เอ็มล่า

เอ็มล่า เป็นยาที่มีฤทธิ์ระงับความรู้สึกเฉพาะที่

[ 1 ]

ตัวชี้วัด เอ็มล่า

ใช้เป็นยาสลบเพื่อฉีดยา ใส่สายสวนบริเวณหลอดเลือด และยังใช้ในระหว่างการผ่าตัดและการเจาะเลือดอีกด้วย

ครีมนี้ยังใช้ที่ขาเพื่อบรรเทาอาการปวดผิวเผินสำหรับแผลในกระเพาะอาหารและก่อนขั้นตอนที่เจ็บปวดในบริเวณเยื่อบุอวัยวะเพศ (เฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่)

นอกจากนี้ ยานี้มักใช้ในระหว่างขั้นตอนด้านความงามบางอย่าง:

• การลบรอยสักที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ การกำจัดขน การแก้ไขรอยแผลเป็น
• การกำจัดริ้วรอย รวมถึงการแก้ไขร่องแก้ม ฯลฯ
• ก่อนทำการรักษาแบบเมโสเทอราพี;
• ก่อนการให้ยาต่างๆ (Restylane, Botox ฯลฯ)
• การขจัดโรคเส้นเลือดฝอยขยาย

[ 2 ], [ 3 ]

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตในรูปแบบครีมในหลอดขนาด 5 กรัม ภายในบรรจุภัณฑ์มีหลอดดังกล่าว 5 หลอดพร้อมสติกเกอร์ปิดผนึก 12 อัน นอกจากนี้ยังสามารถผลิตเป็นหลอดขนาด 30 กรัมได้อีกด้วย โดยมีหลอดดังกล่าว 1 หลอดอยู่ในกล่อง

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

เภสัช

ยาแก้ปวดเอ็มล่าจะป้องกันกระบวนการสร้างแรงกระตุ้นภายในตัวรับของเส้นประสาทรับความรู้สึก และนอกจากนี้ยังป้องกันไม่ให้มีการนำแรงกระตุ้นในบริเวณเส้นประสาทอีกด้วย

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ครีมจะออกฤทธิ์สูงสุดหลังจากใช้ยา 60 นาที โดยจะออกฤทธิ์ได้นาน 30 นาที

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้ต้องใช้ภายนอก - บนผิวหนังหรือเยื่อเมือก

ในกรณีการผ่าตัดเล็กน้อยหรือการฉีด มักใช้ครีม 1.5-2 กรัมเพื่อรักษาผิวหนัง 10 ตารางเซนติเมตร^{หลังจาก}นั้นจึงปิดบริเวณดังกล่าวด้วยแผ่นปิดแบบปิดสนิท (เป็นเวลา 1-5 ชั่วโมง)

หากจำเป็นต้องทำหัตถการกับผิวหนังบริเวณกว้าง ให้ใช้สาร 1.5-2 g/cm2 ^{หลังจาก}นั้นปิดบริเวณดังกล่าวด้วยเทปกาวปิดผนึก (เป็นเวลา 2-5 ชั่วโมง)

สำหรับการใช้เป็นยาชาเฉพาะที่เพื่อรักษาแผลเรื้อรังที่ขา ให้ใช้ยาในขนาดประมาณ 1-2 g/cm2 ⁽ทาครีมหนาๆ) อนุญาตให้ใช้ยาได้ไม่เกิน 10 g ต่อครั้ง โดยปิดแผ่นยาด้วยความร้อนเป็นเวลา 30 นาที หากมีปัญหาในการซึมผ่านของสารเข้าไปในเนื้อเยื่อ ให้ปิดแผ่นยาด้วยความร้อนนานถึง 60 นาที ควรเริ่มทำความสะอาดด้วยเครื่องจักรไม่เกิน 10 นาทีหลังจากถอดแผ่นยาออก ครีมสามารถใช้ได้ไม่เกิน 15 ครั้งในช่วงระยะเวลา 30-60 วัน

