ฉันทั้งหมด

Aziklar เป็นยาต้านจุลินทรีย์ที่ใช้อย่างเป็นระบบ เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม macrolides

ตัวชี้วัด Aziklara

มันถูกใช้สำหรับการกำจัดของการติดเชื้อกระตุ้นโดยการกระทำของไวต่อจุลินทรีย์ clarithromycin:

• การติดเชื้อในส่วนบนของระบบทางเดินหายใจ: ในโพรงจมูก (เช่นต่อมทอนซิลอักเสบที่มีคอหอย) เช่นเดียวกับใน paranasal sinuses;
• โรคในส่วนล่างของระบบทางเดินหายใจ (เช่นรูปแบบของโรคปอดบวมที่ผิดปรกติประเภทหลักหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวมในช่องปากในรูปแบบเฉียบพลัน);
• พยาธิวิทยาของเนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง (ในหมู่พวกเขา folliculitis กับพุเช่นเดียวกับวัณโรค, erythema เบเกอร์และพื้นผิวบาดแผลที่ติดเชื้อ);
• การติดเชื้อในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• โรคของ mycobacterial ชนิด (local หรือ common), เรียกโดยการกระทำของ Mycobacterium intracellulare หรือ Mycobacterium avium;
• การติดเชื้อในท้องถิ่นที่เกิดจากการสัมผัสกับ mycobacterium, Mycobacterium chelonae ปนเปื้อนหรือ Mycobacterium Kansasi;
• การทำลายของเชื้อแบคทีเรียเชื้อ Helicobacter pylori ในบุคคลที่มีพยาธิสภาพ 12tiperstnoy ในกระเพาะอาหารในลำไส้ในขณะที่การปราบปรามการแยกกระบวนการกรดไฮโดรคลอ (ระดับกิจกรรม clarithromycin ผลกระทบต่อเชื้อ Helicobacter pylori ที่ pH เป็นกลางจะสูงกว่าในกรณีของการเพิ่มขึ้นของระดับความเป็นกรด)

ปล่อยฟอร์ม

ปล่อยในเม็ด 10 ชิ้นต่อพุพอง ในภาชนะบรรจุแยกต่างหาก - บนแผ่นพุพอง 1

เภสัช

Clarithromycin เป็นยาปฏิชีวนะ macrolide ชนิดกึ่งสังเคราะห์ คุณสมบัติในการต้านเชื้อแบคทีเรียของมันคือการยับยั้งการเกาะของโปรตีนเนื่องจากการสังเคราะห์ด้วยยีน ribosomal 50S ในจุลินทรีย์ที่มีความไวต่อสาร

มักมีผลต่อแบคทีเรีย แต่จุลินทรีย์ส่วนบุคคลก็สามารถฆ่าเชื้อได้ ยาเสพติดมีผลเฉพาะที่มีประสิทธิภาพในช่วงที่ค่อนข้างใหญ่ของ anaerobes และ aerobes (ทั้งกรัมบวกและกรัมลบ) ดัชนีความกดดันขั้นต่ำสำหรับ clarithromycin มักน้อยกว่า 2 เท่าของค่าเดียวกันสำหรับ erythromycin

Clarithromycin ในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสูงเมื่อเทียบกับเชื้อ Legionella pneumophila และ Mycoplasma pneumonia ดัชนีในหลอดทดลองและ in vivo แสดงให้เห็นถึงฤทธิ์ที่มีฤทธิ์ของ clarithromycin ต่อสายพันธุ์ mycobacteria เฉพาะยา นอกจากนี้การทดสอบเหล่านี้ยังแสดงให้เห็นว่าสายพันธุ์ enterobacteria และ pseudomonads (เช่นเดียวกับจุลินทรีย์ที่เป็นแกรมลบซึ่งไม่ได้ผลิตแลคโตส) มีความทนทานต่อ clarithromycin

Clarithromycin ในการทดสอบในหลอดทดลองรวมถึงการปฏิบัติในยาเสพติดมีผลต่อสายพันธุ์จุลินทรีย์ที่อธิบายไว้ด้านล่างอย่างมาก:

• แบคทีเรียแกรมบวก: Staphylococcus aureus, pneumococcus, Streptococcus pyogenes และ Listeria monocytogenes;
• Gram-negative aerobes: แถบไข้หวัดใหญ่ Haemophilus parainfluenzae, moraxella cataris, gonococcus และ Legionella pneumophile;
• แบคทีเรียอื่น: ปอดบวม mycoplasma และโรคปอดบวม chlamydophile (TWAR);
• เชื้อมัยโคแบคทีเรีย: Mycobacterium leprae, Mycobacterium แคนซัส Mycobacterium chelonae, fortuitum mikobakterium และ Mycobacterium avium somplex ซึ่งรวมถึง intracellulare Mycobacterium avium และเชื้อ

