Enap

Enap เป็นยาลดความดันโลหิตที่มีองค์ประกอบของ enalapril ที่ยับยั้งกิจกรรม ACE ซึ่งเป็นผลมาจากการผลิต angiotensin-2 ลดลง

[1], [2],

ตัวชี้วัด Enap

มันถูกใช้ในเงื่อนไขต่อไปนี้:

• ความดันโลหิตสูงหลัก
• การรักษาที่ซับซ้อนสำหรับ CHF;
• การป้องกันการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวแสดงในคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้ายโดยไม่มีอาการ (หลักสูตรการรักษาที่ครอบคลุม);
• เพื่อลดอุบัติการณ์ของ  กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• เพื่อลดอุบัติการณ์ของการเข้าโรงพยาบาลในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน

[3]

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของยาเสพติดจะขายในแท็บเล็ตที่มีปริมาณสารออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน - 2.5, 5, และนอกจากนี้ 10 และ 20 มก. ภายในบรรจุภัณฑ์เซลล์มี 10 เม็ดดังกล่าว ในกล่อง - 2, 3 หรือ 6 แพ็ค

เภสัช

องค์ประกอบ enalapril เป็นอนุพันธ์ของกรดอะมิโน (เช่น L-proline และ L-alanine) หลังจากใช้ยาภายในส่วนประกอบจะไฮโดรไลซ์เปลี่ยนเป็น enalaprilat ซึ่งชะลอการกระทำของ ACE กิจกรรมของส่วนประกอบนำไปสู่การลดลงของการผลิต angiotensin-2 จาก angiotensin-1 เนื่องจากการลดลงของค่าพลาสม่าของมันมีการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมพลาสมา renin และลดลงในการผลิต aldosterone

เนื่องจาก ACE นั้นคล้ายคลึงกับ kininase-2 enalapril สามารถยับยั้งการทำลายของ bradykinin (เปปไทด์ที่มีคุณสมบัติ vasopressor) มันยังไม่ได้กำหนดอย่างแน่นอนกับสิ่งที่ผลการรักษาผลที่คล้ายกันของ enalapril นำไปสู่

ผลความดันโลหิตตกของส่วนประกอบขึ้นอยู่กับการปราบปรามของกิจกรรมของ RAAS ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการควบคุมค่าความดันโลหิต แต่ในผู้ที่มีความดันโลหิตสูงขึ้นและระดับ renin ต่ำความดันโลหิตตกจะเพิ่มขึ้นจาก enalapril

การใช้ยาลดระดับความดันโลหิตโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งที่ร่างกายของผู้ป่วยอยู่ อัตราการเต้นของหัวใจไม่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การล่มสลายแบบมีพยาธิสภาพมีอาการพัฒนาบางครั้งเท่านั้น ในบางกรณีเพื่อลดความดันโลหิตคุณต้องทานยาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ การยกเลิกกระทันหัน Enap ไม่ได้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของค่าความดันโลหิต

ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหลักในกรณีที่ความดันโลหิตลดลงมีความต้านทานหลอดเลือดลดลงและการเพิ่มขึ้นของค่าการส่งออกการเต้นของหัวใจ แต่การเปลี่ยนแปลงระดับอัตราการเต้นของหัวใจที่เห็นได้ชัดเจนจะไม่ถูกบันทึกไว้ การไหลเวียนโลหิตภายในไตเพิ่มขึ้นและอัตราการกรองของ glomeruli จะไม่เปลี่ยนแปลง แต่ในเวลาเดียวกันตัวบ่งชี้นี้จะเพิ่มขึ้นในบุคคลที่มีอัตราการกรองต่ำ

ในคนที่เป็นโรคไตที่มีโรคเบาหวานหรือไม่เป็นเบาหวานการใช้ enalapril ส่งผลให้โปรตีนในปัสสาวะหรืออัลบูมินูเรียลดลงและการขับถ่ายของ IgG ลดลง

ในผู้ป่วยที่รักษาด้วย CHF ในระยะของการรักษาด้วย SG และยาขับปัสสาวะและ enalapril มีการลดลงของการเต้นของหัวใจหรือ BPP และ HR (ปกติในคนที่มี CHF ตัวเลขนี้จะเพิ่มขึ้น)

มีการลดลงของลิ่มฝอยภายในปอด การใช้ยาเป็นเวลานานจะช่วยเพิ่มความทนทานต่อการออกแรงทางกายภาพและลดความรุนแรงของอาการของโรค HF ในผู้ป่วยที่มีระดับ CHF ปานกลางหรืออ่อนตัวยาจะยับยั้งการลุกลามของโรคและลดอัตราการพัฒนาของการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้าย

