^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

จักษุแพทย์

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

โรคจอประสาทตาเสื่อมจากซีรัมส่วนกลาง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Central serous chorioretinopathy เป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะคือมีการลอกตัวของ neuroepithelium และ/หรือ Pigment epithelium ของจอประสาทตา มีการพิสูจน์แล้วว่าการลอกตัวของ serous อาจเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ รวมถึงเกิดจากกระบวนการอักเสบและการขาดเลือด

ปัจจัยกระตุ้นการพัฒนาของโรคอาจเกิดจากความเครียด และจุดเริ่มต้นของโรคเกิดจากความสามารถในการซึมผ่านของเยื่อ Bruch ที่เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ ในพยาธิสภาพของโรค ความสำคัญอย่างยิ่งถูกมอบให้กับการละเมิดอัตราการไหลของเลือดและแรงดันไฮโดรสแตติกในเส้นเลือดฝอยในจอประสาทตา รวมถึงการเพิ่มขึ้นของความสามารถในการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดของจอประสาทตา ไม่มีหลักฐานของลักษณะทางพันธุกรรมของโรค โรคจอประสาทตาส่วนกลางแบบซีรั่มพบได้ทั่วไปทั่วโลก ในผู้ที่ได้รับผลกระทบ ผู้ชายในช่วงทศวรรษที่ 3-4 ของชีวิตเป็นส่วนใหญ่ การพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดี แต่บ่อยครั้งที่สังเกตเห็นการกำเริบ

อาการของโรคซีรั่มจอประสาทตาส่วนกลาง

ผู้ป่วยมักบ่นว่ามองเห็นพร่ามัวอย่างกะทันหัน มีจุดดำปรากฏอยู่ด้านหน้าดวงตา วัตถุมีรูปร่างเล็กลง (micropsia) หรือใหญ่ขึ้น (macropsia) ผิดรูป (metamorphopsia) ในตาข้างหนึ่ง การมองเห็นสีบกพร่อง การปรับโฟกัสของดวงตา ผู้ป่วยอาจไม่สามารถสังเกตเห็นอาการเริ่มแรกได้ จนกว่าโรคจะแสดงอาการในตาอีกข้าง ใน 40-50% ของกรณี กระบวนการนี้เกิดขึ้นทั้งสองข้าง การรักษาความคมชัดของการมองเห็นไว้ได้ในระดับหนึ่งในกรณีที่มีการลอกของเยื่อบุผิวเม็ดสีสามารถอธิบายได้จากการมีเยื่อบุผิวประสาทจอประสาทตาที่ไม่ลอกออก

ในระยะเริ่มแรกของโรค จะเห็นจุดของจอประสาทตาที่นูนขึ้นและขุ่นมัวในส่วนกลาง โดยวัดเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นประสาทตาได้ 0.5 ถึง 5 นิ้ว ตามขอบของจุดนั้น หลอดเลือดที่โค้งงอจะสร้างขอบสะท้อนแสง

หลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ ความเด่นชัดของโรคจะลดลง และความทึบของจอประสาทตาจะหายไป จุดสีเหลืองอมขาวเล็กๆ ที่เรียกว่าตะกอนจะยังคงอยู่บริเวณที่เกิดโรค ความสามารถในการมองเห็นจะเพิ่มขึ้น แต่ยังคงมีรอยหยักในลานสายตา ต่อมา ความสามารถในการมองเห็นจะกลับคืนมา อาการของโรคทั้งแบบชัดเจนและแบบเป็นรูปธรรมจะหายไป แต่กระบวนการนี้มักจะเกิดขึ้นซ้ำอีก หลังจากโรคกำเริบซ้ำแล้วซ้ำเล่า บริเวณที่มีเม็ดสีไม่สม่ำเสมอจะยังคงอยู่ในบริเวณจุดรับภาพ

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อมจากซีรัมส่วนกลาง

การวินิจฉัยได้รับการยืนยันด้วยผลการตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีน ซึ่งจะเผยให้เห็นข้อบกพร่องหนึ่งอย่างหรือมากกว่านั้นในเยื่อบุผิวเม็ดสี ซึ่งสีจะผ่านเข้าไปในช่องใต้เยื่อบุผิวและใต้จอประสาทตา

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?

การรักษาโรคจอประสาทตาเสื่อมส่วนกลาง

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาตามธรรมชาติจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หรือไม่กี่เดือน ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่สงสัยว่าเกิดจากกระบวนการดังกล่าว แพทย์อาจให้ยาลดอาการขาดน้ำและยาต้านการอักเสบ แพทย์อาจสั่งจ่ายสเตียรอยด์ หรืออาจใช้การจี้ด้วยแสงเลเซอร์เพื่อปิดข้อบกพร่องในเยื่อบุผิวเม็ดสี

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.