ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
อัลเวนต้า
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Alventa เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่มีโครงสร้างทางเคมีที่ไม่เหมือนกับโครงสร้างของยาต้านอาการซึมเศร้าในกลุ่มอื่น (ไตรไซคลิก เตตราไซคลิก เป็นต้น) ยานี้ประกอบด้วยเอนันติโอเมอร์แบบราเซมิก 2 รูปแบบที่มีฤทธิ์ทางการรักษา
ฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าของสารออกฤทธิ์ของยา - เวนลาแฟกซีน - พัฒนาขึ้นโดยการเพิ่มฤทธิ์ของสารสื่อประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง ส่วนประกอบนี้ไม่มีความสัมพันธ์กับปลายประสาทของเบนโซไดอะซีพีน โอเปียต ฟีนไซคลิดิน (PCP) เช่นเดียวกับองค์ประกอบ NMDA ฮีสตามีน H1 และปลายประสาทมัสคารินิกโคลีเนอร์จิกและตัวรับอัลฟาอะดรีโน
ปล่อยฟอร์ม
ตัวยาจะบรรจุอยู่ในแคปซูลที่ออกฤทธิ์ยาวนาน โดยบรรจุ 14 ชิ้นต่อแพ็ค ในกล่องมี 1, 2 หรือ 4 แพ็ค
[ 3 ]
เภสัช
เวนลาแฟกซีนเป็น SSRIs ที่ทรงพลังเช่นเดียวกับ SNRIs แต่ในขณะเดียวกันก็ชะลอการดูดซึมโดพามีนย้อนกลับเล็กน้อย นอกจากนี้ ยานี้ยังมีผลอย่างมีประสิทธิภาพต่อกระบวนการดูดซึมสารสื่อประสาทย้อนกลับและลดปฏิกิริยาของตัวรับ β-adrenergic ของระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ เวนลาแฟกซีนยังไม่สามารถยับยั้งกิจกรรมของ MAOIs ได้
[ 4 ]
เภสัชจลนศาสตร์
เวนลาแฟกซีนถูกดูดซึมเกือบหมด (ประมาณ 92%) เมื่อรับประทานเข้าไป แต่จะต้องผ่านกระบวนการเผาผลาญทั่วไปอย่างกว้างขวาง (มีการสร้างส่วนประกอบของการเผาผลาญที่ทำงานอยู่ - AMC) ซึ่งทำให้ค่าการดูดซึมของยาอยู่ที่ประมาณ 42±15%
เมื่อใช้ยา ค่า Cmax ของเวนลาแฟกซีนและ ODV ในพลาสมาจะถูกกำหนดหลังจาก 6.0±1.5 และ 8.8±2.2 ชั่วโมงตามลำดับ
อัตราการดูดซึมของยาในแคปซูลออกฤทธิ์นานจะต่ำกว่าอัตราการขับถ่าย ดังนั้นครึ่งชีวิตที่ปรากฏของส่วนประกอบ (15±6 ชั่วโมง) จึงเป็นครึ่งชีวิตการดูดซึมที่แท้จริง แทนที่จะเป็นครึ่งชีวิตมาตรฐาน (5±2 ชั่วโมง) ที่สังเกตได้ในกรณีของเม็ดยาออกฤทธิ์ทันที
ยานี้กระจายตัวอยู่ทั่วร่างกาย ตัวบ่งชี้การสังเคราะห์ยาด้วยโปรตีนภายในพลาสมาอยู่ที่ 27±2% โดยมีค่า 2.5-2215 ng/ml ระดับการสังเคราะห์ธาตุ ODV ที่คล้ายคลึงกันอยู่ที่ 30±12% โดยมีค่า 100-500 ng/ml
เมื่อดูดซึม เวนลาแฟกซีนจะเข้าสู่กระบวนการเผาผลาญภายในตับโดยทั่วไป ส่วนประกอบการเผาผลาญหลักของสารนี้คือ ODV แต่นอกจากนี้ สารนี้ยังถูกเปลี่ยนเป็น N-desmethylvenlafaxine พร้อมกับ N- และ O-didesmethylvenlafaxine พร้อมกับผลิตภัณฑ์สลายตัวเล็กน้อยอื่นๆ
ประมาณ 87% ของปริมาณยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาครั้งเดียว โดยอยู่ในรูปของเวนลาแฟกซีน (5%) เช่นเดียวกับเวนลาแฟกซีนที่ไม่จับตัว (29%) เวนลาแฟกซีนที่จับตัว (26%) และส่วนประกอบเมตาบอลิซึมอื่นๆ (27%)
