^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

ศัลยแพทย์ประสาทเด็ก

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

ไขสันหลัง

 
ผู้ตรวจสอบทางการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ไขสันหลัง (medulla spinalis) เป็นไขสันหลังรูปทรงกระบอกยาว แบนจากด้านหน้าไปด้านหลัง ดังนั้นเส้นผ่านศูนย์กลางตามขวางของไขสันหลังจึงมากกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางด้านหน้า-ด้านหลัง

ไขสันหลังตั้งอยู่ในช่องกระดูกสันหลังและที่ระดับขอบล่างของ foramen magnum จะผ่านเข้าไปในสมอง ณ จุดนี้ รากที่สร้างเส้นประสาทไขสันหลังด้านขวาและด้านซ้ายจะโผล่ออกมาจากไขสันหลัง (ขอบบน) ขอบล่างของไขสันหลังสอดคล้องกับระดับของกระดูกสันหลังส่วนเอว I-II ต่ำกว่าระดับนี้ จุดยอดของกรวยไขสันหลังจะต่อเนื่องเข้าไปในเส้นด้ายปลายบางๆ เส้นด้ายปลาย (filum terminale) ในส่วนบนยังคงมีเนื้อเยื่อประสาทและเป็นพื้นฐานของปลายหางของไขสันหลัง ส่วนของเส้นด้ายปลายนี้เรียกว่าเส้นด้ายภายใน ล้อมรอบด้วยรากของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนเอวและกระดูกเชิงกราน และอยู่รวมกันในถุงปลายทึบที่เกิดจากดูรามาเทอร์ของไขสันหลัง ในผู้ใหญ่ เส้นด้ายปลายด้านในมีความยาวประมาณ 15 ซม. เส้นใยปลายสุดอยู่ต่ำกว่าระดับกระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บที่ 2 ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ต่อเนื่องมาจากเยื่อหุ้มทั้งสามของไขสันหลัง เรียกว่าส่วนนอกของเส้นใยปลายสุด มีความยาวประมาณ 8 ซม. เส้นใยปลายสุดสิ้นสุดที่ระดับลำตัวของกระดูกสันหลังส่วนก้นกบที่ 2 โดยเชื่อมกับเยื่อหุ้มกระดูก

ไขสันหลัง

ความยาวของไขสันหลังในผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 43 ซม. (ผู้ชาย 45 ซม. ผู้หญิง 41-42 ซม.) น้ำหนักประมาณ 34-38 กรัม ซึ่งคิดเป็นประมาณ 2% ของมวลสมอง

ในส่วนคอและเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอว จะพบการหนาขึ้นที่สังเกตได้ 2 อย่าง คือ การหนาขึ้นของส่วนคอ (intumescentia cervicalis) และการหนาขึ้นของส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอว (intumescentia lumbosacralis) การเกิดการหนาขึ้นนี้เกิดจากความจริงที่ว่าส่วนคอและเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอวทำหน้าที่ส่งสัญญาณไปยังแขนและขาส่วนบนและส่วนล่างตามลำดับ ในส่วนเหล่านี้ ไขสันหลังจะมีเซลล์ประสาทและเส้นใยมากกว่าในส่วนอื่นๆ ในส่วนส่วนล่าง ไขสันหลังจะค่อยๆ แคบลงและสร้างเป็นกรวยเมดัลลารี (conus medullaris)

บนพื้นผิวด้านหน้าของไขสันหลัง จะเห็นรอยแยกตรงกลางด้านหน้า (fissura medidna anterior) ซึ่งยื่นเข้าไปในเนื้อเยื่อไขสันหลังลึกกว่าร่องตรงกลางด้านหลัง (sulcus medianus posterior) รอยแยกเหล่านี้คือขอบเขตที่แบ่งไขสันหลังออกเป็นสองส่วนสมมาตรกัน ในส่วนลึกของร่องตรงกลางด้านหลัง จะมีผนังกั้นกลางด้านหลังของเซลล์เกลีย (septum medianum posterius) ซึ่งแทรกซึมเข้าไปเกือบทั่วทั้งความหนาของเนื้อขาว ผนังกั้นนี้จะไปถึงพื้นผิวด้านหลังของเนื้อเทาของไขสันหลัง

บนพื้นผิวด้านหน้าของไขสันหลัง ทั้งสองด้านของรอยแยกด้านหน้า มีร่องด้านข้างด้านหน้า (sulcus anterolateralis) ซึ่งเป็นจุดที่รากประสาทส่วนหน้า (มอเตอร์) ของเส้นประสาทไขสันหลังออกจากไขสันหลัง และเป็นขอบบนพื้นผิวของไขสันหลังระหว่างฟันหน้าและฟันข้าง บนพื้นผิวด้านหลัง บนครึ่งหนึ่งของไขสันหลังแต่ละด้าน มีร่องด้านข้างด้านหลัง (sulcus posterolateralis) ซึ่งเป็นจุดที่รากประสาทรับความรู้สึกส่วนหลังของเส้นประสาทไขสันหลังเจาะเข้าไปในไขสันหลัง ร่องนี้ทำหน้าที่เป็นขอบระหว่างฟันหน้าและฟันหลัง

