อาการลำไส้ใหญ่บวมหลังการทำเคมีบำบัด

ผู้ป่วยหลายรายประสบปัญหาการทำงานของระบบย่อยอาหารลดลงอย่างมากหลังการทำเคมีบำบัด ในขณะเดียวกัน อาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหารก็เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังสิ้นสุดการรักษา

ผลข้างเคียงอย่างหนึ่งของเคมีบำบัดคือการอักเสบของเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่ ซึ่งเรียกว่า ลำไส้ใหญ่อักเสบ สาเหตุของโรคนี้เกิดจากความเสียหายของเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่จากพิษของยา ในกรณีนี้ ผนังลำไส้จะเริ่มบวมขึ้น ส่งผลให้การบีบตัวของลำไส้ (peristalsis) และการผลิตเมือกของลำไส้ลดลง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

อาการลำไส้ใหญ่บวมหลังการทำเคมีบำบัด

อาการของลำไส้ใหญ่บวมหลังการทำเคมีบำบัด ได้แก่ อาการปวดเกร็งในช่องท้องแบบกระตุก ท้องอืด ท้องผูกหรือท้องเสีย รวมถึงอุจจาระไม่คงตัว สลับระหว่างท้องผูกและท้องเสีย ในกรณีนี้ มักจะรู้สึกปวดเมื่อยตามตัว บางครั้งอาจพบเมือกหรือเลือดในอุจจาระ ผู้ป่วยจะรู้สึกอ่อนแรงและอ่อนแรง บางครั้งอาจพบว่าอุณหภูมิร่างกายโดยรวมสูงขึ้น

โรคแบคทีเรียผิดปกติหลังเคมีบำบัด

โรค Dysbacteriosis หลังการทำเคมีบำบัดเกิดจากความเสียหายของจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นมิตร ส่งผลให้สัดส่วนของจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์และเป็นอันตรายในลำไส้ลดลง ส่งผลให้แบคทีเรียก่อโรคเข้าไปแทนที่ จึงทำให้เกิดโรค Dysbacteriosis

อาการของโรคนี้มีดังนี้:

• อาการไม่สบายในช่องท้อง
• เกิดแก๊สมากขึ้น – เกิดอาการท้องอืด
• การเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ เช่น มีอาการท้องเสีย ท้องผูก หรืออุจจาระไม่คงที่
• อาการปวดท้อง

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

อาการท้องเสียหลังการทำเคมีบำบัด

ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งเริ่มมีอาการท้องเสียหลังจากเข้ารับการรักษา ท้องเสียหลังการทำเคมีบำบัดเกิดจากความผิดปกติของลำไส้ที่เกิดจากการใช้ยาที่มีฤทธิ์แรง ท้องเสียยังเกิดจากความเสียหายของระบบประสาทส่วนปลาย ซึ่งแสดงออกในรูปแบบของโรคเส้นประสาทอักเสบเรื้อรัง นั่นคือ ความผิดปกติของการทำงานของระบบสั่งการ (motor) ของอวัยวะและระบบต่างๆ ของผู้ป่วย

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

อาการท้องผูกหลังการทำเคมีบำบัด

หลังจากได้รับเคมีบำบัด อาจมีอาการถ่ายอุจจาระลำบาก ซึ่งสังเกตได้จากผู้ป่วยต้องเบ่งอุจจาระเพราะอุจจาระแข็งมาก

อาการท้องผูกหลังการทำเคมีบำบัดเกิดจากการหยุดชะงักของจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งถูกทำลายด้วยยาที่มีฤทธิ์แรง อาการท้องผูกยังเกิดจากความเสียหายของเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร สาเหตุอีกประการหนึ่งของการขับถ่ายผิดปกติคือความเสียหายของระบบประสาทส่วนปลายและการเกิดโรคโพลีนิวโรพาทีของระบบประสาทอัตโนมัติ ซึ่งส่งผลให้กิจกรรมการเคลื่อนไหวของอวัยวะและระบบทั้งหมดหยุดชะงัก รวมถึงระบบทางเดินอาหาร

