษต่อตับได้

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเตตูรัมไว้ในที่ที่ปิดมิดชิดสำหรับเด็กเล็ก ความชื้น และแสงแดด อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Teturam สามารถใช้ได้เป็นเวลา 4 ปีนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Lidevin, Esperal กับ Tetlong-250 และ Disulfiram

บทวิจารณ์

Teturam ได้รับการวิจารณ์ทั้งดีและไม่ดีจากคนไข้ที่ใช้ยานี้เพื่อรักษาอาการติดสุรา

มีรายงานว่ายานี้ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง หากเกิดอาการดังกล่าวขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ - ในกรณีนี้ อาจเปลี่ยนรูปแบบยา - ฉีดยาแทนยาเม็ด วิธีนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้เยื่อบุกระเพาะอาหารระคายเคือง

ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงมากในกรณีที่ดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาอีกด้วย

บทวิจารณ์ระบุว่าหากไม่มีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะเลิกแอลกอฮอล์ ยาก็จะไม่สามารถช่วยได้ ผู้ป่วยจะยังคงดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อไประหว่างการบำบัด ซึ่งอาจเสี่ยงต่อชีวิต หรืออาจกลับมาดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อีกครั้งหลังจากการบำบัดสิ้นสุดลง

ในขณะเดียวกัน หากผู้ป่วยมีความตั้งใจแน่วแน่ที่จะรักษาอาการติดสุรา การใช้ยาจะมีประโยชน์มากในการขจัดอาการติดสุราทางจิตใจ เนื่องจากแอลกอฮอล์จะเริ่มก่อให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบต่อร่างกายมากขึ้น จึงทำให้เลิกได้ง่ายขึ้น

นอกจากนี้ยังสังเกตด้วยว่าสารดิซัลฟิรัมจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับวิธีการทางจิตวิทยาในการบำบัดโรคพิษสุราเรื้อรัง