โอเมซ

Omez เป็นยาแก้แผลในกระเพาะที่มีประสิทธิภาพในกลุ่มยาที่ยับยั้งการทำงานของปั๊มโปรตอน ส่วนประกอบหลักของยานี้คือโอเมพราโซล

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด โอเมซ

ข้อบ่งชี้หลักในการสั่งใช้ยามีดังนี้:

• โรคหลอดอาหารอักเสบชนิดกัดกร่อนและเป็นแผล
• โรคแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น;
• แผลในอวัยวะข้างต้นที่เกิดจากการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• แผลที่เกิดจากความเครียด
• โรคตับอ่อนอักเสบแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง
• โรคแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดซ้ำๆ กัน ซึ่งเกิดขึ้นที่ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยมักเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย (การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ)
• กลุ่มอาการ Zollinger-Ellison;
• ในกระบวนการรักษาที่ซับซ้อนเพื่อกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori;
• กรดไหลย้อน (การรักษาเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ)
• โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดมาสต์เซลล์เฉียบพลัน

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ปล่อยฟอร์ม

Omez มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูล (แคปซูลแต่ละแคปซูลมีส่วนประกอบหลัก (โอเมพราโซล) 20 มก.) หนึ่งแพ็คมี 10 หรือ 30 แคปซูล

โอเมซ 40 เป็นผงแห้งที่ใช้เตรียมสารละลายสำหรับฉีด หนึ่งขวดมีสารหลัก 40 มก.

[ 6 ], [ 7 ]

เภสัช

โอเมพราโซลเป็นสารที่อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งปั๊มโปรตอน มันทำให้การทำงานของเอนไซม์ H+-K+-ATPase ในเซลล์พาริเอทัลของกระเพาะอาหารช้าลง จึงปิดกั้นขั้นตอนสุดท้ายของการหลั่งกรดไฮโดรคลอริก ส่งผลให้ระดับการหลั่งเปปซิโนเจนและน้ำย่อยในกระเพาะอาหารทั้งในช่วงเช้าและกลางคืนลดลง โอเมพราโซลเริ่มออกฤทธิ์ภายใน 1 ชั่วโมงแรกหลังจากรับประทานยาครั้งเดียว และมีผลอยู่ 24 ชั่วโมง โดยจะมีประสิทธิภาพสูงสุดหลังจาก 2 ชั่วโมง ในผู้ป่วยที่มีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น 20 มก. ของสารนี้จะช่วยรักษาระดับ pH ในกระเพาะอาหารที่ 3.0 เป็นเวลา 17 ชั่วโมง หลังจากหยุดใช้ยา การหลั่งกรดไฮโดรคลอริกโดยเซลล์พาริเอทัลจะกลับสู่ระดับปกติหลังจาก 3-5 วัน

[ 8 ]

เภสัชจลนศาสตร์

โอเมพราโซลเป็นสารที่อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งปั๊มโปรตอน มันทำให้การทำงานของเอนไซม์ H+-K+-ATPase ในเซลล์พาริเอทัลของกระเพาะอาหารช้าลง จึงปิดกั้นขั้นตอนสุดท้ายของการหลั่งกรดไฮโดรคลอริก ส่งผลให้ระดับการหลั่งเปปซิโนเจนและน้ำย่อยในกระเพาะอาหารทั้งในช่วงเช้าและกลางคืนลดลง โอเมพราโซลเริ่มออกฤทธิ์ภายใน 1 ชั่วโมงแรกหลังจากรับประทานยาครั้งเดียว และมีผลอยู่ 24 ชั่วโมง โดยจะมีประสิทธิภาพสูงสุดหลังจาก 2 ชั่วโมง ในผู้ป่วยที่มีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น 20 มก. ของสารนี้จะช่วยรักษาระดับ pH ในกระเพาะอาหารที่ 3.0 เป็นเวลา 17 ชั่วโมง หลังจากหยุดใช้ยา การหลั่งกรดไฮโดรคลอริกโดยเซลล์พาริเอทัลจะกลับสู่ระดับปกติหลังจาก 3-5 วัน

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การให้ยาและการบริหาร

การฉีดยาเข้าทางเส้นเลือดเพื่อรักษากรดไหลย้อนหรือการเกิดแผลในกระเพาะอาหารที่ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือบริเวณกระเพาะอาหาร ในปริมาณ 40 มก./วัน สำหรับผู้ใหญ่

ขนาดยาเริ่มต้นสำหรับโรค Zollinger-Ellison คือ 60 มก./วัน แต่สามารถเพิ่มขึ้นได้ หากขนาดยา omeprazole ต่อวันมากกว่า 60 มก. แนะนำให้แบ่งเป็น 2 ครั้ง

