สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
แอนโดรคูรัส
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

อันโดรเคอร์ (ไซโปรเทอโรน) เป็นยาที่มักใช้ในการบำบัดด้วยฮอร์โมน โดยเฉพาะในนรีเวชวิทยาและต่อมไร้ท่อ ยานี้เป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวางว่ามีฤทธิ์ยับยั้งแอนโดรเจนและต่อต้านเอสโตรเจน
ไซโปรเทอโรนเป็นสารต้านแอนโดรเจนที่ออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นตัวรับแอนโดรเจนและยับยั้งการสังเคราะห์เทสโทสเตอโรน นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติต่อต้านเอสโตรเจนโดยการปิดกั้นตัวรับเอสโตรเจนอีกด้วย
ตัวชี้วัด อันโดรคูรา
Androcur สามารถใช้รักษาโรคทางฮอร์โมน เช่น ภาวะแอนโดรเจนเกินปกติและเนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน และเป็นส่วนประกอบของการบำบัดด้วยฮอร์โมนในบุคคลข้ามเพศ
ปล่อยฟอร์ม
Androcur มีหลายรูปแบบ รวมถึงยาเม็ดสำหรับรับประทาน
เภสัช
- ฤทธิ์ยับยั้งแอนโดรเจน: แอนโดรเคอร์เป็นสารต้านแอนโดรเจนและยับยั้งตัวรับแอนโดรเจน เช่น เทสโทสเตอโรนและไดฮโดรเทสโทสเตอโรน (DHT) ส่งผลให้แอนโดรเจนมีผลต่อเนื้อเยื่อน้อยลง ซึ่งอาจมีประโยชน์ในภาวะต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับแอนโดรเจนเกิน เช่น ภาวะแอนโดรเจนเกินขนาดหรือเนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน
- ฤทธิ์ต้านเอสโตรเจน: นอกจากจะบล็อกแอนโดรเจนแล้ว อันโดรเคอร์ยังสามารถบล็อกตัวรับเอสโตรเจนได้อีกด้วย ซึ่งอาจมีประโยชน์ในภาวะบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับเอสโตรเจนมากเกินไปหรือเมื่อจำเป็นต้องลดระดับเอสโตรเจนในร่างกาย
- ผลเพิ่มเติม: นอกเหนือจากการทำงานของฮอร์โมนแล้ว อันโดรคัวร์อาจมีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกด้วย กล่าวคือ อาจลดการผลิตฮอร์โมนโกนาโดโทรปิก (ฮอร์โมนที่กระตุ้นการหลั่งโกนาโดโทรปิน) จากต่อมใต้สมอง ซึ่งอาจส่งผลให้การหลั่งของต่อมเพศลดลง และการผลิตฮอร์โมนต่อมเพศลดลง
- ผลการรักษา: คุณสมบัติทางเภสัชพลวัตของ Androcur ทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นรับประกันถึงประสิทธิผลในการรักษาอาการต่างๆ เช่น ภาวะฮอร์โมนเพศชายเกิน โรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ สิว เนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน และในการบำบัดด้วยฮอร์โมนในบุคคลข้ามเพศ
เภสัชจลนศาสตร์
- การดูดซึม: โดยทั่วไปไซโปรเทอโรนจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารหลังจากรับประทานเข้าไป การดูดซึมอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณอาหารในกระเพาะอาหาร
- การเผาผลาญ: ไซโปรเทอโรนจะถูกเผาผลาญในตับ โดยหลักแล้วจะทำโดยการไฮดรอกซิเลชันและคอนจูเกชัน เมตาบอไลต์หลักคือ 15β-hydroxycyproterone ซึ่งมีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนด้วย
- การกระจาย: ไซโปรเทอโรนจับกับโปรตีนในพลาสมา โดยเฉพาะอัลบูมิน นอกจากนี้ยังอาจสะสมในเนื้อเยื่อที่มีไขมันสูง เช่น เนื้อเยื่อไขมัน
- การขับถ่าย: ไซโปรเทอโรนและเมตาบอไลต์ของไซโปรเทอโรนจะถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ทั้งในรูปของยาที่ไม่เปลี่ยนแปลงและในรูปของเมตาบอไลต์ ยาบางส่วนอาจถูกขับออกทางน้ำดีผ่านลำไส้ด้วย
- ครึ่งชีวิต: ครึ่งชีวิตของไซโปรเทอโรนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะและขนาดยาของแต่ละบุคคล โดยปกติจะอยู่ที่หลายชั่วโมง
การให้ยาและการบริหาร
การบำบัดด้วยฮอร์โมน:
- เพื่อลดระดับแอนโดรเจนและรักษาภาวะแอนโดรเจนสูงเกินไปในสตรี: ขนาดเริ่มต้นปกติคือไซโปรเทอโรน 25-50 มิลลิกรัมต่อวัน อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 100 มิลลิกรัมต่อวันได้ ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการรักษาและการทนต่อยา โดยปกติจะใช้ยานี้ในช่วงหนึ่งของรอบเดือนหรือใช้ร่วมกับเอสโตรเจนอย่างต่อเนื่อง
