แอนดิพาลัส

Andipal เป็นยาผสมที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์หลายอย่าง:

1. เบนดาโซล: ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดที่มักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ
2. เมตามิโซลโซเดียม: หรือที่เรียกว่า analgin เป็นยาต้านการอักเสบ ลดไข้ และยาแก้ปวดที่ใช้ในการบรรเทาอาการปวดและมีไข้
3. ปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์: ยาคลายกล้ามเนื้อที่ช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบในอวัยวะต่างๆ เช่น ลำไส้และทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ยังใช้เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหาร
4. ฟีโนบาร์บาร์บิทอล: ยากันชักและยาสะกดจิตที่ใช้รักษาอาการชักและช่วยการนอนหลับ

ยานี้มักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดประเภทต่างๆ รวมถึงอาการปวดหัว กล้ามเนื้อกระตุก ปวดฟัน และอื่นๆ แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเพื่อบรรเทาอาการในระยะสั้น แต่ไม่แนะนำให้ใช้ในระยะยาวโดยไม่ปรึกษาแพทย์ เนื่องจากมีฟีโนบาร์บาร์บิทอล ซึ่งเป็นบาร์บิทูเรต และอาจมีผลข้างเคียงหากใช้ในระยะยาว หน้า>

ตัวชี้วัด อันทิพาลา

1. อาการปวดหัว: รวมถึงอาการปวดหัวจากความตึงเครียด ไมเกรน และอาการปวดหัวในรูปแบบอื่นๆ
2. กล้ามเนื้อกระตุก: Andipal สามารถช่วยบรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุกที่เกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น การบาดเจ็บ การทำงานหนักเกินไป หรืออาการอื่นๆ
3. ลำไส้กระตุก: สำหรับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารต่างๆ ที่มาพร้อมกับความเจ็บปวดและการกระตุก
4. ปวดประจำเดือน: เพื่อบรรเทาอาการปวดและไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือน
5. อาการปวดฟัน: สำหรับอาการปวดฟัน รวมถึงฟันผุ หรือหลังการถอนฟัน
6. ความเจ็บปวดในโรคระบบทางเดินปัสสาวะ: เพื่อบรรเทาอาการปวดในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ กรวยไตอักเสบ และโรคทางเดินปัสสาวะอื่นๆ

ปล่อยฟอร์ม

ยาเม็ด: นี่เป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดซึ่งมียานี้จำหน่าย โดยทั่วไปแท็บเล็ตจะบรรจุในตุ่มหรือขวดและรับประทานพร้อมน้ำ

เภสัช

1. เบนดาโซล: เบนดาโซลมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด มันปิดกั้นไซโคลออกซีเจเนสซึ่งนำไปสู่การลดลงของการก่อตัวของพรอสตาแกลนดินที่รับผิดชอบต่อการอักเสบและความเจ็บปวด ซึ่งจะช่วยลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวด
2. เมตามิโซลโซเดียม (ทวารหนัก): เมตามิโซลโซเดียมมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ลดไข้ และยาแก้ปวด ช่วยลดการก่อตัวของพรอสตาแกลนดิน ซึ่งทำให้ความเจ็บปวดและการอักเสบลดลง
3. ปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์: ปาปาเวอรีนเป็นยาแก้กล้ามเนื้อกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อหัวใจ ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ระบบทางเดินอาหารและอวัยวะอื่นๆ ซึ่งช่วยบรรเทาอาการกระตุกและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต
4. ฟีโนบาร์บาร์บิทอล: ฟีโนบาร์บาร์บิทอลเป็นบาร์บิทูเรตที่มีฤทธิ์ระงับประสาทและยากันชัก ช่วยลดความตื่นเต้นง่ายของระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งสามารถช่วยบรรเทาความตึงเครียดทางประสาทและปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับได้

การรวมกันของส่วนประกอบเหล่านี้ทำให้ยามีการออกฤทธิ์ที่หลากหลายและใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดและกระตุกประเภทต่างๆ

เภสัชจลนศาสตร์

1. เบนดาโซล:

• การดูด:
  • ดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร
• การจัดจำหน่าย:
  • กระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งเนื้อเยื่อของร่างกาย
• ระบบเผาผลาญ:
  • ถูกเผาผลาญในตับเป็นสารออกฤทธิ์
• การถอนเงิน:
  • ขับออกทางไต ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของสารเมตาบอไลต์
• ครึ่งชีวิต:
  • ประมาณ 2-4 ชั่วโมง

2. เมตามิโซลโซเดียม (Analgin):