ในผู้ป่วยที่มีกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายผิดปกติยาเสพติดลดความเสี่ยงของอาการของผลการขาดเลือดที่พบบ่อยที่สุด (การลดลงของอุบัติการณ์ของกล้ามเนื้อหัวใจตายพร้อมกับจำนวนของโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)

[4], [5]

เภสัชจลนศาสตร์

ผลชะลอการออกเสียงอย่างเด่นชัดใน ACE มักจะถูกบันทึกหลังจาก 2-4 ชั่วโมงหลังจากการบริหารช่องปากของยาเสพติด ผลความดันโลหิตตกมักจะพัฒนาหลังจากผ่านไป 60 นาทีนับตั้งแต่การรับประทานสารและค่า Cmax เกิดขึ้นหลังจาก 4-6 ชั่วโมง ระยะเวลาของอิทธิพลจะถูกกำหนดโดยขนาดของส่วนการรักษา เมื่อใช้ตามคำแนะนำของแพทย์ความดันโลหิตตกและเลือดจะยังคงอยู่อย่างน้อย 24 ชั่วโมง

องค์ประกอบที่ใช้งานได้รับการยอมรับจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วโดยมีระดับการดูดซึมประมาณ 60% พารามิเตอร์ของเลือดสูงสุดของสารถูกบันทึกไว้หลังจาก 60 นาทีจากช่วงเวลาของการบริหาร การรับประทานไม่มีผลต่อระดับการดูดซึม ยาเสพติดอยู่ภายใต้การย่อยสลายที่ใช้งานซึ่งจะเกิดขึ้น enalaprilat ชะลอตัวลงกิจกรรมของ APF ค่าของ Cmax enalaprilat จะถูกบันทึกหลังจาก 3-4 ชั่วโมงนับจากเวลาที่กลืนกิน หลังจากใช้ยาหลายครั้งครึ่งชีวิตของยาอีนาลาพริลคือ 11 ชั่วโมง

สารไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญภายในร่างกายยกเว้นการเปลี่ยนเป็น enalaprilat

การขับถ่ายส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่านทางไต ภายในปัสสาวะ 40% enalaprilat จะถูกบันทึกและ 20% enalapril ในสภาพที่ไม่เปลี่ยนแปลง

[6]

การให้ยาและการบริหาร

ใช้ยาควรอยู่ภายในโดยไม่มีการอ้างอิงถึงการรับอาหาร จำเป็นต้องใช้ยาในเวลาเดียวกันของวันดื่มของเหลวเล็กน้อย

เพื่อลดตัวชี้วัดความดันโลหิตสูงยาจะถูกกำหนดครั้งแรกในการให้บริการของ 5-20 มก., 1 ครั้งต่อวัน (ปริมาณที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะถูกกำหนดโดยความรุนแรงของความผิดปกติ) ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของความดันโลหิตสูงควรบริโภคทุกวันสำหรับ 5 หรือ 10 มก. ของสาร

ในบุคคลที่เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนในกิจกรรมของ RAAS ระดับความดันโลหิตอาจลดลงอย่างรวดเร็ว ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องใช้ยาบางส่วน - 5 มก. ต่อวัน การบำบัดจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์

ก่อนที่จะใช้ Enap โปรดทราบว่าในกรณีของการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะก่อนหน้านี้ (ในส่วนใหญ่) การขาดน้ำอาจพัฒนาและโอกาสของความดันโลหิตลดลงอาจเพิ่มขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษา คุณควรทานยาสูงสุด 5 มก. ต่อวัน จำเป็นต้องหยุดใช้ยาขับปัสสาวะเป็นเวลา 2-34 วันก่อนใช้ยา ในระหว่างการรักษาคุณต้องตรวจสอบการทำงานของไตและตรวจสอบพารามิเตอร์เลือดของโพแทสเซียม

ขนาดของปริมาณการบำรุงรักษาคือ 20 มก., ครั้งเดียวต่อวัน. เมื่อต้องการจะอนุญาตให้เพิ่มส่วนรายวันสูงถึง 40 มก. ขนาดยามักเป็นแบบส่วนบุคคล

ในระหว่างการรักษา CHF หรือความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้ายคุณต้องใช้ยาวันละ 2.5 มก. ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวบางครั้งใช้ร่วมกันกำหนดด้วยความดันโลหิตสูง, ยาขับปัสสาวะและβ-blockers

โดยการปรับค่าความดันโลหิตให้สูงขึ้นส่วนที่สามารถเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ - 2.5-5 มก. กับช่วงเวลา 3-4 วันจนกว่าจะมีการสนับสนุนระดับ 20 มก. ต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันที่อนุญาตคือ 40 มก.