การใช้ยาเป็นเวลานานจะไม่เกิดการสะสมของเวนลาแฟกซีนในร่างกาย
การให้ยาและการบริหาร
ต้องรับประทานแคปซูลพร้อมอาหาร กลืนทั้งเม็ดแล้วล้างออกด้วยน้ำเปล่า ห้ามนำแคปซูลไปแช่น้ำ บด เปิด หรือเคี้ยว ควรรับประทานยาครั้งละ 1 เม็ด ในเวลาเดียวกัน คือ เช้าหรือเย็น
สำหรับอาการซึมเศร้า
ในกรณีโรคซึมเศร้า ให้รับประทานยา 75 มก. วันละครั้ง หลังจาก 14 วัน สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า (0.15 กรัม) โดยรับประทานวันละ 1 ครั้ง เพื่อให้อาการทางคลินิกดีขึ้น หากจำเป็น ให้เพิ่มขนาดยาเป็น 225 มก. ต่อวัน ในระยะเริ่มต้นของโรค และสูงสุด 375 มก. ต่อวัน ในระยะรุนแรง
ควรเพิ่มขนาดยาแต่ละครั้งเป็น 37.5-75 มก. โดยมีระยะห่างกัน 2 สัปดาห์ขึ้นไป (โดยทั่วไปควรเว้นระยะห่างอย่างน้อย 4 วัน)
กรณีใช้ Alventa 75 มก. ฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าจะเกิดขึ้นหลังการบำบัด 14 วัน
โรคกลัวสังคมและโรค GAD
สำหรับอาการวิตกกังวลในรูปแบบพิเศษ (รวมถึงโรคกลัวสังคม) จำเป็นต้องใช้สารนี้ 75 มก. วันละครั้ง เพื่อให้อาการดีขึ้น หลังจาก 14 วัน อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 0.15 กรัม วันละครั้ง นอกจากนี้ หากจำเป็น อาจเพิ่มขนาดยาประจำวันเป็น 225 มก. วันละครั้งก็ได้ อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 75 มก. ต่อวัน โดยเว้นระยะห่าง 14 วันขึ้นไป (ระยะห่างขั้นต่ำคือ 4 วัน)
ในกรณีที่ได้รับยาขนาด 75 มก. จะมีการสังเกตการออกฤทธิ์คลายความวิตกกังวลหลังจากการรักษา 7 วัน
การป้องกันการกลับเป็นซ้ำและมาตรการสนับสนุน
แพทย์แนะนำให้รับประทานยารักษาอาการซึมเศร้าอย่างน้อย 0.5 ปี มาตรการสนับสนุนและการป้องกันอาการกำเริบหรือกระบวนการใหม่ของโรคจะดำเนินการโดยใช้ขนาดยาที่พิสูจน์แล้วว่าได้ผลมาก่อน แพทย์จะต้องติดตามประสิทธิผลของการรักษาในระยะยาวอย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 1 ครั้งต่อ 3 เดือน
การทำงานของไตหรือตับไม่เพียงพอ
ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไต (ค่า SCF น้อยกว่า 30 มล. ต่อนาที) จำเป็นต้องลดขนาดยาเวนลาแฟกซีนต่อวันลงครึ่งหนึ่ง ผู้ที่เข้ารับการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมต้องลดขนาดยาลงครึ่งหนึ่งเช่นกัน จำเป็นต้องเสร็จสิ้นการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมก่อนจึงจะใช้ยาได้
ในกรณีที่ตับวายระดับปานกลาง ให้ลดขนาดยาลง 50% บางครั้งอาจลดขนาดยาลงมากกว่า 50%
การรักษาอย่างต่อเนื่อง บำรุงรักษา หรือระยะยาว
ภาวะซึมเศร้ารุนแรงในระยะเฉียบพลันต้องได้รับการรักษาอย่างน้อยหลายเดือนขึ้นไป สำหรับโรควิตกกังวลบางประเภท (รวมถึงโรคกลัวสังคม) จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นระยะเวลานานเช่นกัน
