สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
ไลโซเรติก
ตรวจสอบล่าสุด: 29.06.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ยา Lysoretic เป็นยาผสมจากสารออกฤทธิ์ 2 ชนิด ได้แก่ ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์และลิซิโนพริล ยานี้ใช้รักษาความดันโลหิตสูง และยังใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวได้ด้วย
ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์เป็นยาขับปัสสาวะที่ช่วยให้ร่างกายขับของเหลวและเกลือส่วนเกินออกโดยเพิ่มปริมาณปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยลดปริมาณเลือดและลดความดันโลหิต
ลิซิโนพริลเป็นยาในกลุ่มสารยับยั้งเอนไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACEIs) ยานี้ออกฤทธิ์โดยการขยายหลอดเลือดและลดความต้านทานของหลอดเลือด ซึ่งส่งผลให้ความดันโลหิตลดลงด้วย
การผสมไฮโดรคลอโรไทอาไซด์และลิซิโนพริลในการเตรียม "ไลโซเรติก" ช่วยให้ควบคุมความดันโลหิตได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ส่วนผสมแต่ละอย่างแยกกัน อย่างไรก็ตาม ก่อนเริ่มใช้ยานี้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อกำหนดขนาดยาที่ถูกต้องและประเมินข้อบ่งชี้และข้อห้าม
ตัวชี้วัด ไลโซเรติกา
- ความดันโลหิตสูง: ยานี้ใช้เพื่อลดความดันโลหิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง การใช้ยาไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ร่วมกับลิซิโนพริลช่วยให้ควบคุมความดันโลหิตได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น เนื่องจากฤทธิ์ของส่วนประกอบทั้งสองชนิดเสริมซึ่งกันและกัน
- ภาวะหัวใจล้มเหลว: ในบางกรณี ไลโซเรติกอาจใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวได้ด้วย ลิซิโนพริลซึ่งเป็นสารยับยั้งเอนไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACEI) ช่วยปรับปรุงการทำงานของหัวใจโดยการขยายหลอดเลือดและลดความต้านทานของหลอดเลือด จึงช่วยลดภาระงานของหัวใจ
- การป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจ: ในบางกรณี อาจมีการกำหนดให้ Lysoretic เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง เช่น ผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือผู้ป่วยความดันโลหิตสูงระยะยาว
ปล่อยฟอร์ม
ไลโซเรติกมักมีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด รูปแบบการออกฤทธิ์นี้ทำให้สะดวกในการใช้ยาและช่วยให้กำหนดปริมาณยาที่ออกฤทธิ์ทั้งสองชนิดได้อย่างแม่นยำ
- เม็ดยา: เม็ดยาแต่ละเม็ดประกอบด้วยลิซิโนพริลและไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ในปริมาณหนึ่ง ขนาดของส่วนประกอบในเม็ดยาอาจแตกต่างกันไปเพื่อตอบสนองความต้องการที่แตกต่างกันของผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับระดับของความดันโลหิตสูงและการตอบสนองต่อการรักษา
เภสัช
มาทบทวนเภสัชพลศาสตร์ของส่วนประกอบแต่ละส่วนกัน:
ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์:
- ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์จัดอยู่ในกลุ่มยาขับปัสสาวะไทอาไซด์ ยานี้ออกฤทธิ์ที่ท่อไต โดยลดการดูดซึมโซเดียม คลอรีน และน้ำกลับเข้าไปใหม่ ส่งผลให้มีการขับอิเล็กโทรไลต์และน้ำออกทางปัสสาวะมากขึ้น ซึ่งช่วยลดปริมาณเลือดที่ไหลเวียนและความดันโลหิต
- ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ยังช่วยลดการดูดซึมแคลเซียมกลับในไต ซึ่งอาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไตได้
ลิซิโนพริล:
- ลิซิโนพริลจัดอยู่ในกลุ่มสารยับยั้งเอนไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACEIs) โดยจะไปยับยั้งการเปลี่ยนแองจิโอเทนซิน I ให้เป็นแองจิโอเทนซิน II ซึ่งเป็นสารที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวอย่างรุนแรง ดังนั้น ลิซิโนพริลจึงส่งเสริมการขยายหลอดเลือดและลดความต้านทานของหลอดเลือด
- นอกจากนี้ ลิซิโนพริลยังลดการผลิตอัลโดสเตอโรน ส่งผลให้การดูดซึมโซเดียมและน้ำกลับในไตลดลง และปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง
- ลิซิโนพริลยังช่วยลดการปรับเปลี่ยนการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งส่งผลดีต่อการทำงานของหัวใจและอาจช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจได้
เภสัชจลนศาสตร์
ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์:
