อาการปวดหัว

ความเจ็บปวดในบริเวณหัวเหน่ามีสาเหตุหลายประการซึ่งส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคหรือการบาดเจ็บ Mons pubis - หัวหน่าวที่เรียกว่า pubercle ซึ่งอยู่ในทั้งชายและหญิง หัวหน่าวตั้งอยู่เหนืออวัยวะเพศและยื่นออกมาเล็กน้อยเหนือพื้นผิวของร่างกายส่วนล่างเนื่องจากมีชั้นไขมัน ขอบเขตของโซนหัวหน่าวอยู่ที่ด้านบนสุด - ร่องขนหัวลุกและที่สะโพก - ร่องร่องสะโพก โครงสร้างของขนหัวหน่าวมีทั้งเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกและกระดูกอ่อน ภายในร่างกายส่วนล่างใต้หัวหน่าวมีกระดูกหัวหน่าวสองเส้นซึ่งเป็นข้อต่อหรือ symphysis พวกมันเชื่อมต่อกันด้วยดิสก์ที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

ส่วนใหญ่มักจะมีอาการปวดในบริเวณหัวหน่าวก่อให้เกิดโรคการบาดเจ็บหรือการกำจัดของกระดูกเนื้อเยื่ออ่อนของหัวหน่าวได้รับความเสียหายน้อยกว่ามาก

[1], [2]

ทำให้เกิดอาการปวดในพื้นที่ pubic คืออะไร?

บาดแผลบาดเจ็บที่กระดูกหัวหน่าวเมื่อช้ำตีหรือตกกระแทก การแตกหักที่เป็นไปได้แทนที่กระดูกความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นในพื้นที่หัวหน่าว กระดูกหัวหน่าวเป็นสองกิ่งและร่างของกระดูกเองซึ่งก่อตัวเป็นเขตของ acetabulum ที่อยู่ด้านหน้า ในทางกลับกัน acetabulum ประกอบด้วยหัวหน่าวเชิงกรานและ sciatic และทำหน้าที่เป็นพื้นผิวสำหรับข้อต่อสะโพกที่สำคัญ กิ่งก้านของกระดูกหัวหน่าวนั้นเชื่อมโยงกันด้วยการประสานเสียง โครงสร้างที่ซับซ้อนทั้งหมดนี้ค่อนข้างมีความเสี่ยงและแรงกระแทกที่รุนแรงสามารถกระตุ้นการเคลื่อนที่หรือการแตกหักของเนื้อเยื่อกระดูก ความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าวไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับการวินิจฉัยการแตกหักพวกเขาได้รับการยืนยันโดยการตรวจสอบการคลำและการตรวจเอ็กซ์เรย์

นอกเหนือไปจากความรู้สึกเจ็บปวดที่กำเริบจากการออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเดินหรือออกกำลังกายที่ขา (squats, โค้งงอ, ปีนบันได), ปัสสาวะถูกรบกวน อาการลักษณะเป็นเรื่องยากในการยกขาในตำแหน่งคว่ำ - อาการของ Gorinev หรืออาการของส้นเท้าเหนียวซึ่งเป็นลักษณะของการแตกหักสะโพก

หากการวินิจฉัยการแตกหักของหัวหน่าวได้รับการยืนยันการบำบัดประกอบด้วยขั้นตอนการระงับความรู้สึก (ฉีดยาแก้ปวด) ที่พักนอนที่เข้มงวดและวางขาซึ่งการแตกหักของสาขาริมฝีปากจะถูกกำหนดลงในเฝือก Beller (สำหรับการยืดโครงกระดูก หากวินิจฉัยว่ากระดูกหักเป็นแบบทวิภาคีผู้เคราะห์ร้ายจะอยู่ในตำแหน่งกบโดยทั่วไปเป็นเวลาสี่ถึงห้าสัปดาห์เมื่อขาหักงอและเข่าขยับไปด้านข้างเท้าจะสัมผัสกัน ผู้ป่วยวางอยู่บนเตียงพิเศษเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นของแผลกดทับ ในระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลจะมีการบำบัดทางกายภาพการบำบัดทางกายภาพอาการและการรักษาด้วยวิตามินที่ซับซ้อน

ความเจ็บปวดในบริเวณหัวเหน่าสามารถเกิดขึ้นได้จากโรคทางนรีเวชซึ่งมักจะพัฒนาในรูปแบบแฝง มดลูกอักเสบ, adnexitis, endometriosis, ถึงระยะเฉียบพลัน, มักจะมาพร้อมกับอาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง, มีการแปลในสถานที่นี้ ความเจ็บปวดในโรคเหล่านี้แทบจะไม่รุนแรงเลยมันมีลักษณะที่ดึงและเจ็บปวดด้วยการฉายรังสีที่ขาหนีบ 

อาการปวดอย่างรุนแรงทั้งชายและหญิงเป็นสัญญาณของอาการกำเริบของการเจ็บป่วยที่รุนแรง ในผู้หญิงความเจ็บปวดในบริเวณนี้อาจบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของกระบวนการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง (การแท้งบุตร) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกในผู้ชาย - การกำเริบของต่อมลูกหมากอักเสบ 

ความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าวสามารถเป็นด้านเดียว ไม่ว่าอาการปวดจะถูกระบุว่าเป็นเนื้องอกรังไข่หรือกระเพาะปัสสาวะบวม ลักษณะของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับระยะของโรค หากกระบวนการโรคมะเร็งเพิ่งเริ่มพัฒนาความเจ็บปวดสามารถดึงอ่อนแอ หากกระบวนการอักเสบเนื้องอกมีขนาดใหญ่ความเจ็บปวดอาจแหลมทนไม่ได้พร้อมกับการปลดปล่อย 

การตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งเป็นพยาธิสภาพที่คุกคามอาจแสดงอาการปวดในเขต pubic ความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าวเช่นเดียวกับการดึงหรือปวดตะคริวอื่น ๆ ในส่วนท้องส่วนล่างเช่นอาการผิดปกติอาการวิงเวียนศีรษะเป็นสัญญาณที่น่าตกใจที่บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ 

อาการปวดเฉียบพลันรุนแรงในบริเวณหัวหน่าวซึ่งรวมกับการหลั่งเลือดการหลั่งหลังจากการติดต่อทางเพศอาจบ่งบอกถึงขาบิดของถุงน้ำรังไข่หรือการแตกของเนื้องอก การแตกของถุงมีอาการลักษณะซึ่งรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะความดันโลหิตลดลงและสถานะไข้ 

ความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าวบริเวณส่วนล่างใกล้กับช่องคลอดอาจเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพของกระดูกหัวหน่าว แต่กำเนิดเมื่อมันขยายออกมากเกินไปและกั้นทางเข้าช่องคลอด การติดต่อทางเพศสัมพันธ์กับพยาธิสภาพนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเพราะกระดูกกดทับท่อปัสสาวะ 

ความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าวอาจเกิดจากสาเหตุทางสรีรวิทยาปกติในระหว่างตั้งครรภ์ นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงของระบบฮอร์โมนกระดูกเชิงกรานจะเริ่มนิ่มลงเล็กน้อยเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร กระบวนการนี้เกิดขึ้นอย่างช้าๆภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเฉพาะที่เรียกว่า relaxin และกระดูกของกระดูกเชิงกรานและข้อต่อหัวหน่าวเริ่มขยับออกจากกันทำให้เป็นโอกาสสำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์ ความอ่อนนุ่มทางพยาธิวิทยาและดังนั้นการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปของกระดูกหัวหน่าวในการปฏิบัติทางนรีเวชเรียกว่า symphysis นอกจากความจริงที่ว่ากระดูกหัวหน่าวจะเลื่อนเป็นระยะเนื้อเยื่ออ่อนของหัวหน่าวจะบวมอย่างเห็นได้ชัด ซิฟิลิสเป็นอาการภายนอกจากการเดินอย่างหนักดังนั้นลักษณะของหญิงตั้งครรภ์ (การเดินแบบเป็ด) ความยากลำบากในการหันลำตัวการปีนบันไดและมอเตอร์ทั่วไป“ ความเกียจคร้าน” ความเจ็บปวดในพื้นที่หัวหน่าวจะทนไม่ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันมีความแข็งแรงในการคลำ ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิด symphysitis สามารถขาดแคลเซียม, โครงสร้างพิการ แต่กำเนิด, ความผิดปกติทางกายวิภาคของระบบกระดูกเชิงกราน ตามกฎแล้วหลังการเกิดของทารกเมื่อร่างกายได้รับการฟื้นฟูอย่างค่อยเป็นค่อยไปสัญญาณทั้งหมดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจึงลดลง 

โรค symphysis เป็นพยาธิสภาพของกระดูกหัวหน่าวภายหลังการคลอดบุตรซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดไข้ นี่เป็นโรคร้ายแรงที่สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตรอย่างรวดเร็วเมื่อกระดูกหัวหน่าวไม่เพียง แต่จะแตกต่างกัน แต่จะแตกในตำแหน่งที่ประกบกัน (symphysis) เหตุผลของช่องว่างอาจเป็นเด็กที่มีขนาดใหญ่และกระดูกที่แคบของกระดูกเชิงกรานหรือความแตกต่างที่ไม่เพียงพอของพวกเขา "เตรียม" สำหรับกระบวนการของการคลอดบุตร การรักษาประกอบด้วยยาชาเฉพาะที่ส่วนที่เหลือเตียงมักจะมีผ้าพันแผลแก้ไขพิเศษวางบนกระดูกเชิงกราน 

ความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าวสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายส่วนใหญ่มักเกิดจากการพัฒนาของไส้เลื่อนขาหนีบหรืออาการกำเริบของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง ไส้เลื่อนไม่ได้ จำกัด อยู่เพียงแค่ความเจ็บปวดมันแผ่ไปถึงหลังส่วนล่างหรือ sacrum ซึ่งบางครั้งก็ถึงขา 

ความเจ็บปวดในบริเวณหัวเหน่าสามารถเกิดขึ้นได้จากกระดูกอักเสบเรื้อรังซึ่งเข้าสู่ระยะการอักเสบ ในเวลาเดียวกันการพองตัวของเยื่อบุผิวจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก อาการของ osteomyelitis ของ pubis นั้นคล้ายกับอาการของ symphysitis แน่นอนว่ามีหรือไม่มีการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับการตรวจเลือดวิเคราะห์และรังสีเอกซ์ช่วยในการแยกแยะพวกเขา

เกิดอะไรขึ้นถ้ามีอาการปวดบริเวณหัวเหน่า?

ความเจ็บปวดในภูมิภาคหัวหน่าวอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังแบบถาวร ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันอาการของผู้ป่วยควรได้รับการวิเคราะห์และหากมีอาการปวดตามมาด้วย hyperthermia, อาการป่วยไข้ทั่วไป, หลั่ง, ควรเรียกรถพยาบาล หากอาการปรากฏตัวในรูปแบบที่ถูกลบคุณต้องไปพบแพทย์ด้วยตัวคุณเองเพื่อรับการตรวจและเริ่มการรักษา