ไข้หวัดใหญ่ 2014: รู้จักศัตรูของคุณด้วยสายตา

แม้ว่า "สายพันธุ์" อย่างเป็นทางการของไข้หวัดใหญ่จะย้อนกลับไปถึงศตวรรษที่ 16 เมื่อมีการบันทึกการระบาดครั้งแรกของโรคไวรัส แต่ก็ชัดเจนว่ามีการศึกษาโรคนี้อย่างละเอียด แต่ยังคงเป็นปริศนาสำหรับวิทยาศาสตร์ ทุกปีจะมีข้อมูลเกี่ยวกับสายพันธุ์ใหม่ การระบาดของไข้หวัดใหญ่ชนิดที่ไม่เคยพบเห็นมาก่อน ซึ่งแต่ละครั้งทำให้ประชากรโลกตื่นตระหนก ยังไม่มีวิธีที่จะเอาชนะและค้นพบวัคซีนป้องกันไข้หวัดนกที่มีประสิทธิผล สายพันธุ์ของไวรัส H5N1 ที่ทราบอยู่แล้ว และ H7N9 "ใหม่" ยังคงเป็นอันตรายต่อมนุษยชาติ ไวรัสประเภทนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากกลายพันธุ์ได้ง่าย และคุณสมบัติในการแพร่เชื้อสูงของสายพันธุ์เหล่านี้ทำให้เกิดการระบาดทั่วโลก โชคดีที่ฤดูหนาวที่ผ่านมาไม่มีการระบาดของไข้หวัดใหญ่อย่างรุนแรงเหมือนอย่างที่เกิดขึ้นในปี 2547-2549 และก่อนหน้านั้น แต่ไวรัสยังคงเป็นภัยคุกคามและมีความเสี่ยงที่จะแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว เมื่อพิจารณาจากสภาพอากาศที่หนาวเย็นผิดปกติในเดือนกันยายน การคาดการณ์สภาพอากาศที่น่าผิดหวังของนักพยากรณ์อากาศเกี่ยวกับเดือนฤดูใบไม้ร่วงอื่นๆ และสมมติฐานเกี่ยวกับฤดูหนาวที่หนาวเย็นจัดที่กำลังจะมาถึง หัวข้อเรื่อง “ไข้หวัดใหญ่ 2014” จึงสามารถเปิดกว้างสำหรับการอภิปรายอย่างจริงจังได้

[ 1 ], [ 2 ]

ฤดูกาลไข้หวัดใหญ่ 2014 – ความไม่แน่นอนของไวรัส

ไวรัสเป็นไวรัสออร์โธมิกโซชนิดหนึ่งซึ่งมีไวรัสที่ประกอบด้วยอาร์เอ็นเอ ซึ่งหมายความว่าไวรัสเหล่านี้มีโมเลกุลที่มีชีวิตที่สำคัญที่สุดสามโมเลกุล เศษของกรดนิวคลีอิกไรโบโบรที่ทำหน้าที่สืบพันธุ์ไวรัสในเซลล์ที่มีชีวิตรวมกันเป็นนิวคลีโอโปรตีน ซึ่งอาจมีได้สามประเภท:

• ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดเอ
• ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดบี
• ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดซี

ผนังไวรัสประกอบด้วยสารที่ช่วยเชื่อมต่อกับเซลล์ (เฮแมกกลูตินิน) และแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ (นิวรามินิเดส) "หนามแหลม" เฉพาะเหล่านี้ของไข้หวัดใหญ่จะรวมกันอยู่ตลอดเวลา รวมกันเป็นสายพันธุ์ต่างๆ ซึ่งเป็นตัวกำหนดความสามารถในการกลายพันธุ์แอนติเจนที่สูงของไวรัส ความสามารถในการเปลี่ยนแปลงทุกปีทำให้เราไม่สามารถกำหนดได้ว่าฤดูไข้หวัดใหญ่ในปี 2014 จะอันตรายเพียงใดในแง่ระบาดวิทยา ความไม่แน่นอนของไวรัสยังคงเป็นปัญหาหลักในการต่อต้านโรคร้ายแรงนี้ "ความสามารถในการอยู่รอด" ที่ไม่เหมือนใคร ความสามารถในการปรับตัวของเฮแมกกลูตินินและนิวรามินิเดสทำให้ไข้หวัดใหญ่แทบจะไม่มีผลกระทบทั้งต่อระบบภูมิคุ้มกันและต่อผลของยา

ไข้หวัดใหญ่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ 2 วิธี:

