ชายแดนระหว่างดวงวิญญาณปาน

Intraepidermal หรือ borderline nevus เป็นหนึ่งในหลาย ๆ ประเภทของปานซึ่งมีลักษณะและคุณสมบัติที่แตกต่างกัน เนื้องอกนี้มีขนาดเล็ก แต่ค่อนข้างอันตราย: มันมีแนวโน้มที่จะเจริญเติบโตมากเกินไปและเป็นมะเร็ง ด้วยเหตุนี้แพทย์ผิวหนังจึงจัดอันดับความเป็นปานเขตแดนว่าเป็นการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่เป็นอันตราย

ระบาดวิทยา

Border nevi เป็นเรื่องธรรมดา: ประมาณ 30% ของผู้ป่วยทั้งหมดในเนื้องอกทั้งหมด บางครั้งมันจะปรากฏในรูปแบบขององค์ประกอบหลายอย่าง แต่ส่วนใหญ่จะอยู่คนเดียว ขนาดของการเติบโตหนึ่งครั้งไม่เกินสิบมิลลิเมตร Epidermal nevi โดดเด่นด้วยความชุกประมาณหนึ่งใน 1,000 เกิดมีชีวิตอยู่และเท่ากันส่งผลกระทบต่อผู้ชายและผู้หญิง [1],  [2]มันเป็นที่คาดว่าหนึ่งในสามของคนที่มีผิวหนัง nevi ที่เกี่ยวข้องกับระบบอวัยวะอื่น ๆ ดังนั้นสภาพนี้จึงถือเป็นดาวน์ซินโดรปานเนวิส (ENS) และมีรายงานว่าผู้ที่มีโรคผิวหนังเนเวียสสูงถึง 10% สามารถพัฒนาอาการเพิ่มเติมของโรคได้ โรคนี้มักจะปรากฏตัวเมื่อแรกเกิด (เนื่องจากรอยโรคผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดในช่วงกลางของใบหน้าจากหน้าผากลงไปที่จมูก) และมักจะเกี่ยวข้องกับอาการชัก, ความพิการทางจิต, ปัญหาสายตา, ข้อบกพร่องของกระดูกและฝ่อของสมอง[3]

เนื้องอกสามารถปรากฏได้ทุกเพศทุกวัยแม้ว่าจะพบมากที่สุดในผู้ป่วยอายุ 14-25 ปี [4]

แนวชายแดนปานเกิดขึ้นบ่อยที่สุด:

• สำหรับคนที่มักอาบแดดนอนอาบแดดหรือทำงานในที่โล่ง
• ในคนที่ถูกบังคับให้ติดต่อกับสารละลายและสารเคมีเป็นประจำ
• ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคต่อมไร้ท่อหรือผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาฮอร์โมน

สาเหตุ ปานชายแดน

นักวิทยาศาสตร์มั่นใจว่าปานชายแดนเป็น "เค้าร่าง" ในการพัฒนาของทารกในครรภ์ เซลล์ของเนื้องอกในอนาคตเป็นสารตั้งต้นของ melanocytes ที่มีสุขภาพดีซึ่งอย่างไรก็ตามยังคงอยู่ในชั้นลึกของผิวหนังชั้นหนังแท้และอยู่ในรูปแบบของกลุ่ม ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่างเซลล์ดังกล่าวเริ่มผลิตเม็ดสีซึ่งเราสังเกตเห็นว่าผิวหนังเป็นไฝ

บทบาทสำคัญในการปรากฏตัวของเส้นขอบ nevi เล่นโดยแสงแดด พวกมันสามารถเรียกได้อย่างปลอดภัยว่าเป็นตัวกระตุ้นหลักของเซลล์ปานซึ่งสะสมอยู่ในชั้นหนังแท้ ด้วยปริมาณรังสีแสงอาทิตย์ที่เพียงพอโครงสร้างเหล่านี้เริ่มต้นเร่งการผลิตเมลานินซึ่งพบได้บนผิวหนังเช่นเดียวกับไฝที่รู้จักกันดี

นอกจากนี้กิจกรรมของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงอาจกลายเป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้น ตัวอย่างเช่นในหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นหรือในระหว่างการรักษาด้วยยาฮอร์โมนจำนวนของ nevi ในร่างกายเพิ่มขึ้นและ nevi เส้นเขตแดนที่มีอยู่สามารถเติบโตหรือเปลี่ยนการกำหนดค่าของพวกเขา