ไขสันหลัง

รากประสาทส่วนหน้า (radix anterior) ประกอบด้วยกระบวนการของเซลล์ประสาทสั่งการที่ตั้งอยู่ในฮอร์นด้านหน้าของเนื้อเทาของไขสันหลัง รากประสาทส่วนหลัง (radix posterior) เป็นส่วนที่ไวต่อความรู้สึกและแสดงโดยกลุ่มกระบวนการกลางของเซลล์ pseudounipolar ที่เจาะเข้าไปในไขสันหลัง โดยที่ร่างกายของรากประสาทจะสร้างปมประสาทไขสันหลัง (ganglion spinale) ซึ่งอยู่ในช่องไขสันหลังที่จุดเชื่อมต่อระหว่างรากประสาทส่วนหลังกับรากประสาทส่วนหน้า ตลอดความยาวทั้งหมดของไขสันหลัง มีรากประสาท 31-33 คู่ที่ยื่นออกมาจากแต่ละด้าน รากประสาทส่วนหน้าและส่วนหลังจะบรรจบกันที่ขอบด้านในของรูระหว่างกระดูกสันหลัง ผสานเข้าด้วยกันและสร้างเส้นประสาทไขสันหลัง (nervus spinalis)

ไขสันหลัง

ดังนั้นเส้นประสาทไขสันหลังจำนวน 31-33 คู่จึงถูกสร้างขึ้นจากราก ส่วนของไขสันหลังที่สอดคล้องกับราก 2 คู่ (ด้านหน้า 2 คู่และด้านหลัง 2 คู่) เรียกว่าปล้อง ดังนั้นเส้นประสาทไขสันหลัง 31-33 คู่ในไขสันหลังจึงแบ่งออกเป็น 31-33 ปล้อง ได้แก่ ปล้องคอ 8 ปล้องทรวงอก 12 ปล้องเอว 5 ปล้องกระดูกเชิงกราน 5 ปล้องกระดูกเชิงกราน และ 1-3 ปล้องกระดูกก้นกบ แต่ละปล้องของไขสันหลังจะสัมพันธ์กับบริเวณใดบริเวณหนึ่งของร่างกายที่ได้รับเส้นประสาทจากปล้องนี้ ปล้องต่างๆ ถูกกำหนดด้วยอักษรตัวแรกที่แสดงถึงบริเวณ (ส่วน) ของไขสันหลัง และตัวเลขที่สอดคล้องกับเลขลำดับของปล้อง ดังนี้

  • ส่วนปากมดลูก (segmenta cervicalia) - CI-CVIII;
  • ส่วนอก (segmenta thoracica) - ThI-ThXII;
  • ส่วนเอว (segmenta lumbalia) - LI-LV;
  • ส่วนกระดูกเชิงกราน (segmenta sacralia) - SI-SV;
  • ปล้องกระดูกก้นกบ (segmenta coccygea) - CoI-CoIII

แพทย์จำเป็นต้องทราบถึงความสัมพันธ์ทางภูมิประเทศระหว่างส่วนต่างๆ ของไขสันหลังกับกระดูกสันหลัง (skeletotopy of segments) ความยาวของไขสันหลังน้อยกว่าความยาวของกระดูกสันหลังอย่างมาก ดังนั้นเลขลำดับของส่วนต่างๆ ของไขสันหลังและระดับตำแหน่งของส่วนต่างๆ เหล่านี้ โดยเริ่มจากบริเวณคอส่วนล่างจะไม่สอดคล้องกับเลขลำดับของกระดูกสันหลัง ตำแหน่งของส่วนต่างๆ เหล่านี้ที่สัมพันธ์กับกระดูกสันหลังสามารถกำหนดได้ดังนี้ ส่วนคอส่วนบนจะอยู่ที่ระดับของส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลังที่สอดคล้องกับเลขลำดับของกระดูกสันหลังนั้น ส่วนอกส่วนบนจะอยู่สูงกว่าส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลังที่เกี่ยวข้องหนึ่งส่วน ในบริเวณทรวงอกกลาง ความแตกต่างระหว่างส่วนที่สอดคล้องกันของไขสันหลังจะเพิ่มขึ้น 2 กระดูกสันหลัง ในบริเวณทรวงอกล่าง - 3 กระดูกสันหลัง ส่วนเอวของไขสันหลังอยู่ในช่องกระดูกสันหลังในระดับของลำตัวกระดูกสันหลังทรวงอกที่ 10 และ 11 ส่วนกระดูกเชิงกรานและกระดูกก้นกบ - ในระดับของกระดูกสันหลังทรวงอกที่ 12 และกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 1

