เซฟูรัส

Cefurus เป็นเซฟาโลสปอรินที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย โดยมีผลอย่างมีประสิทธิภาพต่อจุลินทรีย์แกรมลบและแกรมบวกค่อนข้างหลากหลาย รวมถึงสายพันธุ์ที่ผลิตเบต้าแล็กทาเมส

ยานี้ต้านทานต่อฤทธิ์ของเบต้าแล็กทาเมส จึงมีผลกับเชื้อที่ดื้อต่ออะม็อกซีซิลลินหรือแอมพิซิลลินหลายชนิด กลไกหลักของฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียของยานี้คือการทำลายการจับกันของเยื่อหุ้มเซลล์ของจุลินทรีย์ [ 1 ]

ตัวชี้วัด เซฟูรัส

ใช้สำหรับโรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากอิทธิพลของจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา:

• โรคทางหู คอ จมูก (ไซนัสอักเสบ ทอนซิลอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ คออักเสบ และไซนัสอักเสบ );
• โรคทางเดินหายใจ ( ไข้หนองใน ปอดบวม หรือ หลอดลมอักเสบ)
• พยาธิสภาพที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ไตอักเสบ ต่อมหมวกไตอักเสบ และหนองใน)
• โรคทางระบบของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก (กระดูกอักเสบ, ถุงน้ำในข้ออักเสบ และโรคข้ออักเสบ);
• การติดเชื้อของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและหนังกำพร้า ( โรคเริม โรคผิวหนังอักเสบ โรคฝีหนอง โรคฝีหนอง โรคผิวหนังอักเสบ และโรคสเตรปโตเดอร์มา)
• โรคของระบบทางเดินอาหารและท่อน้ำดี;
• โรคติดเชื้อและอาการอักเสบที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด

ปล่อยฟอร์ม

สารออกฤทธิ์จะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบผง - บรรจุในขวดขนาด 0.75 หรือ 1.5 กรัม ภายในกล่อง - บรรจุขวดละ 1, 5 หรือ 50 ขวด

เภสัช

ยานี้มีประสิทธิภาพสูงต่อเชื้อ coagulase-negative และ Staphylococcus aureus (สายพันธุ์ที่ดื้อต่อเมธิซิลลิน), Klebsiella, Streptococci ที่เป็นไพเจนิก, Haemophilus influenzae ที่มี Enterobacter, Clostridia และ Escherichia coli นอกจากนี้ ยังมีรายชื่อเชื้อ Shigella, Streptococcus mitis (กลุ่มไวรัส Viridis), Proteus Rettgeri, Proteus mirabilis, Neisseria (รวมถึงสายพันธุ์ Gonococcus ที่ผลิต β-lactamase), Salmonella typhimurium ที่มี Salmonella typhi และสายพันธุ์ Salmonella อื่นๆ รวมถึงโรคไอกรน

ยาตัวนี้มีผลปานกลางต่อแบคทีเรียมอร์แกน ได้แก่ Proteus ทั่วไปและ Bacteroides fragilis [ 2 ]

แบคทีเรียที่ต้านทานต่อเซฟูร็อกซิม ได้แก่ ซูโดโมนาด เลจิโอเนลลา คลอสตริเดีย ดิฟฟิซิเล แคมไพโลแบคเตอร์ อะซิเนโตแบคเตอร์ แคลโคอะซิติคัส และนอกจากนี้ ยังมีสายพันธุ์ที่ต้านทานเมธิซิลลินของเชื้อที่ผิวหนัง เชื้อโคอะกูเลสลบ และเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสสีทอง

เชื้อแบคทีเรียบางชนิดที่กล่าวข้างต้นยังดื้อต่อยาด้วย ได้แก่ แบคทีเรีย Morgan, Citrobacter, Proteus, Bacteroides fragilis, Serratia และ Faecal Streptococci

ในหลอดทดลอง ยาที่รวมกับอะมิโนไกลโคไซด์จะมีฤทธิ์เสริมฤทธิ์กันน้อยมาก โดยบางครั้งอาจมีอาการเสริมฤทธิ์กันด้วย

เภสัชจลนศาสตร์

ค่า Cmax ในซีรั่มของ Cefurus จะสังเกตได้หลังจากผ่านไป 30-45 นาทีนับจากเวลาที่ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ครึ่งชีวิตของยาหลังจากฉีดเข้าเส้นเลือดดำและกล้ามเนื้ออยู่ที่ประมาณ 70 นาที เมื่อใช้ร่วมกับ Probenecid อัตราการขับถ่าย Cefuroxime จะลดลง ซึ่งจะทำให้ค่าในซีรั่มเพิ่มขึ้น

การสังเคราะห์โปรตีนภายในซีรั่มมีตั้งแต่ 33-50%

ในช่วง 24 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ได้รับยา ยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะเกือบหมด (85-90%) โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง ส่วนยาหลักจะถูกขับออกภายใน 6 ชั่วโมงแรก