ปัจจัยเสี่ยง

นักวิทยาศาสตร์เกือบทั้งหมดสนับสนุนทฤษฎีธรรมชาติโดยกำเนิดของปานชายแดน แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าการเจริญเติบโตสามารถปรากฏสิบหรือยี่สิบปีหลังจากการเกิดของบุคคล ความจริงที่ว่าปานในไม่ช้าก็เร็วยังคงเปิดเผยตัวเองสามารถเชื่อมโยงกับการกระทำของปัจจัยบางอย่าง:

• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน - ตัวอย่างเช่นเมื่อเริ่มมีอาการของการตั้งครรภ์วัยหมดประจำเดือนระยะเวลาการให้นมบุตรกับพื้นหลังของการรักษาด้วยฮอร์โมน ฯลฯ
• การละเมิดของการฟอกหนัง - ทั้งในดวงอาทิตย์และในห้องอาบแดด;
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมพร้อมกับการพัฒนาที่ผิดปกติของ melanoblasts;
• โรคผิวหนังและโรคผิวหนังอื่น ๆ (สิว, กลาก, ฯลฯ );
• ความเสียหายและการบาดเจ็บที่ผิวหนัง;
• การติดเชื้อไวรัส

นอกจากนี้ผู้ที่ทำงานหรือมีการสัมผัสกับสารเคมีและสารพิษอื่น ๆ เป็นประจำมีความเสี่ยง

กลไกการเกิดโรค

Borderline Nevus นั้นเริ่มจาก melanocytes ซึ่งเริ่มพัฒนาในระยะก่อนคลอด เนื้องอกเกิดจากเส้นใยประสาท โดยปกติโครงสร้างของเซลล์แต่ละเซลล์จะมี tubule เป็นของตัวเองเพื่อขับถ่ายสารเม็ดสี แต่ไม่มี tubules ดังกล่าวในเซลล์ที่ถูกเปลี่ยนแปลง ดังนั้นเมลานินจะไม่ออกไป แต่สะสมในพื้นที่ จำกัด ซึ่งอธิบายการก่อตัวของจุดด่างดำ โมเสกทางพันธุกรรมและทางคลินิกอธิบายไว้ [5]  พบว่าการกลายพันธุ์ของเชื้อโรคในยีน FGFR3 นั้นเป็นสาเหตุของการเกิดพังผืดที่ผิวหนังพิการ แต่กำเนิด [6]

ชายแดนปานเกิดขึ้นที่ขอบเขตของชั้นผิวชั้นบนและชั้นกลางโดยผ่านชั้นฐาน พวกเขาส่วนใหญ่มักพูดถึงลักษณะที่เป็นมา แต่กำเนิดของการเติบโตแม้ว่าจะสามารถปรากฏในวัยรุ่นและแม้กระทั่งตอนอายุ 20 หรือ 30 ปี

ตามระดับของอันตรายจากการเสื่อมของมะเร็งปานเส้นเขตแดนจะอยู่ในระดับเดียวกับ Ota ปาน, Dubreuil melanosis, และเม็ดสียักษ์ปาน [7]

อาการ ปานชายแดน

แผลที่พบบ่อยที่สุดคือศีรษะและลำคอและ 13% ของผู้ป่วยมีแผลที่แพร่หลาย [8]ปานแนวเขตแดนมีลักษณะเป็นก้อนกลมแบนที่มีโทนสีเทาดำและน้ำตาล ขนาดของปานนั้นแปรผันจากสองสามมิลลิเมตรถึงหนึ่งเซนติเมตรแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญบางคนพูดถึงจุดที่มีขนาดใหญ่

ด้านบนของเนื้องอกจะแห้งเรียบบางครั้งก็ไม่สม่ำเสมอ จุดแตกต่างหลัก: ขนบนเส้นขอบปานไม่เคยงอกแม้ว่าการเจริญเติบโตสามารถอยู่เกือบทุกที่ในร่างกายและแม้กระทั่งที่เท้าหรือฝ่ามือ

เนื้องอกมักจะเป็นโสดมากกว่าเดิม แต่ก็มีการจัดเรียงหลายอย่างเช่นกัน

สัญญาณแรกของความเสื่อมของปานชายแดนคือการเปลี่ยนแปลงในเฉดสีและ / หรือขนาดการก่อตัวของรอยแตก, แผล, tubercles บนพื้นผิว, การปรากฏตัวของสีแดง, การหายตัวไปของความคมชัดของรูปทรง อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงความจำเป็นที่จะต้องไปพบแพทย์ผิวหนังโดยด่วน

