อัลฟาแกน อาร์

ยา Alfagan R เป็นชื่อทางการค้าของผลิตภัณฑ์ยาที่มีสารออกฤทธิ์ bralidin (brimonidine) เป็น alpha-adrenoreceptor agonist และใช้ในจักษุวิทยาเพื่อลดความดันลูกตาในผู้ป่วยโรคต้อหินหรือโรคต้อหินเฉียบพลัน

กลไกการออกฤทธิ์ของ bralidin คือการหดตัวของหลอดเลือดจอประสาทตาและลดการก่อตัวของของเหลวในลูกตา ส่งผลให้ความดันในลูกตาลดลง ยานี้มักใช้ในรูปของยาหยอดตา

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าควรใช้ Alfagan R ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น เนื่องจากการใช้ที่ไม่เหมาะสมหรือการใช้ยาด้วยตนเองอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหรืออาการไม่พึงประสงค์ได้ ผู้ป่วยควรระมัดระวังในการขับรถหรือทำกิจกรรมอื่น ๆ ที่ต้องมองเห็นได้ชัดเจน เนื่องจากยาอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนหรือมองเห็นไม่ชัด

ตัวชี้วัด อัลฟากาน่า อาร์

ยา "Alfagan R" (brimonidine) มักใช้ในการปฏิบัติงานด้านจักษุวิทยาเพื่อลดความดันในลูกตา ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งาน ได้แก่ :

1. โรคต้อหิน: บริโมนิดีน ช่วยลดความดันลูกตา ซึ่งสามารถชะลอการลุกลามของโรคต้อหิน และป้องกันการมองเห็นบกพร่อง โรคต้อหินเป็นภาวะที่ความดันภายในดวงตาที่เพิ่มขึ้นสามารถทำลายเส้นประสาทตาซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น
2. การโจมตีของโรคต้อหินแบบเฉียบพลัน: ยานี้สามารถใช้เพื่อลดความดันในลูกตาอย่างรวดเร็วในกรณีที่เกิดการโจมตีของต้อหินแบบเฉียบพลัน ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือความดันภายในดวงตาเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงต่อการมองเห็น

ปล่อยฟอร์ม

ยาหยอดตา สารละลาย มักจะมีจำหน่ายในขวดที่มีหยดเพื่อความสะดวกในการใช้งาน ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์บริโมนิดีน ทาร์เทรตในสารละลายอาจแตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปคือ 0.1% หรือ 0.15% ขวดอาจมีปริมาตรต่างกัน เช่น 5 มล., 10 มล. หรือ 15 มล. ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและบรรจุภัณฑ์

เภสัช

Alfagan P ซึ่งมีสารออกฤทธิ์ brimonidine tartrate ทำหน้าที่เป็น alpha-2-adrenomimetic แบบคัดเลือก เภสัชพลศาสตร์ของยานี้เกี่ยวข้องกับความสามารถในการกระตุ้น alpha-2-adrenoreceptors ในตาซึ่งนำไปสู่ผลกระทบหลักสองประการที่ช่วยลดความดันในลูกตา:

1. ลดการผลิตของเหลวในลูกตา (ความชื้น) : Alfagan P ออกฤทธิ์ต่อเลนส์ปรับเลนส์ในดวงตาเพื่อลดการผลิตความชื้นที่เป็นน้ำ ซึ่งจะช่วยลดปริมาตรของของเหลวในช่องหน้าม่านตา ส่งผลให้ความดันในลูกตาลดลง
2. การปรับปรุงการไหลของของเหลวในลูกตาของ uveoscleral : บริโมนิดีนยังช่วยเพิ่มการไหลของของเหลวในลูกตาผ่านทางทางเดินของ uveoscleral ซึ่งช่วยลดความดันภายในดวงตาอีกด้วย

กลไกการออกฤทธิ์ทั้งสองนี้ร่วมกันช่วยลดความดันในลูกตาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาและการป้องกันโรคต้อหินมุมเปิดและภาวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคตาที่เพิ่มขึ้น

นอกจากจะช่วยลดความดันลูกตาแล้ว บริโมนิดีนยังมีคุณสมบัติในการปกป้องระบบประสาทอีกด้วย สามารถป้องกันจอประสาทตาและเส้นประสาทตาจากความเสียหายที่เกิดจากความดันลูกตาสูง ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการโรคต้อหินในระยะยาว

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของ Alfagan P ที่มีสารออกฤทธิ์ brimonidine tartrate อธิบายการดูดซึม การกระจาย เมตาบอลิซึม และการขับถ่ายของยาหลังจากทาเฉพาะที่ที่ตา

