อาการของภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ

ในภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ อาการเด่นคือการเกิดแผลและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว เนื้อเยื่อตายไม่เพียงแต่แพร่กระจายไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น แต่ยังแพร่กระจายไปยังพื้นผิวที่อยู่ติดกันด้วย ในกรณีนี้ กระบวนการนี้สามารถแสดงอาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ซึ่งกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของแก้ม ซึ่งทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เน่าเปื่อยในเนื้อเยื่อของใบหน้า

การอักเสบแบบเดียวกันนี้ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร ซึ่งจะแสดงอาการของโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ในกระบวนการนี้ เยื่อเมือกของอวัยวะต่างๆ เช่น หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้จะตาย อาการของโรคนี้แสดงออกโดยมีอาการท้องเสีย ในบางกรณีอาจมีเลือดและอาเจียน ในระยะรุนแรงของแผลที่เยื่อบุทางเดินอาหารจะเกิดเลือดออกรุนแรงซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของมนุษย์

ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดอาการตัวเหลืองเนื่องจากเนื้อเยื่อตับถูกทำลายไปด้วย

บางครั้งแผลอาจทะลุ แต่พบได้ค่อนข้างน้อย ส่งผลให้เกิดอาการทางคลินิกทั้งหมดของ "ช่องท้องเฉียบพลัน"

นอกจากนี้ ยังเป็นไปได้ว่าโรคปอดบวมอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งดำเนินไปอย่างผิดปกติ กล่าวคือ มีลักษณะเป็นฝีหนอง เนื้อตาย และกระบวนการทางพยาธิวิทยาแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของอวัยวะที่อยู่ติดกัน ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการต่างๆ เช่น ไอ หายใจถี่ และเจ็บหน้าอก (หากเยื่อหุ้มปอดได้รับผลกระทบ) ในรายที่เป็นโรครุนแรงจะมีอาการเช่น ภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลันร่วมด้วย

บางครั้งภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำอาจทำให้เกิดโรคติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งส่งผลต่อท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ และในผู้หญิง ส่งผลต่อมดลูกและช่องคลอด ในกรณีนี้ จะมีอาการแสบร้อนและเจ็บปวดขณะปัสสาวะ รวมถึงปวดท้องน้อย นอกจากนี้ ผู้หญิงอาจบ่นว่ามีอาการคันและมีตกขาวผิดปกติจากช่องคลอดด้วย

กระบวนการมึนเมาในภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำจะเริ่มกระตุ้นให้เกิดความดันโลหิตต่ำในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ หากทำการตรวจฟังเสียงหัวใจ จะสามารถตรวจจับเสียงการทำงานได้

กระบวนการในไตมีลักษณะเฉพาะคือมีอัลบูมินในปัสสาวะ นั่นคือมีการขับโปรตีนออกมาในปริมาณที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับปัสสาวะ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดจากปฏิกิริยาของร่างกายต่อกระบวนการแพร่กระจายของการติดเชื้อ หากไตได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อผ่านการแทรกซึมของจุลินทรีย์ก่อโรคจากทางเดินปัสสาวะ ก็จะสังเกตเห็นเลือด โปรตีน และเซลล์ที่เรียงรายอยู่ตามเยื่อบุผิวของหลอดไตในปัสสาวะ

[ 1 ], [ 2 ]

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำและภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ

เม็ดเลือดขาวเป็นส่วนสำคัญของเม็ดเลือดขาว ดังนั้น ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำและภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำจึงเป็นกระบวนการคู่ขนาน 2 อย่างที่เกิดขึ้นเมื่อจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดลดลง

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำคือภาวะที่จำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดมนุษย์ลดลงอย่างรวดเร็ว ในการวินิจฉัยภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ จำนวนเม็ดเลือดขาวจะต้องลดลงเหลือ 4x109 ต่อ µl ของเลือด โดยปกติแล้วภาวะนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราว และยังบ่งชี้ถึงโรคหลายชนิดเป็นอาการอย่างหนึ่งด้วย

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำมีหลายประเภท:

• เกิดจากความผิดพลาดในการผลิตเม็ดเลือดขาว
• ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาการเคลื่อนตัวของนิวโทรฟิลและการอพยพออกจากไขกระดูก
• เกิดจากการทำลายเม็ดเลือดขาวที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดและถูกชะล้างออกจากร่างกาย
• เกิดจากภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดกระจายตัวซ้ำ

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำทำให้เกิดการติดเชื้อต่างๆ ในร่างกายอย่างรวดเร็ว โดยโรคนี้มีอาการดังต่อไปนี้