ขั้นตอน

ความเสื่อมของปานชายแดนในเนื้องอกมะเร็งมักจะผ่านหลายขั้นตอน:

1. ระยะเริ่มต้นของการพัฒนาโดยไม่มีการแพร่กระจาย ระยะเวลาของเวทีแตกต่างกันไปจาก 12 เดือนถึงห้าปี โอกาสในการรักษาสูงถึง 99%
2. ปานจะนูนขึ้นประมาณ 4 มม. การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจเป็นกระบวนการที่ผิดปกตินั้นถูกสังเกตได้ภายในไม่กี่เดือน โอกาสในการรักษามีมากถึง 80%
3. ภายใน 1-3 เดือนการแพร่กระจายเริ่มแพร่กระจายซึ่งพบได้ในระบบน้ำเหลืองสมองและอวัยวะภายใน ปานนั้นเองก็เป็นแผล โอกาสในการรักษาไม่เกิน 50%
4. ขั้นตอนเชิงรุกซึ่งสิ้นสุดลงภายในไม่กี่สัปดาห์ - ใน 85% ของกรณีผู้ป่วยเสียชีวิต

รูปแบบ

ผู้เชี่ยวชาญจำแนกความแตกต่างระหว่างเนวิเขตอันตรายและความปลอดภัยตามระดับของความน่าจะเป็นของการเปลี่ยนแปลงของพวกเขาเป็นมะเร็งผิวหนัง นอกจากนี้ยังมีการแยกเนื้องอกชนิดอื่น ๆ [9]. [10]

• เส้นขอบแนวชายแดนที่ได้มานั้นเป็นเนื้องอกที่ค้นพบไม่ได้เกิดจากช่วงเวลาของการเกิด แต่ค่อนข้างช้า - ตัวอย่างเช่นหลังจากสองสามปีที่ผ่านมาหรือแม้กระทั่งในวัยผู้ใหญ่ ทรูหมอบอกว่านี่ไม่ได้หมายความว่าปานยังไม่วางในมดลูก การรวมกันของปัจจัยบางอย่างทำให้เกิดการเติบโตในภายหลัง
• Border pigmented nevus เป็นรูปแบบก้อนกลมสีที่มีขนาดไม่เกิน 10 มม. ที่ตำแหน่งใด ๆ ในร่างกาย ความหลากหลายของเนื้องอกเช่นนี้ถือว่าเป็น cockade nevus - การเจริญเติบโตที่มีสีคล้ำเพิ่มขึ้นตามแนวเส้นขอบรอบนอกซึ่งทำให้มันมีลักษณะเป็นรูปวงแหวน ทั้งเม็ดสีและเดือยไก่เป็นองค์ประกอบ melanoparous
• Melanocytic borderline nevus เป็นเนื้องอกที่เกิดจากการแพร่พันธุ์ของ melanoblasts ที่ผิวหนังซึ่งในทางกลับกันเกิดจากความผิดปกติของการควบคุมยีน เริ่มแรกปานเส้นขอบรูปแบบในหนังกำพร้า หลังจากผ่านไปครู่หนึ่งส่วนหนึ่งของ melanocytes จะถูกส่งไปยังผิวหนังชั้นหนังแท้และอีกส่วนหนึ่งยังคงอยู่ในชั้นผิวหนังชั้นนอก: นี่คือวิธีการสร้าง melanocytic nevus ที่ซับซ้อน [11]. [12]
• ปานกับกิจกรรมเส้นเขตแดนมีลักษณะโดยโครงสร้าง intradermal แลกเปลี่ยน ในกรณีนี้กิจกรรมชายแดนหมายถึงการแพร่กระจายของ melanocytes ซึ่งสามารถโฟกัสหรือแพร่หลาย
• Border dysplastic nevus เป็นโมลสีของตำแหน่งเส้นขอบของรูปร่างรูปไข่ที่ผิดปกติด้วยรูปทรงที่คลุมเครือและสีคล้ำไม่สม่ำเสมอ (ภาคกลางมีสีเดียวและขอบมีสีที่แตกต่างกัน) เนื้องอกดังกล่าวมักถูกจัดเป็นเครื่องหมายทางคลินิกของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการก่อมะเร็ง [13]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดและเสียเปรียบปานเขตแดนถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของการเปลี่ยนแปลงไปสู่มะเร็ง -  มะเร็งผิวหนัง การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้น“ ออกมาจากสีน้ำเงิน”: สิ่งนี้ต้องการอิทธิพลของปัจจัยบางอย่างที่สร้างเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการเกิดใหม่ ยกตัวอย่างเช่นความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญถ้าปานสัมผัสกับการฟอกหนังหรือการบาดเจ็บเป็นประจำ [14]