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมหลังการให้เคมีบำบัด

การรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมหลังการให้เคมีบำบัด มีขั้นตอนดังนี้

• การเปลี่ยนแปลงการรับประทานอาหารของคุณให้สอดคล้องกับอาหารที่แพทย์แนะนำ
• การใช้ยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น โน-ชปา
• วัตถุประสงค์ของสารควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้
• การใช้ยาแก้ท้องเสีย เช่น โลเปอราไมด์ และ อิโมเดียม
• ยาต้านการอักเสบ เช่น ซัลฟาซาลาซีน
• ในกรณีรุนแรงบางกรณี อาจกำหนดให้ใช้ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์
• หากกระบวนการอักเสบมาพร้อมกับการติดเชื้อในลำไส้ จะต้องให้ยาปฏิชีวนะ
• การใช้กายภาพบำบัดในรูปแบบการบำบัดด้วยความร้อนก็เป็นสิ่งที่ดี
• คุณสามารถเข้ารับบริการสปา ซึ่งรวมทั้งการดื่มน้ำแร่และขั้นตอนอื่นๆ

เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียหลังจากการทำเคมีบำบัด คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

1. ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารต้ม บด หรือนึ่ง งดเครื่องเทศ ไขมัน และเส้นใยหยาบจากพืช
2. รับประทานอาหารบ่อยครั้งและในปริมาณน้อยทุก 3 ชั่วโมง ดังนั้นจะมีอาหารอย่างน้อย 5-6 มื้อต่อวัน
3. อาหารที่ได้รับการรับประทานประกอบด้วยอาหารที่มีฤทธิ์ทำให้ท้องผูก เช่น ข้าวต้ม ขนมปังขาวหรือขนมปังขาวเก่า กล้วย แอปเปิ้ลอบ ซุปที่ทำจากน้ำซุปอ่อนๆ ที่ทำจากเนื้อ ปลา หรือผักกับซีเรียลต้ม เนื้อสัตว์ไม่ติดมันและปลาในรูปแบบของลูกชิ้นนึ่ง ไข่ต้มและไข่เจียวนึ่ง โจ๊กบดที่มีลักษณะคล้าย "สเมียร์" ที่ปรุงในน้ำ
4. เครื่องดื่มที่แนะนำ ได้แก่ ชาเขียวเข้มข้น น้ำแร่ น้ำสมุนไพรผสมแทนนิน น้ำผลไม้ และเยลลี่ที่มีสรรพคุณฝาดสมาน และผลไม้แช่อิ่มไม่เติมน้ำตาลที่ทำจากผลไม้แห้งที่มีความเข้มข้นต่ำ
5. เพื่อชดเชยการสูญเสียน้ำ คุณจำเป็นต้องรับประทานสารละลายชดเชยน้ำ เช่น Regidron หรือ Gastrolit

สำหรับอาการท้องผูกหลังการทำเคมีบำบัด แนะนำให้ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ต่อไปนี้:

• จำเป็นต้องรวมอาหารที่มีกากใยสูงไว้ในอาหาร ได้แก่ ผัก ผลไม้ ผักใบเขียว เบอร์รี่ ขนมปังโฮลเกรน ซีเรียลไม่ขัดสี เมล็ดพืช และถั่ว แอปริคอต พลัม บีทรูท แอปริคอตแห้งและลูกพรุนมีประโยชน์ในการรับมือกับอาการท้องผูก
• คุณควรดื่มน้ำให้เพียงพอทุกวัน อย่างน้อย 2 ลิตร เครื่องดื่มเพื่อสุขภาพ ได้แก่ น้ำสะอาด น้ำผลไม้และผักสด เครื่องดื่มผลไม้และแยมผลไม้ และชาเขียวไม่ใส่น้ำตาล แยมผลไม้แห้งมีประโยชน์ต่อสุขภาพเป็นพิเศษ
• การเคลื่อนไหวร่างกายทุกวันเป็นสิ่งที่จำเป็น ซึ่งรวมถึงการเดินอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง การปั่นจักรยานและออกกำลังกายตอนเช้าเป็นสิ่งที่ดีในการรับมือกับอาการท้องผูก