เนื่องจากความจริงที่ว่าในระหว่างการรักษาระดับความดันโลหิตจะลดลงอย่างมากและการทำงานของไตบกพร่องในระหว่างรอบการรักษามีความจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไตและค่าความดันอย่างใกล้ชิด หากความดันลดลงอย่างรวดเร็วหลังจากรับประทานยาชุดแรกคุณไม่จำเป็นต้องยกเลิกยา

ผู้ที่เป็นโรคไตควรเพิ่มระยะห่างระหว่างปริมาณของยาหรือลดปริมาณลง

ผู้ป่วยสูงอายุควรรับประทานครั้งแรก 1.25 มก. เพราะพวกเขาชะลอการขับถ่ายของ enalapril

[8]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Enap

มันเป็นสิ่งต้องห้ามที่จะกำหนด Enap ในระหว่างตั้งครรภ์เพราะมีความเป็นไปได้ของผลกระทบ teratogenic เมื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์มีความจำเป็นต้องหยุดใช้ยาทันที

เมื่อใช้สารยับยั้ง ACE ในหญิงตั้งครรภ์คุณควรเข้ารับการตรวจอัลตร้าซาวด์เป็นระยะเพื่อประเมินประสิทธิภาพของน้ำคร่ำ นอกจากนี้อัลตราซาวด์ของไตและกระดูกกะโหลกของทารกในครรภ์จะดำเนินการ

ส่วนประกอบที่ใช้งานของ Enapa พบได้ในน้ำนมของแม่ดังนั้นในช่วงเวลาของการรักษาจึงจำเป็นต้องปฏิเสธการให้นมบุตร

ข้อห้าม

ในบรรดาข้อห้าม:

• การปรากฏตัวของผู้ป่วยใจแคบเกี่ยวกับองค์ประกอบ enalapril และนอกจากนี้องค์ประกอบอื่น ๆ ของยาเสพติด;
• ประวัติของ angioedema ที่ปรากฏระหว่างการรักษาด้วย ACE inhibitor
• อาการบวมน้ำของ Quincke ของธรรมชาติไม่ทราบสาเหตุหรือทางพันธุกรรม;
• porphyria;
• ใช้ร่วมกับ aliskiren ในผู้ที่เป็นโรคไตหรือเบาหวาน
• malabsorption ของกลูโคสกาแลคโตส, hypolactasia และ lactase บกพร่อง (เพราะยาเสพติดที่มีแลคโตส)

ด้วยความระมัดระวังยาจะใช้ในกรณีดังกล่าว:

• ตีบที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงภายในไต;
• giperkaliemiya;
• คนที่มีการปลูกถ่ายไต;
• ดาวน์ซินโดรมของเรือ;
• ค่า BCC ที่ต่ำกว่า
• cardiomyopathy อุดกั้นของประเภท hypertrophic;
• ตีบของวาล์วตัวของหลอดเลือดหรือ mitral;
• โรคเบาหวาน
• โรคหลอดเลือดหัวใจ;
• รอยโรคทั่วไปของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• การยับยั้งกระบวนการสร้างเม็ดเลือด
• พยาธิวิทยาของหลอดเลือดสมอง;
• ไตวาย

ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ในผู้ที่ทำตามระบบการบริโภคอาหารด้วยการลดการบริโภคเกลือและนอกจากนี้ผู้ที่ใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันหรือยาขับปัสสาวะและผู้ที่ได้รับการฟอกเลือดด้วย

ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยา

[7]