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนแพทย์แนะนำให้ทำการกำจัดเส้นขอบ nevi แม้ว่าพวกเขาจะไม่รบกวนหรือแก้ไขก็ตาม การแปรสภาพเป็นมะเร็งผิวหนังมะเร็งผิวหนังมะเร็งผิวหนังเป็นเรื่องยากที่จะรักษาและมักนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใส่ใจควรเป็นคนที่มีผิวขาวผมบลอนด์หรือผมสีแดงเช่นเดียวกับผู้ที่มีไฝหลากหลายจำนวนมากบนร่างกายของพวกเขารวมทั้งปานชายแดน

อาการกำเริบของเส้นขอบปาน

ประมาณ 80% ของผู้ป่วย, ปานเส้นขอบหลอดเลือดสามารถ reoccur หลังจากเลเซอร์หรือทำลายการทำลายของปาน การเจริญเติบโตพัฒนาในที่เดียวกันหรือที่อื่น ผู้ป่วยบางรายต้องกำจัดเนบิวลาหลายครั้ง

แพทย์หมายเหตุ: วิธีการที่รุนแรงที่สุดในการกำจัดคือวิธีการผ่าตัดเมื่อเนื้องอกถูกตัดออกไปพร้อมกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบปริมาตรนั้นขึ้นอยู่กับรูปร่างของปาน การเจริญเติบโตที่มากขึ้นก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอีกครั้ง หากบุคคลนั้นมีอาการกำเริบแล้วเขาควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการป้องกันภาวะแทรกซ้อน:

• อยู่กลางแดดให้น้อยลงโดยเฉพาะในช่วงเวลาทำงาน (ตั้งแต่ 11-00 ถึง 16-00)
• กินอาหารที่มีคุณภาพที่อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ
• เลิกนิสัยที่ไม่ดีนำไปสู่การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี;
• พยายามสวมใส่เสื้อผ้าธรรมชาติคุณภาพสูงไม่ทำร้ายผิวหนังแม้ว่าจะไม่มีบาดแผลและปานเกิดก็ตาม

การวินิจฉัย ปานชายแดน

การวินิจฉัยเส้นเขตแดนปานเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์ด้วยการตรวจสอบภายนอกและผิวหนัง มิญชวิทยาจะดำเนินการเฉพาะหลังจากการกำจัดของเนื้องอก แต่ไม่เร็วกว่าช่วงเวลานี้ การเปลี่ยนแปลงทางจุลพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุของ melanocytic nevi เช่นการเสื่อมของไขมัน, พังผืดและการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทจะพบในพู intradermal ห้อยเป็นตุ้ม [15] ความจริงก็คือกระบวนการของการใช้วัสดุ (การตรวจชิ้นเนื้อ) ยังเป็นปัจจัยที่สร้างความเสียหายที่สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของการเจริญเติบโต [16] 

การตรวจเลือดรวมถึงตัวเลือกการวิจัยต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดเพื่อคุณภาพการแข็งตัว;
• เลือดสำหรับตัวบ่งชี้มะเร็ง;
• การตรวจเลือดสำหรับ LDH (แลคเตทดีไฮโดรจีเนส)

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออันดับแรกประกอบด้วยการทำผิวหนัง - นี่เป็นวิธีการที่ช่วยในการพิจารณาการเปลี่ยนแปลงภายในผิวหนังที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ด้วยตาเปล่า นอกจากนี้แพทย์สามารถสั่งการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์ของต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด, หน้าอก x-ray, osteosyntigraphy - เพื่อแยกกระบวนการร้ายในร่างกาย