เนื่องจากยาอาจเกิดผลข้างเคียงจากขนาดยาได้สูง จึงควรเพิ่มขนาดยาหลังจากมีการประเมินทางคลินิกแล้วเท่านั้น ควรคงขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำเอาไว้
การหยุดใช้เวนลาแฟกซีน
เมื่อหยุดการบำบัด ควรค่อยๆ ลดขนาดยาลง หากใช้ Alventa นานเกิน 1.5 เดือน ควรลดขนาดยาลงอย่างน้อย 14 วัน
ข้อห้าม
ข้อห้ามหลัก:
- ความรู้สึกไวต่อยาเวนลาแฟกซีนหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาส่วนบุคคลอย่างมาก
- การใช้ร่วมกับ MAOI ใดๆ ก็ตาม และในเวลาเดียวกันเป็นเวลา 2 สัปดาห์นับจากวันที่ได้รับยา (ต้องหยุดการบำบัดด้วยเวนลาแฟกซีนอย่างน้อย 7 วันก่อนการใช้ MAOI ใดๆ)
- ค่าความดันโลหิตสูงในระยะรุนแรง (ก่อนเริ่มการรักษามีค่า 180/115 มม.ปรอท ขึ้นไป)
- ต้อหิน;
- ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการไหลออกของปัสสาวะที่อ่อนแอ (เช่น เนื่องมาจากโรคของต่อมลูกหมาก)
- ภาวะไตหรือตับวายอย่างรุนแรง
ผลข้างเคียง อัลเวนต้า
ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับขนาดยา ความถี่และความรุนแรงของอาการผิดปกติอาจเพิ่มขึ้นระหว่างการบำบัด
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การนอนไม่หลับ ความกังวลใจ อาการแห้งที่ส่งผลต่อเยื่อบุช่องปาก เหงื่อออกมาก คลื่นไส้ ท้องผูก อ่อนแรง เวียนศีรษะ อาการง่วงนอน รวมถึงอาการผิดปกติจากการถึงจุดสุดยอดและการหลั่งน้ำอสุจิ
การละเมิดอื่นๆ:
- ความผิดปกติในระบบ: หนาวสั่น อาการแพ้อย่างรุนแรง อาการอ่อนแรง อาการบวมบริเวณผิวหนัง และภาวะไวต่อแสง
- ความเสียหายต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตลดลงหรือเพิ่มขึ้น หัวใจเต้นเร็ว และภาวะล้มลงเมื่อลุกยืน หลอดเลือดขยาย (มักมีผิวหนังบริเวณใบหน้าแดงหรือมีไข้) ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ ช่วง QT ยาวขึ้น และร่วมกับภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเร็ว (รวมถึงภาวะ “หมุนตัว”) หรือหมดสติ
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: อาการท้องผูก, คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, การนอนกัดฟัน และอาเจียน
- ปัญหาที่เกี่ยวกับระบบเลือดและน้ำเหลือง ได้แก่ เกล็ดเลือดต่ำ เลือดออกมาก มีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือจากเยื่อเมือก รวมทั้งมีเลือดออกนานขึ้น และเลือดผิดปกติ (รวมถึงภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำหรือเม็ดเลือดขาวชนิดเกล็ดต่ำ และภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดแกรนูลต่ำ)
- ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ: ระดับโปรแลกตินเพิ่มขึ้น น้ำหนักลดลงหรือเพิ่มขึ้น ระดับคอเลสเตอรอลในซีรั่มเพิ่มขึ้น การทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ ท้องเสีย ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ ตับอ่อนอักเสบ บรูกซิซึม ตับอักเสบ และกลุ่มอาการพาร์ฮอน