1. การกลายพันธุ์เล็กน้อยในนิวรามินิเดสและเฮแมกกลูตินินเรียกว่าการเลื่อนไหลของแอนติเจน การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวพบได้ทั่วไปในไข้หวัดใหญ่ทุกประเภทและไม่ก่อให้เกิดโรคระบาด เปอร์เซ็นต์ของภาวะแทรกซ้อนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งผลลัพธ์ที่ร้ายแรงมีน้อยมาก ซึ่งสามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าระบบภูมิคุ้มกันคุ้นเคยกับสายพันธุ์นี้อยู่แล้วและสามารถต้านทานได้แม้ในรูปแบบที่แปรผันเช่นนี้
2. ทุกๆ 20-30 ปี บางครั้งเร็วกว่านั้น (หลังจาก 10-15 ปี) ไวรัสจะกลายพันธุ์ ทำให้โครงสร้างแอนติเจนบนพื้นผิวเปลี่ยนไปอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนใหญ่แล้วเฮแมกกลูตินินจะเปลี่ยนแปลงอย่างมาก แต่น้อยครั้งกว่านั้นคือนิวรามินิเดส การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวทำให้ไข้หวัดใหญ่ "มองไม่เห็น" ระบบภูมิคุ้มกัน และคุกคามการแพร่ระบาดอย่างรวดเร็ว ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง และอัตราการเสียชีวิตสูง การระบาดของไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่กลายพันธุ์เป็นภัยคุกคามต่อประเทศใดๆ ก็ตาม ดังที่การปฏิบัติทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็น ไม่มีพื้นที่ใดบนโลกที่ไม่มีการระบาดของสายพันธุ์ใหม่นี้อย่างน้อยก็แบบแยกเดี่ยวๆ ขณะนี้กำลังศึกษาเกี่ยวกับกลไกการกลายพันธุ์ แต่ข้อสรุปนั้นขัดแย้งกันเกินไป เห็นได้ชัดว่าไวรัสเปลี่ยนแปลงเร็วกว่าที่รวบรวมข้อมูลทางคลินิก สถิติ และระบาดวิทยา

นอกจากนี้ เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าไวรัสไข้หวัดใหญ่สามารถแพร่กระจายได้ไม่เพียงแต่จากละอองฝอยในอากาศจากคนสู่คนเท่านั้น แต่ยังแพร่กระจายผ่านนกและสัตว์ได้อีกด้วย ในระยะแรก ไข้หวัดใหญ่จะแพร่กระจายภายในสายพันธุ์ จากนั้นจึงสามารถแพร่กระจายจากสัตว์สู่คนและในทางกลับกันได้ นี่คืออันตรายหลักของไข้หวัดใหญ่ชนิดใหม่: โครงสร้างของไวรัสไม่ได้มีเพียงนิวคลีโอไทด์ของมนุษย์เท่านั้น แต่ยังมีจีโนมของนกและหมู (ลำดับนิวคลีโอไทด์) ด้วย

การคาดการณ์รายปีขององค์การอนามัยโลกในปีนี้ค่อนข้างน่าพอใจ โดยมีแนวโน้มสูงว่าจะไม่มีการระบาดของไข้หวัดใหญ่หรือสายพันธุ์ใหม่เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการระบาดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ และสามารถเกิดขึ้นได้ในปี 2557 จากไข้หวัดใหญ่ประเภทต่อไปนี้:

• H1N1 - A/California หรือที่เรียกกันว่าไข้หวัดหมู (Swine flu) การระบาดครั้งใหญ่ครั้งสุดท้ายของสายพันธุ์นี้เกิดขึ้นในปี 2009 ในสหรัฐอเมริกาและเม็กซิโก ดังนั้นจึงมีชื่อว่าแคลิฟอร์เนีย ในเดือนมิถุนายนของปีเดียวกัน องค์การอนามัยโลกได้กำหนดให้โรคนี้เป็นโรคระบาดใหญ่และเป็นภัยคุกคามระดับที่ 6 จาก 6 ระดับที่เป็นไปได้ ในปี 2014 คาดว่าการระบาดของ H1N1 จะอยู่ในระดับปานกลาง โดยคาดว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนและเสียชีวิตในกรอบความเสี่ยงด้านระบาดวิทยา เห็นได้ชัดว่าระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์คุ้นเคยกับไข้หวัดใหญ่ในแคลิฟอร์เนียมาเป็นเวลากว่า 4 ปีแล้ว และสามารถจดจำสายพันธุ์ต่างๆ ได้ นอกจากนี้ ในช่วงเวลาดังกล่าว AH1N1 ยังไม่กลายพันธุ์อย่างมีนัยสำคัญ และสามารถหยุดยั้งได้ด้วยการฉีดวัคซีนและมาตรการป้องกันอย่างทันท่วงที
• H3N2 - A/Victoria เป็นไวรัสสายพันธุ์ใหม่ที่มีการแบ่งแยกสายพันธุ์ใหม่ซึ่งก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น เลือดออกในอวัยวะต่างๆ โดยส่วนใหญ่มักเป็นปอด ประชากรจำนวนเล็กน้อยป่วยเป็นไข้หวัดใหญ่ประเภทนี้เมื่อปีที่แล้ว และยังไม่มีการศึกษาวิจัยไวรัสชนิดนี้อย่างละเอียดและยังไม่แสดงลักษณะการระบาดที่ชัดเจน
• ไวรัสสายพันธุ์ยามากาตะ B/Massachusetts/2/2012 เป็นสายพันธุ์ใหม่ที่ระบบภูมิคุ้มกันของคนส่วนใหญ่ไม่คุ้นเคย แพทย์หลายคนถือว่าไวรัสสายพันธุ์นี้ค่อนข้างปลอดภัยเมื่อเทียบกับไข้หวัดนกหรือไข้หวัดหมู แต่ไวรัสสายพันธุ์ B/Massachusetts/2/2012 ยังคงเป็นอันตรายเนื่องจากยังไม่ค่อยมีใครเข้าใจมากนัก