มีแผนการใช้ยาที่แตกต่างกันหลายแบบในการรักษาเยื่อเมือกในบริเวณอวัยวะเพศ

เป็นยาแก้ปวดก่อนฉีดยาชาเฉพาะที่ โดยกำหนดให้ใช้ในปริมาณ 1-2 กรัม / 10 ซม. ²ของพื้นผิว ควรทาครีมเป็นชั้นหนา สำหรับผู้หญิง ระยะเวลาการใช้ยาคือ 1 ชั่วโมงและสำหรับผู้ชาย - สูงสุด 15 นาที

ระหว่างการเอาหูดออก รวมทั้งเพื่อบรรเทาอาการปวดก่อนฉีดยาชาเฉพาะที่ ควรทาสารประมาณ 5-10 กรัมลงบนเยื่อเมือก ควรค้างไว้ 5-10 นาที ควรนวดทันทีหลังจากเอาครีมออกจากเยื่อเมือก

สำหรับเด็กยานี้ใช้เป็นยาสลบเมื่อฉีดยารวมถึงขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ ที่มีลักษณะผิวเผิน - ในปริมาณสูงสุด 1 กรัม / 10 ซม. ²ควรใช้ยาเป็นชั้นหนาหลังจากนั้นควรปิดบริเวณที่ได้รับการรักษาด้วยสติกเกอร์ปิดผนึก

ในการรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ จำเป็นต้องลดเวลาการรักษาลงเหลือ 15-30 นาที

เอ็มลาใช้บ่อยสำหรับขั้นตอนด้านความงาม เช่น บิกินี่และบริเวณอื่น ๆ ที่ต้องกำจัดขน โดยทาครีมหนา ๆ บริเวณผิวหนังที่ต้องการและใช้ยาเป็นเวลาประมาณ 0.5-1 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ หากจำเป็นต้องกำจัดขนบริเวณผิวหนังขนาดใหญ่ อาจต้องใช้ยาหลายหลอด

[ 28 ], [ 29 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เอ็มล่า

มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับการใช้ไพรโลเคนร่วมกับลิโดเคนในสตรีมีครรภ์

ธาตุต่างๆ ข้างต้นสามารถผ่านรกได้ ไม่มีข้อมูลว่าธาตุเหล่านี้อาจนำไปสู่ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ (เพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของพัฒนาการ รวมถึงผลกระทบเชิงลบโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อทารกในครรภ์) แต่อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาวิจัยความเสี่ยงของการใช้ยาในมนุษย์อย่างเพียงพอ

ข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของไพรโลเคนกับลิโดเคนต่อการตั้งครรภ์ การพัฒนาของทารกในครรภ์และตัวอ่อน รวมถึงกระบวนการคลอดบุตรและพัฒนาการของทารกหลังคลอด ซึ่งได้มาจากการทดลองกับสัตว์ ถือว่าไม่สมบูรณ์

อย่างไรก็ตาม มีความเห็นว่าการใช้ Emla ในระยะสั้นกับสตรีมีครรภ์ ประโยชน์จะสูงกว่าความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน

ลิโดเคนในปริมาณเล็กน้อยที่ผสมกับไพรโลเคนจะซึมผ่านเข้าสู่ในน้ำนมแม่ เมื่อใช้ครีมในปริมาณที่แนะนำ ความเสี่ยงที่ทารกจะสัมผัสยาจะต่ำมาก ซึ่งช่วยให้สามารถให้นมบุตรต่อไปได้ในขณะที่ใช้ยา

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีอาการแพ้ยา
• ใช้ในทารกที่คลอดก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์
• ห้ามใช้ครีมนี้ในเด็กแรกเกิดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 3 กิโลกรัม และห้ามใช้ระบบการรักษากับพื้นผิวที่มีบาดแผลเปิด

ต้องใช้ความระมัดระวังในการสั่งครีมให้กับผู้ที่มีอาการขาด G6PD โรคผิวหนังอักเสบชนิดภูมิแพ้ และภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดที่ไม่ทราบสาเหตุหรือถ่ายทอดทางพันธุกรรม

ระบบการรักษาจะถูกใช้ด้วยความระมัดระวังเมื่อใช้กับบริเวณใกล้ดวงตา (ซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคือง) ก่อนขั้นตอน BCG ในกรณีของโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ และในกรณีของภาวะขาด G6PD