- การดูดซึม: โดยทั่วไปไฮโดรคลอโรไทอาไซด์จะถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหารหลังการรับประทาน
- ความเข้มข้นสูงสุด (Cmax): ถึงในเลือดประมาณ 1-2 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน
- การเผาผลาญ: ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์จะถูกเผาผลาญที่ตับ โดยส่วนใหญ่จะเป็นเมแทบอไลต์ที่ไม่ได้ใช้งาน
- การขับถ่าย: จะถูกกำจัดออกจากร่างกายส่วนใหญ่ผ่านทางไตในฐานะยาที่ยังไม่ได้เผาผลาญ
ลิซิโนพริล:
- การดูดซึม: ลิซิโนพริลมักจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์จากทางเดินอาหารหลังจากรับประทานทางปาก
- ความเข้มข้นสูงสุด (Cmax): ถึงในเลือดประมาณ 6-8 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน
- การเผาผลาญ: จะถูกเผาผลาญที่ตับเพื่อสร้างสารเมตาบอไลต์ที่มีฤทธิ์ คือ ลิซิโนพริลาต
- การขับถ่าย: ลิซิโนพริลและสารเมตาบอไลต์จะถูกขับออกจากร่างกายส่วนใหญ่ผ่านทางไต
เภสัชจลนศาสตร์ร่วมมือ:
- ปฏิกิริยาระหว่างกัน: ลิซิโนพริลไม่มีผลทางคลินิกที่สำคัญต่อเภสัชจลนศาสตร์ของไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ และในทางกลับกัน ดังนั้น การใช้ร่วมกันจึงมักปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
- เภสัชพลศาสตร์: การทำงานของไฮโดรคลอโรไทอาไซด์และลิซิโนพริลรวมกันเพื่อให้เกิดผลเสริมฤทธิ์กันในการลดความดันโลหิต
การให้ยาและการบริหาร
วิธีการใช้งาน
- Lysoretic ต้องรับประทานทางปาก โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร
- เพื่อช่วยให้การดูดซึมง่ายขึ้นและลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงทางเดินอาหาร อาจรับประทานยาเม็ดนี้ร่วมกับอาหารหรือหลังอาหารทันที
- ควรกลืนยาเม็ดทั้งเม็ดด้วยน้ำปริมาณที่เพียงพอ
ปริมาณ
- ขนาดเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะเป็น Lysoretic หนึ่งเม็ด ร่วมกับ lisinopril และ hydrochlorothiazide อย่างน้อยวันละครั้ง
- อาจปรับขนาดยาได้ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องติดตามความดันโลหิตและสถานะสุขภาพของผู้ป่วยเป็นประจำเพื่อพิจารณาว่าจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือไม่
- หากจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา ควรใช้ความระมัดระวังและค่อยเป็นค่อยไป โดยคำนึงถึงการเพิ่มขึ้นของฤทธิ์ขับปัสสาวะและอิทธิพลต่อระดับอิเล็กโทรไลต์ที่อาจเกิดขึ้นได้
คำแนะนำพิเศษ
- ในช่วงเริ่มต้นการรักษาและในระหว่างการเพิ่มขนาดยา แนะนำให้ควบคุมความดันโลหิต การทำงานของไต และระดับอิเล็กโทรไลต์ในเลือด
- ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต หัวใจล้มเหลว และอาการอื่นๆ ที่อาจแย่ลงจากการใช้ยาขับปัสสาวะหรือยา ACE inhibitor
- หากคุณมีอาการความดันโลหิตต่ำ เช่น เวียนศีรษะ หรือเป็นลม ควรติดต่อแพทย์ทันที
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ไลโซเรติกา
การใช้ยา โดยเฉพาะยาผสมระหว่างตั้งครรภ์ต้องได้รับความเอาใจใส่และระมัดระวังเป็นพิเศษ โดยทั่วไป ไม่แนะนำให้ใช้ยาที่ประกอบด้วยสารยับยั้ง ACE รวมถึงลิซิโนพริลในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องแต่กำเนิดในทารกในครรภ์ ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อไตของทารกในครรภ์ได้
นอกจากนี้ ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ซึ่งเป็นยาขับปัสสาวะสามารถส่งผลต่อปริมาณของเหลวในร่างกายและระดับอิเล็กโทรไลต์ ซึ่งอาจส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้ด้วย
ดังนั้นขอแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงการใช้ยา Lysoretic หรือยาอื่นๆ ในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หากคุณตั้งครรภ์หรือมีแผนจะตั้งครรภ์และกำลังรับประทานยา Lysoretic หรือยาอื่นๆ โปรดปรึกษาแพทย์
ข้อห้าม
- ภาวะแพ้: ผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ ลิซิโนพริล หรือสารยับยั้งเอนไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACEIs) อื่นๆ ไม่ควรใช้ยานี้เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่ออาการแพ้ได้
- ความดันโลหิตต่ำอย่างแท้จริง: การใช้ยา Lysoretic อาจทำให้ความดันโลหิตลดลง ดังนั้นจึงควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตต่ำอย่างแท้จริง (ความดันโลหิตต่ำมากเกินไป) เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดปฏิกิริยาความดันโลหิตต่ำ
