อาการปวดกระดูกก้นกบ

กระดูกก้นกบเป็นโครงสร้างกระดูกรูปสามเหลี่ยมที่อยู่บริเวณส่วนล่างของกระดูกสันหลัง ประกอบด้วยกระดูก 3-5 ส่วนที่ช่วยยึดข้อต่อและเอ็นให้เข้าที่ อาการปวดกระดูกก้นกบอาจบ่งบอกถึงการบาดเจ็บหรือโรคกระดูก ดังนั้นคุณควรระมัดระวังหากเกิดอาการปวดดังกล่าว และควรไปพบแพทย์หากอาการปวดไม่หายไป

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

เหตุผล

อาการที่ทำให้เกิดความไม่สบายหรือเจ็บปวดบริเวณกระดูกก้นกบ เรียกว่าอาการปวดกระดูกก้นกบ การบาดเจ็บตามร่างกายอาจทำให้กระดูกก้นกบฟกช้ำ เคลื่อน หรือแตก (ฉีกขาด) ถึงแม้ว่าอาการบาดเจ็บบริเวณกระดูกก้นกบจะหายช้า แต่ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

อาการบาดเจ็บส่วนใหญ่มักเกิดกับผู้หญิง เนื่องจากกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงกว้างกว่าและกระดูกก้นกบจะรับแรงกระแทกได้ง่ายกว่า นอกจากนี้อาการปวดกระดูกก้นกบระหว่างตั้งครรภ์ก็พบได้บ่อยเช่นกัน

[ 4 ]

สาเหตุของการบาดเจ็บ

อาการบาดเจ็บส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บบริเวณกระดูกก้นกบโดยตรง

• การกระแทกขณะนั่งบนพื้นแข็งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บ
• การกระแทกโดยตรงที่กระดูกก้นกบ เช่น ที่เกิดขึ้นในระหว่างกีฬาที่มีการปะทะกัน อาจทำให้กระดูกก้นกบได้รับความเสียหายได้
• กระดูกก้นกบอาจได้รับความเสียหายหรือหักได้ในระหว่างการคลอดบุตร
• ความเครียดหรือแรงเสียดทานซ้ำๆ บนกระดูกก้นกบ (เช่น ที่เกิดขึ้นเมื่อปั่นจักรยานหรือพายเรือ) อาจทำให้กระดูกก้นกบได้รับความเสียหายได้
• บางครั้งสาเหตุของการบาดเจ็บอาจไม่ชัดเจน

สาเหตุที่พบได้น้อยของความรู้สึกไม่สบายบริเวณกระดูกก้นกบ ได้แก่ กระดูกงอก การกดทับรากประสาทหรือความเสียหายที่ส่วนอื่นของกระดูกสันหลัง การติดเชื้อในบริเวณนั้น และเนื้องอก

อาการบาดเจ็บบริเวณกระดูกก้นกบ

• อาการปวดเฉพาะที่บริเวณกระดูกก้นกบอย่างรุนแรง
• หากได้รับบาดเจ็บสาหัสมาก อาจมีรอยฟกช้ำปรากฏให้เห็นในบริเวณนั้น
• โดยทั่วไปอาการปวดจะรุนแรงมากขึ้นเมื่อนั่งเป็นเวลานานหรือรู้สึกกดดันโดยตรงบริเวณกระดูกก้นกบ
• อาการลำไส้ตึงและท้องผูกมักมีอาการเจ็บปวด
• สตรีบางคนอาจรู้สึกเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์

เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์?

หากผู้ป่วยมีอาการบาดเจ็บหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณกระดูกก้นกบโดยไม่ทราบสาเหตุ ควรปรึกษาแพทย์ แพทย์จะวินิจฉัยว่าอาการบาดเจ็บเกิดจากอุบัติเหตุหรือเกิดจากปัญหาอื่นที่ร้ายแรงกว่า

อาการบาดเจ็บบริเวณกระดูกก้นกบมักไม่จำเป็นที่จะต้องไปห้องฉุกเฉิน อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหว นอน หรือ นั่งได้ อาจต้องไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

การวินิจฉัย

สาเหตุของการบาดเจ็บส่วนใหญ่พิจารณาจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย บางครั้งอาจทำสิ่งต่อไปนี้:

[ 5 ]