ไขสันหลัง

ไขสันหลังประกอบด้วยเซลล์ประสาทและเส้นใยของเนื้อเทา ซึ่งเมื่อตัดขวางจะมีลักษณะเหมือนตัวอักษร H หรือผีเสื้อที่กางปีก บริเวณขอบของเนื้อเทาคือเนื้อขาว ซึ่งเกิดจากเส้นใยประสาทเท่านั้น

ไขสันหลัง

ในเนื้อเทาของไขสันหลังมีคลองกลาง (canalis centralis) ซึ่งเป็นส่วนที่เหลือของโพรงของท่อประสาทและบรรจุน้ำไขสันหลัง ปลายด้านบนของคลองจะติดต่อกับโพรงสมองที่สี่ของสมอง และปลายด้านล่างจะขยายออกเล็กน้อยและสร้างโพรงสมองส่วนปลายขนาดเล็ก (ventriculus terminalis) ที่สิ้นสุดอย่างมืดทึบ ผนังของคลองกลางของไขสันหลังเรียงรายไปด้วยเอเพนไดมา ซึ่งมีสารเจลาติน (สีเทา) อยู่รอบๆ (substantia gelatinosa centralis) เอเพนไดมาคือชั้นหนาแน่นของเอเพนดิโมไซต์ (เซลล์นิวโรเกลีย) ที่ทำหน้าที่แบ่งเขตและรองรับ บนพื้นผิวที่หันเข้าหาโพรงของคลองกลางจะมีซิเลียจำนวนมากที่อำนวยความสะดวกในการไหลของน้ำไขสันหลังในช่อง กระบวนการแตกแขนงยาวบางๆ ทอดยาวจากเอเพนดิโมไซต์ไปยังเนื้อเยื่อสมอง ทำหน้าที่รองรับ ในผู้ใหญ่ ช่องกลางจะเติบโตเป็นส่วนต่างๆ ของไขสันหลัง และบางครั้งอาจเติบโตไปจนตลอดทั้งความยาว

ไขสันหลัง

สารสีเทา (substantia gnsea) ตามไขสันหลังทางด้านขวาและด้านซ้ายของช่องกลางสร้างคอลัมน์สีเทาแบบสมมาตร (columnae griseae) ด้านหน้าและด้านหลังของช่องกลางของไขสันหลัง คอลัมน์เหล่านี้เชื่อมต่อถึงกันด้วยแผ่นบางๆ ของสารสีเทา เรียกว่าคอมมิสเซอร์สีเทาด้านหน้าและด้านหลัง

คอลัมน์เนื้อเทาแต่ละคอลัมน์มีส่วนหน้าคือคอลัมน์หน้า (columna ventralis, s. anterior) และส่วนหลังคือคอลัมน์หลัง (columna dorsalis, s. posterior) ในระดับของส่วนคอส่วนล่าง ส่วนอกทั้งหมด และส่วนเอวส่วนบนสองส่วน (จาก CVII ถึง LI-LII) ของไขสันหลัง เนื้อเทาในแต่ละด้านจะสร้างส่วนที่ยื่นออกมาด้านข้าง เรียกว่าคอลัมน์ด้านข้าง (columna lateralis) ในส่วนอื่นๆ ของไขสันหลัง (เหนือส่วนคอ VIII และใต้ส่วนเอว II) คอลัมน์ด้านข้างจะไม่มีอยู่

ในหน้าตัดของไขสันหลัง คอลัมน์ของเนื้อเทาทั้งสองข้างมีลักษณะเหมือนเขา มีเขาส่วนหน้าที่กว้างกว่า (cornu ventrale, s.anterius) และเขาส่วนหลังที่แคบ (cornu dorsale, s. posterius) ซึ่งสอดคล้องกับคอลัมน์ส่วนหน้าและส่วนหลัง เขาส่วนข้าง (cornu laterale) สอดคล้องกับคอลัมน์เนื้อเทาส่วนกลางด้านข้าง (autonomous) ของไขสันหลัง

เขาส่วนหน้าประกอบด้วยเซลล์รากประสาทขนาดใหญ่ - เซลล์ประสาทสั่งการ (เซลล์ประสาทส่งออก) เซลล์ประสาทเหล่านี้สร้างนิวเคลียส 5 นิวเคลียส ได้แก่ นิวเคลียสด้านข้าง 2 นิวเคลียส (ด้านหน้าและด้านหลังด้านข้าง) นิวเคลียสด้านใน 2 นิวเคลียส (ด้านหน้าและด้านหลังตรงกลาง) และนิวเคลียสส่วนกลาง เขาส่วนหลังของไขสันหลังประกอบด้วยเซลล์ขนาดเล็กเป็นส่วนใหญ่ รากส่วนหลังหรือรากรับความรู้สึกประกอบด้วยเซลล์ pseudounipolar cell ที่อยู่ตรงกลางของต่อมน้ำเหลืองในไขสันหลัง