ยาไม่ได้มีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญอาหารและจะถูกขับออกผ่านการหลั่งของท่อไตและการกรองของไต

เมื่อทำการฟอกไต ระดับเซฟูรัสในซีรั่มจะลดลง

ระดับยาที่เกินค่า MIC ของแบคทีเรียก่อโรคที่พบบ่อยที่สุด พบในเยื่อหุ้มข้อ เนื้อเยื่อกระดูก และของเหลวในลูกตา Cefurus เอาชนะ BBB ในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การให้ยาและการบริหาร

ต้องใช้ Cefurus โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ

ทารกแรกเกิดและทารกจะได้รับยาในขนาด 30-60 มก./กก. (ทุกๆ 6-8 ชั่วโมง) และเด็กอายุมากกว่า 1 ปีจะได้รับยาในขนาด 30-100 มก./กก. (ทุกๆ 6-8 ชั่วโมง) ผู้ใหญ่ควรได้รับยาในขนาด 0.75-1.5 กรัม ทุกๆ 8 ชั่วโมง

หากจำเป็น ช่วงเวลาระหว่างขั้นตอนต่างๆ สามารถลดลงเหลือ 6 ชั่วโมงได้ โดยขนาดยาสูงสุดต่อวันไม่เกิน 6 กรัม

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เซฟูรัส

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลของยาต่อตัวอ่อน ดังนั้นไม่ควรจ่ายยานี้ให้กับสตรีมีครรภ์ การใช้ยาต้องได้รับการประเมินความเสี่ยงและประโยชน์ของยาอย่างละเอียดถี่ถ้วนก่อน

ยานี้ขับออกมากับน้ำนมแม่ ดังนั้นหากจำเป็นต้องใช้ยานี้ ควรหยุดให้นมบุตร

ข้อห้าม

มีข้อห้ามในการใช้ยาในกรณีที่มีอาการแพ้เซฟาโลสปอรินและเพนนิซิลลินเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียง เซฟูรัส

ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเมื่อใช้ยา แต่ในกรณีที่มีอาการแพ้ส่วนบุคคล อาเจียนหรือคลื่นไส้ อาจเกิดการอักเสบ เวียนศีรษะ อาการแพ้ ปวดศีรษะ และสูญเสียการได้ยิน

นอกจากนี้ การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เชื้อก่อโรคที่ต้านทานต่อ Cefurus เจริญเติบโตอย่างรวดเร็วภายในร่างกายของผู้ป่วย ซึ่งทำให้การบำบัดโรคที่เป็นพื้นฐานมีความซับซ้อนมากขึ้นอย่างมาก

ยาเกินขนาด

การใช้ยาในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ อารมณ์หงุดหงิด และอาการชักได้

หากเกิดอาการพิษ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการฟอกไตทางช่องท้องหรือฟอกเลือด

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะชนิดอื่น Cefurus สามารถเปลี่ยนจุลินทรีย์ในลำไส้ได้ ทำให้การดูดซึมเอสโตรเจนกลับลดลง และทำให้ผลของยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานร่วมกันลดลง

ยาจะถูกขับออกทางท่อน้ำเหลืองและการกรองของไต ห้ามใช้ร่วมกับโพรเบเนซิด เนื่องจากจะทำให้ขับยาปฏิชีวนะได้นานขึ้นและเพิ่มค่า Cmax ในซีรั่ม

เมื่อใช้ Cefurus ควรกำหนดค่าน้ำตาลในเลือดและพลาสมาโดยใช้วิธีเฮกโซสไคเนสหรือกลูโคสออกซิเดส

ยานี้อาจเปลี่ยนแปลงผลลัพธ์ของวิธีการที่อิงตามกระบวนการลดทองแดงได้เล็กน้อย (การทดสอบของ Fehling หรือ Benedict เช่นเดียวกับ Clintest) แต่จะไม่ก่อให้เกิดข้อมูลบวกปลอม เช่นเดียวกับการใช้เซฟาโลสปอรินอื่นๆ

การใช้ยาผสมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทานร่วมกันอาจทำให้ค่า INR เพิ่มขึ้น

สภาพการเก็บรักษา

Cefurus ต้องเก็บไว้ในสถานที่ห่างไกลจากเด็ก ความชื้น และแสงแดด

อายุการเก็บรักษา

อนุญาตให้ใช้ Cefurus ได้ภายในระยะเวลา 2 ปีนับจากวันที่ผลิตสารบำบัด

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Cedrogexal, Cefurabol, Abipim กับ Partsef และนอกจากนี้ยังมี Tsepodem, Totacef กับ Cefamezin, Medocef และ Ceftrax นอกจากนี้ ยังมี Blitsef, Cefoperabol และ Maxicef, Zinnat และ Sporidex รวมถึง Lendacin กับ Cefabol