Dzhenahra

Genagra เป็นตัวยับยั้งการคัดเลือก cGMP PDE-5 ยามีผลต่อการทำงานของอวัยวะเพศ

ตัวชี้วัด Zhenagry

ใช้ในการบำบัดเมื่อพบปัญหาเกี่ยวกับความสามารถ (เพื่อเพิ่มความสามารถในการพัฒนาและรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศในระหว่างการติดต่อทางเพศ)

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยสารจะรับรู้เป็นเม็ดยาที่มีปริมาตร 25, 50 หรือ 100 มก. ภายในแพ็คพุต 1 หรือ 4 เม็ด ในกล่อง - 1 แพ็ค

เภสัช

Sildenafil ก่อให้เกิดการปิดกั้นการทำงานของเอนไซม์ของ PDE-5 เนื่องจากการที่มีการสะสมของ cGMP ภายใน cavernosa คลังของอวัยวะเพศชาย - ทำให้ยาเสพติดออกแรงผลกระทบทางอ้อมโดยไม่มีผลต่อร่างกายโพรงโดยตรง ค่านิยมของ cGMP ที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการผ่อนคลายของที่ใช้งานภายใน corpora cavernosa เส้นใยกล้ามเนื้อเรียบและในนอกจากนี้ยังเพิ่มการไหลเวียนเลือดไปยังอวัยวะเพศชายจึงให้ลุกมั่นคงและมีเสถียรภาพระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทุก

ประสิทธิภาพของผลกระทบของยาเสพติดโดยตรงขึ้นอยู่กับความต้องการและความรู้สึกของความเร้าอารมณ์ของมนุษย์ ในระหว่างกระบวนการกระตุ้นการปล่อยไนตริกออกไซด์ซึ่งเป็นส่วนร่วมในการกระตุ้นของเอนไซม์เอนไซม์ guanylate เกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้การสะสมเริ่มต้นและค่า cGMP จึงเพิ่มขึ้น เอนไซม์ PDE-5 ขัดขวางกิจกรรมของ cGMP แต่การผลิตไนตริกออกไซด์ที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มความรุนแรงของการแข็งตัวและระยะเวลาในการสร้าง เมื่อมีการรับยา sildenafil จะมีการสะสมยา NO มากขึ้น

หากการกระตุ้นทางเพศของผู้ชายขาดไปยาจะไม่สามารถให้ผลตามที่ต้องการได้เนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้จะไม่มีกลไกกระตุ้นที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งของธาตุ NO Genagra มีอิทธิพลต่อการสำเร็จความใคร่เพียงเล็กน้อยเท่านั้นและยังช่วยเพิ่มความรู้สึกพึงพอใจจากการมีเพศสัมพันธ์

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อคุณใช้ยาเสพติดภายในอดอาหารจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว ค่าการใช้ประโยชน์ทางชีวภาพประมาณ 41% ค่าสูงสุดของ sildenafil จะตรวจพบหลังจากหมดเวลา 0.5-2 ชั่วโมง ผลหลักจะสังเกตได้โดยเฉลี่ยที่ 60 นาที อัตราการดูดซึมของยาจะลดลงเมื่อรวมกับอาหารที่เป็นไขมัน ระดับของการสังเคราะห์สารด้วย albumin คือ 96%

การเผาผลาญสารจะเกิดขึ้นภายในตับโดยใช้ระบบเลือดอัลฟ่าโปรตีน P450 ซึ่งจะเปลี่ยนเป็นผลิตภัณฑ์ที่ใช้งานอยู่ของการย่อยสลาย N-desmethyl sildenafil อายุการใช้งานครึ่งชั่วโมงคือ 4 ชั่วโมง

การกำจัดในรูปของการเผาผลาญอาหารส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับอุจจาระประมาณ 13% จะถูกขับออกมาในปัสสาวะ

ในผู้สูงอายุระดับของ sildenafil ในเลือดสูงกว่า 40%

ในคนที่เป็น CRF พบว่าระดับ Sma เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงที่รุนแรงถึง 88% (เนื่องจากการลดลงของ sildenafil clearance เนื่องจากโรค) หากสังเกตเห็นว่ามีอาการในระดับปานกลางหรือไม่รุนแรงจะไม่มีการสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

ในผู้ที่มีภาวะตับแข็งเช่นกันอัตราการคลอดบุตรของ sildenafil ส่งผลให้ระดับของยาควันเพิ่มขึ้น 47%

Genagra ไม่มีผลกระทบในทางลบต่อความอุดมสมบูรณ์ของเพศชาย

การให้ยาและการบริหาร

ควรรับประทานยาในช่องปากขณะท้องว่าง (เพราะในกรณีนี้การพัฒนาผลการรักษาจะเกิดขึ้นเร็วกว่าเมื่อรับประทานยาพร้อมกับอาหาร) ใช้ยานี้เป็นเวลา 1 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์ เพื่อให้ได้ยาที่เหมาะสมมีความจำเป็นที่ผู้ชายจะรู้สึกตื่นเต้น

ขนาดของยาครั้งแรกคือ 50 มก. หากต้องการ (ตัวอย่างเช่นถ้าไม่มีผลใด ๆ ) ให้เพิ่มส่วนนี้เป็น 0.1 กรัมนอกจากนี้ยาอาจลดลงเหลือ 25 มิลลิกรัมหากปริมาณยา 50 มก. ให้ผลมากเกินไป อย่าใช้เวลามากกว่า 0.1 กรัม ระหว่างการใช้แท็บเล็ตต้องสังเกตช่องว่างอย่างน้อย 24 ชั่วโมง