1. การดูดซึม : หลังจากทาเฉพาะที่ดวงตา บริโมนิดีนจะแทรกซึมผ่านเยื่อบุตาและกระจกตา สารจำนวนเล็กน้อยอาจถูกดูดซึมอย่างเป็นระบบผ่านทางเยื่อเมือกของตา โดยปกติความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดจะสังเกตได้ภายใน 1-3 ชั่วโมงหลังการใช้
2. การแพร่กระจาย : บริโมนิดีนแทรกซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อตาได้ดีถึงระดับความเข้มข้นที่จำเป็นเพื่อลดความดันในลูกตา ข้อมูลเกี่ยวกับการกระจายตัวของบริโมนิดีนในร่างกายมนุษย์นั้นมีจำกัด แต่เป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถทะลุผ่านอุปสรรคในเลือดและสมองได้
3. การเผาผลาญ : Brimonidine ถูกเผาผลาญในตับ สารหลักคืออนุพันธ์ของไฮดรอกซีเลตซึ่งจะถูกรวมเข้ากับกรดกลูโคโรนิก
4. การขับถ่าย : สารบริโมนิดีนและสารที่ไม่เปลี่ยนแปลงจำนวนเล็กน้อยจะถูกขับออกทางไตเป็นหลักพร้อมกับปัสสาวะ ครึ่งชีวิตของการกำจัดพลาสมาคือ 1 ถึง 3 ชั่วโมง ซึ่งสะท้อนถึงการกำจัดสารออกจากกระแสเลือดในระบบค่อนข้างรวดเร็ว

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการบริหารและปริมาณของ Alfagan R อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์แต่ละรายและความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม มีแผนการใช้ยาโดยทั่วไปที่แนะนำ:

วิธีการสมัคร:

Alfagan R มีไว้สำหรับการใช้เฉพาะที่ในถุงตาแดง ควรล้างมือให้สะอาดก่อนใช้งาน เอียงศีรษะไปด้านหลัง ดึงเปลือกตาล่างลงมาเล็กน้อยเพื่อสร้าง "ช่อง" ระหว่างเปลือกตากับตา ใส่หยดลงใน "กระเป๋า" นี้โดยไม่ต้องสัมผัสพื้นผิวของตาหรือเปลือกตาด้วยปลายหยดเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของหยด ปิดตาและกดเบา ๆ ที่มุมด้านในของดวงตา (ที่โคนจมูก) เป็นเวลา 1-2 นาที เพื่อลดการดูดซึมของหยดอย่างเป็นระบบ พยายามอย่ากระพริบตาหรือปิดเปลือกตาแรงๆ

ปริมาณ:

ขนาดมาตรฐานของ Alfagan P สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 2 ปี คือ 1 หยดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ 3 ครั้งต่อวัน ห่างกัน 8 ชั่วโมง

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามช่วงเวลาที่แนะนำระหว่างการใช้งานเพื่อรักษาความดันในลูกตาให้เหมาะสม หากคุณกำลังใช้ยาหยอดตาอื่นๆ ควรใช้เวลาประมาณ 5-10 นาทีระหว่างการใช้ยากับการใช้ Alfagan R.

อย่าใช้ยาเกินขนาดที่แนะนำโดยไม่ปรึกษาแพทย์ เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงได้ หากคุณลืมรับประทานยา ให้หยอดยาโดยเร็วที่สุด แต่หากใกล้จะถึงเวลาสำหรับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและใช้ยาต่อไปตามกำหนด อย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อัลฟากาน่า อาร์

การใช้ยา "Alfagan R" ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีข้อห้ามหรือต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ

ข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของบริโมนิดีนในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีจำกัด และควรใช้เพื่อการบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เข้มงวดและหลังจากหารืออย่างรอบคอบกับแพทย์แล้วเท่านั้น แพทย์ควรประเมินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับมารดาและทารกในครรภ์ ตลอดจนประโยชน์ที่เป็นไปได้ของยา และตัดสินใจใช้ยาตามสถานการณ์ส่วนบุคคลของแต่ละกรณี

ข้อห้าม

ยา Alfagan R มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:

1. ภูมิไวเกินหรืออาการแพ้บริโมนิดีนหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา ผู้ที่ทราบว่าแพ้บริโมนิดีนหรือยาที่คล้ายกันควรหลีกเลี่ยงการใช้
2. เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ "Alfagan R" ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปียังไม่ได้รับการยอมรับดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในกลุ่มอายุนี้
3. ผู้ป่วยที่เป็นโรคตาแห้งหรือโรคกระจกตาอักเสบเฉียบพลัน บริโมนิดีนอาจทำให้ตาแห้งรุนแรงขึ้นและทำให้เกิดการระคายเคืองหรืออาการตาแย่ลงในที่ที่มีโรคตาแห้งหรือโรคกระจกตาอักเสบเฉียบพลัน
4. ผู้ป่วยที่รับประทานยา monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) หรือยาแก้ซึมเศร้ากลุ่ม tricyclic การใช้ยาบริโมนิดีนร่วมกับยาเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูง
5. สตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร ความปลอดภัยของการใช้บริโมนิดีนในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรยังไม่ได้รับการยอมรับ ดังนั้นการใช้ในกรณีนี้ควรดำเนินการหลังจากมีเหตุผลทางการแพทย์ที่เข้มงวดและการตัดสินใจของแพทย์เกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงเท่านั้น

