อาบิปิม

Abipim เป็นยาที่มีฤทธิ์กว้าง ช่วยรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ หลอดลมอักเสบ และปอดบวม จำเป็นสำหรับโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เช่น ไตอักเสบ ช่วยรักษาโรคติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง การติดเชื้อทางนรีเวช และเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย

ยาอะบิพิมมีสารประกอบแอนะล็อกหลายชนิดที่มีลักษณะและคุณสมบัติในการรักษาคล้ายกัน โดยสารประกอบแอนะล็อกที่ใช้ ได้แก่ เซเฟพิม ควาร์ตาเซฟ เอปิพิม และแม็กซิเซฟ สารประกอบแอนะล็อกของยาอะบิพิมจะต้องได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ที่ดูแลเท่านั้น ห้ามเลือกยาเอง

[ 1 ]

ตัวชี้วัด อาบิปิม

ข้อบ่งชี้ในการใช้ abipime ได้แก่ การป้องกันภาวะแทรกซ้อนในช่วงหลังการผ่าตัด การบำบัดตามประสบการณ์สำหรับไข้เม็ดเลือดขาวสูงและจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา

ข้อบ่งชี้ในการใช้อะบิพิม:

• ภาวะโลหิตเป็นพิษ
• โรคติดเชื้อทางเดินหายใจ หลอดลมอักเสบ และปอดบวม
• การติดเชื้อภายในช่องท้อง
• โรคผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
• โรคทางสูตินรีเวช
• การติดเชื้อทางเดินน้ำดี

Abipim เหมาะสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ แพทย์ให้คำแนะนำในการใช้ Abipim สำหรับเด็กดังนี้:

• โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
• ภาวะโลหิตเป็นพิษ
• โรคปอดอักเสบ
• ไข้สมองเสื่อม
• การติดเชื้อผิวหนัง
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

หากผู้ป่วยมีความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อรุนแรง นอกเหนือไปจากการบำบัดด้วยยาอะบิพิมเพียงอย่างเดียวแล้ว ยังได้กำหนดให้มีการบำบัดด้วยยาต้านจุลชีพเต็มรูปแบบอีกด้วย

[ 2 ], [ 3 ]

ปล่อยฟอร์ม

Abipime มีจำหน่ายในรูปแบบผงสำหรับเตรียมยาฉีด ปริมาณการฉีด: 100 มก., 500 มก., 1,000 มก. และ 2,000 มก. ในขวดหมายเลข 1 และหมายเลข 5

เข็มฉีดยาแบบ 2 และ 3 ส่วนประกอบทั้งขนาดเล็กและขนาดใหญ่ใช้สำหรับฉีด โดยเลือกเข็มฉีดยาตามความสามารถในการฉีด

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของอะบิพิมมีขอบเขตการออกฤทธิ์ที่กว้าง เนื่องจากยับยั้งการสังเคราะห์เอนไซม์ผนังเซลล์แบคทีเรีย อะบิพิมมีความต้านทานต่อกระบวนการไฮโดรไลซิสสูง มีความสัมพันธ์กับยีนโครโมโซมที่อ่อนแอ และแทรกซึมเข้าสู่เซลล์แบคทีเรียแกรมลบได้อย่างรวดเร็ว

Abipime มีฤทธิ์ต้านจุลินทรีย์ดังต่อไปนี้:

แอโรบแกรมบวก:

• สเตรปโตค็อกคัส
• สเตรปโตค็อกคัสเม็ดเลือดแตก
• เชื้อสแตฟิโลค็อกคัส

สิ่งมีชีวิตที่ไม่ใช้ออกซิเจน:

• จุลินทรีย์ในช่องปาก

แอโรบแกรมลบ:

• สายพันธุ์ที่สร้างเบตาแล็กทาเมส
• สายพันธุ์ที่สร้างเบต้าแล็กทาเมส

เภสัชพลศาสตร์ของอะบิพิมเป็นกลไกที่รับผิดชอบในการระบุตำแหน่งของยาและผลของสารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในอะบิพิม

[ 4 ], [ 5 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของอะบิพิมคือกระบวนการกระจายและการดูดซึมของยา ฟอร์โมคิเนติกส์มีหน้าที่ในการเผาผลาญอะบิพิมในร่างกาย รวมถึงการขับออกจากร่างกาย

ยาอะบิไพม์จะเริ่มถูกขับออกจากร่างกายภายใน 2 ชั่วโมง ไม่พบการสะสมของยาในร่างกาย ยาอะบิไพม์จะถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางไต ซึ่งมีหน้าที่ควบคุมกลไกการกรองของไต

จากการศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ของอะบิพิมในผู้ป่วยไตวาย พบว่ามีระยะเวลาการขับยาออกจากร่างกายที่ยาวนาน ในกรณีของไตวาย ระยะเวลาการขับยาออกจากร่างกายคือ 13 ถึง 19 ชั่วโมง เภสัชจลนศาสตร์ของอะบิพิมในผู้ป่วยโรคตับไม่เปลี่ยนแปลง ขนาดยาคือ 50 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. เมื่อใช้ทุก 8 ชั่วโมง

[ 6 ], [ 7 ]

การให้ยาและการบริหาร

ก่อนใช้ Abipime สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องทำการทดสอบความทนต่อยา หรือการทดสอบทางผิวหนัง

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่คือ 1 กรัม ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ โดยเว้นระยะห่าง 12 ชั่วโมง ระยะเวลาการรักษาคือ 7 ถึง 10 วัน สำหรับการติดเชื้อรุนแรง อาจต้องใช้ยาเป็นเวลานาน ขนาดยาและวิธีการใช้ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการติดเชื้อ สภาพของไต และความไวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

ขนาดยาของอะบิพิมสำหรับผู้ใหญ่:

• การติดเชื้อรุนแรง – 2 กรัม ฉีดเข้าเส้นเลือด ทุก 12 ชั่วโมง
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ 1 กรัม – 500 มิลลิกรัม ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือด รับประทานยาทุก 12 ชั่วโมง
• การติดเชื้อที่คุกคามชีวิต – 2 กรัม ฉีดเข้าเส้นเลือด ทุกๆ 8 ชั่วโมง
• การติดเชื้อระดับปานกลางและรุนแรง – 1 กรัม ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือด รับประทานยาทุก 12 ชั่วโมง
• สำหรับการป้องกันในระหว่างการผ่าตัด – 2 กรัม ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 30 นาที 1 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
• ในกรณีที่ไตเสื่อมขนาดยาอะบิพิมจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล

เด็กอายุ 1 ถึง 2 เดือนจะได้รับการกำหนดให้ใช้ยา abipime ในปริมาณ 30 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. หลังจาก 8 หรือ 12 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและการติดเชื้อ เด็กที่มีน้ำหนักตัวมากกว่า 40 กก. จะได้รับการกำหนดให้ใช้ยา abipime ตามพารามิเตอร์เดียวกับผู้ใหญ่ ระยะเวลาในการรักษาคือ 7 ถึง 10 วัน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อาบิปิม

ไม่มีการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับการใช้ยาอะบิพิมในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ผลลัพธ์ของการรักษาและผลของยาต่อการตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ได้อย่างแม่นยำ

Abipime ถูกกำหนดให้ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ไม่คำนึงถึงความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เนื่องจากประโยชน์ของการรักษาสำหรับแม่มีความสำคัญ สำหรับการรับประทาน Abipime โดยแม่ที่ให้นมบุตร ยาจะเข้าสู่กระแสเลือดแม้ว่าจะไม่เข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณมากก็ตาม ดังนั้นเมื่อใช้ Abipime ในช่วงหลังคลอด คุณควรหยุดให้นมบุตร Abipime ถูกกำหนดให้ใช้กับทารกตั้งแต่อายุ 1 เดือนขึ้นไป

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ abipime นั้นก็เหมือนกับข้อห้ามของยาชนิดเดียวกัน

• ภาวะไวเกินต่ออะบิพิม
• ความไวต่อยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอริน
• ภาวะไวต่อยาเพนนิซิลิน

อาการแพ้ถือเป็นข้อห้ามในการใช้ยาอะบิพินโดยเฉพาะ ยานี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและปฏิกิริยาไวเกินได้

เมื่อใช้อะบิพิม ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเกิดพยาธิสภาพและอาการท้องร่วงตลอดระยะเวลาที่ใช้ยา การใช้อะบิพิมอาจทำให้จุลินทรีย์ที่อ่อนไหวเกิดการระคายเคืองได้ เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์แรงชนิดอื่น

ผลข้างเคียง อาบิปิม

ผลข้างเคียงที่เกิดจากการรับประทานอะบิพิม ได้แก่:

• อาการคลื่นไส้
• อาเจียน
• โรคลำไส้ใหญ่บวม
• ท้องเสีย
• โรคเชื้อราในช่องปาก
• ภาวะไวเกิน
• ลมพิษ
• อาการคัน
• ไข้
• ปวดศีรษะ
• อาการผิวหนังแดง

