ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การส่องกล้องหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น
ตรวจสอบล่าสุด: 07.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
วัตถุประสงค์ของการส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น คือ เพื่อตรวจหารอยโรคของเยื่อเมือกในหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นในโรคติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง โรคอื่นๆ หรือภาวะแทรกซ้อน การดำเนินการรักษา การประเมินประสิทธิผลของการรักษา
ข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น
EGDS ที่วางแผนไว้ระบุไว้ดังนี้:
- หากสงสัยว่ามีความเสียหายต่อหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร หรือลำไส้เล็กส่วนต้น
- เพื่อประเมินประสิทธิผลการรักษา;
- เพื่อดำเนินการทางการแพทย์;
- เพื่อแก้ไขการบำบัดที่กำลังดำเนินการอยู่
EGDS ฉุกเฉินระบุไว้ดังนี้:
- กรณีมีเลือดออกจากทางเดินอาหารส่วนบน;
- หากมีความสงสัยว่ามีหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นทะลุ;
- หากสงสัยว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในทางเดินอาหารส่วนบน;
- ในกรณีของหลอดอาหารตีบเพื่อใส่ท่อเข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อใช้ในการให้อาหาร;
- เพื่อการวินิจฉัยแยกโรคกระเพาะอาหารและโรคทางศัลยกรรมเฉียบพลัน
ข้อห้ามในการส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น
ไม่มีข้อห้ามแน่นอนสำหรับ EGDS
โรคหลอดอาหารที่ทำให้ไม่สามารถสอดกล้องเข้าไปในกระเพาะอาหารได้ หรือมีความเสี่ยงต่อการเกิดการทะลุเพิ่มขึ้น (หลอดอาหารไหม้ แผลตีบ หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง เป็นต้น) เมื่อใช้กล้องตรวจแบบทันสมัย ความเสี่ยงจะลดลง แต่ก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ ข้อห้ามที่เกี่ยวข้องคืออาการรุนแรงทั่วไปของผู้ป่วยอันเนื่องมาจากโรคพื้นฐานหรือโรคร่วมที่คุกคามชีวิตของผู้ป่วยโดยตรง
การเตรียมตัวเพื่อการตรวจส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น
ในคืนก่อนหน้า ให้รับประทานอาหารเย็นแบบเบาๆ (ยกเว้นอาหารที่ทำให้เกิดแก๊ส เช่น นม ผลไม้ ผัก)
หากไม่มีอุจจาระเป็นเวลา 3 วันขึ้นไป ก่อนเข้ารับการตรวจ จำเป็นต้องทำการสวนล้างลำไส้
การศึกษาจะดำเนินการอย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง
ควรให้ผู้ป่วยทราบถึงหลักการของวิธีการนี้และขั้นตอนการศึกษา และควรตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอาการแพ้ยาที่ควรใช้ในการบรรเทาอาการปวดหรือไม่
วิธีการวิจัยการส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น
EGDS ดำเนินการโดยใช้วิธีที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไป
อุปกรณ์ - Fibrogastroscope (gastrofibroscope, gastroscope, fibroscope) - กล้องเอนโดสโคปแบบมีไฟเบอร์ออพติกแบบยืดหยุ่น
การประเมินผล
EGDS ช่วยให้สามารถวินิจฉัยแยกโรคที่มีสาเหตุมาจากโรคดีซ่านที่ไม่ติดเชื้อ กระบวนการมะเร็งในทางเดินอาหารส่วนบน เพื่อชี้แจงลักษณะของรอยโรคในผู้ติดเชื้อ HIV (โรคหลอดอาหารติดเชื้อแคนดิดา มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งซาร์โคมาของคาโปซี) โรคพยาธิใบไม้ในตับ โรคพังผืดเกาะตับ โรคเฮลิโคแบคทีเรียม และโรคติดเชื้อและปรสิตอื่นๆ เพื่อระบุเส้นเลือดขอดในโรคตับแข็งที่มีสาเหตุจากไวรัส
ภาวะแทรกซ้อน
การใช้เครื่องตรวจไฟโบรแกสโตรสโคปช่วยให้การตรวจมีความปลอดภัยในทางปฏิบัติ อย่างไรก็ตาม หากละเมิดเทคนิคการตรวจ อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อผนังหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น และอาจถึงขั้นทะลุได้ ในกรณีดังกล่าว จำเป็นต้องมีการผ่าตัดฉุกเฉิน
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะแทรกซ้อนทั่วไป ซึ่งเกิดจากการแพ้ยาที่ใช้ก่อนการใช้ยาและยาสลบ บางครั้งอาจเกิดเลือดออกหลังการตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุหรือหลังการผ่าตัดเอาสิ่งแปลกปลอมออก ซึ่งไม่จำเป็นต้องผ่าตัด
มันเจ็บที่ไหน?