β-lactamase จุลินทรีย์ไม่มีผลต่อคุณสมบัติของ clarithromycin

Methicillin ส่วนใหญ่รวมทั้งสายพันธุ์ staphylococcal ที่ทนต่อ oxacillin มีความทนทานต่อ clarithromycin

การศึกษาในห้องปฏิบัติการของ Clarithromycin พบว่ามีผลต่อเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่ที่อธิบายไว้ด้านล่าง แต่ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการใช้ยานี้ยังไม่เป็นที่ยอมรับ

• แบคทีเรียแกรมบวก: streptococcus agalactia, streptococci ชนิด C, F, รวมทั้ง G และจากกลุ่ม Viridans;
• Gram-negative aerobes: ไอกรนและวางแบบหลายชั้น
• แบคทีเรียอื่น ๆ : Chlamydia trachomatis;
• Gram-positive anaerobes: Clostridium perfringence, Peptococcus niger และ Propionibacteria สิว;
• แบคทีเรีย Gram-negative anaerobes: Bacteriodes melaninogenicus;
• spirochaetes: borrelia ของ Burgdorfer และ treponema ซีด;
• Campylobacter: Campylobacter eunes

Clarithromycin มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่มุ่งเป้าไปที่สายพันธุ์จุลินทรีย์แต่ละบาซิลลัสไข้หวัดใหญ่ Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenic, Streptococcus agalactia, catarrhalis Moraxella, gonococcus, เชื้อ Helicobacter pylori และ Campylobacter

ผลิตภัณฑ์หลักของการสลายตัวของสารเป็นองค์ประกอบ 14-hydroxyclarithromycin ซึ่งมีกิจกรรมทางจุลชีววิทยา ในจุลินทรีย์ส่วนใหญ่กิจกรรมนี้จะมีค่าเท่ากับสารตัวหลักหรือน้อยกว่า 1-2 ครั้ง (ยกเว้นแถบไข้หวัดใหญ่ซึ่งประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์ที่ผุพังสูงกว่าสองเท่า) การทดสอบในหลอดทดลองและในร่างกายแสดงให้เห็นว่าสารตัวหลักที่มีผลิตภัณฑ์ย่อยสลายหลักมีคุณสมบัติเสริมฤทธิ์กันหรือเสริมด้วยความเคารพต่อแถบฮีโมฟีลิค (ขึ้นอยู่กับความเครียดของเชื้อแบคทีเรีย)

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม clarithromycin จากทางเดินอาหาร (ส่วนใหญ่ผ่านลำไส้เล็ก) เสร็จสมบูรณ์และรวดเร็ว สารยังคงใช้งานได้เมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับน้ำในกระเพาะอาหาร การรับอาหารร่วมกับอาหารช้าลงการดูดซึม แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อระดับของอิทธิพล ระดับความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้จะอยู่ที่ประมาณ 55%

มีการเผาผลาญอาหารในตับด้วยระบบช่วยในการสร้างเม็ดเลือดแดง (Hemoprotein P450) ด้วยเอนไซม์ CYP3A4 มี 3 วิธีขั้นพื้นฐาน (กระบวนการไฮดรอกซีเลชันและดีเทิลเลชั่นรวมทั้งกระบวนการไฮโดรไลซิส) ด้วยการก่อตัวของผลิตภัณฑ์สลายตัว 8 ชนิด ประมาณ 20% ของยาเสพติดจะถูกดูดซึมหลังจากการเผาผลาญอาหารซึ่งในระหว่างที่ 14 - hydroxyclarithromycin จะเกิดขึ้นซึ่งคล้ายกับ clarithromycin bioactivity

Clarithromycin พร้อมด้วยผลิตภัณฑ์หลักในการสลายตัวกระจายอยู่ภายในของเหลวและเนื้อเยื่อชีวภาพส่วนใหญ่ ในที่มีความเข้มข้นสูงจะสะสมอยู่ภายในต่อมทอนซิลเยื่อเมือกและเนื้อเยื่อปอด ดัชนีภายในเนื้อเยื่อสูงกว่าภายในกระแสเลือดเพราะสารมีค่าภายในเซลล์สูง ยาเสพติดได้อย่างง่ายดายผ่านเข้าไปใน macrophages กับ leukocytes และนอกเหนือจากภายในเยื่อบุกระเพาะอาหาร ระดับของ clarithromycin ในเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหารและเยื่อเมือกจะสูงกว่าเมื่อใช้ร่วมกับ omeprazole มากกว่าในระหว่างการรักษาด้วย monotherapy