• การมีอาการหนาวสั่น
• อุณหภูมิร่างกายสูง
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ,
• อาการปวดหัว,
• การเกิดขึ้นของสภาวะวิตกกังวล
• ความเหนื่อยล้าของมนุษย์ในระดับสูง

นอกจากนี้ การอักเสบของตำแหน่งต่างๆ ในร่างกายจะเริ่มเกิดขึ้น เช่น ในช่องปาก ในลำไส้ (ในรูปแบบของแผล) การติดเชื้อในกระแสเลือด ปอดบวม ต่อมน้ำเหลืองบวม ต่อมทอนซิลและม้ามโตขึ้น

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำและภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ

ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำ คือภาวะที่จำนวนเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลในเลือดลดลงจนกลายเป็นภาวะวิกฤต เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลเป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำและภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดแกรนูโลไซโทซิสต่ำพร้อมๆ กัน บางครั้งภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดแกรนูโลไซโทซิสต่ำอาจเรียกว่าภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำขั้นวิกฤต เนื่องจากในทั้งสองโรค อาการสำคัญอย่างหนึ่งคือระดับเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลลดลงอย่างรวดเร็ว

ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำเกิดขึ้นเมื่อจำนวนนิวโทรฟิลในเลือดต่ำกว่า 1,500 ราย ส่งผลให้ภูมิคุ้มกันของมนุษย์ลดลง รวมถึงทำให้ร่างกายไวต่อการทำงานของแบคทีเรียและเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อต่างๆ มากขึ้น

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำมีหลายระดับ:

• แสง - จากหนึ่งพันหน่วยในเลือดหนึ่ง µl
• ปานกลาง – ตั้งแต่ห้าร้อยถึงหนึ่งพันหน่วยในเลือดหนึ่งไมโครลิตร
• รุนแรง – น้อยกว่าห้าร้อยหน่วยในเลือดหนึ่งไมโครลิตร

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นเฉียบพลัน (เกิดขึ้นภายในไม่กี่วัน) หรือเรื้อรัง (เกิดขึ้นในเวลาหลายเดือนหรือหลายปี)

ภาวะเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลต่ำในรูปแบบรุนแรงแบบเฉียบพลัน ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของการผลิตเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิล ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำและภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำและภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำเป็นภาวะที่แตกต่างกันของปรากฏการณ์เดียวกัน นั่นก็คือภาวะที่จำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดส่วนปลายลดลง

ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดแกรนูโลไซต์ต่ำเป็นภาวะที่เม็ดเลือดขาวชนิดแกรนูโลไซต์ลดลง ซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ โรคนี้อาจไม่แสดงอาการในผู้ป่วยเลย แต่ดำเนินไปในภาวะแฝงและไม่มีอาการสำคัญใดๆ

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ (Agranulocytosis) เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์และในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิต อาการของโรคค่อนข้างชัดเจนและมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในร่างกายของผู้ป่วย ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำจะทำให้เม็ดเลือดขาวหายไปจากพลาสมาในเลือดอย่างสมบูรณ์

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำเฉียบพลัน

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ เฉียบพลันและเรื้อรัง การแบ่งภาวะนี้เกิดจากสาเหตุของโรค

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำเฉียบพลันจะแสดงอาการในรูปแบบที่รุนแรงและรุนแรงมาก เป็นผลจากอาการป่วยจากรังสีเฉียบพลันและภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำแบบแฮปเทน ส่วนภาวะเรื้อรังจะแสดงอาการอย่างค่อยเป็นค่อยไปและเกิดจากการได้รับพิษเรื้อรังจากเบนซินหรือปรอท โรคลูปัสเอริทีมาโทซัส รวมถึงภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำในไขกระดูกที่แพร่กระจายและมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน

ภาวะเฉียบพลันมีลักษณะคือจำนวนเม็ดเลือดขาวในซีรั่มลดลงอย่างรวดเร็ว และอาการของผู้ป่วยก็แย่ลงอย่างมากเมื่อเปรียบเทียบกับภาวะอื่นๆ

ความเป็นไปได้ของการฟื้นตัวจากอาการเฉียบพลันของโรคขึ้นอยู่กับระดับการลดลงของเม็ดเลือดขาว ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งคือสภาพสุขภาพของผู้ป่วยร่วมกับระบบภูมิคุ้มกันของเขาก่อนที่สุขภาพจะทรุดโทรม ความตรงเวลาและความถูกต้องของการบำบัดที่ให้มีความสำคัญอย่างยิ่ง