ผู้ชายที่มีภาวะไตวายเรื้อรังมีระดับความรุนแรงปานกลางหรือรุนแรงกำหนดปริมาณที่เท่ากันกับผู้ที่มีสุขภาพดี ในกรณีที่เป็นโรคร้ายแรงหรือความล้มเหลวของตับให้ใช้ยาขนาด 25 มก. เป็นอันดับแรก

ถ้าผู้ป่วยรับประทานยา ritonavir ควรรับประทานยา Gagarina ในปริมาณ 25 มิลลิกรัมในช่วง 48 ชั่วโมง

เมื่อใช้ sildenafil ร่วมกับ itraconazole, ketoconazole รวมทั้ง saquinavir และ erythromycin ควรใช้ในส่วนเริ่มต้นไม่เกิน 25 มก.

ในระหว่างการรักษาด้วยยาที่สกัดกั้นฤทธิ์ของตัวรับα-adrenergic คนเราจะต้องคำนึงถึงความเสี่ยงที่จะเกิดการยุบตัวตรงซึ่งหมายความว่าการรักษาควรเริ่มต้นด้วย Genagra น้อยที่สุด

[2]

ข้อห้าม

ข้อห้าม:

• ผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อยาไซเดอร์หรือการใช้ยาอื่น ๆ ได้
• ใช้ร่วมกับไนเตรตไนไตรท์ชนิดอินทรีย์รวมทั้งผู้บริจาคไนตริกออกไซด์
• ใช้สำหรับผู้ที่เป็นโรคร่วมในเขต CAS มีอาการรุนแรง (เช่นภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร)
• การปรากฏตัวของรูปแบบทางสายตาของโรคระบบประสาทซึ่งเป็นที่ไม่ใช่เส้นเลือดในธรรมชาติและการพัฒนาในพื้นที่ขาดเลือดก่อน (การสูญเสียการมองเห็นยังตั้งข้อสังเกตบนพื้นหลังของโรค);
• ความไม่เพียงพอของตับซึ่งมีลักษณะรุนแรง
• ลดความดันโลหิต
• ใช้ในผู้หญิงเช่นเดียวกับคนที่อายุต่ำกว่า 18 ปี

ผลข้างเคียง Zhenagry

ผลข้างเคียงมักเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาในปริมาณที่สูง อาการเหล่านี้ชั่วคราวและรักษาได้ ในกรณีที่ได้รับ Genagra ในส่วนการรักษาเธอถูกย้ายโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

บางครั้งมีอาการปวดศีรษะปานกลาง - การติดเชื้อทางจมูกความแออัดของใบหน้าการเปลี่ยนแปลงการรับรู้สีและอาการอาหารไม่ย่อย บางครั้งสัญญาณของ priapism พัฒนา

อาการข้างต้นทั้งหมดเป็นแบบชั่วคราวและไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนการรักษาเพิ่มเติม

ในกรณีที่บุคคลไม่สามารถแพ้อาหารอาการภูมิแพ้อาจปรากฏขึ้น

[1]

ยาเกินขนาด

ด้วยการแนะนำของโดสถึง 0.8 กรัมมีผลข้างเคียงที่แข็งแกร่งพอ

มีการใช้วิธีการที่เป็นอันตรายในการกำจัดสิ่งเหล่านี้ เนื่องจากยาถูกสังเคราะห์อย่างแน่นหนาด้วย albumin การฟอกไตจะไม่ได้ผล

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

สารที่ชะลอการทำงานของ hemoprotein P450 ลดการขจัด sildenafil ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์

ยาที่กระตุ้นการทำงานของเม็ดเลือดแดง P450 ช่วยยืดอายุการใช้งานของยาและลดระยะเวลาในการรักษา

Cimetidine และยาที่ทำให้การทำงานของ CYP 3A4 ชะลอลดระดับการระงับ Sildenafil และนอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการไม่พึงประสงค์

การรวมกันของ Genagra กับยาที่ชะลอการทำงานของเอนไซม์โปรตีเอสเอชไอวี (เช่น ritonavir หรือ saquinavir) จะช่วยเพิ่มอัตราการดูดซึมยาสูงสุดในเลือดได้ถึง 1000% และ 140%

การใช้ยาลดกรดเป็นครั้งเดียวไม่ได้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาเสพติด

Sildenafil ช่วยเพิ่มคุณสมบัติในการรักษาของไนเตรตซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการลดความดันโลหิตอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยเหตุนี้ยาเหล่านี้จึงไม่ได้รับอนุญาตให้รวมกัน

น้ำเกรปฟรุ้ตส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญของยาเสพติดซึ่งส่งผลให้ Smax มีค่าเลือดเพิ่มขึ้น

Warfarin กับ tolbutamide ไม่โต้ตอบกับยาเสพติด

Doxazosin ร่วมกับยาที่สามารถนำไปสู่การเกิดการยุบตัวตรง แต่โดยไม่สูญเสียสติ

Genagra ไม่มีปฏิสัมพันธ์เชิงลบกับยาลดความดันโลหิตสูง

Sildenafil ไม่ก่อให้เกิดผลกระทบจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

[3], [4]

สภาพการเก็บรักษา

Genagra ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Genago สามารถใช้ได้ภายใน 36 เดือนนับจากการปล่อยยารักษาโรค

Analogs

ความคล้ายคลึงกันของยาคือยาที่มีศักยภาพ Viagra และยัง Penimex และ Vekta