การตรวจเอกซเรย์หรือการตรวจอื่นๆ

สามารถใช้เอกซเรย์เพื่อตรวจสอบว่ากระดูกก้นกบหักหรือเคลื่อนหรือไม่ อย่างไรก็ตาม บางครั้งเอกซเรย์อาจไม่สามารถตรวจพบอาการบาดเจ็บเหล่านี้ได้ แพทย์บางคนแนะนำให้เอกซเรย์ขณะยืนหรือขณะนอน เพื่อให้ระบุได้ดีขึ้นว่ามีกระดูกหักหรือเคลื่อนหรือไม่

ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจ กระดูกสันหลังทั้งหมดการตรวจระบบประสาท การตรวจทางทวารหนัก ในการตรวจทางทวารหนัก แพทย์จะสอดนิ้วเข้าไปในทวารหนักเพื่อสัมผัสบริเวณกระดูกก้นกบและตรวจดูว่ามีการเคลื่อนหรือหักหรือไม่ โดยสามารถสัมผัสได้โดยการคลำ และดูว่าแรงกดโดยตรงที่กระดูกก้นกบทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่

ในบางกรณี อาจแนะนำให้ทำการตรวจ MRI (magnetic resonance imaging) ตามดุลพินิจของแพทย์ โดยจะทำการตรวจในภายหลังหากผลเอกซเรย์ไม่สามารถระบุสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายบริเวณกระดูกก้นกบที่เป็นอยู่ได้

การรักษา

การดูแลที่บ้าน

อาการบาดเจ็บมักจะเจ็บปวดมาก ดังนั้นการดูแลที่บ้านจึงมุ่งเน้นไปที่การจัดการความเจ็บปวด

1. หลีกเลี่ยงการนั่งเป็นเวลานาน เมื่อนั่งบนพื้นแข็ง ให้พยายามสลับตำแหน่งนั่งพักก้นของคุณ นอกจากนี้ ให้เอนตัวไปข้างหน้าและถ่ายน้ำหนักออกจากกระดูกก้นกบ
2. ภายหลังได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ ให้ประคบเย็นบริเวณกระดูกก้นกบเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาที วันละ 4 ครั้ง ในช่วงไม่กี่วันแรกหลังได้รับบาดเจ็บ
3. ใช้ยาไอบูโพรเฟนหรือยาแก้ปวดที่คล้ายคลึงกันเพื่อควบคุมความเจ็บปวด
4. คุณสามารถซื้อหมอนโดนัทนุ่มพิเศษหรือเบาะรองนั่งได้ หมอนนี้มีรูตรงกลางเพื่อป้องกันกระดูกก้นกบไม่ให้สัมผัสกับพื้นผิวเรียบ
5. รับประทานอาหารที่มีกากใยสูงเพื่อทำให้อุจจาระนิ่มและหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก

การรักษาอาการปวดกระดูกก้นกบกับแพทย์

นอกเหนือไปจากการดูแลที่บ้านแล้ว แพทย์ของคุณอาจสามารถบรรเทาอาการปวดเพิ่มเติมได้ด้วยยา และในบางกรณีอาจต้องผ่าตัด

• ยาแก้ปวดแรงๆ อาจถูกสั่งจ่ายตามดุลพินิจของแพทย์
• อาจมีการสั่งจ่ายยาระบายอุจจาระเพื่อป้องกันอาการท้องผูก
• การฉีดยาชาเฉพาะที่และคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าที่บริเวณกระดูกก้นกบบางครั้งอาจจำเป็นเพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรัง
• ในบางกรณี กระดูกก้นกบอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาออก

การรักษากระดูกก้นกบมีขั้นตอนอื่นใดอีกบ้าง?

• คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องรับการรักษาต่อเนื่องหากอาการกระดูกก้นกบดีขึ้นหลังการรักษา

ผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อการบำบัดด้วยยาควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมอื่น ๆ

การป้องกันการบาดเจ็บ

อาการบาดเจ็บส่วนใหญ่เกิดจากอุบัติเหตุ (เช่น ลื่นล้มบนน้ำแข็ง) ดังนั้นจึงไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยสิ้นเชิง

สวมเสื้อผ้าป้องกันที่เหมาะสมหากคุณเข้าร่วมกีฬาที่มีแรงกระแทกสูง

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดกระดูกก้นกบจะหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์หลังได้รับบาดเจ็บ หากผู้ป่วยเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ทันเวลา