ผลข้างเคียง อัลฟากาน่า อาร์

Alfagan P มีส่วนประกอบออกฤทธิ์คือบริโมนิดีน ทาร์เทรต และอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประการ ทั้งเฉพาะที่และทั่วร่างกาย สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกรายจะประสบกับอาการเหล่านี้ แต่มีรายงานผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

ผลข้างเคียงในท้องถิ่น:

• ตาแดงและระคายเคือง : หนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดอาจมาพร้อมกับอาการแสบร้อนหรือคัน
• อาการแพ้ : เปลือกตาอาจบวม แดง หรือคัน
• การมองเห็นไม่ชัดและความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตา : อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากปรับตัวเข้ากับยา
• ตาแห้ง : อาจต้องใช้มอยส์เจอร์ไรเซอร์หยด
• กลัวแสง (แพ้แสง).

ผลข้างเคียงที่เป็นระบบ:

• อาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะ : อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการได้รับบริโมนิดีนอย่างเป็นระบบ.
• ความเหนื่อยล้าและง่วงนอน : สำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ขับขี่ยานยนต์หรือใช้เครื่องจักรที่อาจเป็นอันตราย
• ปากแห้ง.
• ปฏิกิริยาการแพ้ : มีอาการคันที่ผิวหนัง, แดงและบวม.
• ความดันโลหิตต่ำ (hypotension).
• อิศวรหรือหัวใจเต้นช้า (การเต้นของหัวใจเร็วหรือช้า )

ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาจเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น อาการซึมเศร้า หายใจลำบาก หรือจังหวะการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลง ซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที

หากเกิดผลข้างเคียงควรติดต่อจักษุแพทย์ทันทีเพื่อปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนยา

ยาเกินขนาด

การใช้ยา Alphagan R เกินขนาดอาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับยาเพิ่มขึ้น เช่น อาการง่วงนอน ความดันโลหิตลดลง อัตราการเต้นของหัวใจลดลง รูม่านตาลดลง ระคายเคืองตา และปากแห้ง

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยา Alfagan R (brimonidine) อาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นบางชนิด นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

1. ยาลดความดันโลหิต (ยาลดความดันโลหิต): การใช้ Alfagan R ร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่นๆ เช่น beta-blockers, diuretics หรือ angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs) อาจส่งผลให้มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและลดเลือดได้ ความดัน.
2. ยาสำหรับรักษาภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล (ยาแก้ซึมเศร้าและยาคลายกังวล): บริโมนิดีนอาจเพิ่มผลยาระงับประสาทของยาประเภทนี้ซึ่งอาจนำไปสู่อาการง่วงนอนและเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
3. สารยับยั้ง monoamine oxidase (MAOIs): การใช้ Alfagan R ร่วมกับ MAOIs อาจเพิ่มผลความดันโลหิตตกของยา และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะความดันโลหิตตก
4. ยารักษาโรคต้อหิน: การใช้ Alphagan R ร่วมกับยารักษาโรคต้อหินในตาอื่นๆ อาจส่งผลให้ความดันในลูกตาลดลงเพิ่มขึ้น

สภาพการเก็บรักษา

ควรจัดเก็บยา "Alfagan R" ตามคำแนะนำของผู้ผลิตและคำแนะนำของแพทย์ โดยปกติแล้วสภาวะการเก็บรักษายาหยอดตา "Alfagan R" จะเป็นดังนี้:

1. เก็บยาไว้ที่อุณหภูมิห้อง (15 ถึง 30 องศาเซลเซียส)
2. อย่าปล่อยให้การเตรียมการแช่แข็ง
3. เก็บยาไว้ในที่ที่ป้องกันไม่ให้ถูกแสง เนื่องจากแสงอาจส่งผลเสียต่อความเสถียรของสารยา
4. ควรปิดขวดหรือขวดหยดให้แน่นเพื่อป้องกันการปนเปื้อนหรือการปนเปื้อน
5. ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสทิปปิเปตหรือขวดกับพื้นผิวใดๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อน

จำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขการเก็บรักษาที่ระบุเพื่อรักษาประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยา "Alfagan R" ตลอดอายุการเก็บรักษา