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคควรจะทำกับรูปแบบอื่น ๆ ของรอยดำ- และเป็นครั้งแรกของทั้งหมดที่มีเกลื้อนลักษณะเช่นไฝหรือhemangioma แต่สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับความเสื่อมของปานเส้นเขตแดนในมะเร็งชนิดเมลาโนมาในเวลาที่เหมาะสม บางครั้งกระบวนการของเนื้องอกจะพัฒนาแทบจะมองไม่เห็นพื้นหลังของโรค dysplastic เล็กน้อย: รูปทรงของจุดขยายตัวเล็กน้อยพื้นผิวกลายเป็นหัวใต้ดินและผิวที่แข็งแรงติดกันจะเปลี่ยนเป็นสีแดง เนื่องจากความเสื่อมมักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บทางกลกับผิวหนังมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นเป็นประจำบนพื้นผิวฝ่าเท้าและฝ่ามือของแขนขาระหว่างนิ้วมือและใกล้กับแผ่นเล็บ ในสถานที่ดังกล่าวขอแนะนำให้ลบไฝโดยไม่คำนึงถึงชนิดและระดับของอันตราย

การรักษา ปานชายแดน

หลังจากการวินิจฉัยแพทย์จะพิจารณาตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้ทั้งหมดแม้ว่าจะไม่ได้กล่าวถึงวิธีการอนุรักษ์นิยม: ปานชายแดนจะถูกลบออกด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:

• การแช่แข็งเป็นกระบวนการสำหรับการแช่แข็งการเติบโตด้วยไนโตรเจนเหลว (น้อยกว่าปกติกับกรดคาร์บอนิกหรือน้ำแข็ง) [17]
• Electrocoagulation เป็นวิธีการที่เกี่ยวข้องกับการทำลายของเนื้องอกด้วยความช่วยเหลือของอุณหภูมิสูงกระตุ้นโดยการกระทำของกระแสไฟฟ้าที่มุ่ง [18]
• การกำจัดด้วยเลเซอร์เป็นหนึ่งในวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดโดยเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะถูก "ระเหย" โดยลำแสงเลเซอร์กำกับ
• ขั้นตอน Radiosurgical - เกี่ยวข้องกับการตัดออกของการเติบโตของความยาวของคลื่นวิทยุโดยใช้อุปกรณ์ฮาร์ดแวร์ของ Surgitron

ยาสามารถแนะนำได้เฉพาะในขั้นตอนของการกู้คืนหลังจากลบปานปาน

การรักษาทางอายุรเวทประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• การแข็งตัวของ UHF - เกี่ยวข้องกับการใช้อิเล็กโทรดที่มีกระแสไฟฟ้าความถี่สูง 27.12 MHz และพลังงาน 1 mA ในตอนท้ายของกระบวนการส่วนการแข็งตัวจะได้รับการรักษาด้วยการแก้ปัญหา 5% ของด่างทับทิม [19]
• เลเซอร์เทอร์โมโกคูเลชั่น - ดำเนินการโดยใช้การฉายรังสีแสงแบบต่อเนื่องและพัลซิ่งของช่วงอินฟราเรดด้วยกำลังสูงสุด 3-5 วัตต์และเส้นผ่านศูนย์กลางของลำแสงโฟกัส 0.25-0.5 มม. ที่มีพลังงานแผ่รังสี 10-15 วัตต์ [20],  [21], [22]

ยาที่แพทย์อาจสั่ง

เพื่อเร่งกระบวนการเยียวยาหลังการกำจัดเส้นขอบปานแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาดังกล่าว:

• ผลิตภัณฑ์วิตามินเพื่อปรับปรุงการเผาผลาญพลาสติก (กรดโฟลิก, วิตามินบี, วิตามินซี, โทโคฟีรอ);
• ตัวแทน anabolic ที่ไม่ใช่ steroidal (Riboxin, โพแทสเซียม orotate, methyluracil);
• สารกระตุ้นชีวภาพ (สารสกัดจากว่านหาง, FiBS, Plazmol);
• ตัวแทนภูมิคุ้มกัน (Timalin, Pyrogenal, Levamisole);
• สารปรับสภาพที่ไม่เฉพาะเจาะจง (น้ำมันทะเล buckthorn, Apilak, Rumalon, Actovegin)

ตัวอย่างของการใช้ยาเหล่านี้มีการเน้นในตารางต่อไปนี้:

Methyluracil	ผู้ป่วยผู้ใหญ่จะได้รับแท็บเล็ตวันละ 4 ครั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือน การรักษาอาจมาพร้อมกับอาการปวดหัวอิจฉาริษยาอาการแพ้
สารสกัดว่านหางจระเข้	ฉีด 1 มล. ทุกวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: อาการอาหารไม่ย่อย, การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต, ภูมิแพ้, อาการวิงเวียนศีรษะ, อาการคัน
Timalin	บริหารกล้ามเนื้อด้วยน้ำเกลือ 5-20 มก. ต่อวัน หลักสูตรของการรักษาคือจากสามถึงสิบวัน ผลข้างเคียงอาจถูก จำกัด โดยปฏิกิริยาท้องถิ่นในเขตฉีด
Aktovegin	ใช้ 1-2 เม็ดวันละสามครั้งเป็นเวลา 4-6 สัปดาห์ ยาที่ดีทนไม่ค่อยแพ้ไข้
วิตามินอี	ปริมาณของยาเสพติดจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลไม่เกินจำนวนรายวัน 1,000 มิลลิกรัม ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ คลื่นไส้ปวดศีรษะอ่อนเพลียและภูมิแพ้

การรักษาทางเลือก

มีสูตรทางเลือกมากมายที่แนะนำผลกระทบกับปานและเนวิ ส่วนใหญ่ไม่เห็นด้วยกับแพทย์ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงเนื้องอกเนื้องอกที่เป็นอันตรายซึ่งรวมถึงปานชายแดน ในความสัมพันธ์กับพวกเขาจะดีกว่าที่จะใช้การกำจัดอนุมูลอิสระหันไปหาศัลยแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจำนวนมากพยายามที่จะกำจัดไฝด้วยวิธีต่อไปนี้:

• น้ำมัน flaxseed และน้ำผึ้งดอกไม้ผสมในส่วนเท่า ๆ กัน ส่วนผสมจะถูกลูบเข้าไปในปานสามครั้งต่อวันทุกวัน
• เช็ดการเจริญเติบโตด้วยน้ำสับปะรดสดวันละหลายครั้ง
• หยดน้ำหอมหรือน้ำส้มแอปเปิ้ลไซเดอร์หยดลงบนปานทุกวัน
• ตัวตุ่นหล่อลื่นด้วยมะนาวและน้ำกระเทียม
• โขลกเป็นผงจากเชอร์รี่ 100 กรัมเทน้ำมันพืชใด ๆ 500 มิลลิลิตรเก็บไว้ในตู้เย็นเป็นเวลาสองสัปดาห์ น้ำมันที่ได้รับจะถูกใช้ทุกวันเพื่อนำไปใช้กับ nevi: จะถูกทิ้งไว้บนตลิ่งประมาณยี่สิบนาทีหลังจากนั้นล้างออกด้วยน้ำ

คุณไม่ควรพึ่งพาวิธีการอื่นหากเส้นขอบปานเริ่มแสดงอาการของความเสื่อมอย่างน้อยหนึ่งสัญญาณ - ตัวอย่างเช่นมันเริ่มเพิ่มขึ้นเปลี่ยนรูปร่างหรือสีกลายเป็นคลุมเครือบวม ฯลฯ จะดีกว่าและปลอดภัยกว่าที่จะปรึกษาแพทย์ล่วงหน้า

การผ่าตัดรักษา

ทางเลือกสำหรับการรักษาปานหนังกำพร้าขนาดเล็กคือการตัดตอนการผ่าตัด 

มีการใช้การผ่าตัดโดยการตัดตอน, การผ่าตัดด้วยความเย็น, การรักษาด้วยความเย็น, การรักษาด้วยเลเซอร์และเลเซอร์ [23],  [24],  [25] Dermabrasion ถ้าพื้นผิวที่มีความสัมพันธ์กับอัตราการกำเริบสูงและ Dermabrasion ลึกสามารถนำไปสู่การเกิดแผลเป็นหนา การรักษาด้วยความเย็นมีข้อ จำกัด ด้านความเสี่ยงเช่นการรักษาแบบช้าการติดเชื้ออาการบวมน้ำและการย้อมสีผิวที่ผิดปกติ แพทย์ได้ทำการรักษาผิวหนังด้วยเลเซอร์มาหลายทศวรรษ ความก้าวหน้าล่าสุดของเทคโนโลยีเลเซอร์ได้เพิ่มความเรียบง่ายความแม่นยำและความปลอดภัยของขั้นตอนดังกล่าว การรักษาที่น่าเชื่อถือและมีประสิทธิภาพหลายอย่างได้รับการพัฒนาขึ้นสำหรับการรักษาโรคผิวหนังชั้นนอกโดยใช้ CO 2, เลเซอร์ ND: YAG และ 585 nm อย่างไรก็ตามอาการกำเริบสามารถเกิดขึ้นได้หลายเดือนหรือหลายปีหลังจากการกำจัดของหนังกำพร้าเนวีด้วยวิธีการใด ๆ [26],  [27],  [28], [29]