ในกรณีโรคเรื้อรัง วิธีการรักษาและโอกาสในการทำให้สภาพเป็นปกติขึ้นอยู่กับการดำเนินไปของโรคพื้นฐานที่ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

อาการของภาวะเม็ดเลือดขาวเป็นพิษ

ภาวะเม็ดเลือดขาวเป็นพิษ (Myelotoxic agranulocytosis) อาจเกิดขึ้นได้ 2 ประเภท:

• ที่มีต้นกำเนิดจากภายนอก
• ธรรมชาติที่เป็นภายใน

มาดูโรคแต่ละประเภทอย่างละเอียดยิ่งขึ้นกันดีกว่า:

• โรคที่เกิดจากปัจจัยภายนอกนั้นเกิดจากปัจจัยภายนอกบางอย่างที่ส่งผลเสียต่อร่างกายมนุษย์ ไขกระดูกแดงไวต่อปัจจัยแวดล้อมหลายประการมาก ดังนั้นปัจจัยต่อไปนี้อาจส่งผลต่อการทำงานของไขกระดูกแดงได้:
  • รังสีกัมมันตรังสีที่ส่งผลต่อมนุษย์
  • สารพิษที่กดการทำงานของระบบสร้างเม็ดเลือด ซึ่งมีผลมาจากการใช้เบนซิน โทลูอีน สารหนู ปรอท เป็นต้น
  • การรับประทานยาบางประเภท

จากข้อมูลที่ได้รับ สามารถสรุปได้ว่าภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำนี้เกิดจากความเสียหายต่อร่างกายอย่างรุนแรง และจากเหตุการณ์ดังกล่าว ผู้ป่วยจะแสดงอาการป่วยจากรังสี พิษเบนซิน โรคเซลล์ตาย และอื่นๆ

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำที่เกิดจากยาสามารถรักษาให้หายได้ โดยผลการรักษาจะเกิดขึ้นได้เมื่อหยุดใช้ยาที่ก่อให้เกิดภาวะดังกล่าว นอกจากนี้ สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ หลังจากหายดีแล้ว ร่างกายจะดื้อยามากขึ้น ซึ่งหมายความว่าปัญหาการสร้างเม็ดเลือดในปัจจุบันเกิดจากการใช้ยาในปริมาณที่มากขึ้น

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำชนิดนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีช่วงหยุดระหว่างอิทธิพลภายนอกที่ได้รับกับการลดลงอย่างรวดเร็วของจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือด

• โรคที่เกิดขึ้นภายในร่างกายเกิดจากปัจจัยภายในร่างกาย ได้แก่ โรคบางชนิด โดยมีอาการแสดงดังนี้
  • โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน
  • มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังซึ่งลุกลามไปถึงระยะสุดท้าย
  • การแพร่กระจายของกระบวนการมะเร็งที่เติบโตเข้าไปในไขกระดูก

ในกรณีนี้ การสร้างเม็ดเลือดตามปกติจะถูกยับยั้งโดยสารพิษที่หลั่งออกมาจากเนื้องอก นอกจากนี้ ส่วนประกอบของเซลล์ในไขกระดูกแดงจะเริ่มถูกแทนที่ด้วยเซลล์มะเร็ง

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำจากภูมิคุ้มกัน

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำที่เกิดจากภูมิคุ้มกันมีลักษณะทางคลินิกดังต่อไปนี้ เมื่อโรคนี้พัฒนาขึ้น ระดับของเม็ดเลือดขาวจะลดลงเนื่องจากอัตราการกำจัดที่สูงด้วยความช่วยเหลือของแอนติบอดีต่อเม็ดเลือดขาว แอนติบอดีเหล่านี้สามารถทำลายเม็ดเลือดขาวได้ไม่เพียงแต่ในเลือดเท่านั้น แต่ยังทำลายอวัยวะบางส่วนที่จำเป็นต่อองค์ประกอบของเลือดด้วย ซึ่งรวมถึงม้าม ปอด และไขกระดูกแดง ในบางกรณี กลไกการทำลายยังส่งผลต่อเซลล์ที่เกิดขึ้นก่อนการก่อตัวของเม็ดเลือดขาว ซึ่งคล้ายกับรูปแบบที่เป็นพิษต่อเม็ดเลือดของโรคนี้มาก

อาการอย่างหนึ่งของโรคนี้คืออาการพิษในร่างกายอย่างรุนแรง ซึ่งมักเกิดกับอวัยวะและเนื้อเยื่อจากการสลายตัวของเซลล์ที่ถูกทำลาย แต่ในบางกรณี อาการพิษอาจปะปนกับอาการทางคลินิกของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหรืออาการของโรคพื้นฐาน

การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการสามารถแสดงให้เห็นว่าไม่มีเม็ดเลือดขาวและโมโนไซต์เลย โดยที่จำนวนลิมโฟไซต์ยังคงเท่าเดิม ระดับของเม็ดเลือดขาวต่ำกว่า 1.5x109 เซลล์ต่อเลือด µl มาก

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำประเภทนี้จะส่งผลให้เกิดโรคต่างๆ ตามมา เช่น เกล็ดเลือดต่ำและโรคโลหิตจาง ภาวะนี้เกิดจากแอนติบอดีที่ทำลายไม่เพียงแต่เม็ดเลือดขาวเท่านั้น แต่ยังทำลายอนุภาคเลือดอื่นๆ อีกด้วย นอกจากนี้ ยังระบุด้วยว่าเซลล์ที่มีศักยภาพหลายอย่างซึ่งมีต้นกำเนิดจากไขกระดูกและเป็นสารตั้งต้นของเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และเกล็ดเลือด ก็สามารถได้รับความเสียหายจากภูมิคุ้มกันได้เช่นกัน

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำที่เกิดจากยา

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำที่เกิดจากยาเป็นโรคที่เกิดจากการใช้ยาบางชนิด

โรคประเภทนี้แบ่งออกเป็นชนิดย่อย:

• ไมอีโลทอกซิค - เกิดจากยาฆ่าเซลล์ คลอแรมเฟนิคอล และยาอื่นๆ
• แฮปเทนิก – เกิดจากการรับประทานซัลโฟนาไมด์ บูทาไดโอน ฯลฯ

ยาชนิดเดียวกันอาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำแบบต่างๆ ในแต่ละคนได้ ยาดังกล่าวได้แก่ ยาฟีโนไซต์ เช่น อะมินาซีน และอื่นๆ ตัวอย่างเช่น อะมินาซีนทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำแบบเป็นพิษในคนจำนวนหนึ่งที่มีอาการผิดปกติจากยา แต่ยาชนิดเดียวกันยังสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคภูมิคุ้มกันชนิดอื่นในคนอื่นได้อีกด้วย

บ่อยครั้งภายใต้อิทธิพลของยาทางการแพทย์ ผู้ป่วยจะพัฒนาแอนติบอดีบางชนิดที่ทำลายเม็ดเลือดขาวและขับออกจากร่างกาย กลไกนี้บ่งบอกถึงโรคประเภทแฮปเทน ซึ่งจะอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง ในกรณีนี้ โรคจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและรุนแรง และเมื่อหยุดใช้ยา อาการทางพยาธิวิทยาจะหยุดลง และร่างกายจะฟื้นตัว

ผู้ป่วยรายอื่นอาจบ่นว่าเกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง ซึ่งในระหว่างนั้นจะมีการสร้างแอนติบอดีที่กำหนดเป้าหมายไปที่อนุภาคโปรตีนในโครงสร้างของเม็ดเลือดขาว ตัวอย่างเช่น โรคแพ้ภูมิตัวเองแบบระบบ (systemic lupus erythematosus) มีลักษณะทางคลินิกเช่นนี้ ในกรณีนี้ ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำจะค่อยๆ พัฒนาและดำเนินไปในรูปแบบเรื้อรัง

ดังนั้น ในภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำที่เกิดจากยา จึงควรพิจารณาไม่เพียงแต่ลักษณะของยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัจจัยส่วนบุคคลของผู้ป่วยด้วย ปฏิกิริยาของแต่ละคนอาจขึ้นอยู่กับเพศ อายุ ระดับภูมิคุ้มกัน ระดับของโรคที่อาจมาพร้อมกับพยาธิสภาพ และอื่นๆ

อาการของภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำแบบแฮปเทน

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำแบบฮาปเทนเกิดขึ้นเมื่อกระบวนการตกตะกอนของฮาปเทน ซึ่งเรียกว่าแอนติเจนที่ไม่สมบูรณ์ บนเยื่อหุ้มเม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ เมื่อฮาปเทนรวมตัวกับแอนติบอดี ซึ่งอยู่บนพื้นผิวของเม็ดเลือดขาว จะเกิดปฏิกิริยาการเกาะกลุ่มกัน นั่นคือ การจับตัวกันของเม็ดเลือดขาว กระบวนการนี้ทำให้เม็ดเลือดขาวตายและมีจำนวนลดลงในเลือด อาจถือได้ว่าเป็นยาที่แตกต่างกัน ดังนั้นภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำประเภทนี้จึงมีชื่อเรียกที่แตกต่างกัน ซึ่งเรียกว่ายาหรือยารักษาโรค