ระดับ clarithromycin สูงสุดในซีรั่มจะสังเกตเห็นหลังจาก 2-3 ชั่วโมงและเท่ากับ 1-2 mcg / ml ในกรณีที่ใช้ 250 มก. 2 ครั้งต่อวัน เมื่อได้รับ 500 มิลลิกรัมของแอลเอสวันละสองครั้งตัวเลขนี้คือ 3-4 μg / ml

ประมาณ 80% ของยาเสพติดถูกสังเคราะห์ด้วยโปรตีนพลาสมา ครึ่งชีวิตที่มีการใช้ 250 มก. ล. (2 ครั้งต่อวัน) คือ 2-4 ชั่วโมงและเมื่อคุณทาน 500 มิลลิกรัมของยา 2 ครั้งต่อวันจะใช้เวลาประมาณ 5 ชั่วโมง อายุการใช้งานของยา 14-hydroxymetabolite ที่ใช้งานอยู่ภายใน 5-6 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาในอัตรา 250 มก. วันละสองครั้ง

ประมาณ 70-80% ของสารถูกขับออกทางอุจจาระและประมาณ 20-30% - ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลงกับปัสสาวะ สัดส่วนหลังอาจเพิ่มขึ้นหากปริมาณเพิ่มขึ้น

ถ้าคุณไม่ลดปริมาณยาให้คนที่เป็นโรคไตวายพวกเขามีดัชนีพลาสม่าสูงกว่า clarithromycin

การให้ยาและการบริหาร

ใช้เม็ดสีหมดล้างออกด้วยน้ำ (ไม่สามารถเคี้ยวหรือบดได้)

วัยรุ่นอายุ 12 ปีและผู้ใหญ่ต้องดื่ม 250 มก. ในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง หากพบว่ามีการติดเชื้ออย่างรุนแรงคุณสามารถเพิ่มปริมาณยาได้ถึง 500 มิลลิกรัมในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง

บ่อยครั้งที่ระยะเวลาการรักษานานถึง 6-14 วัน การรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 2 วันหลังจากการหายตัวไปของสัญญาณหลักของพยาธิวิทยา ระยะเวลาของหลักสูตรกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับระยะเวลาการเจ็บป่วย

การกำจัดกระบวนการติดเชื้อจากภายนอก

มักใช้ 250 มิลลิกรัมในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง ต้องใช้เวลา 5 วัน

การรักษาโรคติดเชื้อ mycobacterial

ปริมาณการใช้ยารายวันเริ่มต้นคือการได้รับยา 500 มก. เป็นเวลาสองครั้ง หากในช่วง 3-4 สัปดาห์ของการรักษาไม่มีการปรับปรุงในหลักสูตรของโรคก็จะต้องเพิ่มปริมาณของ Aziklar เพื่อการบริโภคคู่ของ 1000 mg LS

เมื่อกำจัดการติดเชื้อชนิดแพร่ระบาดที่กระตุ้นโดย MAK ในคนที่เป็นโรคเอดส์ต้องใช้ยาตลอดเวลาในขณะที่มีการตรวจสอบประสิทธิภาพของยาและจุลชีววิทยาของยา ยาสามารถใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ได้

การทำลายแบคทีเรีย Helicobacter pylori ในผู้ที่เป็นพยาธิวิทยาของแผลในบริเวณลำไส้เล็กส่วนต้น (ในผู้ใหญ่):

• การรักษาด้วยสาม - การใช้งานของ 500 mg clarithromycin (สองครั้งต่อวัน) ร่วมกับการรับประทานคู่ amoxicillin (1000 มก.) และ omeprazole (20 mg ครั้งเดียว) ในช่วงวันที่ 7-10 นาที;
• การรักษาด้วยสาม - การใช้งานของ clarithromycin นี้ (500 มก. วันละสองครั้ง) lanoprazola (สองครั้งได้รับ 30 มิลลิกรัมต่อวัน) และ amoxicillin (1000 มก. ครั้งที่สองการบริโภคต่อวัน) ในช่วง 10 วัน;
• การรักษาซ้ำซ้อน - การได้รับ clarithromycin 500 มก. และนอกจากนี้ omeprazole (ยาเดี่ยว 20 หรือ 40 มก. ต่อวัน) ในช่วง 14 วัน;
• การรักษาด้วยยาคู่ - การใช้ clarithromycin 500 มก. รวมทั้งการรับประทาน lanoprazole เพียงครั้งเดียว (60 มก.) ในช่วง 2 สัปดาห์ อาจจำเป็นต้องยับยั้งการปลดปล่อยกรดไฮโดรคลอริกเพื่อลดอาการแสดงออกของแผลเป็น