เนื้อสีเทาของส่วนหลังของไขสันหลังนั้นมีลักษณะที่แตกต่างกัน เซลล์ประสาทส่วนใหญ่ของเขาส่วนหลังสร้างนิวเคลียสของตัวเอง ในเนื้อสีขาวซึ่งอยู่ติดกับส่วนยอดของเขาส่วนหลังของเนื้อสีเทาโดยตรงนั้น จะมีบริเวณขอบแยกออกมา บริเวณด้านหน้าของส่วนหลังเป็นโซนฟองน้ำ ซึ่งได้รับชื่อนี้เนื่องจากมีเครือข่ายเซลล์เกลียขนาดใหญ่ที่มีเซลล์ประสาทอยู่ในส่วนนี้ นอกจากนี้ บริเวณด้านหน้ายังแยกสารคล้ายวุ้น (substantia galatinosa) ซึ่งประกอบด้วยเซลล์ประสาทขนาดเล็ก กระบวนการของเซลล์ประสาทของสารคล้ายวุ้น โซนฟองน้ำ และกระจายอยู่ทั่วไปในเนื้อสีเทาของเซลล์มัดรวมกัน จะสื่อสารกับส่วนข้างเคียง ตามกฎแล้ว กระบวนการเหล่านี้จะสิ้นสุดลงที่ไซแนปส์ที่มีเซลล์ประสาทอยู่ในส่วนหน้าของส่วนของเซลล์ประสาท รวมถึงส่วนที่อยู่ด้านบนและด้านล่าง โดยเริ่มจากส่วนหลังของเนื้อเทาไปยังส่วนหน้า กระบวนการของเซลล์เหล่านี้จะอยู่ตามขอบของเนื้อเทา โดยสร้างขอบแคบๆ ของเนื้อขาวใกล้ๆ มัดของเส้นใยประสาทเหล่านี้เรียกว่ามัดใยประสาทด้านหน้า ด้านข้าง และด้านหลัง (fasciculi proprii ventrales, s. anteriores, laterales et dorsales, s. posteriores) เซลล์ของนิวเคลียสทั้งหมดของส่วนหลังของเนื้อเทานั้นโดยทั่วไปแล้วจะเป็นเซลล์ประสาทแทรก (intercalary neuron หรือ conductor) นิวไรต์ที่ทอดยาวจากเซลล์ประสาท ซึ่งทั้งหมดประกอบเป็นนิวเคลียสส่วนกลางและส่วนอกของส่วนหลัง จะถูกส่งต่อไปยังสมองในเนื้อขาวของไขสันหลัง

ในส่วนตรงกลางของฐานของเขาข้างลำตัว จะเห็นนิวเคลียสทรวงอก (นิวเคลียส thoracicus) ได้อย่างชัดเจน โดยมีชั้นของเนื้อขาวที่ประกอบด้วยเซลล์ประสาทขนาดใหญ่เป็นเส้นขอบ นิวเคลียสนี้ทอดยาวไปตามคอลัมน์หลังทั้งหมดของเนื้อเทาในรูปของสายเซลล์ (นิวเคลียสของคลาร์ก) เส้นผ่านศูนย์กลางที่ใหญ่ที่สุดของนิวเคลียสนี้อยู่ที่ระดับตั้งแต่ส่วนอกที่ 11 ถึงส่วนเอวที่ 1

โซนกลางของเนื้อเทาของไขสันหลังตั้งอยู่ระหว่างเขาส่วนหน้าและส่วนหลัง ที่นี่ ตั้งแต่ส่วนคอ VIII ไปจนถึงส่วนเอว II จะมีเนื้อเทายื่นออกมา ซึ่งก็คือเขาด้านข้าง ในเขาด้านข้างมีศูนย์กลางของระบบประสาทซิมพาเทติกของระบบประสาทอัตโนมัติในรูปของเซลล์ประสาทขนาดเล็กหลายกลุ่มที่รวมกันเป็นเนื้อเทาส่วนกลางด้านข้าง [substantia (grisea) intermedia lateralis] แอกซอนของเซลล์เหล่านี้จะผ่านเขาส่วนหน้าและออกจากไขสันหลังเป็นส่วนหนึ่งของรากด้านหน้า

ในบริเวณกลางนั้นจะมีสารกลาง (สีเทา) [substantia (grisea) intermedia centralis] อยู่ตรงกลาง ซึ่งกระบวนการของเซลล์ต่างๆ จะมีส่วนร่วมในการสร้างเส้นใย spinocerebellar ในระดับของส่วนคอของไขสันหลังระหว่างเขาส่วนหน้าและส่วนหลัง และในระดับของส่วนทรวงอกส่วนบน - ระหว่างเขาส่วนข้างและส่วนหลังในเนื้อขาวที่อยู่ติดกับเนื้อเทา จะพบโครงสร้างตาข่าย (formatio reticularis) ซึ่งมีลักษณะเป็นแถบขวางบางๆ ของเนื้อเทาที่ตัดกันในทิศทางต่างๆ และประกอบด้วยเซลล์ประสาทที่มีกระบวนการจำนวนมาก