การผ่าตัดเป็นวิธีที่ยาวนานและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการกำจัดไฝและหูดทุกประเภทรวมถึงปานชายแดน การเตรียมการสำหรับการแทรกแซงนั้นง่ายและสั้น ผิวหนังได้รับการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อพิเศษยาชาเฉพาะที่จะดำเนินการ เมื่อการดมยาสลบทำงานศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดด้วยเดือยและจับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ที่มีสุขภาพดีเพื่อการกำจัดที่สมบูรณ์มากขึ้นและการถอนตัวออกไปหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์

การผ่าตัดรักษามีข้อดี:

• ไม่รวมการกำเริบของเส้นเขตแดนปาน
• สามารถส่งเนื้องอกไปยังเนื้อเยื่อวิทยาได้
• การแทรกแซงจะดำเนินการในการตั้งค่าผู้ป่วยนอกไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาล

การดำเนินการไม่ได้ไม่มีข้อบกพร่องตัวอย่างเช่น:

• ตะเข็บรักษานานกว่าเล็กน้อยด้วยวิธีการกำจัดอื่น ๆ - ประมาณหนึ่งเดือน
• ด้วยความระมัดระวังที่ไม่เหมาะสมมีอันตรายจากการระงับ;
• การก่อตัวของแผลเป็นที่ไร้ความรู้สึกเป็นไปได้

อย่างไรก็ตามด้วยอาการคลื่นไส้ขนาดใหญ่แพทย์ยืนยันในการผ่าตัด นี่เป็นวิธีที่แน่นอนที่สุดในการกำจัดปัญหาตลอดไปเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดมะเร็งและการกำเริบของเนื้องอก

การป้องกัน

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะป้องกันไม่ให้เกิดแนวเขตแดนปาน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะปรากฏตัวของตัวตุ่นควรระมัดระวังและตรวจร่างกายของพวกเขาอย่างระมัดระวังเพื่อการเปลี่ยนแปลงและการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของเนื้องอกสีเม็ดสี

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• ป้องกันความเสียหายต่อผิวหนังและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง nevi ใด ๆ
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานอย่าไปอาบแดดที่ไม่อนุญาตให้ถูกแดดเผา;
• เมื่อทำงานกับสารเคมีและสารพิษให้สวมถุงมือป้องกัน
• อารมณ์เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของกินคุณภาพและอย่างเต็มที่

หากปานเส้นเขตแดนได้รับความเสียหายไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา เขาจะตรวจสอบการเติบโตและตัดสินใจว่าจำเป็นต้องลบออกหรือไม่

พยากรณ์

แพทย์แนะนำว่าอย่าลืมว่าเส้นเขตแดนปานสามารถทำให้เสื่อมสภาพลงในเนื้องอกเนื้องอกโดยไม่คำนึงถึงอายุ ดังนั้นคุณควรระมัดระวังและวางแผนที่จะตรวจสอบไฝและจุดที่แพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกอย่างน้อยปีละ 1-2 ครั้ง หากตรวจพบอาการที่น่าสงสัยการเจริญเติบโตนั้นดีกว่าที่จะลบออกโดยไม่คาดหวังว่าจะมีการพัฒนากระบวนการที่ไม่พึงประสงค์เพิ่มเติม

Borderline Nevus เป็นพยาธิสภาพที่เป็นอันตราย แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลง: ผู้ป่วยส่วนใหญ่อาศัยอยู่กับการก่อตัวเช่นนี้และบางครั้งพวกเขาไม่ได้ตระหนักถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้น ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องตกใจ สิ่งสำคัญคือการตรวจสอบผิวหนังเป็นประจำใส่ใจกับ nevi ทั้งหมดที่มีอยู่และบันทึกการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในส่วนของพวกเขา