^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

อายุรศาสตร์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคติดเชื้อ

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

ยา

เอ็กซิซิน

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 03.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

เอ็กซิซินเป็นยาต้านเชื้อรา

ตัวชี้วัด เอ็กซิซิน

ใช้สำหรับกำจัดเชื้อราบนผิวหนัง ผม และเล็บ (ที่เกิดจากการกระทำของพืชตระกูล Dermatophytes)

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยา - 4 เม็ดต่อแผง หนึ่งแพ็คมีแผงยา 4 แผง

เภสัช

สารออกฤทธิ์ของยานี้คือเทอร์บินาฟีนไฮโดรคลอไรด์ ซึ่งเป็นองค์ประกอบสังเคราะห์ที่รวมอยู่ในกลุ่มของอัลลิลามีนและมีฤทธิ์ต้านเชื้อราหลากหลายชนิด เทอร์บินาฟีนในความเข้มข้นต่ำจะออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อราได้กับเชื้อราแต่ละชนิด รวมถึงเชื้อราที่มีรูปร่างแตกต่างกัน และกับเชื้อราผิวหนังด้วย เมื่อเปรียบเทียบกับเชื้อราในยีสต์ สารนี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อราหรือฆ่าเชื้อรา (ขึ้นอยู่กับประเภทของเชื้อรา)

กลไกการออกฤทธิ์ของยาคือความสามารถในการยับยั้งการจับตัวของสเตอรอลในระยะเริ่มต้นภายในเยื่อหุ้มเซลล์เชื้อรา สารนี้ก่อให้เกิดการขาดเออร์โกสเตอรอล รวมถึงการสะสมของสควาเลนภายในเซลล์ ส่งผลให้เชื้อราตาย

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานเข้าไปแล้ว สารดังกล่าวจะสะสมอยู่ในรูขุมขน ผิวหนัง และแผ่นเล็บ การดูดซึมของยาจะเพิ่มขึ้นหากรับประทานพร้อมอาหาร ความเข้มข้นของยาในพลาสมาจะถึงจุดสูงสุด 2 ชั่วโมงหลังรับประทาน

มากกว่า 99% ของปริมาณส่วนประกอบออกฤทธิ์สังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมา

เทอร์บินาฟีนจะถูกเผาผลาญที่ตับ ส่งผลให้เกิดสารอนุพันธ์ที่ไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

สารนี้ถูกขับออกทางไตเป็นส่วนใหญ่ในรูปแบบของอนุพันธ์ มีอายุครึ่งชีวิต 30 ชั่วโมง

ไม่พบความแตกต่างที่สำคัญในเภสัชจลนศาสตร์ของสารนี้ขึ้นอยู่กับกลุ่มอายุของผู้ป่วย ความผิดปกติของตับหรือไตอาจทำให้การขับถ่ายส่วนประกอบออกจากร่างกายเปลี่ยนแปลงไป

การให้ยาและการบริหาร

คุณต้องรับประทานยาก่อนหรือหลังอาหาร แพทย์จะเป็นผู้กำหนดขนาดยา รูปแบบการใช้ยา และระยะเวลาในการใช้ยา โดยคำนึงถึงลักษณะของโรคและความรุนแรงของอาการด้วย

สำหรับเด็กที่มีน้ำหนัก 40 กก. ขึ้นไป รวมถึงผู้ใหญ่ เมื่อต้องรักษาโรคเชื้อรา มักจะกำหนดให้รับประทานยา 1 เม็ดต่อวัน

ระยะเวลาการรักษาเพื่อขจัดโรคเชื้อราบนหนังศีรษะคือ 1 เดือน และสำหรับการกำจัดโรคกลากบนผิวเรียบหรือโรคติดเชื้อราบนผิวหนังคือ 0.5-1 เดือน

เพื่อกำจัดโรคเชื้อราที่เท้า จำเป็นต้องใช้ยาเป็นเวลา 2-6 สัปดาห์ (ระยะเวลาที่แน่นอนขึ้นอยู่กับสภาพผิวหนังและเชื้อก่อโรค)

ระยะเวลาในการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บ (โรคเชื้อราที่เล็บ) คือ 6-12 สัปดาห์ ระยะเวลาของการรักษามักขึ้นอยู่กับว่าเล็บยาวเร็วแค่ไหน เพราะโดยทั่วไปแล้ว ในกรณีโรคดังกล่าว แนะนำให้ใช้ยาจนกว่าเล็บที่แข็งแรงจะยาวเต็มที่

อาการทางคลินิกของโรคอาจหายไปได้ภายในไม่กี่วันนับจากเริ่มการรักษา แต่จำเป็นต้องรับประทานยาต่อไปจนครบระยะเวลาที่แพทย์กำหนด หากคุณหยุดการรักษาก่อนกำหนดหรือรับประทานยาไม่สม่ำเสมอ พยาธิสภาพอาจกลับมาเป็นซ้ำได้

หากใช้ยาเป็นเวลานานจำเป็นต้องตรวจนับเม็ดเลือดและการทำงานของตับด้วย

trusted-source[ 2 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เอ็กซิซิน

สตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทานยานี้

ในระหว่างให้นมบุตร ไม่แนะนำให้ใช้เทอร์บินาฟีนเช่นกัน หากคุณไม่สามารถปฏิเสธการใช้ยาได้ คุณต้องหยุดให้นมบุตรในระหว่างช่วงการรักษา

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ยาในกรณีที่แพ้เทอร์บินาฟีนหรือส่วนประกอบอื่นๆ ของยา

ข้อห้าม ได้แก่ การมีพยาธิสภาพของตับในผู้ป่วย (รวมถึงในกรณีที่มีปรากฏในประวัติการรักษา) และภาวะไตวาย (หากอัตราการกวาดล้างครีเอตินินต่ำกว่า 50 มล./นาที)

ห้ามจ่ายยานี้ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี (น้ำหนักเด็กไม่ควรน้อยกว่า 40 กก.)