เนื้อเทาของไขสันหลังที่มีรากประสาทส่วนหลังและส่วนหน้าและมัดเนื้อขาวที่เหมาะสมอยู่ติดกับเนื้อเทาจะประกอบกันเป็นกลไกที่เหมาะสมหรือเป็นส่วนๆ ของไขสันหลัง วัตถุประสงค์หลักของกลไกส่วนๆ ซึ่งเป็นส่วนที่เก่าแก่ที่สุดในเชิงวิวัฒนาการของไขสันหลังคือเพื่อดำเนินการตอบสนองโดยกำเนิด (รีเฟล็กซ์) ในการตอบสนองต่อการระคายเคือง (ภายในหรือภายนอก) IP Pavlov ได้กำหนดกิจกรรมประเภทนี้ของกลไกส่วนๆ ของไขสันหลังด้วยคำว่า "รีเฟล็กซ์ที่ไม่มีเงื่อนไข"

สารสีขาว (substantia alba) อยู่ภายนอกสารสีเทา ตามที่ระบุไว้ ร่องของไขสันหลังแบ่งสารสีขาวออกเป็น 3 ร่อง ซึ่งอยู่สมมาตรกันทางด้านขวาและด้านซ้าย สารสีขาวด้านหน้า (funiculus ventralis anterior) อยู่ระหว่างร่องกลางด้านหน้าและร่องด้านข้างด้านหน้า ในสารสีขาวที่อยู่หลังร่องกลางด้านหน้า มีคอมมิสซูรีสีขาวด้านหน้า (commissura alba) ซึ่งเชื่อมระหว่างสารสีขาวด้านหน้าของด้านขวาและด้านซ้าย สารสีขาวด้านหลัง (funiculus dorsalis, s. posterior) อยู่ระหว่างร่องกลางด้านหลังและร่องด้านข้าง สารสีขาวด้านข้าง (funiculus lateralis) เป็นส่วนหนึ่งของสารสีขาวระหว่างร่องด้านข้างด้านหน้าและด้านหลัง

สารสีขาวของไขสันหลังแสดงโดยกระบวนการของเซลล์ประสาท กระบวนการทั้งหมดเหล่านี้ในชั้นฟูนิคูลัสของไขสันหลังประกอบด้วยระบบมัดประสาท (เส้นทางหรือเส้นทางนำ) ของไขสันหลัง 3 ระบบ ได้แก่

  1. มัดเส้นใยสั้น ๆ เชื่อมส่วนต่าง ๆ ของไขสันหลังซึ่งอยู่คนละระดับกัน
  2. เข้าสู่มัดประสาทที่เคลื่อนลง (รับความรู้สึก, รับความรู้สึก) ซึ่งมุ่งไปยังศูนย์กลางของสมองและสมองน้อย
  3. มัดกล้ามเนื้อที่เคลื่อนลง (ส่งออก, มอเตอร์) ที่ไปจากสมองไปยังเซลล์ในส่วนหน้าของไขสันหลัง

ระบบมัดสองระบบสุดท้ายจะสร้างอุปกรณ์การนำสัญญาณเหนือส่วนใหม่ (ตรงกันข้ามกับอุปกรณ์แบบแบ่งส่วนที่เก่าแก่กว่าในเชิงวิวัฒนาการ) ซึ่งเชื่อมต่อไขสันหลังและสมองทั้งสองข้าง ในเนื้อขาวของฟันนิคูลัสด้านหน้า มีเส้นทางการนำสัญญาณที่ลงมาเป็นหลัก ในฟันนิคูลัสด้านข้าง มีเส้นทางการนำสัญญาณทั้งแบบขึ้นและลง ในฟันนิคูลัสด้านหลัง มีเส้นทางการนำสัญญาณแบบขึ้น

ฟันนิคูลัสด้านหน้าประกอบด้วยเส้นทางการนำไฟฟ้าต่อไปนี้:

1. ทางเดินคอร์ติโคสไปนัลด้านหน้า (พีระมิด) [tractus corticospinalis (pyramidalis) ventralis, s. anterior] มีหน้าที่สั่งการและประกอบด้วยเซลล์พีระมิดขนาดยักษ์ (เซลล์ประสาทพีระมิดขนาดยักษ์) มัดของเส้นใยประสาทที่ประกอบกันเป็นทางเดินนี้จะอยู่ใกล้กับรอยแยกตรงกลางด้านหน้า โดยอยู่ในส่วนด้านหน้าของกระดูกฟันนิคูลัสด้านหน้า ทางเดินการนำสัญญาณจะส่งกระแสประสาทจากเปลือกสมองไปยังส่วนหน้าของไขสันหลัง

  1. เส้นใยเรติคูลัส-สไปนัล (tractus reticulospinalis) ทำหน้าที่นำกระแสประสาทจากการสร้างเรติคูลัสในสมองไปยังนิวเคลียสมอเตอร์ของส่วนหน้าของไขสันหลัง เส้นใยนี้ตั้งอยู่บริเวณส่วนกลางของ anterior funiculus ด้านข้างของเส้นใยคอร์ติโคสไปนัล