- สำหรับภาวะความต้องการทางเพศลดลงและการกระตุ้นแอนโดรเจนในผู้ชาย: ขนาดเริ่มต้นโดยปกติคือไซโปรเทอโรน 50-100 มิลลิกรัมต่อวัน แต่สามารถเพิ่มเป็น 200 มิลลิกรัมต่อวันได้ตามความจำเป็น
การบำบัดด้วยฮอร์โมนในเวชศาสตร์ทางเพศ:
- สำหรับการระงับฮอร์โมนแอนโดรเจนในสตรีข้ามเพศ (MtF): ขนาดยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความต้องการของแต่ละบุคคล แต่โดยทั่วไปคือไซโปรเทอโรน 50-200 มิลลิกรัมต่อวันเมื่อรวมกับเอสโตรเจน
- สำหรับการระงับความต้องการทางเพศและการกระตุ้นแอนโดรเจนในผู้ชายข้ามเพศ (FtM): โดยปกติขนาดยาคือไซโปรเทอโรน 100-200 มิลลิกรัมต่อวัน แต่สามารถปรับได้ตามความจำเป็น
การใช้ในการรักษาสิว: สำหรับการรักษาสิว ขนาดยาอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 50 ถึง 100 มิลลิกรัมของ Androcur ต่อวัน โดยรับประทานเป็นระยะเวลาหนึ่ง
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อันโดรคูรา
ผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์:
- การศึกษาในหนูแสดงให้เห็นว่าการใช้ไซโปรเทอโรนอะซิเตทในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ช้าลงและเพิ่มการเกิดความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น เพดานโหว่และความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ ซึ่งเกิดจากฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนและโปรเจสโตเจนของยา (Saal, 1978)
ผลข้างเคียงต่อทารกในครรภ์:
- การศึกษาอีกกรณีหนึ่งในหนูพบว่าไซโปรเทอโรนอะซิเตทที่ให้ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกมีน้ำหนักลดลงตามขนาดยา และเพิ่มการเกิดความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น สมองเคลื่อน และความผิดปกติของหัวใจ (Eibs et al., 1982)
การทำให้ทารกเพศชายมีลักษณะเป็นเพศเมีย:
- ไซโปรเทอโรนอะซิเตทอาจทำให้ทารกเพศชายกลายเป็นเพศเมียเนื่องจากคุณสมบัติต้านฮอร์โมนแอนโดรเจน ซึ่งทำให้ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ (Neumann & Kj, 1975)
ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์:
- เนื่องจากไซโปรเทอโรนอะซิเตทอาจมีผลต่อทารกในครรภ์และอาจส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ จึงไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อมูลนี้สนับสนุนด้วยข้อมูลเกี่ยวกับความสามารถในการทำให้เกิดความผิดปกติแต่กำเนิดที่รุนแรงในทารกในครรภ์ของสัตว์ (Saal, 1978)
ข้อห้าม
- เนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน: Androcur อาจกระตุ้นให้เนื้องอกเติบโต ดังนั้นจึงห้ามใช้ในกรณีที่มีหรือสงสัยว่ามีเนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน เช่น มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
- ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะลิ่มเลือดอุดตัน: การรับประทาน Androcur อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ดังนั้นจึงห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะลิ่มเลือดอุดตัน หรือมีประวัติภาวะหลอดเลือดดำอักเสบหรือภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
- ตับวาย: ยาจะถูกเผาผลาญที่ตับ ดังนั้นการใช้ยานี้จึงอาจมีข้อห้ามในผู้ที่เป็นโรคตับวายขั้นรุนแรง
- โรคเบาหวาน: การรับประทาน Androcur อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้นจึงควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง: ยานี้อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง (ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงเกินไป) ดังนั้นจึงห้ามใช้ในกรณีที่มีภาวะอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล หรือรับประทานยาอื่นที่อาจทำให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงขึ้น
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: ยานี้อาจมีผลทำให้ทารกในครรภ์พิการได้ ดังนั้นการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์จึงถือเป็นข้อห้าม ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างให้นมบุตรเช่นกัน