ผลข้างเคียง Enap

การบำบัดอาจจะมาพร้อมกับการพัฒนาของผลข้างเคียงต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของกระบวนการเม็ดเลือด: thrombocyte, neutro หรือ pancytopenia, anemia, และนอกจากนี้ agranulocytosis, ต่อมน้ำเหลือง, โรคภูมิต้านตนเอง, ลดลงของค่าฮีโมโกลบินด้วย hematocrit และการยับยั้งการก่อตัวของเลือด;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ: ภาวะน้ำตาลในเลือด;
• ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของ NA: ปวดหัว, อาชา, วิงเวียน, ซึมเศร้า, นอนไม่หลับ, ความผิดปกติของสติ, ความรู้สึกของความตื่นเต้นง่ายหรือง่วงนอนและความผิดปกติของการนอนหลับ;
• แผลที่มีผลต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ลดลงอย่างรวดเร็วในความดันโลหิต, วิงเวียน, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความเจ็บปวดในกระดูก, โรคหัวใจจังหวะ, กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง, ใจสั่นและโรค Raynaud;
• สัญญาณที่เกี่ยวข้องกับประสาทสัมผัส: เสียงของหู, การเปลี่ยนแปลงของรสนิยมและการมองเห็น;
• ความผิดปกติของกระบวนการย่อยอาหาร: คลื่นไส้, ปวดในพื้นที่ท้อง, ท้องผูก, อาเจียน, ท้องอืด, ท้องเสีย, ลำไส้อุดตันและนอกจากนี้อาการอาหารไม่ย่อยตับอ่อนอักเสบเยื่อบุช่องปากแห้งและเบื่ออาหาร นอกจากนี้ปากเปื่อยแผลในกระเพาะอาหาร, glossitis, ความผิดปกติในตับและการขับถ่ายทางเดินน้ำดีเช่นเดียวกับแผล aphthous, เนื้อร้ายตับ, ตับอักเสบและ cholestasis;
• ปัญหาเกี่ยวกับกิจกรรมทางเดินหายใจ: อาการปวดคอ, หายใจลำบาก, ไอ, เสียงแหบ, อาการกระตุกหลอดลม, โรคจมูกอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, โรคปอดบวม eosinophilic ของ alveolitis และธรรมชาติที่แพ้;
• แผลที่ผิวหนังชั้นนอก: angioedema, อาการคัน, อาการแพ้, ผื่น, เหงื่อออกมาก, ลมพิษ, erythroderma และนอกจากนี้ผมร่วง, erythema polyforma, pemphigus, สัตว์เลี้ยงและรูปแบบ exfoliative ของผิวหนังอักเสบ;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ: โปรตีน, oliguria, ไตวาย, gynecomastia, การด้อยค่าของไตและความอ่อนแอ;
• ODA dysfunction: ปวดกล้ามเนื้อ
• ตัวชี้วัดของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ: ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะโพแทสเซียมสูง, เพิ่มค่าซีรั่มของ creatinine, ระดับเลือดของยูเรีย, กิจกรรมของเอนไซม์ตับ, เช่นเดียวกับระดับเลือดของบิลิรูบิน;
• อาการอื่น ๆ : ปวดกล้ามเนื้อ, โรค Parkhon, เม็ดเลือดขาว, ไข้, vasculitis, และนอกจากนี้, อักเสบ, serositis, เพิ่มขึ้น ESR, โรคข้ออักเสบและสัญญาณของแสง

ยาเกินขนาด

หลังจากมึนเมาประมาณ 6 ชั่วโมงจะทำให้ค่าความดันโลหิตลดลงอย่างมาก การพัฒนาของการยุบและความผิดปกติของตัวชี้วัด EBV เป็นไปได้และนอกจากนี้ยังมีการขาดการทำงานของไต, hyperventilation, ชัก, หัวใจเต้นช้าที่มีการเต้นของหัวใจที่แข็งแกร่ง, อิศวรและเวียนศีรษะ

ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาดจะต้องวางตำแหน่งเหยื่อในแนวนอนเพื่อให้หัวอยู่ในระดับของร่างกาย สำหรับพิษเล็กน้อยจะทำการล้างกระเพาะอาหารและให้ถ่านกัมมันต์แก่ผู้ป่วย สำหรับความผิดปกติที่รุนแรง 0.9% NaCl ถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำและนอกจากนี้ยังสามารถใช้ catecholamines หรือพลาสมาทดแทนใน / ใน

Enalaprilat สามารถขับออกมาทางไตด้วยอัตราการไหลเวียนโลหิต 62 มล. / นาที

มีการติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจสำหรับผู้ที่มีหัวใจเต้นช้า ในกรณีของการเป็นพิษมีความจำเป็นต้องตรวจสอบค่าอิเล็กโทรไลต์ในซีรัมและครีเอทีนอย่างระมัดระวัง

[9]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ในกรณีของการปิดล้อมคู่ของกิจกรรม RAAS (เมื่อรวม ACE inhibitors กับ angiotensin-2 end antagonists หรือ aliskiren) ความน่าจะเป็นของการลดลงของระดับความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้น หากจำเป็นต้องมีการรวมกันของยาเสพติดมีความจำเป็นต้องติดตามค่าของ EBV, การทำงานของไตและตัวชี้วัดความดันโลหิตอย่างใกล้ชิด

