ไบโอตัม

Biotum เป็นเซฟาโลสปอริน (รุ่นที่ 3) ที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ใช้อย่างเป็นระบบ สารออกฤทธิ์คือสารเซฟตาซิดิม

หลักการของผลการรักษาของยานั้นขึ้นอยู่กับการทำลายพันธะของเยื่อหุ้มแบคทีเรียซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของเซฟตาซิดิม ยานี้มีประสิทธิภาพสูงในการต่อต้านจุลินทรีย์หลายชนิด (แกรมลบและบวก) ส่งผลอย่างแข็งขันต่อสายพันธุ์ที่ทนต่อ gentamicin และเอมีนไกลโคไซด์อื่น ๆ [1]

นอกจากนี้ ยายังแสดงการดื้อต่อ β-lactamases ส่วนใหญ่

ตัวชี้วัด ไบโอตัม

ใช้สำหรับโรคติดเชื้อในรูปแบบโมโนหรือผสมที่เกี่ยวข้องกับอิทธิพลของแบคทีเรียที่แสดงความไวต่อเซฟตาซิดิม มันจะใช้สำหรับรูปแบบที่รุนแรงของการติดเชื้อ - เยื่อบุช่องท้อง, แบคทีเรียเช่นเดียวกับการติดเชื้อและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

นอกจากนี้ยังได้รับการแต่งตั้งในกรณีที่มีการละเมิดดังกล่าว:

• รอยโรคของระบบทางเดินหายใจและอวัยวะหูคอจมูก (รวมถึงการติดเชื้อในปอดในผู้ที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิส) รวมถึงหูชั้นกลางอักเสบ
• การติดเชื้อของท่อปัสสาวะ
• โรคที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุช่องท้อง, ทางเดินอาหารและระบบย่อยอาหาร;
• รอยโรคของผิวหนังชั้นนอกและชั้นใต้ผิวหนัง;
• การติดเชื้อในบริเวณข้อต่อกระดูก
• ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• ในผู้ที่อยู่ในการดูแลอย่างเข้มข้น (รวมถึงกรณีที่มีอาการไหม้จากการติดเชื้อ)

ทำหน้าที่อย่างมีประสิทธิภาพในกรณีของการติดเชื้อที่เกิดจากขั้นตอนการฟอกเลือดในช่องท้องและนอกเหนือจากการฟอกไตผู้ป่วยนอกในช่องท้องอย่างต่อเนื่อง

ในเวลาเดียวกัน ยาที่กำหนดไว้สำหรับการป้องกันโรคในกรณีที่มีการผ่าตัดในบริเวณต่อมลูกหมาก (เช่น ระหว่างการผ่าตัดผ่านท่อปัสสาวะ)

อนุญาตให้ใช้สารที่มีเซฟตาซิไดม์ในระหว่างการรักษาสำหรับไข้หรือนิวโทรพีเนียที่เกี่ยวข้องกับการปนเปื้อนของแบคทีเรีย

ปล่อยฟอร์ม

ยาถูกปล่อยออกมาในรูปของไลโอฟิลิเซทที่ฉีดได้ - 1,000 มก. ในแต่ละขวด

เภสัช

ยานี้แสดงผลสูงสุดในระหว่างการรักษาโดยคำนึงถึงช่วงต้านเชื้อแบคทีเรีย - มีฤทธิ์สูงสุดในการต่อต้านแอโรบิกประเภทแกรมลบ

เซฟตาซิดิมไม่มีผลต่อเชื้อ Staphylococci ที่ไวต่อ methicillin และนอกจากนี้ streptococci, clostridia, enterococci ต่างๆ มากมาย ฯลฯ [2]

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

ในกรณีของการฉีดลูกกลอน 0.5 หรือ 1 กรัมของสารจะไปถึง Cmax พลาสม่าด้วยความเร็วสูง (เท่ากับ 18 หรือ 37 มก. / ล.) หลังจาก 5 นาทีหลังจากใช้ยา 1 เท่า 0.5, 1 หรือ 2 กรัมระดับพลาสม่าคือ 46, 87 และ 170 มก. / ล. พารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของยามีรูปแบบเชิงเส้นภายในปริมาณ 1 เท่า 0.5-2 กรัม (หลังฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้าม)

กระบวนการจัดจำหน่าย

การสังเคราะห์โปรตีนของยามีอัตราต่ำ - ประมาณ 10% ระดับเซฟตาซิดิมเกินค่า MIC (ระดับต่ำสุดที่สามารถชะลอการเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค) และสังเกตได้จากภายในหัวใจ เสมหะที่มีกระดูกและน้ำดี น้ำเลี้ยง น้ำเลี้ยงเยื่อหุ้มปอดและของเหลวในช่องท้อง และไซโนเวีย