ไข้หวัดใหญ่โลก 2014 กำลังมา

เนื่องจากสภาพอากาศที่ไม่ปกติในฤดูใบไม้ร่วง ทำให้หลายประเทศทั่วโลกคาดการณ์ว่าระยะเวลาของการพัฒนาของไข้หวัดใหญ่จะเปลี่ยนไป การระบาดของไข้หวัดใหญ่แบบแยกเดี่ยวได้รับการบันทึกไว้แล้วในประเทศในยุโรป แต่ยังไม่ถือเป็นเรื่องสำคัญทางระบาดวิทยา คาดว่าไวรัสจะเคลื่อนตัวจากเหนือจรดใต้ ซึ่งแตกต่างจากฤดูไข้หวัดใหญ่ครั้งล่าสุดที่ไวรัสอพยพจากตะวันตกไปตะวันออก ข้อยกเว้นคือการคาดการณ์ที่น่าผิดหวังสำหรับการแพร่ระบาดของไข้หวัดนกสายพันธุ์ใหม่ H7N9 ซึ่งตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิปี 2013 เป็นต้นมา ได้ส่งผลกระทบต่อประชาชนในจีนเป็นระยะๆ ไข้หวัดใหญ่ชนิดนี้มีความรุนแรงมากและมีศักยภาพในการแพร่เชื้อสูง นอกจากนี้ ยังมีการลงทะเบียนกรณีการแพร่เชื้อ H7N9 จากคนสู่คนแล้ว ซึ่งไม่เคยพบเห็นมาก่อน (ไวรัสแพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับนกที่ติดเชื้อ) ต่อมาในช่วงฤดูร้อน พบการระบาดของไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ (AH1N1) ในประเทศชิลี โดยชาวชิลี 11 รายเสียชีวิตจากไวรัสชนิดนี้ในภาคเหนือของประเทศ และในเวเนซุเอลา ในเดือนสิงหาคมของปีนี้ องค์การอนามัยโลกได้รับข้อมูลเกี่ยวกับกรณีของไวรัส H7N7 ซึ่งเป็นไข้หวัดนกชนิดหนึ่ง เห็นได้ชัดว่าการแพร่ระบาดอย่างวุ่นวายของซีโรไทป์ยังไม่ถือเป็นตัวบ่งชี้ที่น่ากลัวสำหรับการกำหนดสถานะของไวรัสดังกล่าวว่าเป็นโรคระบาด อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อได้ส่งสัญญาณเตือน เนื่องจากความไม่แน่นอนและอัตราการกลายพันธุ์ที่สูงของจีโนม ทำให้ไม่สามารถคาดการณ์การระบาดได้และใช้มาตรการป้องกันได้

อย่างไรก็ตาม ในเดือนกันยายน 2013 องค์การอนามัยโลกได้แจ้งให้ประเทศต่างๆ ทราบโดยทั่วไปว่าไข้หวัดใหญ่ทั่วโลกปี 2014 กำลังใกล้เข้ามาแล้ว ตามข้อมูลทางสถิติที่รวบรวมและวิเคราะห์ไว้ก่อนหน้านี้ ผู้เชี่ยวชาญขององค์การอนามัยโลกแนะนำให้ใช้วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ประเภทต่อไปนี้:

• ไข้หวัดใหญ่แคลิฟอร์เนีย – A/H1N1
• A/H3N2/361/2011 – ไวรัส
• ไวรัสสายพันธุ์ยามากาตะ - B/แมสซาชูเซตส์/2/2012