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยา Clarithromycin ในสูตรยาต่อไปนี้

• ร่วมกับ tinidazole เช่นเดียวกับ omeprazole / lansoprazole;
• การรับสัญญาณพร้อมกันกับ metronidazole ตลอดจน lanoprazole / omeprazole;
• ร่วมกับ tetracycline บิสมัท subsalicylate และ ranitidine;
• ร่วมกับ amoxicillin รวมทั้ง lansoprazole;
• ผสมกับไบริทเทียมซิเตรทและ ranitidine

เมื่อนำมาใช้ในมนุษย์ที่มีองศาที่รุนแรงของภาวะไต (ตัวชี้วัด QC - น้อยกว่า 30 มล. / นาที) ที่จำเป็นเพื่อลดโดยครึ่งหนึ่งยาทุกวันรวม 250 มิลลิกรัมต่อหนึ่งครั้งต่อวันหรือ 250 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง (ในการติดเชื้ออย่างรุนแรง) ระยะเวลาในการรักษาในผู้ป่วยดังกล่าวต้องไม่เกิน 2 สัปดาห์

[1]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Aziklara

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการรับประทาน Aziklar ระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร การใช้ยาเสพติดจะได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่เป็นไปได้สำหรับผู้หญิงจะเกินความเสี่ยงที่อาจเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์

เนื่องจาก clarithromycin สามารถเจาะเข้าไปในนมแม่ได้จึงจำเป็นต้องปฏิเสธการเลี้ยงลูกด้วยนมตลอดระยะเวลาการรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้าม:

• การปรากฏตัวของอาการแพ้ที่ clarithromycin หรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของยาเสพติดและ macrolides อื่น ๆ ;
• รวมกับบางยาเสพติด: cisapride, terfenadine และแอสเทมมีโซลกับ pimozide (ชุดนี้สามารถทำให้เกิดความยาว QT-ช่วงเวลาและในการเกิดการเพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจวายรวมทั้งกระเป๋าหน้าท้องอิศวร, ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องและประเภทของการสั่นไหวปราดเปรียว) นอกจากนี้ยังมีอัลคาลอย carob หมู่ที่ ergotamine กับ dihydroergotamine (ผลกระทบ ergotoksicheskogo ทำให้เกิดการพัฒนา) และยากลุ่ม statin ซึ่งอาจจะมีนัยสำคัญ CYP3A4 องค์ประกอบการเผาผลาญอาหาร (สาร lovastatin หรือ simvastatin) เนื่องจากการรวมกันจะช่วยเพิ่มความน่าจะเป็นของการเกิดผงาด (ที่นี่ยังมี rhabdomyolysis);
• ยาที่ใช้ร่วมกับ midazolam;
• ประวัติของจังหวะของโพรงของหัวใจ (ซึ่งรวมถึงจังหวะของประเภท pirouette) เช่นเดียวกับการยืดออกของ QT ช่วง;
• การมีภาวะ hypokalemia (การยืด QT-interval);
• ความล้มเหลวของตับในระดับรุนแรงและร่วมกับความล้มเหลวของไต;
• การรวมกันของ clarithromycin (เช่นเดียวกับสารยับยั้งที่มีศักยภาพอื่น ๆ ขององค์ประกอบ CYP3A4) กับ colchicine ในผู้ที่มีตับหรือไตล้มเหลว
• การใช้งานร่วมกันของ Aziklar และ ranolazine หรือ ticagrelor

เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีต้องใช้ยาในรูปแบบของการระงับเนื่องจากไม่ได้มีการศึกษาการใช้ยาในรูปแบบเม็ดในกลุ่มอายุนี้

ผลข้างเคียง Aziklara

ส่วนใหญ่มักใช้ยา Aziklar มีอาการเช่นท้องร่วงโรคกระหายอาหารปวดท้องและอาเจียนมีอาการคลื่นไส้ การละเมิดเหล่านี้มักมีการแสดงออกที่อ่อนแอ ท่ามกลางผลข้างเคียงอื่น ๆ :