  2. เส้นประสาทสปิโนทาลามิคด้านหน้า (tractus spinothalamicus ventralis, s. anterior) อยู่ด้านหน้าของเส้นประสาทเรติคูลัม-สไปนัลเล็กน้อย ทำหน้าที่ส่งแรงกระตุ้นที่ไวต่อการสัมผัส (สัมผัสและแรงกด)

  3. เส้นใยประสาทส่วนหน้าของสมอง (tractus tectospinalis) เชื่อมระหว่างศูนย์กลางการมองเห็นใต้เปลือกสมอง (superior colliculi of the midbrain roof) และการได้ยิน (inferior colliculi) กับนิวเคลียสสั่งการของส่วนหน้าของไขสันหลัง เส้นใยประสาทส่วนหน้านี้ตั้งอยู่ตรงกลางของเส้นใยประสาทส่วนหน้าของสมอง (pyramidal) เส้นใยประสาทเหล่านี้มัดรวมกันอยู่ติดกับรอยแยกตรงกลางด้านหน้าของสมอง การมีเส้นใยประสาทดังกล่าวช่วยให้เกิดการเคลื่อนไหวเพื่อการปกป้องแบบสะท้อนกลับระหว่างการกระตุ้นด้วยสายตาและการได้ยิน

  4. ระหว่างคอร์ติโคสไปนัลด้านหน้า (พีระมิด) ทางด้านหน้าและคอมมิสเชอร์สีเทาด้านหน้าด้านหลังคือมัดกล้ามเนื้อตามยาวด้านหลัง (fasciculus longitudinalis dorsalis, s. posterior) มัดกล้ามเนื้อนี้ทอดยาวจากก้านสมองไปจนถึงส่วนบนของไขสันหลัง เส้นใยของมัดกล้ามเนื้อนี้ทำหน้าที่ส่งสัญญาณประสาทที่ประสานงานการทำงานของกล้ามเนื้อลูกตาและกล้ามเนื้อคอโดยเฉพาะ

  5. เส้นประสาทเวสติบูโลสไปนัล (tractus vestibulospinalis) ตั้งอยู่บนขอบของ anterior funiculus กับ lateral funiculus เส้นประสาทนี้จะอยู่ในชั้นผิวเผินของเนื้อเยื่อสีขาวของ anterior funiculus ของไขสันหลัง ใกล้กับร่องด้านข้างด้านหน้าโดยตรง เส้นใยของเส้นประสาทนี้จะวิ่งจากนิวเคลียสเวสติบูลาร์ของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 8 ซึ่งอยู่ในเมดัลลาออบลองกาตา ไปยังเซลล์มอเตอร์ของส่วนหน้าของไขสันหลัง

Funiculus Lateral (funiculus lateralis) ของไขสันหลังประกอบด้วยเส้นทางการนำไฟฟ้าดังต่อไปนี้:

  1. 1. เส้นประสาทสปิโนเซเรเบลลาร์ส่วนหลัง (tractus spinocerebellaris dorsalis, s. posterior, Flechsig's bundle) ทำหน้าที่นำกระแสประสาทที่ไวต่อการรับรู้ตำแหน่งของร่างกาย อยู่ในส่วนหลังด้านข้างของเส้นประสาทด้านข้างใกล้กับร่องด้านข้างด้านหลัง ตรงกลาง เส้นใยของเส้นทางนำกระแสประสาทนี้จะอยู่ติดกับเส้นประสาทคอร์ติโคสไปนัลด้านข้างและเส้นประสาทสปิโนทาลามิกด้านข้าง ด้านหน้า เส้นใยของเส้นประสาทสปิโนเซเรเบลลาร์ส่วนหลังจะสัมผัสกับเส้นใยของเส้นประสาทด้านหน้าที่มีชื่อเดียวกัน

  2. ทางเดินสปิโนเซเรเบลลาร์ด้านหน้า (tractus spinocerebellaris ventralis, s. anterior, Gowers' bundle) ซึ่งรับแรงกระตุ้นจากตำแหน่งของร่างกายไปยังสมองน้อยนั้น ตั้งอยู่ในส่วนด้านหน้าด้านข้างของฟลูนิคูลัสด้านข้าง โดยทางด้านหน้าจะติดกับร่องด้านข้างด้านหน้าของไขสันหลังและอยู่ติดกับทางเดินโอลิโวสไปนัล ทางด้านตรงกลาง ทางเดินสปิโนเซเรเบลลาร์ด้านหน้าจะอยู่ติดกับทางเดินสปิโนทาลามิกและสปิโนเทกเมนทัลด้านข้าง

