Симптомы опухоли Вильмса

อาการที่พบบ่อยที่สุดและบางครั้งเป็นอาการเดียวของเนื้องอกวิลมส์คือการคลำหรือเห็นก้อนเนื้อในช่องท้อง ซึ่งแตกต่างจากเนื้องอกของเซลล์ประสาท ผู้ป่วยเนื้องอกเนโฟรบลาสโตมาเพียง 20% เท่านั้นที่บ่นว่าปวดท้อง ซึ่งมักสัมพันธ์กับเลือดออกในเนื้องอก ในบางกรณี อาการแสดงครั้งแรกของโรคคือกลุ่มอาการ "ช่องท้องเฉียบพลัน" ซึ่งเกิดจากเนื้องอกแตก ผู้ป่วย 15% ตรวจพบเลือดออกในปัสสาวะ โดยส่วนใหญ่พบในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ผู้ป่วยประมาณ 25% ตรวจพบความดันโลหิตสูง โดยส่วนใหญ่เกิดจากการผลิตเรนินของเซลล์เนื้องอกเพิ่มขึ้น และในระดับที่น้อยกว่าเกิดจากการกดทับของหลอดเลือดไต ภาวะเม็ดเลือดแดงมากบางครั้งเกิดขึ้นในขณะที่ความเข้มข้นของการสร้างเม็ดเลือดแดงในเลือดอาจสูงขึ้นหรือยังคงอยู่ในระดับปกติ ภาวะเม็ดเลือดแดงมากมักพบในเด็กชายโตในระยะทางคลินิกต่ำของโรค เด็กทุกคนที่เป็นภาวะเม็ดเลือดแดงมากควรได้รับการตรวจเพื่อแยกเนื้องอกวิลมส์ออก

บางครั้งอาจตรวจพบโรคฟอนวิลเลอบรันด์รองในผู้ป่วยเนื้องอกวิล์มส์ หากได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ จะต้องปรับการรักษา โรคฟอนวิลเลอบรันด์รองที่เกิดขึ้นภายหลังสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการรักษาเนื้องอกวิล์มส์อย่างเหมาะสม