• กระบวนการรุกรานและติดเชื้อ: ช่องคลอดติดเชื้อและ candidiasis ในช่องปาก นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดโรคกระเพาะลำไส้อักเสบ, ถุงน้ำดี, ถุงน้ำดี, ถุงน้ำดีอักเสบและเซลลูไลท์
• lymph and hematopoiesis system: พัฒนาการของ thrombocyto-, leuko- และ neutropenia รวมทั้ง agranulocytosis, eosinophilia และ thrombocythemia;
• ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน: anaphylactic และ anaphylactoid สำแดงเช่นเดียวกับแพ้;
• กระบวนการเผาผลาญอาหาร: การเสื่อมสภาพของความกระหายการพัฒนาอาการเบื่ออาหารและการปรากฏตัวของภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงในผู้ที่รับประทานยาอินซูลินหรือยาลดความอ้วน
• ความผิดปกติทางจิต: ความรู้สึกของการสับสนความวิตกกังวลความกังวลใจและความวุ่นวายการปรากฏตัวของการนอนไม่หลับความหดหู่ภาพหลอนโรคจิตและฝันร้าย นอกจากนี้การกรีดร้องการสับสนและการพัฒนาความบ้าคลั่งเป็นไปได้
• ปฏิกิริยา CNS: การสูญเสียสติ, อาการปวดหัว, ความรู้สึกของอาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันเสื่อม, โรคปัสสาวะเลสเซียม, ไทเทเนียมและ anosmia ด้วย parosmia paresthesias, ชักและ tremors อาจเกิดขึ้น;
• การตอบสนองการได้ยิน: ปัญหาการได้ยิน, หูอื้อและการสูญเสียการได้ยินแบบย้อนกลับ;
• ความผิดปกติในหัวใจ: การยืด QT-interval, เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ, extrasystole กระเป๋าหน้าท้อง, ภาวะหัวใจห้องบนและภาวะหัวใจหยุดเต้น;
• ความผิดปกติในการทำงานของหลอดเลือด: การพัฒนา vasodilation และภาวะฉุกเฉินของการตกเลือด
• ปฏิกิริยาของอวัยวะในระบบทางเดินหายใจ, กระดูกอ่อนและกระดูกสันอก: บางครั้งมีเลือดออกจากจมูกโรคหอบหืดหรือเส้นเลือดอุดตันในปอด
• อาการของระบบทางเดินอาหาร: การพัฒนาของอาการอาหารไม่ย่อยโรคกรดไหลย้อนเปื่อย, esophagitis, rectalgia glossitis และโรคกระเพาะและท้องผูกนอกจากนี้ท้องอืดเยื่อบุในช่องปากแห้งตับอ่อนและรูปแบบเฉียบพลันของเรอ อาจจะมีการเปลี่ยนแปลงในสีของฟันและลิ้น;
• ความผิดปกติในระบบตับ - ไต: การเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบตับ - การเพิ่มขึ้นของค่าของ AST, GGT และ ALT รวมทั้ง bilirubin นอกจากนี้การพัฒนาตับอักเสบ cholestasis (เช่นรูปแบบ intrahepatic), ความล้มเหลวของตับและโรคดีซ่านของเส้นประสาท
• เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผิวหนัง: เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้นผื่นคันและผื่นชนิด maculopapular และลมพิษ ดาวน์ซินโดรไลล์อาจพัฒนาหรือกลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน, ประเภท bullous โรคผิวหนังสิวผิวแพ้กับชนิดของยาเสพติดซึ่งใน eosinophilia เป็นที่สังเกตมีอาการที่พบบ่อย (ชุด) และนอกจาก hemorrhagic vasculitis;
• ปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและอวัยวะของ ODA: กล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อมีกล้ามเนื้อแขนร้าวและกล้ามเนื้อโครงร่าง
• ปฏิกิริยาของอวัยวะในการปัสสาวะและไต: การพัฒนาของไตล้มเหลวหรือโรคไตอักเสบ tubulointerstitial และนอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นของยูเรียหรือครีเอตินิน;
• ความผิดปกติของระบบ: มีไข้ความรู้สึกอ่อนเพลียและอึดอัดปวดกระดูกส่องรวมทั้งอาการหนาวสั่นและความรู้สึกไม่สบาย
• ผลจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ได้แก่ การเพิ่ม LDH หรือ AFP การเปลี่ยนแปลงสัดส่วนของ albumin / globulin การยืดอายุของ PTV การเพิ่มขึ้นของระดับ INR ซีรัมครีเอตินินและ AMK สีของปัสสาวะอาจเปลี่ยนไป