ไข้หวัดใหญ่ระบาด 2014

องค์การอนามัยโลกดำเนินการติดตามการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ทั่วโลกอย่างเป็นระบบ ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ในปี 2014 ไม่น่าจะเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด เนื่องจากเมื่อเดือนสิงหาคม ศูนย์ข้อมูลขององค์กรได้เริ่มได้รับข้อมูลทางคลินิก สถิติ และข้อมูลอื่นๆ เกี่ยวกับการระบาดเป็นระยะๆ ในประเทศต่างๆ นอกจากนี้ ยังมีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกเกี่ยวกับไวรัส A/H1N1 ซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับสถานะการระบาดใหญ่และได้รับการจัดอันดับเป็น "6" จากระดับภัยคุกคาม 6 ระดับสำหรับมนุษยชาติ อุบัติการณ์ไข้หวัดใหญ่ในแคลิฟอร์เนียที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถูกหยุดลง และอัตราการเสียชีวิตก็ลดลงทุกปีเนื่องมาจากการนำวัคซีนไปฉีดให้คนจำนวนมาก ปัจจุบัน ประเทศพัฒนาแล้วทุกประเทศมีวัคซีนป้องกัน H1N1 ซึ่งช่วยลดเกณฑ์การระบาดและจำนวนคนที่ป่วยได้อย่างมาก นอกจากนี้ยังมีข่าวที่น่าตกใจยิ่งกว่าเกี่ยวกับโรคชนิดใหม่ที่ยังไม่มีการศึกษาวิจัย นั่นคือ ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ MERS-CoV ซึ่งอาจมีอาการคล้ายกับไข้หวัดใหญ่หรือปอดบวม ในปัจจุบัน ภัยคุกคามจากการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนามีทั่วโลกมากกว่าสายพันธุ์ของไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่ได้รับการศึกษาไปแล้ว

ไข้หวัดใหญ่ 2014 ในรัสเซีย

ตามการคาดการณ์ของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนักระบาดวิทยาของ WHO รวมถึงเพื่อนร่วมงานชาวรัสเซีย คาดว่าไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ต่อไปนี้จะระบาดในรัสเซีย:

• ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ - A/California/7/2009 (H1N1)
• สายพันธุ์ใหม่ชนิด B สำหรับชาวรัสเซีย - แมสซาชูเซตส์ 2/2/2012
• ไวรัส A/Victoria/361/2011 (H3N2) เป็นที่ทราบกันดีในหมู่ชาวรัสเซียแล้ว

การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ A/H1N1 ดำเนินการมาตั้งแต่ปี 2010 ทำให้ประชากรมีภูมิคุ้มกันและต้านทานไวรัสได้แล้ว ไวรัสสายพันธุ์ B/Massachusetts/2/2012 อันตรายกว่า เนื่องจากแพทย์ระบุว่าชาวรัสเซียรู้จักไวรัสชนิดนี้น้อยมาก ไม่มีสถิติที่แน่ชัด แต่แพทย์บางคนเชื่อว่ามีผู้คนประมาณ 5% ที่เคยเป็นไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์นี้เมื่อปีที่แล้ว เนื่องจากไวรัสสายพันธุ์ B ทั้งหมดมีอาการไม่รุนแรงกว่า "พี่น้อง" ของไวรัสสายพันธุ์ A จึงมีความเป็นไปได้ที่ไวรัสสายพันธุ์ Massachusetts/2/2012 จะถูกวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็น ARVI

อย่างไรก็ตาม รัสเซียได้เริ่มดำเนินการรณรงค์ป้องกันไข้หวัดใหญ่ครั้งใหญ่เพื่อฉีดวัคซีนให้กับประชากรแล้ว โดยนายโอนิชเชนโก หัวหน้าแพทย์ด้านสุขอนามัยของรัสเซีย กล่าวว่า มีแผนที่จะฉีดวัคซีนให้กับประชากรประมาณ 38 ล้านคน ซึ่งสูงกว่าปีที่แล้วมาก ฤดูกาลไข้หวัดใหญ่ที่ผ่านมาไม่ได้สร้างความประหลาดใจใดๆ นักระบาดวิทยาจึงคาดว่าไข้หวัดใหญ่ในรัสเซียในปี 2014 จะผ่านไปโดยที่ไม่มีการสูญเสียครั้งใหญ่ นอกจากนี้ ในช่วงปี 2012-2013 ประชากรเกือบหนึ่งในสี่ได้รับการฉีดวัคซีนแล้ว ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของชาวรัสเซียหนึ่งในสี่สามารถรับมือกับโรคนี้ได้

วัคซีนตัวใหม่ซึ่งจะเริ่มใช้ตั้งแต่เดือนตุลาคมนี้ ประกอบด้วยสายพันธุ์ที่ไม่ทำงาน 3 สายพันธุ์ โดยสายพันธุ์หลักคือยีนไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์อ่อน (ซึ่งเป็นสายพันธุ์ที่อันตรายที่สุดเนื่องจากภาวะแทรกซ้อน) คาดว่าวัคซีนฟรีจะทำร่วมกับยาในประเทศ (Grippol, Grippol Plus)

นอกจากนี้ หน่วยงานภาครัฐยังจัดเตรียมสำรองเตียงสำหรับโรงพยาบาล เติมยา หน้ากากอนามัย และจัดส่งอุปกรณ์ที่จำเป็นให้กับสถาบันการแพทย์อีกด้วย

[ 3 ], [ 4 ]