• การดูด:
  • ดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์
• การจัดจำหน่าย:
  • กระจายได้ดีทั่วทั้งเนื้อเยื่อ แทรกซึมเข้าไปในสิ่งกีดขวางรกและเข้าสู่น้ำนมแม่
• ระบบเผาผลาญ:
  • ถูกเผาผลาญในตับเป็นสารออกฤทธิ์
• การถอนเงิน:
  • ขับออกทางไต ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของสารเมตาบอไลต์
• ครึ่งชีวิต:
  • ประมาณ 7-12 ชั่วโมง

3. ปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์:

• การดูด:
  • ดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร
• การจัดจำหน่าย:
  • กระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งเนื้อเยื่อ แทรกซึมเข้าไปในสิ่งกีดขวางรกและเข้าสู่น้ำนมแม่
• ระบบเผาผลาญ:
  • ถูกเผาผลาญในตับ
• การถอนเงิน:
  • ถูกขับออกทางไตในรูปของสารเมตาบอไลต์
• ครึ่งชีวิต:
  • ประมาณ 0.5-2 ชั่วโมง

4. ฟีโนบาร์บาร์บิทอล:

• การดูด:
  • ดูดซึมได้ช้าแต่สมบูรณ์จากทางเดินอาหาร
• การจัดจำหน่าย:
  • กระจายไปทั่วเนื้อเยื่อของร่างกาย รวมถึงสมอง ผ่านสิ่งกีดขวางรกและเข้าสู่น้ำนมแม่
• ระบบเผาผลาญ:
  • ถูกเผาผลาญในตับ
• การถอนเงิน:
  • ขับออกทางไต 25-50% ไม่เปลี่ยนแปลง
• ครึ่งชีวิต:
  • ประมาณ 2-4 วัน

การให้ยาและการบริหาร

1. สำหรับผู้ใหญ่: ปริมาณปกติสำหรับผู้ใหญ่คือ Andipal 1-2 เม็ด (หรือแคปซูล) สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน เพื่อบรรเทาอาการปวดหรือกระตุกมากขึ้น แพทย์อาจแนะนำให้เพิ่มขนาดยาเป็น 2 เม็ด (หรือแคปซูล) ต่อโดส ปริมาณสูงสุดต่อวันมักจะไม่เกิน 6 เม็ด (หรือแคปซูล)
2. สำหรับเด็ก: ขนาดยาสำหรับเด็กจะขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักของเด็ก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือคำแนะนำสำหรับยา
3. สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ: สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ มักจะแนะนำให้เริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่า เนื่องจากอาจมีความไวต่อยาเพิ่มขึ้น และเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง
4. ขนาดยา: ควรรับประทานยาเม็ด (หรือแคปซูล) พร้อมน้ำหนึ่งแก้ว สารละลายสำหรับการฉีดจะได้รับการฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้น
5. ระยะเวลาการรักษา: ระยะเวลาการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรค Andipal มักใช้ระยะสั้นเพื่อบรรเทาอาการ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อันทิพาลา

1. เมตามิโซลโซเดียม:

   • ไม่แนะนำให้ใช้ Metamizole Sodium ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมีข้อมูลด้านความปลอดภัยที่จำกัด และมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะเม็ดเลือดขาว (จำนวนเม็ดเลือดต่ำในเลือด) ซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรง การศึกษาแนะนำว่าการใช้เมตามิโซลในไตรมาสแรกอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติแต่กำเนิด (Dathe et al., 2017)

2. ฟีโนบาร์บาร์บิทอล:

   • ฟีโนบาร์บาร์บิทอล ใช้เป็นยากันชัก อาจทำให้เกิดพัฒนาการล่าช้าและการเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบประสาทต่อมไร้ท่อในลูกหลาน การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าฟีโนบาร์บาร์บิทัลอาจทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์ลดลง และชะลอการเข้าสู่วัยแรกรุ่นในลูกหลานที่สัมผัสกับฟีโนบาร์บาร์บิทอลก่อนคลอด (Gupta & Yaffe, 1981)
   • ฟีโนบาร์บาร์บิทัลยังสามารถลดการผลิตฮอร์โมนโกนาโดโทรปิก ซึ่งมีความสำคัญต่อการรักษาการตั้งครรภ์ และอาจนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ได้ (Patil & Rao, 1982)

3. ปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์:

   • ผลของปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์ต่อการตั้งครรภ์ยังไม่เพียงพอ อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบและอาจส่งผลต่อมดลูกได้ การใช้ปาปาเวอรีนควรได้รับความสมเหตุสมผลจากแพทย์

4. เบนดาโซล:

   • เบนดาโซลมีคุณสมบัติกระตุ้นภูมิคุ้มกันและขยายหลอดเลือด มีข้อมูลความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียงพอ ซึ่งต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ข้อห้าม

1. การแพ้ส่วนประกอบของยาโดยบุคคล: ผู้ที่ทราบว่าแพ้เบนดาโซล, เมตามิโซลโซเดียม, ปาปาเวรีน ไฮโดรคลอไรด์, ฟีโนบาร์บาร์บิทอล หรือส่วนผสมอื่นๆ ของยาไม่ควรรับประทาน Andipal
2. ความบกพร่องของตับหรือไตอย่างรุนแรง: เนื่องจากยาถูกเผาผลาญและกำจัดออกเป็นหลักผ่านทางตับและไต ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องอย่างรุนแรงของอวัยวะเหล่านี้อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดการสะสมของสารออกฤทธิ์หรือผลพลอยได้จากการเผาผลาญอื่น ๆ
3. ความดันโลหิตสูง: ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง เนื่องจากอาจส่งผลต่อความดันโลหิตได้
4. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: ควรปรึกษาการใช้ Andipal ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรกับแพทย์ของคุณ เนื่องจากความปลอดภัยในกรณีเหล่านี้อาจไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ
5. อายุของเด็ก: การใช้ Andipal ในเด็กควรดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ และเฉพาะในกรณีที่คุณประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเท่านั้น
6. พอร์ไฟเรีย: Andipal มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่เป็นโรคพอร์ไฟเรีย เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคนี้

ผลข้างเคียง อันทิพาลา

1. อาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ: นี่เป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยา ผู้ป่วยอาจมีอาการง่วงซึม เหนื่อยล้า หรือเวียนศีรษะหลังจากรับประทานยา Andipal
2. การลดความดันโลหิต: ปาปาเวอรีนที่มีอยู่ใน Andipal อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงในผู้ป่วยบางราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ยาอย่างรวดเร็ว
3. ปากแห้ง: นี่เป็นหนึ่งในผลข้างเคียงทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับยาแก้ปวดเกร็งและยาแก้ปวด
4. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: อาจเกิดการรบกวนระบบทางเดินอาหารหลายอย่าง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย หรือท้องผูก
5. ปฏิกิริยาการแพ้: ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดอาการแพ้ เช่น ผื่นที่ผิวหนัง คัน หรือแองจิโออีดีมา
6. ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง: ฟีโนบาร์บาร์บิทอลที่มีอยู่ใน Andipal อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งแสดงออกโดยอาการง่วงซึม เหนื่อยล้า และแม้กระทั่งหายใจลำบากเมื่อใช้ยาเกินขนาด
7. อาการชัก: ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการชักอันเป็นผลมาจากการใช้ยา
8. ผลข้างเคียงอื่นๆ: ผลข้างเคียงอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง การทำงานของตับเพิ่มขึ้น เป็นต้น

ยาเกินขนาด

1. อาการง่วงนอนอย่างรุนแรงหรือเป็นลม
2. ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรุนแรง รวมถึงการเต้นของหัวใจเร็วหรือช้า
3. เวียนศีรษะและปวดศีรษะอย่างรุนแรง
4. อาการชักหรือกล้ามเนื้อกระตุก
5. ปัญหาการหายใจที่รุนแรง รวมถึงการหยุดหายใจ
6. การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต รวมถึงความดันโลหิตสูงหรือต่ำ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. แอลกอฮอล์: การใช้แอลกอฮอล์ร่วมกับ Andipal ร่วมกันอาจเพิ่มฤทธิ์ระงับประสาท และทำให้เกิดอาการง่วงซึมและเวียนศีรษะได้
2. ยาที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลาง: การใช้ Andipal ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่มีผลกดประสาทส่วนกลาง เช่น ยาสะกดจิต ยาระงับประสาท ยาแก้ซึมเศร้า หรือยารักษาโรคจิต อาจเพิ่มผลกดประสาทและทำให้เกิดอาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น
3. ยากันชัก: การใช้ Andipal ร่วมกับยากันชักอาจลดประสิทธิภาพหรือเพิ่มผลข้างเคียงได้
4. ยาแก้ซึมเศร้า: การใช้ยา Andipal ร่วมกับสารยับยั้งการรับเซโรโทนิน (เช่น เซอร์ทราลีน และฟลูออกซีทีน) ร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดกลุ่มอาการเซโรโทนิน
5. ยาลดความดันโลหิต: ปาปาเวอรีนที่มีอยู่ใน Andipal สามารถเพิ่มฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยาลดความดันโลหิตได้ ซึ่งอาจส่งผลให้ความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