  3. เส้นประสาทสปิโนทาลามิกด้านข้าง (tractus spinothalamicus lateralis) อยู่ในส่วนหน้าของเส้นประสาทด้านข้าง ระหว่างเส้นประสาทสปิโนเซเรเบลลาร์ด้านหน้าและด้านหลัง ซึ่งอยู่ด้านข้าง และเส้นประสาทรูโบสไปนัลและเวสติบูโลสไปนัล ซึ่งอยู่ด้านใน ทำหน้าที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดและความไวต่ออุณหภูมิ

ระบบที่เคลื่อนลงของเส้นใยของ funiculus ด้านข้างได้แก่ เส้นทางการนำสัญญาณคอร์ติโคสไปนัลด้านข้าง (พีระมิด) และรูโบสไปนัล (เอ็กซ์ตร้าพีระมิด)

  1. เส้นประสาทคอร์ติโคสไปนัลด้านข้าง (พีระมิด) (tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis) ทำหน้าที่นำกระแสประสาทจากเปลือกสมองไปยังส่วนหน้าของไขสันหลัง เส้นใยมัดหนึ่งของเส้นประสาทนี้ซึ่งเป็นส่วนของเซลล์พีระมิดขนาดยักษ์ อยู่ตรงกลางของเส้นประสาทสปิโนเซเรเบลลาร์ด้านหลัง และครอบครองพื้นที่ส่วนใหญ่ของเส้นประสาทด้านข้าง โดยเฉพาะในส่วนบนของไขสันหลัง ในส่วนล่างของเส้นประสาทนี้จะครอบครองพื้นที่ที่เล็กลงเรื่อยๆ ในแต่ละส่วน ด้านหน้าของเส้นประสาทนี้คือเส้นประสาทรูโบสไปนัล
  2. เส้นประสาทรูโบสไปนัล (tractus rubrospinalis) อยู่ด้านหน้าของเส้นประสาทคอร์ติโคสไปนัลด้านข้าง (พีระมิด) ด้านข้างของเส้นประสาทรูโบสไปนัลเป็นบริเวณแคบๆ ของเส้นประสาทสปิโนเซเรเบลลาร์ด้านหลัง (ส่วนหน้าของเส้นประสาท) และเส้นประสาทสปิโนทาลามิกด้านข้าง เส้นประสาทรูโบสไปนัลเป็นตัวนำแรงกระตุ้นในการควบคุมการเคลื่อนไหวและโทนของกล้ามเนื้อโครงร่างโดยอัตโนมัติ (โดยไม่รู้ตัว) ไปยังส่วนหน้าของไขสันหลัง

กลุ่มเส้นใยประสาทยังผ่านเข้าไปในชั้น funiculi ด้านข้างของไขสันหลัง เพื่อสร้างเส้นทางการนำสัญญาณอื่นๆ (เช่น spinal-tegmental, olivospinal เป็นต้น)

รูพรุนหลัง (funiculus dorsalis, s. posterior) ที่ระดับของส่วนคอและส่วนบนของทรวงอกของไขสันหลังแบ่งออกเป็นสองมัดโดยร่องกลางหลัง รูพรุนกลางอยู่ติดกับร่องตามยาวหลังโดยตรง ซึ่งเป็นรูพรุนบาง (fasciculus gracilis, รูพรุนของ Goll) ด้านข้างของรูพรุนกลางคือรูพรุนรูปลิ่ม (fasciculus cuneatus, รูพรุนของ Burdach) ติดกับฮอร์นหลังที่ด้านกลาง รูพรุนบางประกอบด้วยตัวนำที่ยาวกว่าซึ่งไปจากส่วนล่างของลำตัวและขาส่วนล่างของด้านที่เกี่ยวข้องไปยังเมดัลลาอ็อบลองกาตา รูพรุนนี้ประกอบด้วยใยที่เข้าสู่รากหลังของส่วนล่าง 19 ส่วนของไขสันหลังและครอบครองส่วนตรงกลางมากขึ้นของรูพรุนหลัง เนื่องมาจากใยประสาทที่เลี้ยงแขนขาและลำตัวส่วนบนเข้าสู่ไขสันหลังส่วนบนทั้ง 12 ส่วน จึงเกิดมัดประสาทรูปลิ่มขึ้น โดยมัดดังกล่าวจะอยู่ในตำแหน่งด้านข้างในฟลูนิคูลัสส่วนหลังของไขสันหลัง มัดประสาทรูปลิ่มที่บางนี้เป็นมัดประสาทที่รับความรู้สึกจากข้อต่อและกล้ามเนื้อ ซึ่งส่งข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของร่างกายและส่วนต่างๆ ในอวกาศไปยังคอร์เทกซ์สมอง