- อาการทางระบบประสาท ได้แก่ ปัญหาการนอนหลับ นอนไม่หลับ ปากแห้ง ความกังวล ความต้องการทางเพศลดลง อาการชา และเวียนศีรษะ ร่วมกับกล้ามเนื้อตึงขึ้น อาการง่วงซึม เฉื่อยชา ชัก และอาการสั่น นอกจากนี้ ยังพบอาการกระตุกกล้ามเนื้อ อาการ NMS ความผิดปกติของการประสานงาน อาการคลั่งไคล้ ภาพหลอน พิษเซโรโทนิน ความผิดปกติของระบบนอกพีระมิด (รวมถึงอาการเคลื่อนไหวผิดปกติและอาการเกร็ง) เสียงดังในหู อาการเคลื่อนไหวผิดปกติในระยะหลัง อาการชักจากโรคลมบ้าหมู กล้ามเนื้อลายสลาย และอาการที่คล้ายกับ NMS นอกจากนี้ยังพบความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย อาการเพ้อคลั่งหรือความปั่นป่วนที่มีลักษณะทางจิตพลศาสตร์ การรุกราน และการสูญเสียความเป็นตัวตน
- ภาวะผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ: โรคอีโอซิโนฟิลปอด, การหาว, และอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- รอยโรคที่ผิวหนัง: ผื่น, SJS, erythema multiforme, เหงื่อออกมาก (ในเวลากลางคืน), TEN และผมร่วง
- ความผิดปกติของการทำงานของประสาทสัมผัส: การเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกในการรับรส ความผิดปกติของที่พักประสาท และอาการหูอื้อ
- ปัญหาในการทำงานของอวัยวะที่เกี่ยวกับการขับปัสสาวะและไต เช่น ปัสสาวะคั่งหรือปัสสาวะลำบาก (ส่วนใหญ่เป็นอาการปัสสาวะลำบากในช่วงเริ่มแรกของกระบวนการขับปัสสาวะ)
- ความผิดปกติของต่อมน้ำนมและอวัยวะสืบพันธุ์: ภาวะไม่ถึงจุดสุดยอด, ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ (มักมีปัญหาในการเริ่มปัสสาวะ), ความผิดปกติของการถึงจุดสุดยอด (ผู้ชาย) หรือการหลั่งน้ำอสุจิและภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ตลอดจนความผิดปกติของรอบเดือน (ประจำเดือนมามากหรือไม่สม่ำเสมอ – ประจำเดือนมามากผิดปกติหรือประจำเดือนมาไม่ปกติ), ความผิดปกติของการถึงจุดสุดยอด (ผู้หญิง) และภาวะปัสสาวะลำบาก
- ความเสียหายต่ออวัยวะการมองเห็น: รูม่านตาขยายใหญ่ ต้อหิน ความผิดปกติของการปรับสายตา และปัญหาการมองเห็น
อาการถอนยาพบได้ในผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าหรือวิตกกังวลบางประเภท อาการใหม่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อหยุดยาอย่างกะทันหันหรือลดขนาดยาลงอย่างรวดเร็วหรือค่อยเป็นค่อยไป (ในขนาดยาที่แตกต่างกัน) ความถี่ของอาการใหม่ที่เพิ่มขึ้นมักสัมพันธ์กับการเพิ่มขนาดยาและระยะเวลาของการบำบัด
อาการถอนยาได้แก่ ท้องเสีย ปากแห้ง วิตกกังวล เดินไร้จุดหมาย กระสับกระส่าย เบื่ออาหาร จิตไม่สงบและอ่อนแรง รวมถึงอาการชา อ่อนเพลีย หงุดหงิด ประหม่า ปวดหัว เหงื่อออกมาก เวียนศีรษะ ง่วงซึม อาเจียน นอนไม่หลับ ตัวสั่น คลื่นไส้ อาการคล้ายไข้หวัด และฝันร้าย อาการเหล่านี้ไม่รุนแรงและหายได้เอง