ในกรณีที่รุนแรงอาจมีผลข้างเคียง เช่น:

• อาการหายใจลำบาก
• อาการปวดท้อง
• อาการคันบริเวณอวัยวะเพศ
• อาการเวียนหัว
• ท้องผูก
• โรคแคนดิดา
• อาการแพ้อย่างรุนแรง
• อาการชา
• อาการชักแบบโรคลมบ้าหมู

การศึกษาเกี่ยวกับอะบิพิมแสดงให้เห็นว่าอาจเกิดภาวะหลอดเลือดดำอักเสบและอาการอักเสบได้เมื่อใช้ยานี้

ควรใช้ยาอะบิพิมตามใบสั่งแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ โดยต้องปฏิบัติตามขนาดยา เวลา และกฎการใช้อะบิพิมอย่างเคร่งครัด เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของอะบิพิมที่อธิบายไว้ข้างต้นหลายประการ

[ 8 ]

ยาเกินขนาด

อาจเกิดการใช้ยาอะบิพิมเกินขนาดได้ หากไม่ปฏิบัติตามขนาดยาและเวลาที่ใช้ตามที่สั่ง

อาการที่เกิดจากการใช้ abipime เกินขนาด:

• อาการประสาทหลอน
• ความสามารถในการกระตุ้นของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ
• โรคสมองเสื่อม
• อาการมึนงง
• ไมโอโคลนัส
• อาการผิดปกติของจิตสำนึก
• มีการบันทึกกรณีโคม่า

เพื่อบรรเทาอาการจากการใช้ยาเกินขนาด จำเป็นต้องทำการบำบัดด้วยการกระตุ้นประสาทสัมผัสและหยุดการใช้ยา ในกรณีที่มีอาการแพ้รุนแรง จำเป็นต้องทำการบำบัดอย่างเข้มข้น โดยอาจใช้สารอะดรีนาลีนร่วมด้วย

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การมีปฏิกิริยาระหว่างอะมิพิมกับยาอื่นอาจเกิดขึ้นได้ แต่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้รักษาเท่านั้น หากใช้อะมิโนไกลโคไซด์ในปริมาณสูงร่วมกับอะมิพิม ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการทำงานของไต เนื่องจากยาอะมิโนไกลโคไซด์อาจทำให้เกิดพิษต่อหูและไตได้ พบผลที่คล้ายกันหลังจากมีปฏิกิริยาระหว่างอะมิพิมกับยาขับปัสสาวะ

Abim ที่มีความเข้มข้นสูงสุดถึง 40 มก./มล. จะทำปฏิกิริยากับสารละลายฉีดต่อไปนี้:

• สารละลายน้ำตาลกลูโคส 5%
• สารละลายกลูโคส 10% สำหรับฉีด
• สารละลายไนเตรตคลอไรด์ 0.9%
• สารละลายโซเดียมแลคเตท
• สารละลายริงเกอร์กับแลคเตตและกลูโคส

เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาที่ไม่สามารถกลับคืนได้และการติดเชื้อข้างเคียง ควรใช้ยาอะบิพิมแยกจากสารละลายเนทิลไมซินซัลเฟต เมโทรนิดาโซล เจนตามัยซิน หรือแวนโคไมซิน เมื่อมีการสั่งยาอะบิพิมและยาข้างต้นใดๆ ก็ตาม ควรฉีดยาแยกกันเพื่อป้องกันปฏิกิริยาระหว่างยา

[ 9 ], [ 10 ]

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บ Abipime ในบรรจุภัณฑ์เดิมให้พ้นมือเด็ก ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C

หากไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขการจัดเก็บของอะบิพิม ยาอาจเสื่อมสภาพ เปลี่ยนสีและคุณสมบัติได้ สิ่งสำคัญคือต้องไม่ผสมอะบิพิมกับยาอื่นในภาชนะเดียวกัน เพราะจะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่อาจกลับคืนได้

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาของอะบิพิมคือ 24 เดือนนับจากวันที่ผลิต ซึ่งระบุไว้บนขวดยา โปรดทราบว่าอะบิพิมเป็นผงสีขาวถึงเหลือง หากเปลี่ยนสีอื่นใด แสดงว่ายาไม่เป็นไปตามกฎการจัดเก็บหรือยาหมดอายุ อะบิมจะจ่ายได้ก็ต่อเมื่อมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น บรรจุภัณฑ์ยาเป็นผง 500 มก. หรือขวดละ 1 ก.