- โรคตีบของหลอดเลือดแดงไต: ควรใช้ยา Lysoretic อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยโรคตีบของหลอดเลือดแดงไต เนื่องจากยาอาจส่งผลต่อการทำงานของไตได้
- การตั้งครรภ์: การใช้ยา Lysoretic ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์ที่ร้ายแรง ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงในระหว่างการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสของการตั้งครรภ์
- การให้นมบุตร: ทั้งไฮโดรคลอโรไทอาไซด์และลิซิโนพริลอาจถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ ดังนั้นการใช้ยาไลโซเรติกระหว่างให้นมบุตรอาจเป็นข้อห้ามหรืออาจต้องเปลี่ยนการรักษา
- อาการบวมบริเวณผิวหนัง: การใช้ลิซิโนพริลอาจทำให้เกิดอาการบวมบริเวณผิวหนัง โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีประวัติอาการแพ้ในลักษณะดังกล่าวมาก่อน
- ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง: ลิซิโนพริลอาจทำให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง
ผลข้างเคียง ไลโซเรติกา
- อาการปวดหัว
- อาการคลื่นไส้อาเจียน
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- อาการแพ้
- ความดันโลหิตสูง
- อาการง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ
- ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มสูงขึ้น
- ปัญหาระบบย่อยอาหาร
- อาการเบื่ออาหารหรือน้ำหนักขึ้น
ยาเกินขนาด
การใช้ยา Lysoretic เกินขนาดอาจทำให้เกิดผลร้ายแรง เช่น ความดันโลหิตต่ำเฉียบพลัน (ความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง) ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ ไตทำงานผิดปกติ และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง ง่วงซึม หมดสติ ความดันโลหิตต่ำเมื่อลุกยืน (ความดันโลหิตลดลงเมื่อเปลี่ยนจากนอนเป็นนั่งหรือยืน) หัวใจเต้นเร็ว คลื่นไส้ อาเจียน และอาการอื่นๆ
การรักษาผู้ป่วยที่ได้รับยา Lysoreticum เกินขนาดโดยปกติจะรวมถึงการบำบัดตามอาการเพื่อรักษาการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและฟื้นฟูสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ซึ่งอาจรวมถึงการให้สารน้ำทางเส้นเลือด การแก้ไขอิเล็กโทรไลต์ การใช้ยาทางหลอดเลือดเพื่อรักษาความดันโลหิตให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้ และมาตรการสนับสนุนอื่นๆ ขึ้นอยู่กับอาการและสภาพของผู้ป่วยโดยเฉพาะ
หากสงสัยว่าได้รับยา Lysoreticum เกินขนาด ควรรีบไปพบแพทย์ทันทีหรือติดต่อศูนย์พิษวิทยาในพื้นที่ของคุณ นอกจากนี้ ควรหลีกเลี่ยงการซื้อยามารับประทานเองและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
- ยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น: การใช้ยาไลโซเรติกร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น เช่น ยาบล็อกเกอร์เบต้าหรือยาต้านแคลเซียม อาจส่งผลให้เกิดผลเสริมฤทธิ์กันและเพิ่มประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิต อย่างไรก็ตาม ยานี้ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะความดันโลหิตต่ำ โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): NSAID เช่น ไอบูโพรเฟนหรือไดโคลฟีแนค อาจลดประสิทธิภาพของส่วนประกอบยาขับปัสสาวะในไลโซเรติก และทำให้ประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิตลดลง
- ยาที่เพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือด (อาหารเสริมที่ประกอบด้วยโพแทสเซียม ยาขับปัสสาวะที่ช่วยรักษาโพแทสเซียม): การใช้ยา Lysoretic ร่วมกับยาดังกล่าวอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง
- ยาที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (แล็กโตส, ยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์): ลิซิโนพริลที่มีอยู่ใน Lysoretica อาจเพิ่มผลการลดโพแทสเซียมของยาดังกล่าว ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำเพิ่มขึ้น
- ลิเธียม: ลิซิโนพริลอาจเพิ่มระดับลิเธียมในเลือด ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษจากลิเธียม
- ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของไต: ไลโซเรติกอาจเพิ่มฤทธิ์ขับปัสสาวะ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง โดยใช้ร่วมกับยาอื่นที่ส่งผลต่อการทำงานของไต
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "ไลโซเรติก" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