คุณไม่สามารถใช้ยาร่วมกับคน aliskiren กับโรคไตหรือผู้ป่วยโรคเบาหวาน

สารยับยั้ง ACE ลดการสูญเสียโพแทสเซียมภายใต้อิทธิพลของยาขับปัสสาวะ การใช้ enalapril ร่วมกับสารทดแทนโพแทสเซียมที่มีหรือยาขับปัสสาวะชนิดโพแทสเซียมเจียดสามารถนำไปสู่ภาวะโพแทสเซียมสูง ด้วยการรวมกันนี้คุณจะต้องติดตามค่าของโพแทสเซียมภายในซีรัม

หลังจากการรักษาก่อนหน้านี้ด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะปริมาณ BCC อาจลดลงและความเสี่ยงของการลดลงของระดับความดันโลหิตที่มี enalapril อาจเพิ่มขึ้น ผลกระทบนี้สามารถลดลงได้โดยการยกเลิกการใช้ยาขับปัสสาวะเพิ่มปริมาณเกลือและน้ำที่ได้รับในแต่ละวันรวมทั้งลดปริมาณของ enalapril

การรวม Enap กับ methyldopa, nitroglycerin, α-, เช่นเดียวกับ block-blockers, ganglioblokiruyuschimi ยาเสพติด, BKK หรือไนเตรตอื่น ๆ สามารถลดระดับความดันโลหิต

ใช้กับผลิตภัณฑ์ลิเธียมทำให้ระดับลิเธียมเพิ่มขึ้นชั่วคราวและนอกเหนือจากการลิเธียมเป็นพิษ การแนะนำตัวละคร thiazide ขับปัสสาวะสามารถเพิ่มค่าของลิเธียมในซีรั่ม เป็นการดีกว่าที่จะไม่ใช้ชุดค่าผสมดังกล่าวและเมื่อคุณต้องการชุดค่าผสมดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบค่าลิเธียมอย่างระมัดระวังภายในซีรัม

การแนะนำของยาเสพติดที่มียาชา, ยารักษาโรคจิตหรือ tricyclics สามารถลดค่าความดันโลหิต

ใช้ร่วมกับยากลุ่ม NSAIDs อาจลดลงกิจกรรมลดความดันโลหิตของยาเสพติด กิจกรรมการทำงานของไตมีแนวโน้มลดลง (โดยเฉพาะในบุคคลที่มีโรคไต) ผลกระทบดังกล่าวรักษาได้

ใช้ร่วมกับยาอินซูลินและยาต้านเบาหวานสามารถเปิดใช้งานกิจกรรมเบาหวานและเพิ่มโอกาสของภาวะน้ำตาลในเลือด

คุณสมบัติลดความดันโลหิตของ Enapa นั้นมีประสิทธิภาพโดยการใช้เอทิลแอลกอฮอล์

Sympathomimetics ลดกิจกรรมความดันโลหิตตกของตัวยับยั้ง ACE

Enalapril ลดผลกระทบของยาที่มีส่วนประกอบของ theophylline

การแนะนำของ cytostatics, immunosuppressants หรือ allopurinol ร่วมกับยาเสพติดเพิ่มความเสี่ยงของเม็ดเลือดขาว ในผู้ที่มีความผิดปกติของการทำงานของไตการใช้ยา ACE inhibitors ด้วย allopurinol จะเพิ่มโอกาสในการแพ้

Cyclosporine เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูง

ระดับการดูดซึมของสารยับยั้ง ACE จะลดลงเมื่อมีการแนะนำของยาลดกรด

[10], [11], [12]

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บไว้ในสถานที่ใกล้กับเด็กเล็ก เครื่องหมายอุณหภูมิ - ไม่เกิน 25 ° C

อายุการเก็บรักษา

Enap สามารถใช้ได้ภายในระยะเวลา 36 เดือนจากช่วงเวลาของการผลิตยา

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

ยานี้ไม่ได้ใช้ในกุมารเวชศาสตร์ (อายุไม่เกิน 18 ปี)

[13], [14],

Analogs

Analogues ขององค์ประกอบการรักษายาเสพติด Renipril, Enap R, Ednit และ Bagopril กับ Invoril และนอกจาก Berlipril, Enalapril กับ Vasolapril และอื่น ๆ

[15]

ความคิดเห็น

Enap ได้รับการชื่นชมจากแพทย์เป็นส่วนใหญ่ เชื่อว่าด้วยการใช้ยาที่เหมาะสมคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่พึงระลึกไว้เสมอว่ายาเสพติดมักทำให้เกิดผลข้างเคียง ในความคิดเห็นของผู้ป่วยมักจะสังเกตเห็นการพัฒนาของอาการไอแห้งชนิดและอื่น ๆ โปรดจำไว้ว่าหากเงื่อนไขเริ่มแย่ลงคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อเปลี่ยนขนาดของยาหรือสั่งยาอื่น