ในกรณีที่ยกเลิกยาต้านอาการซึมเศร้า จำเป็นต้องติดตามอาการของผู้ป่วยโดยลดขนาดยาเวนลาแฟกซีนลงตามสัดส่วน ระยะเวลาในการลดขนาดยาขึ้นอยู่กับขนาดยา ความอ่อนไหวของผู้ป่วย และระยะเวลาของการบำบัด
ยาเกินขนาด
ในการทดสอบหลังการตลาด พบว่ามีการวางยาพิษโดยเฉพาะเมื่อใช้ยาร่วมกับแอลกอฮอล์หรือยาอื่น
ภาวะหัวใจเต้นเร็ว รูม่านตาขยาย อาเจียน การเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกตัว (จากง่วงนอนเป็นโคม่า) และอาการชัก มักเกิดขึ้นขณะมึนเมา อาการอื่นๆ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของการอ่านค่าคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ค่า QRS complex เพิ่มขึ้น เครื่องหมายช่วง QT ยืดออกหรือกิ่งแขนงของ His) หัวใจเต้นช้า เวียนศีรษะ หัวใจห้องล่างเต้นเร็ว ความดันโลหิตลดลง และเสียชีวิต
ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด เนื่องจากคุณสมบัติเป็นพิษของเวนลาแฟกซีน ผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น ดังนั้น จึงจำเป็นต้องใช้ยาในปริมาณน้อยที่สุดเพื่อให้ได้ผลตามต้องการ เพื่อลดโอกาสเกิดพิษ ผลข้างเคียงร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้หากใช้เวนลาแฟกซีนร่วมกับยาอื่นหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
จำเป็นต้องทำความสะอาดทางเดินหายใจ ให้แน่ใจว่ามีออกซิเจนผ่านได้ และหากจำเป็น ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ควรดำเนินการตามขั้นตอนการรักษาตามอาการและการรักษาแบบประคับประคอง และควรติดตามอัตราการเต้นของหัวใจและการทำงานของอวัยวะสำคัญอื่นๆ อย่างใกล้ชิด
หากมีโอกาสเกิดการสำลักสูง ไม่ควรกระตุ้นให้อาเจียน การล้างกระเพาะสามารถทำได้หากทำทันทีหลังจากรับประทานยาหรือเมื่อมีอาการที่เกี่ยวข้องเกิดขึ้น การใช้ถ่านกัมมันต์ยังช่วยลดการดูดซึมของยาได้อีกด้วย การฟอกไต การขับปัสสาวะ การเติมเลือด และการถ่ายเลือดแบบแลกเปลี่ยนไม่ได้ผล ไม่มีวิธีแก้พิษสำหรับเวนลาแฟกซีน
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ใช้ร่วมกับ MAOIs
ห้ามใช้ยารวมกับยา MAOIs
ในผู้ที่หยุดรับประทานยา MAOI ไม่นานก่อนรับประทานยา หรือผู้ที่หยุดการรักษาด้วย Alventa ไม่นานก่อนรับประทานยา MAOI มีรายงานผลข้างเคียงร้ายแรง ได้แก่ อาเจียน เวียนศีรษะ ชัก สั่น ชักกระตุก คลื่นไส้ เหงื่อออกมาก และมีไข้ ร่วมกับอาการ NMS และชัก (อาจถึงขั้นเสียชีวิตได้)
อาจเริ่มใช้เวนลาแฟกซีนได้หลังจากผ่านไปอย่างน้อย 2 สัปดาห์นับจากสิ้นสุดการบำบัดด้วย MAOI
ระยะเวลาตั้งแต่หยุดใช้ยา MAOI แบบกลับคืนได้ เริ่มใช้โมโคลบีไมด์ และเริ่มใช้ Alventa ควรนานอย่างน้อย 2 สัปดาห์ เมื่อเริ่มใช้ MAOI ในระยะเปลี่ยนผู้ป่วยจากการใช้โมโคลบีไมด์เป็น Alventa ระยะเวลาเปลี่ยนยาควรนานอย่างน้อย 1 สัปดาห์
ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