อาการของโรคเม็ดเลือดขาวชนิดฮาพเทนิกอาจเริ่มมีอาการเฉียบพลัน โดยอาการของโรคมักจะปรากฏทันทีหลังจากเริ่มใช้ยา เมื่อหยุดใช้ยา ร่างกายของผู้ป่วยจะฟื้นฟูจำนวนเม็ดเลือดอย่างรวดเร็ว ซึ่งบ่งชี้ว่าเป็นโรคในระยะเฉียบพลัน

ลักษณะสำคัญประการหนึ่งของโรคเม็ดเลือดขาวชนิดฮาปเทนิกคือ หลังจากการฟื้นตัว ร่างกายมนุษย์จะตอบสนองต่อยาที่ทำให้เกิดโรคแม้ในปริมาณที่น้อยที่สุดก็ตาม

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกวัย แต่พบได้ค่อนข้างน้อยในเด็ก ผู้หญิงมักประสบกับโรคดังกล่าวมากกว่าผู้ชาย แต่เมื่ออายุมากขึ้น ความแตกต่างนี้ก็จะมองไม่เห็น

ในผู้สูงอายุ ภาวะผิดปกติของร่างกายดังกล่าวมักเกิดขึ้นบ่อยและรุนแรงมากขึ้น สาเหตุก็คือผู้สูงอายุใช้ยามากขึ้นเนื่องจากสุขภาพเสื่อมลง นอกจากนี้ ระบบภูมิคุ้มกันยังเสื่อมลงตามวัย ทำให้สูญเสียความยืดหยุ่น ส่งผลให้ภูมิคุ้มกันลดลงและเกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันผิดปกติ

ผู้เชี่ยวชาญมีข้อมูลว่าโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากยาเกือบทุกชนิด อย่างไรก็ตาม มียาหลายชนิดที่มักเป็นสาเหตุของภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำแบบแฮปเทน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเลือดอาจเกิดจาก:

กลุ่มซัลโฟนาไมด์ ซึ่งรวมถึงยาที่ใช้รักษาโรคเบาหวานประเภท 2

• อนาลจิน,
• อะมิโดไพริน
• กลุ่มบาร์บิทูเรต
• บูตาเดียน,
• ยาต้านวัณโรคหลายชนิด เช่น PAS, ftivazid, tubazid,
• โนโวเคอินาไมด์
• เมทิลยูราซิล
• ยาต้านแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับแมโครไลด์ เช่น อีริโทรไมซิน เป็นต้น
• ยาที่มีฤทธิ์ต้านไทรอยด์ ซึ่งใช้ในกรณีไทรอยด์ทำงานเกิน

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำจากไทโรซอล

ไทโรโซลเป็นยาที่ใช้รักษาโรคคอพอกแบบพิษกระจาย โรคคอพอกแบบพิษกระจายเป็นโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีไทรอยด์เป็นพิษ มีอาการคอพอก ตาอักเสบ และในบางกรณีอาจมีผิวหนังอักเสบด้วย

เมื่อใช้ไทโรโซล ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ (agranulocytosis) ซึ่งหมายถึงจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดลดลงต่ำกว่า 500 หน่วยต่อ µl ของเลือด ภาวะนี้ของผู้ป่วยอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย ในผู้สูงอายุ ภาวะแทรกซ้อนนี้มักเกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้ป่วยอายุน้อย ในบางกรณี ผลข้างเคียงของไทโรโซลจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันภายในไม่กี่วัน แต่ส่วนใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนนี้จะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ภายในสามถึงสี่เดือนนับจากเริ่มการรักษา

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำจากไทโรโซลต้องได้รับมาตรการหลายประการ:

• การถอนยา
• การสั่งจ่ายยาต้านแบคทีเรีย
• การใช้ยาที่มีฤทธิ์กระตุ้นการเจริญเติบโตซึ่งส่งเสริมให้ไขกระดูกฟื้นฟูอย่างรวดเร็ว

หากใช้มาตรการที่เหมาะสม ผู้ป่วยอาจฟื้นตัวได้ภายใน 2-3 สัปดาห์นับจากเริ่มการรักษา แม้ว่าจะมีบางกรณีที่เสียชีวิตจากปัญหาที่คล้ายคลึงกันกับระบบสร้างเม็ดเลือดก็ตาม

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]