ไข้หวัดใหญ่ 2014 ในยูเครน

ตามการคาดการณ์ของนักระบาดวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ คาดว่าในปี 2014 จะไม่มีสายพันธุ์ไข้หวัดใหญ่หลากหลายสายพันธุ์มากนัก คาดว่าไวรัส A/ Victoria (H3N2) จะกลับมาอีกครั้ง และไวรัสสายพันธุ์ "แคลิฟอร์เนีย" ที่ค่อนข้างรุนแรงอย่าง H1N1 ซึ่งติดเชื้อและหายจากฤดูกาลที่แล้วมากกว่า 11% ของประชากรทั้งประเทศ หรือเกือบ 1 ใน 10 ของประชากรทั้งหมดของประเทศ นอกจากนี้ ในช่วงเดือนมกราคมถึงมีนาคม 2014 อาจเกิดการระบาดของไวรัส B/Massachusetts/2/2012 ซึ่งเป็นไวรัสที่ชาวยูเครนไม่ค่อยคุ้นเคยนัก อย่างไรก็ตาม ในช่วงฤดูใบไม้ผลิของปี 2013 ไวรัสสายพันธุ์นี้แพร่ระบาดไปทั่วประเทศโดยไม่เกินขีดจำกัดทางระบาดวิทยาที่ยอมรับได้ ในระดับหนึ่ง ระบบภูมิคุ้มกันคุ้นเคยกับจีโนมของมันอยู่แล้ว คาดว่าไวรัส B/Massachusetts จะแพร่กระจายจากดินแดนทางตอนเหนือของยุโรป โดยส่วนใหญ่มาจากประเทศสแกนดิเนเวียและฟินแลนด์ ตามการคาดการณ์ ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์แมสซาชูเซตส์จะแพร่กระจายไปทางทิศตะวันออกเฉียงเหนือและครอบคลุมพื้นที่ส่วนใหญ่ของรัสเซีย ชาวอูเครนก็สามารถสัมผัสได้ถึงเสียงสะท้อนของมันเช่นกัน อาการของไวรัสบีแทบจะเหมือนกันกับไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์อื่น ๆ คือ ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงอย่างต่อเนื่อง ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของปอดบวม หลอดลมอักเสบ ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์บี/แมสซาชูเซตส์มีลักษณะเฉพาะคือมีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ร่างกายได้รับผลกระทบต่อหน้าต่อตาเราภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง แม้จะมีการคาดการณ์ที่น่าตกใจเกี่ยวกับไวรัสซีโรไทป์บี แต่ควรสังเกตว่าไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์นี้จัดอยู่ในกลุ่มไวรัสที่อันตรายน้อยกว่าเมื่อเทียบกับไวรัสซีโรไทป์เอ ไวรัสบี/แมสซาชูเซตส์ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่า

ลักษณะที่อาจแยกแยะไข้หวัดใหญ่ปี 2014 ในยูเครนนั้นยากที่จะคาดเดา แต่ในเดือนกันยายนของปีนี้ ตามคำกล่าวของหัวหน้า SES ของรัฐ นาย Kravchuk พบว่ามีการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์การติดเชื้อไวรัสที่ผิดปกติในช่วงเวลานี้ เนื่องจากอาการของ ARVI นั้นคล้ายคลึงกับสัญญาณของไข้หวัดใหญ่มาก จึงมักตรวจไม่พบสัญญาณของไข้หวัดใหญ่ ตามการประมาณการเบื้องต้นของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ไข้หวัดใหญ่ระลอกแรกอาจระบาดทั่วประเทศได้เร็วที่สุดในช่วงปลายเดือนตุลาคม และคาดการณ์ว่าการระบาดจะถึงจุดสูงสุดในเดือนกุมภาพันธ์ 2014

[ 5 ], [ 6 ]

กลุ่มโรคไข้หวัดใหญ่ 2013-2014: ความเสี่ยงพิเศษ

ผู้ที่อ่อนแอ ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ รวมถึงผู้ที่ไม่ได้ป้องกันตัวเอง มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้ ไข้หวัดใหญ่ปี 2013-2014 ยังอาจเป็นภัยคุกคามต่อผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างทันท่วงทีด้วยเหตุผลบางประการ

กลุ่มเสี่ยงโดยเฉพาะ:

• เด็กแรกเกิดถึง 2-3 ปี โดยเฉพาะทารกที่มีโรคประจำตัวแต่กำเนิดหรือมักมีอาการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน
• สตรีมีครรภ์ตลอดช่วงตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนสูงโดยเฉพาะในไตรมาสที่ 3
• ผู้ที่มีประวัติการเจ็บป่วยทางระบบประสาท
• ผู้ป่วยโรคหอบหืด
• ผู้ที่มีประวัติโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง (ปอด หลอดลม)
• ผู้ที่น้ำหนักเกินและมีความผิดปกติของระบบเผาผลาญ
• ไข้หวัดใหญ่ทุกประเภทเป็นอันตรายต่อผู้สูงอายุ
• ผู้ป่วยโรควัณโรค
• ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
• ผู้ที่ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด
• ผู้ป่วยติดเชื้อ HIV