ขนาดยาเริ่มต้นสำหรับแผลในกระเพาะอาหารที่มีเลือดออกในทางเดินอาหารร่วมด้วยคือ 80 มก./วัน โดยฉีดเข้าเส้นเลือด จากนั้นเริ่มตั้งแต่วันที่ 3 ของการรักษาจนถึงวันที่ 21 ให้รับประทานยา 20 มก./วัน

สำหรับการรักษาอาการตับวาย สามารถกำหนดยาได้ในขนาดสูงสุด 10-20 มก. ควรฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 20-30 นาที ในการเตรียมยาหนึ่งส่วน ให้เติมผงที่บรรจุในขวด 1 ขวดลงในสารละลายฉีดเดกซ์โทรส 5% หรือสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% (100 มล.) สามารถใช้สารละลายนี้ได้ 1 วัน ไม่เกินนั้น

การใช้แคปซูลโอเมซ่าทางปาก รับประทานทั้งแคปซูลโดยไม่เคี้ยว สำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่มีอาการเฉพาะที่ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือกระเพาะอาหาร รวมถึงโรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน ควรรับประทานยา 20 มก./วัน ก่อนอาหารเช้า คอร์สการรักษาใช้เวลา 14 วัน หากการรักษา 2 สัปดาห์ไม่ได้ผล (แผลในกระเพาะอาหารยังไม่หาย) คอร์สจะขยายเวลาออกไปอีก 2 สัปดาห์ (จนกว่าจะเกิดแผลเป็นขั้นสุดท้าย) แผลในกระเพาะอาหารในลำไส้เล็กส่วนต้นหลังจากใช้โอเมซ่า (40 มก./วัน) มักจะหายภายใน 1 เดือน และโรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนหรือแผลในกระเพาะอาหารจะหายภายใน 2 เดือน

เพื่อการรักษาโรค Zollinger-Ellison ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ควรให้ยารับประทานในขนาด 60 มก./วัน ระยะเวลาของการรักษาจะขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของโรค ขนาดยาสำหรับการรักษาอาจอยู่ระหว่าง 20-120 มก./วัน โดยแพทย์จะเป็นผู้กำหนดปริมาณที่แน่นอนสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย หากขนาดยา Omeza ที่ต้องการต่อวันมากกว่า 80 มก. ควรแบ่งรับประทานยาเป็น 2 ครั้ง

[ 19 ], [ 20 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โอเมซ

ห้ามจ่ายยา Omez ให้กับสตรีมีครรภ์หรือสตรีให้นมบุตร

ข้อห้าม

ยานี้มีข้อห้ามใช้หากผู้ป่วยแพ้โอเมพราโซลหรือส่วนประกอบออกฤทธิ์อื่นๆ ของยา

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

ผลข้างเคียง โอเมซ

ผลข้างเคียงของยามีดังนี้:

ระบบประสาท: เหงื่อออกมากขึ้น เวียนศีรษะและปวดศีรษะรุนแรง ง่วงนอนบ่อยหรือนอนไม่หลับ ตื่นตัวมากขึ้น อาการชา ปัญหาการมองเห็น ซึมเศร้า และเกิดภาพหลอนในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ออาการเหล่านี้

ระบบทางเดินอาหาร: ท้องเสีย ปากอักเสบ ปวดท้อง ความผิดปกติของต่อมรับรส ปากแห้ง ท้องผูก ระดับทรานส์อะมิเนสในซีรั่มเพิ่มขึ้นชั่วคราว รวมทั้งการทดสอบการทำงานของตับ

ระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ: ปวดกล้ามเนื้อและอ่อนแรง ปวดข้อ.

ผิวหนัง: มีผื่นผิวหนังหรือลมพิษ การเกิดโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ

อื่นๆ: การเกิดอาการบวมน้ำบริเวณรอบนอก, มีไข้

[ 18 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ คลื่นไส้ สับสน และผลข้างเคียงที่กล่าวข้างต้นเพิ่มมากขึ้น

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เนื่องจากระบบเอนไซม์ไซโตโครม P450 มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญยาในเซลล์ตับ จึงควรใช้ด้วยความระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับวาร์ฟารินและฟีนิโทอิน รวมถึงไดอาซีแพม เมื่อใช้ร่วมกันดังกล่าว โอเมพราโซลจะลดอัตราการขับถ่ายเมแทบอไลต์ของยาเหล่านี้ ดังนั้นควรลดขนาดยาลง

เมื่อโอเมพราโซลถูกนำมาใช้ร่วมกับคลาริโทรไมซิน ความเข้มข้นของสารทั้งสองชนิดในพลาสมาจะเพิ่มขึ้น

[ 21 ]

สภาพการเก็บรักษา

ผลิตภัณฑ์ยาจะต้องเก็บไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C ในที่แห้งและป้องกันแสงแดด

[ 22 ], [ 23 ]

อายุการเก็บรักษา

โอเมซเหมาะสำหรับใช้ภายใน 36 เดือนนับจากวันที่ผลิต

[ 24 ], [ 25 ]