ในส่วนต่างๆ ของไขสันหลัง อัตราส่วนของพื้นที่ (ในส่วนแนวนอน) ที่ถูกครอบครองโดยเนื้อเทาและเนื้อขาวจะไม่เท่ากัน ดังนั้น ในส่วนล่าง โดยเฉพาะในบริเวณที่หนาขึ้นของกระดูกสันหลังส่วนเอว เนื้อเทาจะครอบครองพื้นที่ส่วนใหญ่ในส่วนนั้น การเปลี่ยนแปลงในอัตราส่วนเชิงปริมาณของเนื้อเทาและเนื้อขาวอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในส่วนล่างของไขสันหลัง จำนวนของเส้นใยของเส้นทางลงที่ตามมาจากสมองลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และเส้นทางขึ้นเพิ่งจะเริ่มก่อตัว จำนวนของเส้นใยที่สร้างเส้นทางขึ้นค่อยๆ เพิ่มขึ้นจากส่วนล่างไปยังส่วนบน ในส่วนขวางของส่วนกลางทรวงอกและส่วนบนของกระดูกสันหลังส่วนคอ พื้นที่ของเนื้อขาวจะใหญ่ขึ้น ในบริเวณที่หนาขึ้นของกระดูกสันหลังส่วนคอและส่วนเอว พื้นที่ที่ถูกครอบครองโดยเนื้อเทาจะใหญ่กว่าในส่วนอื่นๆ ของไขสันหลัง

ไขสันหลังของทารกแรกเกิดมีความยาว 14 ซม. (13.6-14.8 ซม.) ขอบล่างของสมองอยู่ที่ระดับขอบล่างของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 2 เมื่ออายุ 2 ขวบ ความยาวของไขสันหลังจะถึง 20 ซม. และเมื่ออายุ 10 ขวบ ความยาวของไขสันหลังจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับช่วงแรกเกิด ส่วนทรวงอกของไขสันหลังมีการเจริญเติบโตเร็วที่สุด ไขสันหลังของทารกแรกเกิดมีน้ำหนักประมาณ 5.5 กรัม ในเด็กอายุ 1 ขวบจะมีน้ำหนัก 10 กรัม เมื่ออายุ 3 ขวบ ไขสันหลังจะมีน้ำหนักมากกว่า 13 กรัม และเมื่ออายุ 7 ขวบจะมีน้ำหนักประมาณ 19 กรัม

เมื่อดูตามขวาง ไขสันหลังจะมีลักษณะเหมือนกับผู้ใหญ่ ในทารกแรกเกิด ความหนาของส่วนคอและส่วนเอวจะเห็นได้ชัด คลองกลางจะกว้างกว่าผู้ใหญ่ ลูเมนของคลองกลางจะลดลงส่วนใหญ่ในช่วง 1-2 ปี รวมถึงในช่วงอายุที่โตขึ้น เมื่อมวลของสารสีเทาและสีขาวเพิ่มขึ้น ปริมาตรของสารสีขาวจะเพิ่มขึ้นเร็วขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องมาจากมัดของเครื่องมือแบ่งส่วนที่เหมาะสม ซึ่งก่อตัวเร็วกว่าเส้นทางนำไฟฟ้าที่เชื่อมต่อไขสันหลังกับสมอง

หลอดเลือดของไขสันหลัง ไขสันหลังรับสาขาจากหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง (จากหลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้า) หลอดเลือดแดงส่วนลึกของคอ (จากลำต้นของกระดูกคอส่วนคอ) และจากหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงส่วนหลังและส่วนกระดูกสันหลังส่วนเอว หลอดเลือดแดงตามยาว 3 เส้นอยู่ติดกับหลอดเลือดแดงนี้ ได้แก่ หลอดเลือดแดงส่วนหน้าและหลอดเลือดแดงส่วนหลัง 2 เส้น

ไขสันหลัง

ไขสันหลัง

ไขสันหลัง

ไขสันหลัง

ไขสันหลัง

ไขสันหลัง

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า (ไม่จับคู่) อยู่ติดกับรอยแยกตามยาวด้านหน้าของไขสันหลัง หลอดเลือดแดงนี้เกิดจากหลอดเลือดแดง 2 เส้นที่มีชื่อเดียวกัน (กิ่งของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวาและด้านซ้าย) ในส่วนบนของไขสันหลัง หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหลังจะจับคู่กัน หลอดเลือดแดงแต่ละเส้นอยู่ติดกับพื้นผิวด้านหลังของไขสันหลังใกล้กับจุดที่รากประสาทไขสันหลังส่วนหลังเข้าสู่สมอง หลอดเลือดแดงทั้ง 3 เส้นนี้จะต่อไปจนถึงปลายด้านล่างของไขสันหลัง หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าและส่วนหลัง 2 เส้นเชื่อมต่อกันบนพื้นผิวของไขสันหลังด้วยช่องต่อจำนวนมากและกับกิ่งของหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครง หลอดเลือดแดงเอว และหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนข้าง โดยเจาะเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังผ่านช่องเปิดระหว่างกระดูกสันหลังและส่งกิ่งบางๆ เข้าไปในเนื้อสมอง

หลอดเลือดดำของไขสันหลังจะระบายน้ำเข้าสู่ช่องหลอดเลือดดำภายในกระดูกสันหลัง

trusted-source[ 1 ]

มันเจ็บที่ไหน?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.