ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคเวสต้า
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ซินโดรมเวสต้า - กลุ่มอาการของโรคลมชักที่รุนแรงซึ่งประกอบด้วยสามส่วนของอาการ: กระตุกในวัยเด็กการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในช่วงเวลาที่สอดแทรกของ electroencephalogram (hypsarrhythmia) и ปัญญาอ่อน โรคนี้มีชื่อว่าหมอชาวอังกฤษเวสต้าซึ่งเป็นคนแรกที่บรรยายอาการทั้งหมดของเขามา 1841 ปีดูลูกชายป่วยของเขา นอกจากนี้โรคนี้เป็นที่รู้จักกันภายใต้ชื่อดังกล่าว hypsarrhythmia กิ๊บส์, ปวดโค้งคำนับกระตุกหรือกระตุกพยักหน้า, encephalopathy myoclonic กับ hypsarrhythmia.
ระบาดวิทยา
สาเหตุ vest syndrome
มันสามารถนำมาประกอบกับกลุ่มของโรคลมชักที่เรียกว่าโรคลมชักเมื่ออาการชักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคที่ไม่อักเสบของสมอง
โรคนี้มักพบในวัยเด็กและมีหลายสาเหตุ:
- พยาธิสภาพในการพัฒนาสมอง (ตัวอย่างเช่นหลอดเลือดตีบ)
- โรคทางพันธุกรรมการกลายพันธุ์ของยีนและความผิดปกติของการเผาผลาญ
- การติดเชื้อของสมอง
- เลือดออกในกระเพาะอาหาร, การขาดออกซิเจนในสมอง (โดยเฉพาะในทารกที่คลอดก่อนกำหนด)
- Asfiksija
เหตุผลสุดท้ายนี้ถือเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยที่สุดในการพัฒนาโรคที่เป็นอันตรายนี้ การขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์มักเกิดจากการคลอดแบบซับซ้อน
บทบาทของข้อบกพร่องทางพันธุกรรมในสาเหตุของ Vest syndrome ถูกกล่าวถึง ระบุข้อบกพร่องทางพันธุกรรมสองข้อ ครั้งแรกคือการกลายพันธุ์ในแขนสั้นของโครโมโซม X ยีน ARX มีความเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นของการชักกระตุกของทารก ข้อที่สองเป็นข้อบกพร่องในไคเนสไซรัลและโปรตีน 5 (CDKL5)
บางครั้งเป็นการยากที่จะกำหนดว่ามีอิทธิพลต่อการสำแดงของโรคอย่างไร แพทย์ในกรณีดังกล่าววินิจฉัยโรค idiopathic ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการของโรค แต่มีการเปลี่ยนแปลงใน EEG (หรือกลับกัน) จะถือว่าอยู่ในกลุ่มเสี่ยง 1 กลุ่ม พวกเขาไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ แต่ต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปี
หากมีสัญญาณบ่งชี้และการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใน EEG ผู้ป่วยจะได้รับการอ้างอิงถึงกลุ่มเสี่ยง 2 กลุ่ม พวกเขามีกำหนดการรักษา พวกเขายังได้รับการตรวจสอบสองปี กลุ่มเสี่ยงอันดับสุดท้ายคือกลุ่มที่มีอาการและการเปลี่ยนแปลงใน EEG
ปัจจัยเสี่ยง
ความผิดปกติก่อนคลอดที่เกี่ยวข้องกับการชักของทารกมีดังนี้:
- Gidrocefaliâ
- microcephaly
- Hydranencephaly
- Şizentsefaliya
- Polymicrogyria
- Sturge-Weber Syndrome
- โรคหลอดเลือดตีบ
- Trisomy ในโครโมโซม 21
- Hypoxic-ischemic encephalopathy
- การติดเชื้อที่ติดเชื้อ
- ความเสียหาย
ความผิดปกติของทารกในครรภ์นำไปสู่การพัฒนาของ Vest syndrome มีดังนี้:
- Hypoxic-ischemic encephalopathy
- อาการไขสันหลังอักเสบ
- สมองอักเสบ
- ความเสียหาย
- เลือดออกในกระเพาะอาหาร
ความผิดปกติหลังคลอด:
- Gipyerglikyemiya
- โรคของ "น้ำเชื่อมเมเปิ้ล"
- phenylketonuria
- โรคไทรอยด์เรื้อรัง
- อาการไขสันหลังอักเสบ
- สมองอักเสบ
- โรคความเสื่อม
- ความบกพร่องของ biotinidase
- ความเสียหาย
กลไกการเกิดโรค
กล้ามเนื้อกระตุกเกิดจากการมีปฏิสัมพันธ์ที่ผิดปกติระหว่างเปลือกนอกกับโครงสร้างของก้านสมอง ในการเกิดโรคตัวอ่อนของระบบประสาทส่วนกลางและการตอบสนองของแกน "สมอง - adrenals" เป็นหลัก ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยความเครียดต่างๆในสมองที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะทำให้เกิดการปลดปล่อยคอร์ติโคเทอโรนปล่อยฮอร์โมนมากเกินไป (CRH) ทำให้มีอาการกระตุก