เซฟทาซิดิมผ่านรกโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและขับออกมาทางน้ำนมแม่ การผ่านเข้าไปในน้ำไขสันหลังที่มี BBB ที่เสียหายนั้นค่อนข้างอ่อนแอ ในกรณีที่ไม่มีการอักเสบ ceftazidime จะถูกกำหนดภายในน้ำไขสันหลังในระดับความเข้มข้นต่ำ แต่ถ้าคนเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ค่ายาในน้ำไขสันหลังจะอยู่ที่ 4-20 + มก./ล. [3]

การขับถ่าย

เมื่อให้ยาทางหลอดเลือดดำระดับยาในพลาสมาจะลดลงและครึ่งชีวิตจะอยู่ที่ประมาณ 2 ชั่วโมง

การขับถ่ายของเซฟตาซิดิมที่ไม่เปลี่ยนแปลงนั้นรับรู้ผ่าน CF ร่วมกับปัสสาวะ ประมาณ 80-90% ของการเสิร์ฟจะถูกขับออกมาในระยะเวลา 24 ชั่วโมง การขับน้ำดีน้อยกว่า 1% ของยา

คนแก่.

ระดับของการกวาดล้างที่ลดลงซึ่งระบุไว้ในผู้สูงอายุนั้นสัมพันธ์กับการลดลงของ ceftazidime ที่เกี่ยวข้องกับอายุ ระยะครึ่งชีวิตสำหรับการใช้ยา 2,000 มก. 1 ครั้งหรือ 7 วัน 2 ครั้งต่อวัน (โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) ผันผวนในผู้สูงอายุ (80 ปีขึ้นไป) ภายใน 3.5-4 ชั่วโมง

กุมารเวชศาสตร์

ระยะครึ่งชีวิตของยา 25-30 มก. / กก. ในทารกแรกเกิด (คลอดก่อนกำหนดหรือเกิดตรงเวลา) จะยืดเยื้อถึง 4.5-7.5 ชั่วโมง แต่อายุไม่เกิน 2 เดือน ค่าครึ่งชีวิตจะใกล้เคียงกันในผู้ใหญ่

การให้ยาและการบริหาร

ระยะเวลาในการรักษาที่ต้องการและขนาดของขนาดยาจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วม ซึ่งคำนึงถึงตำแหน่งและความรุนแรงของโรค ประเภทของจุลินทรีย์ที่กระตุ้นการติดเชื้อ และนอกจากนี้ อายุและการทำงานของไตของผู้ป่วย.

โดยปกติจะมีการฉีดยา 1,000-6000 มก. ต่อวัน (สำหรับการฉีด 2-3 ครั้ง) การฉีดจะดำเนินการทางหลอดเลือดดำ (ผ่านการแช่) หรือทางกล้ามเนื้อ

ขนาดเสิร์ฟเฉลี่ยสำหรับโรคต่างๆ:

• การติดเชื้อของท่อปัสสาวะและการติดเชื้อในระดับปานกลาง - 500-1,000 มก. วันละ 2 ครั้ง (ทุก 12 ชั่วโมง);
• แผลเล็กน้อยและปานกลาง - 1,000 มก. วันละ 3 ครั้ง (พัก 8 ชั่วโมง) หรือ 2,000 มก. วันละ 2 ครั้ง (ทุก 12 ชั่วโมง)
• รูปแบบที่รุนแรงของการติดเชื้อ (ซับซ้อนด้วยการปรากฏตัวของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง) เช่นเดียวกับ neutropenia - 2,000 มก. วันละ 3 ครั้งหรือ 3000 มก. 2 ครั้งต่อวัน
• โรคปอดเรื้อรังพร้อมกับการติดเชื้อ Pseudomonas aeruginosa ในปอด - 0.1-0.15 g / kg ของสาร 3 ครั้งต่อวัน;
• การป้องกันโรคก่อนดำเนินการ - 1,000 มก. ร่วมกับการดมยาสลบ ส่วนที่สองนั้นใช้ในระหว่างการถอดสายสวน

สำหรับเด็กมีการเลือกส่วนรายวันโดยคำนึงถึงความรุนแรงของพยาธิวิทยาอายุและน้ำหนัก:

• ทารกอายุต่ำกว่า 2 เดือน - 25-60 มก. ต่อวัน (ใน 2 ครั้ง);
• เด็กอายุมากกว่า 2 เดือน - 0.03-0.1 กรัมต่อวัน (2-3 ฉีด)