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

ผลข้างเคียง เอ็มล่า

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น อาการบวมน้ำ อาการแพ้ ผิวแดง และซีด นอกจากนี้ อาจมีอาการเฉพาะที่ เช่น อาการคันหรือแสบร้อนในบริเวณที่ทำการรักษา

[ 26 ], [ 27 ]

ยาเกินขนาด

เมื่อใช้ยาตามคำแนะนำ ความเสี่ยงที่จะเกิดพิษจะต่ำมาก อาการที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ ความรู้สึกตื่นเต้นอย่างรุนแรง และนอกจากนี้ การทำงานของหัวใจและระบบประสาทส่วนกลางยังลดลงด้วย

หากอาการทางระบบประสาทรุนแรงถึงขั้นต้องรักษาตามอาการ เช่น หากเกิดอาการชัก ควรใช้ยากันชัก

หลังจากที่อาการของพิษในระบบเริ่มหายไปแล้ว จะต้องติดตามอาการของผู้ป่วยเป็นเวลาหลายชั่วโมง

[ 30 ], [ 31 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ผู้ที่ใช้ยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภท 3 ควรใช้ครีมเอ็มลาด้วยความระมัดระวัง

ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ร่วมกับยาที่ก่อให้เกิดโรคเมทฮีโมโกลบินในเลือดในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 1 ปี

[ 32 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเอ็มลาให้พ้นมือเด็กเล็ก ห้ามแช่แข็งครีม อุณหภูมิขณะบรรจุผลิตภัณฑ์ยาต้องไม่เกิน 30°C

อายุการเก็บรักษา

เอ็มลาสามารถใช้ได้ 3 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

สามารถกำหนดให้ใช้ยาเอ็มลาในเด็กได้ตั้งแต่แรกเกิด โดยต้องคำนึงถึงข้อบ่งชี้สำหรับกลุ่มอายุต่างๆ ทารกแรกเกิดถึง 2 เดือน ทารกอายุ 3-11 เดือน และเด็กอายุ 1-11 ปี ใช้เพื่อระงับความรู้สึกที่ผิวหนังบริเวณที่ฉีด (เช่น เมื่อเก็บตัวอย่างเลือดหรือใส่สายสวนเข้าไปในเส้นเลือดส่วนปลาย) รวมถึงเมื่อทำการผ่าตัดที่ผิวหนังบริเวณผิวเผิน

ครีมดังกล่าวยังสามารถใช้เพื่อกำจัดหูดข้าวสุกได้อีกด้วย

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

อะนาล็อก

ยาต่อไปนี้เป็นยาทดแทนครีม: Artifrin ร่วมกับ Anestezol, Lidocaine และ Articaine ร่วมกับ Kamistad และ Ultracaine นอกจากนี้ยังมี Cathejel ร่วมกับ lidocaine, Detinox และ Menovazin ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นยาภายนอก นอกจากนี้ยังมีเจลอีกด้วย

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

บทวิจารณ์

เอ็มลาได้รับคำวิจารณ์ที่แตกต่างกันมากจากคนไข้ ส่วนใหญ่จะเป็นเชิงบวก แม้ว่าจะมีความคิดเห็นจากคนที่ไม่พอใจด้วยก็ตาม บ่อยครั้งความคิดเห็นรวมถึงความคิดเห็นของสาวๆ ที่ใช้ยาในระหว่างขั้นตอนการกำจัดขน และส่วนใหญ่บอกว่าครีมนั้นมีประโยชน์ แต่ก็มีความคิดเห็นเชิงลบจากคนที่ไม่รู้สึกถึงผลยาชาเลย

ดังนั้นเราสามารถพูดได้ว่าประสิทธิภาพของครีมสำหรับผู้ป่วยแต่ละคนนั้นแตกต่างกันออกไป นอกจากนี้ยังมีความเห็นว่าครีมที่มีคุณสมบัติดังกล่าวสามารถทำให้ชาได้เฉพาะบริเวณผิวหนังเท่านั้น และขนจะอยู่ลึกลงไป ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงยังคงรู้สึกเจ็บปวดอยู่ ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านความงามบางคนจึงปฏิเสธที่จะใช้ EMLA เป็นยาชาในระหว่างขั้นตอนการกำจัดขน แต่กลับฉีดยาเพื่อบรรเทาอาการปวดให้กับลูกค้าแทน