มีข้อมูลเกี่ยวกับการพัฒนาของ Quincke บวมและ arthralgia

บางครั้งมีรายงานการเกิดขึ้นของโรคเยื่อบุโพรงมดลูก - ส่วนใหญ่ในคนที่ใช้ rifabutin ร่วมกับ Aziklar ปฏิกิริยามักจะรักษาได้

นอกจากนี้ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดความเป็นพิษ colchicine (ในบางกรณีแม้จะเสียชีวิต) เนื่องจากการรวมกันของ clarithromycin และ colchicine โดยเฉพาะอย่างยิ่งนี้ใช้กับผู้สูงอายุเช่นเดียวกับเมื่อถ่ายกับพื้นหลังของไตล้มเหลว

ผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

คนที่เป็นโรคเอดส์หรือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอื่น ๆ ที่จะใช้ยาในปริมาณมากในระยะเวลานานกว่าที่จำเป็นเพื่อขจัดประเภทของการติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่ไม่ได้เป็นไปได้เสมอที่จะแยกแยะระหว่างผลข้างเคียงที่เกิดจากการใช้ยาเสพติดที่มีอาการของโรคหลักและละเมิดสิทธิมนุษยชนบริวารของตน

ใน Aziklar 500 มี tartrazine สีย้อม (element E 102) ที่สามารถกระตุ้นอาการแพ้ได้

ยาเกินขนาด

อันเป็นผลมาจากการให้ยาเกินขนาดอาการอาจเกิดขึ้นในส่วนของระบบทางเดินอาหารและนอกจากนี้ยังมีภาวะ hypokalemia, อาการปวดหัวและภาวะ hypoxemia หนึ่งในผู้ป่วยที่มีประวัติของโรคสองขั้วในการใช้งานของ 8 กรัม clarithromycin เริ่มเปลี่ยนสภาพจิตใจและการพัฒนาด้วย hypoxemia hypokalemia และหวาดระแวง

เมื่อมีการพัฒนายาเกินขนาดยาจำเป็นต้องยกเลิกการใช้ยา

ยาไม่มียาแก้พิษที่เฉพาะเจาะจง สำหรับการรักษาใช้น้ำยาล้างกระเพาะและใช้ถ่านกัมมันต์ นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการบำบัดอาการที่จำเป็นเพื่อสนับสนุนการทำงานของระบบชีวิตที่สำคัญและอวัยวะ ความเป็นไปได้ที่ขั้นตอนการฟอกเลือดในช่องท้องและการฟอกไตจะมีผลต่อดัชนีซีรั่มของ clarithromycin ค่อนข้างต่ำ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ดำเนินการดังกล่าว

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Aziklar เพิ่มดัชนีในร่างกายของยาเสพติดที่มีการเผาผลาญโดยระบบ hemoprotein P450 ในบรรดายาเสพติดเหล่านี้ - alprazolam, rifabutin และ terfenadine กับ cisapride แต่นอกเหนือจาก bromocriptine กับแอสเทมมีโซล, pimozide กับ valproate, warfarin และลคาลอยด์ ergot กับ geksobarbitalom และ midazolam นอกจากนี้ก็ยัง triazolam และ phenytoin, cyclosporine กับดิจอกซิน, sildenafil กับ quinidine, dizopramid, methylprednisolone และ vinblastine กับ theophylline, Tacrolimus และวู หากจำเป็นชุดดังกล่าวจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบระดับของพวกเขาในเลือดและยังในเวลาที่จะปรับขนาดของยา

เมื่อรวมกับสาร ergotamine หรือ dihydroergotamine การเกิดภาวะขาดเลือดของเนื้อเยื่อต่าง ๆ (ในหมู่เนื้อเยื่อในส่วนปลายและในระบบประสาทส่วนกลาง) และอาจเกิดภาวะ vasospasm

การใช้ร่วมกับ simvastatin รวมทั้ง lovastatin และ atorvastatin อาจทำให้เกิด rhabdomyolysis

เมื่อผสมกับ colchicine ผลในการเพิ่มคุณสมบัติเป็นพิษของยานี้

[2], [3]

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บยาไว้ในที่ที่เด็กไม่สามารถเข้าถึงได้ อุณหภูมิ - ไม่เกิน 30 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Aziklar สามารถใช้ได้ภายใน 3 ปีนับตั้งแต่มีการปล่อยยา