ผลข้างเคียง เอ็กซิซิน

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

  • อวัยวะในระบบสร้างเม็ดเลือด ได้แก่ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ภาวะเม็ดเลือดต่ำ และภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ
  • อวัยวะของระบบประสาท: มีอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะ รวมถึงอาการชาหรือความรู้สึกอ่อนแรง และความผิดปกติของต่อมรับรส
  • อวัยวะระบบย่อยอาหาร: เบื่ออาหาร อาการอาหารไม่ย่อย คลื่นไส้ ปวดท้อง อาการผิดปกติของลำไส้ และรู้สึกอิ่มในท้อง
  • อวัยวะในตับและทางเดินน้ำดี ได้แก่ เอนไซม์ในตับทำงานเพิ่มขึ้น เกิดโรคตับอักเสบหรือดีซ่าน การทำงานของตับลดลง (จนถึงขั้นตับวายและเสียชีวิตในภายหลัง) ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับวายเรื้อรัง (แต่ไม่สามารถยืนยันความเชื่อมโยงระหว่างการเสียชีวิตเนื่องจากตับวายและการใช้เทอร์บินาฟีนได้)
  • อาการแพ้: การเกิดลมพิษ, โรคไลเอลล์, โรคเอริทีมา มัลติฟอร์ม, เช่นเดียวกับโรคตุ่มหนองแบบผื่นแดงเฉียบพลันทั่วไป และโรคบวมบริเวณผิวหนัง และโรคลูปัส เอริทีมาโทซัส
  • อื่น ๆ: อาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง และยังมีอาการสะเก็ดเงินกำเริบอีกด้วย

บางครั้งอาจพบอาการผมร่วงอย่างรุนแรง แต่ไม่สามารถเชื่อมโยงอาการผมร่วงกับการใช้ยาเม็ดได้

หากผู้ป่วยมีผลข้างเคียง ควรปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาว่าควรให้การรักษาเพิ่มเติมด้วย Exifin หรือไม่ หากการทำงานของตับเสื่อมลง มีการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรม ตลอดจนระดับเอนไซม์ของตับ รวมถึงอาการอาหารไม่ย่อย คลื่นไส้ตลอดเวลา และค่าตัวบ่งชี้ของธาตุเลือดที่สร้างขึ้นเปลี่ยนแปลง ควรหยุดใช้ยา

trusted-source[ 1 ]

ยาเกินขนาด

การใช้เอ็กซิซินในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการเช่น คลื่นไส้อาเจียน ปวดท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่ เวียนศีรษะปวดศีรษะ ผื่นผิวหนัง และปัสสาวะบ่อย

ยานี้ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ หากเกิดการใช้ยาเกินขนาด ควรหยุดใช้ยาและรักษาตามอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาที่ชะลอหรือกระตุ้นเอนไซม์ที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบฮีโมโปรตีน P450 ร่วมกับเอ็กซิซิน สามารถเปลี่ยนความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ที่ไม่เปลี่ยนแปลงของเอ็กซิซินในพลาสมาได้ หากไม่สามารถปฏิเสธการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันได้ จำเป็นต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้เทอร์บินาฟีน และปรับขนาดยาเอ็กซิซินหากจำเป็น

การใช้เทอร์บินาฟีนและวาร์ฟารินร่วมกันอาจทำให้เวลาโปรทรอมบินเปลี่ยนแปลง ลดประสิทธิภาพของยา และเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก หากจำเป็นต้องใช้ยาทั้งสองชนิดร่วมกันเป็นเวลานาน จำเป็นต้องติดตามเวลาโปรทรอมบินและปรับขนาดยาวาร์ฟาริน

การใช้ร่วมกับริแฟมพิซินจะช่วยเพิ่มอัตราการกวาดล้างของเทอร์บินาฟีนได้ 100%

เมื่อใช้ Exifin ร่วมกับยาที่มีการเผาผลาญด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์ของระบบเฮโมโปรตีน P450 คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาตัวหลังก็เปลี่ยนแปลงไปได้บ้าง

ยานี้ไม่มีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของแอนติไพรินหรือดิจอกซิน

Terbinafine ช่วยลดอัตราการกำจัดคาเฟอีนลง 19% (รูปแบบการฉีดของคาเฟอีน)

การใช้ยาผสมร่วมกับไตรไซคลิก ยาบล็อกเกอร์ตัวรับ β-adrenergic, ยาต้านการดูดซึม serotonin แบบเลือกสรร รวมทั้งยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (กลุ่ม 1A, 1B, 1C) และยาต้าน MAO (ชนิด B) อาจเพิ่มความเข้มข้นของยาที่กล่าวมาข้างต้นในพลาสมาได้เล็กน้อย

เมื่อใช้ Exifin ร่วมกับ desipramine อัตราการกวาดล้างของ desipramine จะลดลง 82%

จากผลของการใช้ร่วมกันกับเทอร์บินาฟีน ยังพบว่าค่าสัมประสิทธิ์การกวาดล้างไซโคลสปอรินลดลง (15%) ด้วย

trusted-source[ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

ยาต้องเก็บในสภาพปกติ ไม่โดนเด็กเล็กเข้าถึง อุณหภูมิ – อยู่ระหว่าง 15-25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

อนุญาตให้ใช้ Exifin ได้เป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่วางจำหน่าย

ความสนใจ!

เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "เอ็กซิซิน" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง

คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.