นอกจากนี้ กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงทุกคนที่เกี่ยวข้องกับการติดต่อกับผู้อื่นบ่อยครั้งและต่อเนื่องเนื่องมาจากลักษณะงานเฉพาะ เช่น แพทย์ ครู พนักงานขับรถขนส่งสาธารณะ

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

อาการไข้หวัดใหญ่ 2014 – รู้จักศัตรูของคุณ

อาการและสัญญาณหลักของไข้หวัดใหญ่ค่อนข้างทั่วไป แม้ว่าอาการจะแตกต่างกันไปในคนในแต่ละกลุ่มอายุและขึ้นอยู่กับสายพันธุ์ อย่างไรก็ตาม มีอาการ "คลาสสิก" ที่เหมือนกัน คือ อ่อนเพลียอย่างกะทันหัน ปวดหัว ปวดตามข้อต่างๆ ของร่างกาย และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ซึ่งจะไม่ตอบสนองต่อการรักษาทางการแพทย์เป็นเวลาหลายวัน อาการที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันนี้เองที่ทำให้ไข้หวัดใหญ่แตกต่างจากหวัดชนิดอื่น

อาการทั่วไปของไข้หวัดใหญ่ 2014 มีดังนี้

• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น – ตั้งแต่ 38 องศา บางครั้งอาจสูงถึง 39-40 องศา อุณหภูมิจะคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อย 3 วัน
• อาการไข้ มีอาการหนาวสั่นรุนแรงเป็นระยะๆ ร่วมกับอุณหภูมิร่างกายที่ไม่ปกติ
• อาการปวดศีรษะอาจเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวหรือทำกิจกรรมทางกาย
• อาการกลัวแสง (photophobia) อาจเกิดขึ้นได้ – ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อมองแสงจ้าหรือแหล่งกำเนิดแสง
• อาการปวดกล้ามเนื้อ (myalgia), ปวดข้อ
• อ่อนเพลียมาก ความอยากอาหารลดลง
• มีอาการเจ็บคอ ระคายคอ เจ็บเหมือนเกา
• อาจมีอาการน้ำมูกไหลได้
• หากอุณหภูมิสูงกว่า 39 องศาเซลเซียส อาจทำให้เกิดอาการเลือดออกบริเวณดวงตาได้ เช่น ตาขาวแดง เลือดกำเดาไหล ผื่นเลือดออกที่ใบหน้า

นอกจากนี้อาการของโรคไข้หวัดใหญ่สามารถแยกแยะได้ตามรูปแบบของโรค ดังนี้

• ไข้หวัดใหญ่ชนิดไม่รุนแรง
• ความรุนแรงของโรคไข้หวัดใหญ่ปานกลาง
• ไข้หวัดใหญ่ชนิดรุนแรง
• รูปแบบของโรคไข้หวัดใหญ่ที่มีพิษมากเกินไป

1. โรคในระยะเริ่มต้นจะมีอาการไข้สูงอย่างต่อเนื่องประมาณ 37.5-38 องศา โดยทั่วไปอุณหภูมิจะไม่สูงขึ้น และไม่มีอาการมึนเมาของร่างกาย
2. ไข้หวัดใหญ่ระดับปานกลางมีลักษณะเด่นคืออุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39-39.5 องศา ผู้ป่วยจะมีอาการคลาสสิกของโรค ได้แก่ อ่อนแรง ปวดศีรษะ ปวดข้อ และปวดกล้ามเนื้อทุกส่วน เหงื่อออกมากขึ้น ไอ มีอาการของคออักเสบ ปวดท้อง
3. ในกรณีไข้หวัดใหญ่รุนแรง อุณหภูมิจะพุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 40 องศา และยังคงอยู่ในระดับดังกล่าวเป็นเวลาประมาณหนึ่งวัน ทำให้เกิดอาการเพ้อคลั่ง ชัก และร่างกายมึนเมาอย่างรุนแรง ไข้หวัดใหญ่ประเภทนี้ต้องรีบไปพบแพทย์และรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
4. พิษชนิดนี้มีลักษณะอาการทางระบบประสาท และอาจแสดงอาการเป็นอาการปวดศีรษะรุนแรงร่วมกับผื่นเลือดออก ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ง่วงนอน และมักมีอาการกล้ามเนื้อแข็งเกร็ง อาการเหล่านี้คล้ายกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมาก อาจมีอาการทางคลินิกที่ไม่ชัดเจนและทำให้วินิจฉัยโรคได้ยาก ความรุนแรงของอาการอาจแตกต่างกัน ตั้งแต่ปวดศีรษะชั่วคราวไปจนถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น อาการทางสมอง

อาการของโรคไข้หวัดใหญ่ 2014 อาจแตกต่างจากอาการทั่วไปเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ในแต่ละปี อาการของโรคไวรัสทุกประเภทจะเข้าข่ายรูปแบบมาตรฐาน เช่นเดียวกับระยะฟักตัวตามปกติ:

• อาการทางคลินิกเริ่มเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง
• การพัฒนาของอาการ – 2-2.5 วันนับจากเริ่มมีอาการของโรค
• อาการตกค้างของไข้หวัดใหญ่จะหายได้ภายใน 2-3 สัปดาห์ หลังจากผู้ป่วยหายจากอาการป่วยแล้ว

ความแตกต่างระหว่างหวัดกับไข้หวัดใหญ่คืออะไร?

ไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันอาจมีอาการคล้ายกัน แต่เฉพาะกับผู้ที่ไม่ค่อยคุ้นเคยกับสัญญาณของโรคเท่านั้น แท้จริงแล้ว ARVI เป็นโรคที่เกิดจากไวรัส หรืออาจกล่าวได้ว่าไวรัสหลายชนิด แต่รายชื่อไวรัสเหล่านี้ไม่ได้รวมถึงไข้หวัดใหญ่

ความแตกต่างระหว่างหวัดกับไข้หวัดใหญ่คืออะไร?

ป้าย	ไวรัสไข้หวัดใหญ่	อาการติดเชื้อไวรัส
การเปิดตัวของโรค	อาการที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและฉับพลัน	โรคจะพัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ โดยมักไม่สังเกตเห็น และในทางคลินิกจะแสดงอาการในระยะเฉียบพลันแล้ว
อาการเจ็บคอและไม่สบายตัว	อาจปรากฏขึ้นหลังจาก 2-4 วัน แต่ไม่ใช่เรื่องปกติ	ตามกฎแล้ว อาการเจ็บคอเป็นหนึ่งในอาการหลักของ ARVI โดยอาการปวดจะระคายเคือง บางครั้งก็รุนแรง และจะคงอยู่จนกว่าโรคจะทุเลาลงอย่างสมบูรณ์
การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ	อุณหภูมิจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วจนถึงระดับวิกฤตที่ 39-40 องศา อุณหภูมิอาจคงอยู่ได้หลายวันและควบคุมได้ยากด้วยยาลดไข้	อุณหภูมิไม่สูงมาก ขึ้นๆ ลงๆ และมักมีไข้ต่ำ
น้ำมูกไหล	มันเกิดขึ้นน้อยมาก	การมีมูกไหลออกจากจมูกเป็นสัญญาณทั่วไปอย่างหนึ่งของ ARVI
ไอ	อาจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวัน แต่ไม่ใช่เรื่องปกติ	อาการไอต่อเนื่องและอาจมีภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดลมและหลอดลมอักเสบได้
อาการของอาการมึนเมา	อาการของไข้หวัดใหญ่โดยทั่วไปจะมีอาการมึนเมา เช่น ปวดศีรษะรุนแรง ปวดตา (กลัวแสง) เหงื่อออกมากขึ้น มีไข้ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ	อาการมึนเมาอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของต่อมทอนซิลแบบมีหนอง แต่ไม่ใช่อาการปกติ
สภาพทั่วไป	อาการอ่อนแรงอย่างรุนแรง นอนไม่หลับ เพ้อคลั่ง อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเกิดภาวะไฮเปอร์เทอร์เมีย อาการอ่อนแรงอาจยังคงอยู่แม้ว่าอาการไข้หวัดใหญ่จะทุเลาลงแล้วก็ตาม	อาการอ่อนแรงมีอยู่แต่ไม่แสดงออกมาชัดเจนและชั่วคราว เมื่ออาการหลักๆ ทุเลาลง (อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น) ความแข็งแรงจะกลับคืนมาอย่างรวดเร็ว

โรคไข้หวัดใหญ่ 2014 รักษาอย่างไร?

การรักษาไข้หวัดใหญ่ก่อนที่จะลุกลามเป็นวิธีที่ดีที่สุด นั่นคือ วิธีการรักษาหลักยังคงเป็นการป้องกัน แม้ว่าผู้ป่วยจะป่วยก็ตาม แม้จะใช้วิธีการป้องกันต่างๆ ก็ตาม ไข้หวัดใหญ่จะดำเนินไปในรูปแบบที่ไม่รุนแรง และไม่มีภาวะแทรกซ้อน

รักษาไข้หวัดใหญ่ 2014 อย่างไร? การรักษาไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่แตกต่างกันอย่างไร?

ไม่มีความแตกต่างพื้นฐานในการรักษาโรคไวรัส โรคไข้หวัดใหญ่ได้รับการรักษาตามระบอบการรักษามาตรฐาน มีเพียงวัคซีนเท่านั้นที่อาจแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับสายพันธุ์ที่เฉพาะเจาะจง

เนื่องจากไข้หวัดใหญ่เป็นไวรัส การใช้ยาปฏิชีวนะจึงไม่เพียงแต่ไร้ประโยชน์ แต่ยังเป็นอันตรายได้อีกด้วย

การบำบัดด้วยยาสำหรับโรคไข้หวัดใหญ่:

• ยาที่มีอาการ
• ยาต้านไวรัส

อ่านเพิ่มเติม: การรักษาไข้หวัดใหญ่ที่ถูกต้อง

น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่มียาต้านไวรัสแบบสากล และคงจะไม่มียารักษาโรคไข้หวัดใหญ่ในเร็วๆ นี้อย่างแน่นอน และหากมีการคิดค้นขึ้นมา ก็มักจะเรียกกันว่าวัคซีน วิธีการรักษาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วมีดังนี้:

• อาร์บิดอล
• อมิซอน.
• ริแมนทาดีน
• ซานามิเวียร์
• อินกาวิริน
• ทามิฟลู
• คาโกเซล

นอกจากนี้ยังมีตัวแทนที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งช่วยทำให้ไวรัสเป็นกลาง:

• อินเตอร์เฟอรอนและตัวเหนี่ยวนำ
• อิมมูโนโกลบูลิน

การรักษา ตามอาการของไข้หวัดใหญ่คือการใช้ยาลดไข้ (กรดเมเฟนามิก พาราเซตามอล) ยาแก้อักเสบสำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ - ไอบูโพรเฟน แต่หนึ่งในวิธีที่สำคัญที่สุดในการรักษาไข้หวัดใหญ่คือการดื่มน้ำมากๆ และนอนพักผ่อน

ป้องกันไข้หวัดใหญ่ในฤดูกาล 2556-2557 ได้อย่างไร?

กฎข้อแรกของการป้องกันไข้หวัดใหญ่ 2013-2014 คือการฉีดวัคซีนมาตรการป้องกันแบบหมู่คณะ เนื่องจากสภาพอากาศที่ไม่ปกติและคาดว่าจะมีการระบาดของไข้หวัดใหญ่ในเดือนพฤศจิกายน ควรเริ่มดำเนินการอย่างน้อยในเดือนตุลาคม ปัจจุบันมีทางเลือกมากมายสำหรับการฉีดวัคซีน ตั้งแต่วัคซีนฟรีที่ซื้อโดยรัฐไปจนถึงการไปพบแพทย์ที่จ่ายเงิน ซึ่งคุณสามารถปรึกษาและเลือกยาที่เหมาะกับงบประมาณและพารามิเตอร์สุขภาพของคุณ ทุกปีจะมีการสร้างวิธีการใหม่ๆ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากไข้หวัดใหญ่ แพทย์ของคุณจะบอกคุณถึงวิธีใช้ โปรดทราบว่าไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่กลายพันธุ์อย่างต่อเนื่องจะขัดขวางวิธีการรักษาที่เรียกว่า "พื้นบ้าน" ทั้งหมด มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่ควรวินิจฉัยและสั่งจ่ายยาสำหรับไข้หวัดใหญ่

วิธีป้องกันไข้หวัดใหญ่ 2014 โดยไม่ต้องใช้ยา? หากเราพิจารณาเส้นทางการแพร่เชื้อของไวรัสเป็นพื้นฐาน - ทางอากาศ คุณสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• กำจัดหรือลดการสัมผัสกับผู้ที่มีอาการหวัดให้เหลือน้อยที่สุด การระบุด้วยสายตาและวาจาโดยไม่ได้รับการศึกษาทางการแพทย์ว่าบุคคลนั้นป่วยด้วยอะไร - ARVI หรือไข้หวัดใหญ่ ไม่ว่าในกรณีใด โรคทั้งสองนี้ติดต่อกันได้ง่ายมาก นั่นคือ มีโอกาสติดเชื้อสูง
• จำเป็นต้องลดจำนวนการเข้าเยี่ยมชมกิจกรรมที่มีผู้คนพลุกพล่านหรือสถานที่ที่มีผู้คนรวมตัวกันเป็นจำนวนมากให้เหลือน้อยที่สุด
• คุณควรล้างมือบ่อยขึ้นและนำมือเข้าจมูกหรือปากให้น้อยลง
• การระบายอากาศภายในสถานที่เป็นเรื่องสำคัญทั้งที่บ้านและในสำนักงาน
• ตัวช่วยสำคัญในการป้องกันไข้หวัดใหญ่คือผ้าก๊อซหรือหน้ากากที่ทำจากวัสดุอื่นๆ โปรดทราบว่าควรเปลี่ยนหน้ากากทุกๆ 1.5-2 ชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อด้วยตนเอง
• เสริมสร้างภูมิคุ้มกันให้ร่างกายล่วงหน้า ผักและผลไม้ที่รับประทานตลอดฤดูร้อนไม่ใช่แหล่งสะสมวิตามินในร่างกาย วิตามินสำรองจะถูกใช้ไปจนหมดและต้องได้รับการเติมใหม่เป็นประจำ

โดยทั่วไปแล้ว ตามการคาดการณ์ทางการแพทย์ ไข้หวัดใหญ่ปี 2014 จะไม่คุกคามในแง่ของระบาดวิทยา หากใช้มาตรการป้องกันอย่างเหมาะสม ระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานอย่างแข็งแรง และปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ร่างกายมนุษย์ก็สามารถรับมือกับไวรัสไข้หวัดใหญ่ทุกประเภทได้