เนื่องจากหลักการของฤทธิ์ทางยาของเวนลาแฟกซีนและความน่าจะเป็นสูงที่จะเกิดการมึนเมาจากเซโรโทนิน จึงจำเป็นต้องใช้ยาและสารที่มีผลที่เป็นไปได้ต่อกระบวนการส่งสัญญาณเซโรโทนินของระบบประสาท (เช่น SSRIs, ไตรพแทน หรือตัวแทนลิเธียม) อย่างระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง
อินดินาเวียร์
การใช้ยาผสมร่วมกับอินดินาเวียร์ทำให้ค่า AUC และ Cmax ของยาตัวหลังลดลง 28% และ 36% ตามลำดับ อินดินาเวียร์ไม่เปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของเวนลาแฟกซีนและโอดีวี
วาร์ฟาริน
ในบุคคลที่เคยใช้วาร์ฟาริน ฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดและระดับกายภาพบำบัดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อเริ่มการบำบัดด้วย Alventa
ไซเมทิดีน
ในผู้สูงอายุและผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับที่ใช้ยาควบคู่กับไซเมทิดีน ไม่ได้มีการศึกษาปฏิสัมพันธ์ทางการรักษา ดังนั้นควรมีการติดตามอาการทางคลินิกในผู้ป่วยดังกล่าว
เอธานอล.
อย่าดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ใช้เวนลาแฟกซีน
สารที่ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ CYP2D6
ไอโซเอ็นไซม์ CYP2D6 ซึ่งเกี่ยวข้องกับความหลากหลายทางพันธุกรรมในกระบวนการเผาผลาญของยาต้านอาการซึมเศร้าหลายชนิด จะเปลี่ยนองค์ประกอบของเวนลาแฟกซีนให้เป็นองค์ประกอบการเผาผลาญหลักของ ODV ซึ่งมีฤทธิ์ทางยา ดังนั้น จึงคาดหวังได้ว่าจะมีปฏิกิริยาระหว่างกันเมื่อใช้ยานี้ร่วมกับสารที่ทำให้การทำงานของ CYP2D6 ช้าลง
การรวมกันที่ทำให้กระบวนการเปลี่ยนเวนลาแฟกซีนเป็น ODV อ่อนแอลง ในทางทฤษฎีแล้วสามารถเพิ่มระดับเวนลาแฟกซีนในซีรั่มและลดค่า ODV ได้
ยาลดน้ำตาลในเลือดและยาลดความดันโลหิต
หลังจากการบำบัดด้วยยาเสร็จสิ้น ระดับของโคลซาพีนจะเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดผลข้างเคียงชั่วคราว เช่น อาการชัก
เมโทโพรลอล
การใช้ยาผสมร่วมกับเมโทโพรลอลทำให้ระดับพลาสมาของเมโทโพรลอลเพิ่มขึ้นโดยไม่เปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้ของส่วนประกอบเมตาบอลิซึมที่ทำงานอยู่ - α-hydroxymetoprolol ผลที่ตามมาทางคลินิกของผลดังกล่าวต่อผู้ที่ค่าความดันโลหิตสูงยังไม่ได้รับการกำหนด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันอย่างระมัดระวัง
ฮาโลเพอริดอล
จำเป็นต้องคำนึงว่าการใช้ยาและฮาโลเพอริดอลร่วมกันจะลดการชะล้างและเพิ่ม Cmax และ AUC ในขณะที่ครึ่งชีวิตของฮาโลเพอริดอลไม่เปลี่ยนแปลง ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความสำคัญทางคลินิกของปฏิกิริยาดังกล่าว
สภาพการเก็บรักษา
สามารถเก็บ Alventa ไว้ในที่ที่ปิดมิดชิดสำหรับเด็กเล็ก อุณหภูมิไม่ควรเกิน 30°C
อายุการเก็บรักษา
สามารถใช้ Alventa ได้ภายในระยะเวลา 5 ปีนับจากวันที่ขายสารยา
[ 13 ]
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "อัลเวนต้า" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