โรคนิ่วมักจะไม่แสดงอาการ (แฝงภายในสังเกตใน 60-80% ของคนที่มีโรคนิ่วและใน 10-20% ของผู้ป่วยที่มีก้อนหินทั่วไป, ท่อน้ำดี) และนิ่วตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการอัลตราซาวนด์ การวินิจฉัยโรค cholelithiasis ขึ้นอยู่กับข้อมูลทางคลินิก (ทางเลือกที่พบมากที่สุดในผู้ป่วย 75% เป็นอาการท้องเสียในช่องท้อง) และผลการตรวจอัลตราซาวนด์