- อาการแพ้ยา: ควรหลีกเลี่ยงยานี้ในกรณีที่ทราบว่ามีอาการแพ้ต่อไซโปรเทอโรนหรือส่วนประกอบใดๆ ของยา
ผลข้างเคียง อันโดรคูรา
- ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะลิ่มเลือดอุดตัน: รวมไปถึงภาวะลิ่มเลือดอุดตันและการอุดตันของหลอดเลือดต่างๆ เช่น ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตันในปอด และภาวะลิ่มเลือดอุดตันอื่นๆ ซึ่งถือเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดอย่างหนึ่งของไซโปรเทอโรน
- เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านม: Androcur อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมในสตรี
- ภาวะตับทำงานผิดปกติ: รวมถึงเอนไซม์ตับสูง โรคตับอักเสบ และแม้แต่ตับวาย
- การทำงานของไตบกพร่อง: ระดับครีเอตินินในเลือดสูงขึ้นและการทำงานของไตบกพร่องอื่นๆ อาจเกิดขึ้น
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: รวมถึงภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ภาวะโซเดียมในเลือดสูง และความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ
- ความต้องการทางเพศและการทำงานทางเพศลดลง: ผู้ชายและผู้หญิงอาจประสบกับความต้องการทางเพศลดลง ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ อาการไม่ถึงจุดสุดยอด และความผิดปกติทางเพศอื่นๆ
- การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก: อาจเกิดการเพิ่มหรือลดน้ำหนักได้
- ภาวะประจำเดือนไม่ปกติ: ผู้หญิงอาจมีประจำเดือนไม่ปกติ เช่น ประจำเดือนหยุดไหลและมีเลือดออกผิดปกติ
- ความผิดปกติทางอารมณ์: รวมถึงภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล อารมณ์เปลี่ยนแปลง และความผิดปกติทางสุขภาพจิตอื่น ๆ
- การรบกวนการนอนหลับ: อาจเกิดอาการนอนไม่หลับและการรบกวนการนอนหลับอื่นๆ ได้
ยาเกินขนาด
- อาการง่วงนอนหรือรู้สึกอ่อนแรง
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือหมดสติ
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น หัวใจเต้นเร็วหรือช้า
- อาการผิดปกติทางระบบย่อยอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย หรือปวดท้อง
- ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง (ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง)
- ผลข้างเคียงอื่นๆที่เกี่ยวข้องกับยา
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: Androcur อาจเพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน ซึ่งอาจทำให้มีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกเพิ่มขึ้น จำเป็นต้องติดตามค่าเวลาโปรทรอมบิน (PT) และอัตราส่วนระหว่างประเทศที่ปรับให้เป็นมาตรฐาน (INR) อย่างใกล้ชิดเมื่อใช้ร่วมกัน
- ยาที่มีฤทธิ์ทำให้โพแทสเซียมสูง: การใช้ยา Androcur ร่วมกับยาที่สามารถเพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือด (เช่น ยาขับปัสสาวะที่ช่วยรักษาโพแทสเซียม หรือยาที่ยับยั้งเอนไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน) อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงในเลือดได้
- ยาที่ถูกเผาผลาญโดยไซโตโครม P450: อันโดรคัวร์อาจเปลี่ยนแปลงการทำงานของเอนไซม์ไซโตโครม P450 ในตับ ซึ่งอาจส่งผลต่อการเผาผลาญของยาอื่นๆ หลายชนิด เช่น ไซโคลสปอริน, ธีโอฟิลลิน, ทาโครลิมัส และอื่นๆ
- ยาที่ส่งผลต่อความเป็นพิษต่อหัวใจ: การใช้ยา Androcur ร่วมกับยาที่อาจเพิ่มความเป็นพิษต่อหัวใจ (เช่น ยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์หรือยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่หัวใจได้
- ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของตับ: อันโดรเคอร์อาจโต้ตอบกับยาอื่นที่ส่งผลต่อการทำงานของตับด้วย ซึ่งอาจทำให้เกิดพิษต่อตับเพิ่มมากขึ้น
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "แอนโดรคูรัส" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