บินาฟิน

บินาฟินมีฤทธิ์ต้านเชื้อรา

สารออกฤทธิ์ของยา เทอร์บินาฟีน มีผลในวงกว้างต่อเชื้อราชนิดผิวหนังที่ทำให้เกิดโรคของหนังกำพร้า ผมและเล็บ รวมถึงเชื้อราแคนดิดา

ฤทธิ์ฆ่าเชื้อราต่อเชื้อราผิวหนังและเชื้อราชนิดราดำจะเกิดขึ้นแม้ในค่า LS ต่ำ ประเภทของฤทธิ์ฆ่าเชื้อราชนิดยีสต์ (เชื้อราชนิดคงตัวหรือเชื้อราชนิดราดำ) จะถูกกำหนดโดยชนิดของเชื้อราที่ปรากฏ

[ 1 ]

ตัวชี้วัด บินาฟิน่า

ครีมนี้ใช้รักษาโรคแคนดิดา (เกิดจากเชื้อรา Candida) โรคผิวหนัง และไลเคนสีคล้ำ

ยาเม็ดจะถูกกำหนดให้ใช้ในกรณีที่เกิดโรคเชื้อราที่หนังศีรษะ เชื้อราที่เล็บ และโรคแคนดิดา (ในกรณีที่การติดเชื้อรุนแรงหรือรุนแรงมากจำเป็นต้องใช้ยาเม็ด) รูปแบบยานี้ไม่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคไลเคนเวอร์ซิคัลเลอร์

ปล่อยฟอร์ม

ธาตุดังกล่าวจะวางจำหน่ายในรูปแบบเม็ดขนาด 0.125 และ 0.25 กรัม รวมถึงในรูปแบบครีม 1% ภายในหลอดขนาด 10, 15 หรือ 30 กรัม

เภสัช

เทอร์บินาฟีนออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์สควาเลนอีพอกซิเดสภายในผนังเชื้อรา ทำให้สควาเลนสะสมภายในเซลล์ จนทำให้เซลล์ตาย

เมื่อรับประทานเข้าไป คุณสมบัติในการฆ่าเชื้อราของยาจะเกิดขึ้นภายในหนังกำพร้า เส้นผมและเล็บ

เภสัชจลนศาสตร์

ด้วยการใช้ยาขนาด 0.25 กรัม ครั้งเดียว ระดับยาที่จำเป็นในเลือดจะถูกบันทึกหลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง

มีอัตราการจับโปรตีนสูง (99%) ซึมซาบเข้าสู่ชั้นหนังแท้ เข้มข้นขึ้นภายในชั้นหนังกำพร้าและแผ่นเล็บ ภายในวันที่ 2 ของการรับประทาน ตัวบ่งชี้ภายในชั้นหนังกำพร้าจะเพิ่มขึ้นเป็นสิบเท่า และเพิ่มขึ้น 70 เท่าหลังจาก 12 วัน ซึมซาบเข้าสู่ต่อมไขมัน ก่อตัวเป็นตัวบ่งชี้ที่สูงภายในเส้นผมและรูขุมขน ค่า LS ที่เสถียรภายในเนื้อเยื่อจะถูกบันทึกหลังจาก 10 วัน

ยานี้มีครึ่งชีวิตอยู่ที่ 24-150 วัน ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมยาจึงยังคงอยู่ในเล็บและหนังกำพร้าเป็นเวลานานหลังจากการหยุดใช้

กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของเฮโมโปรตีน P450 ในระหว่างการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพ องค์ประกอบการเผาผลาญจะถูกสร้างขึ้นซึ่งไม่มีผลต้านเชื้อรา การขับถ่ายเกิดขึ้นพร้อมกับปัสสาวะ ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการสะสมของสารยา

หลังจากการรักษาเฉพาะที่แล้ว จะมีการดูดซึมเพียง 5% ของส่วนนั้น ซึ่งทำให้ผลต่อระบบของครีมต่ำมาก

การให้ยาและการบริหาร

การใช้ครีม

ทายาเป็นชั้นบาง ๆ วันละ 1-2 ครั้ง ทาครีมบาง ๆ ทับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

สำหรับโรคเชื้อราที่ผิวหนังที่ส่งผลต่อเท้า ลำตัวหรือหน้าแข้ง ให้ทำการบำบัดเป็นเวลา 7 วัน

ในกรณีของไลเคนสีต่างๆ หรือโรคติดเชื้อราที่ผิวหนัง ควรได้รับการรักษาต่อเนื่องเป็นเวลา 14 วัน

ในกรณีติดเชื้อที่มีผื่นผ้าอ้อมร่วมด้วย (ระหว่างก้น บริเวณขาหนีบ ระหว่างนิ้ว หรือใต้ต่อมน้ำนม) หลังจากการรักษาด้วยยาแล้ว ให้ปิดบริเวณดังกล่าวด้วยผ้าก๊อซ

หากไม่ได้ทำการบำบัดเป็นระยะเวลานานเพียงพอหรือไม่สม่ำเสมอ อาจทำให้เกิดการติดเชื้อซ้ำได้