ด้วยการทำงานของไตที่แข็งแรง สามารถให้ยาได้ไม่เกิน 9 กรัมต่อวัน หากไตทำงานผิดปกติปริมาณจะลดลงโดยคำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคล แอปพลิเคชันเริ่มต้นจาก 1st g จากนั้นไดนามิกจะถูกตรวจสอบ

ผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 80 ปี) สามารถใช้ Biotum ได้สูงสุด 3,000 มก. ต่อวัน

แพทย์ที่เข้าร่วมจะเลือกวิธีการใช้สัดส่วนการแก้ปัญหาและการเจือจางที่ใช้ตลอดจนวิธีการฉีดโดยคำนึงถึงข้อมูลจากวรรณกรรมทางการแพทย์เฉพาะทาง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ไบโอตัม

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากยาสำหรับสตรีมีครรภ์ เนื่องจากไม่มีการทดสอบทางคลินิกกับผู้ป่วยกลุ่มนี้ เป็นไปได้ที่จะกำหนด Biotum ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในสถานการณ์ที่คาดหวังผลประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงของผลกระทบเชิงลบ ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งยาจะใช้ในไตรมาสที่ 1

เมื่อให้ยาในปริมาณที่ใช้รักษา สารจะไม่ถูกขับออกทางน้ำนมแม่

ข้อห้าม

ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้อย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับเซฟตาซิดิมหรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของยา นอกจากนี้ อย่ากำหนดหากผู้ป่วยมีประวัติแพ้ยา cephalosporins และยาปฏิชีวนะ β-lactam อื่น ๆ รวมถึง carbapenems และ penicillins

ยาเซฟตาซิดิมต้องไม่ผสมกับ aminoglycosides และ vancomycin ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่ได้รวมยาเหล่านี้ไว้ในระบบฉีดหรือเข็มฉีดยาเดียวกัน

ผลข้างเคียง ไบโอตัม

สัญญาณด้านข้างหลัก (ระบุในลำดับของการลดความถี่ของการพัฒนา):

• thrombocytosis หรือ eosinophilia (thrombocytosis, leuko- หรือ neutropenia ไม่ค่อยสังเกต);
• thrombophlebitis กับ phlebitis และความเจ็บปวด (ในบริเวณที่ฉีด);
• ท้องเสีย; ไม่ค่อยมีอาการอาเจียนคลื่นไส้และปวดศีรษะ
• เชื้อรา;
• ลมพิษและผื่น

ไม่ค่อยพบอาการบวมน้ำ อาการคัน ภูมิแพ้ ดีซ่าน และไตวาย

ยาเกินขนาด

ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาด ภาวะแทรกซ้อนของลักษณะทางระบบประสาทสามารถพัฒนา ซึ่งรวมถึง: ชัก ไข้สมอง และโคม่า

มีการดำเนินการตามอาการตลอดจนขั้นตอนเกี่ยวกับช่องท้องและการฟอกไต

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การบริหารเซฟทาซิไดม์ในปริมาณมากในผู้ที่ใช้สารที่เป็นพิษต่อไตสามารถนำไปสู่ผลกระทบเชิงลบต่อการทำงานของไต

Chloramphenicol เมื่อฉีดในหลอดทดลองจะทำหน้าที่เป็นศัตรูของ ceftazidime เช่นเดียวกับ cephalosporins อื่น ๆ ยังไม่มีการศึกษาผลทางคลินิกของผลกระทบดังกล่าว แต่เมื่อรวม Biotum กับ chloramphenicol จำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ในการพัฒนาผลที่เป็นปฏิปักษ์

สภาพการเก็บรักษา

Biotum ต้องเก็บไว้ที่อุณหภูมิสูงสุด 25 ° C ของเหลวสำเร็จรูปสามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 2-8 ° C ได้สูงสุด 24 ชั่วโมง

อายุการเก็บรักษา

Biootum สามารถใช้ได้เป็นระยะเวลา 24 เดือนนับจากวันที่ผลิตสารยา

แอนะล็อก

ยาที่คล้ายคลึงกันคือยา Orzid, Auromitaz, Fortum และ Aurocef กับ Norzidim และ Ceftum และนอกจากนี้ Denizid, Trophiz และ Lorazidim กับ Eurosidime, Fortazim กับ Zatsef และ Tulizid พร้อม Rumid Pharmunion นอกจากนี้ในรายการยังมี Zidane, Ceftaridem และ Tazid กับ Ceftadim, Emzid และ Ceftazidim