การใช้ยาแบบยาเม็ด

ผู้ใหญ่ควรบริโภคสารนี้ 0.25 กรัมต่อวัน

ในกรณีของโรคเชื้อราที่บริเวณเท้า การรักษาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 0.5-1.5 เดือน และในกรณีที่มีการติดเชื้อที่หน้าแข้งหรือลำตัว - 3-4 สัปดาห์

กรณีเกิดโรคเชื้อราที่หนังศีรษะ การรักษาจะกินเวลา 1 เดือน

ในกรณีของโรคติดเชื้อราที่ผิวหนัง การรักษาจะกินเวลานานถึง 1 เดือน

สำหรับโรคเชื้อราที่เล็บที่มือ รอบการรักษาคือ 1-1.5 เดือน และสำหรับโรคเชื้อราที่เล็บเท้า รอบการรักษาคือ 3 เดือน

หากอัตราการเจริญเติบโตของเล็บลดลง การบำบัดอาจต้องใช้เวลานานขึ้น จนกว่าเล็บจะเติบโตอย่างแข็งแรง

ในกรณีที่ไตทำงานผิดปกติ ผู้ป่วยจะได้รับยา Binafin ในปริมาณครึ่งหนึ่งของขนาดปกติ หากเกิดอาการตับทำงานผิดปกติในระหว่างการรักษา จะต้องหยุดการรักษา

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ บินาฟิน่า

ไม่ควรใช้ Binafin ในระหว่างตั้งครรภ์

หากมีความจำเป็นต้องใช้ยาในระหว่างให้นมบุตร ควรหยุดให้นมบุตร

ข้อห้าม

ห้ามใช้ในกรณีที่มีอาการแพ้ยาอย่างรุนแรง

ต้องใช้ความระมัดระวังในการใช้กับผู้ที่เป็นโรคตับ

ผลข้างเคียง บินาฟิน่า

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด ได้แก่ คลื่นไส้ ท้องเสีย รู้สึกแน่นท้อง อาหารไม่ย่อย เบื่ออาหาร รสชาติผิดปกติ และปวดท้อง นอกจากนี้ ยังพบอาการลมพิษ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ปวดข้อ และผื่น

พบได้น้อยครั้ง: ตับวายหรือภาวะน้ำดีคั่ง, TEN หรือ SSc ตลอดจนความผิดปกติทางเม็ดเลือด (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำและภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ)

หลังจากทาครีมในบริเวณนั้น อาจเกิดอาการคัน แดง หรือแสบร้อนได้ แต่อาจต้องหยุดการรักษาในบางครั้ง หากเกิดลมพิษ ควรหยุดการรักษา

ยาเกินขนาด

เมื่อถูกวางยาพิษด้วยยาเม็ด จะเกิดอาการวิงเวียน ปวดท้องบริเวณท้องน้อย คลื่นไส้ และปวดศีรษะ

ทำการล้างกระเพาะและให้ยาดูดซับอาหาร นอกจากนี้ จะมีการรักษาอาการด้วย

[ 2 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เทอร์บินาฟีนมีฤทธิ์ยับยั้งหรือกระตุ้นการกำจัดยาหลายชนิดได้อย่างอ่อนๆ โดยกระบวนการเผาผลาญจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของฮีโมโปรตีน P450 ยาเหล่านี้ได้แก่ โทลบูตามายด์ ไซโคลสปอริน ไตรอาโซแลมกับเทอร์เฟนาดีน และยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน

นอกจากนี้ ยาจะยับยั้งกระบวนการเผาผลาญ CYP2D6 ซึ่งจะต้องคำนึงถึงเมื่อใช้ยาที่ถูกเผาผลาญด้วยการมีส่วนร่วมของเอนไซม์นี้: MAOIs, ยาต้านอาการซึมเศร้า, SSRIs และ β-blockers

อัตราการกวาดล้างของเทอร์บินาฟีนจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการใช้สารที่กระตุ้นการเผาผลาญของเฮโมโปรตีน P450 (ไรแฟมพิซิน) และจะลดลงเมื่อใช้สารที่ยับยั้ง (เช่น ไซเมทิดีน)

ด้วยการรวมกันดังกล่าว จึงจำเป็นต้องปรับขนาดส่วนของ Binafin

[ 3 ], [ 4 ]

สภาพการเก็บรักษา

Binafin ต้องเก็บไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Binafin ได้ภายในระยะเวลา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ยาเม็ดสามารถสั่งจ่ายให้ผู้ป่วยเด็กได้เฉพาะผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 2 ปีเท่านั้น ส่วนครีมสามารถใช้ได้ตั้งแต่อายุ 12 ปี

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันได้แก่ Atifin, Termicon, Lamisil with Terbisil รวมถึง Terbinafine และ Exifin

บทวิจารณ์

Binafin ได้รับการวิจารณ์ที่ดีจากคนไข้ ถือเป็นยาที่มีประสิทธิภาพและราคาไม่แพง