อาการ vest syndrome
ในบรรดาอาการของโรคนี้ควรได้รับการจัดสรร:
- อาการชักบ่อยๆของโรคลมชัก เป็นการยากที่จะรักษาให้หายขาด
- การเปลี่ยนแปลงลักษณะนี้ใน EEG (gypsarhythmia)
- ความผิดปกติที่โดดเด่นในการพัฒนาจิตประสาท
เด็กเกือบทุกกลุ่มที่เป็นโรคข้อเข่า (90%) มีอาการแทบจะในทันทีหลังคลอด (4-8 เดือน) อาการชักแตกต่างกันในระยะเวลาสั้น ๆ ดังนั้นจึงไม่เหมาะสมที่จะนำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
ซินโดรมเวสต้าถือเป็นโรคร้ายแรงที่คุกคามชีวิตของผู้ป่วย เรียกอีกอย่างว่าอาการกระตุกแทรกซึม
การโจมตีจะเหมือนกันเสมอไป: ร่างกายทั้งหมดของเด็กเล็งไปข้างหน้าอย่างรวดเร็วและศีรษะจะงออย่างมาก อาการตะคริวดังกล่าวมักเกิดขึ้นเมื่อทารกตื่นขึ้นหรือเมื่อคุณหลับ ดังนั้นการโจมตีสามารถทำได้ตั้งแต่ 10 ถึง 100 ครั้งต่อวัน
บ่อยครั้งระหว่างชักเด็กอาจสูญเสียสติ ด้วยเหตุนี้ทารกจึงมีความล้าหลังในการพัฒนาจิตประสาท เด็กที่มีอาการ Vest syndrome ทำปฏิกิริยากับสภาพแวดล้อมได้ไม่ดีนักปฏิบัติไม่ได้ติดต่อกับญาติ
สัญญาณแรก
สัญญาณแรกของการโจมตีของ Vest syndrome คือการร้องไห้ที่รุนแรงของเด็กดังนั้นแพทย์มักให้ทารกดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการจุกเสียด สัญญาณมาตรฐานของโรคนี้ ได้แก่ :
- ความลาดชันที่แข็งแกร่งของร่างกายทั้งหมดไปข้างหน้า
- อาการชักแบบทั่วไปในแขนขาทั้งบนและล่างทั้งตัว
- แขนขาถูกเพาะพันธุ์โดยไม่ได้ตั้งใจในด้าน
โดยปกติแล้วการโจมตีดังกล่าวจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งหรือสองวินาที มีการหยุดพักชั่วคราวและการโจมตีกลับมาทำงานอีกครั้ง ในบางกรณีการชักจะเป็นแบบเดี่ยว แต่บ่อยครั้งขึ้นไปได้
เด็กที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมักจะมีอาการระคายเคืองอย่างรุนแรงล้าหลังในการพัฒนาความรุนแรงแตกต่างกันไป ทรวงอกที่มีโรคเหล่านี้ทำตัวเหมือนคนตาบอด
[13]
โรคลมชักที่มี Vest syndrome
Vest syndrome เป็นหนึ่งในสายพันธุ์ของโรคลมชักทั่วไปที่มีลักษณะเป็นภัยพิบัติ อาจเป็นอาการ (ในกรณีส่วนใหญ่) หรือ cryptogenic (เฉพาะได้ถึง 10% ของทุกกรณี) รุ่นคลาสสิกของ Vest syndrome สามารถโดดเด่นได้ด้วย salamove หรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดน้ำ บางครั้งกล้ามเนื้อกระตุกมีรูปแบบของพยักหน้าต่อเนื่องสั้น ๆ ของศีรษะ
โรคลมชักกับโรคข้อเข่าเสื่อมพัฒนาเนื่องจากโรคทางระบบประสาทต่างๆหรือไม่มีความผิดปกติบางอย่างในระบบประสาทส่วนกลาง กล้ามเนื้อกระตุกในเด็กทำให้เกิดพัฒนาการทางสมองและกล้ามเนื้อของเด็กที่ช้าซึ่งในอนาคตอาจทำให้เกิดความล่าช้าในการพัฒนาโดยรวม
ใน 80% ของกรณีเด็กที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมของเด็กมีอาการอัมพาตสมองสมองเด็กคลอดปานผิดปกติและผิดปกติ
[14]
Encephalopathy กับ Vest syndrome
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว Vest syndrome เป็นที่รู้จักกันว่า encephalopathy myoclonic ด้วย gypsarhythmia Gypsarhythm เป็นรูปแบบปกติ แต่ไม่ใช่รูปแบบของโรคในผู้ป่วยโรคนี้ Encephalogram
ยิปซัมอิมัลชันมาตรฐานเป็นลักษณะกิจกรรมคลื่นช้าและแอมพลิจูคลื่นต่ำและยังมีคลื่นแหลมและคลื่นคมหลายแบบ ไม่มีการซิงโครไนซ์ระหว่างหน่วยงานต่างๆของซีกโลก บางครั้งรูปแบบอาจแตกต่างกันในความไม่สมดุลของแอมพลิจูด
Gypsarhythm เกือบทั้งหมดจะแทนที่กิจกรรมพื้นหลังหลัก
อาการ Vest Symptomatic Vest
โดยปกติใน 75% ของกรณี Vest syndrome เริ่มต้นในช่วงไตรมาสที่สองหรือสามของชีวิตของทารก ในช่วงหลายเดือนแรกพัฒนาการของเด็กดูเหมือนค่อนข้างปกติและเฉพาะเมื่อมีอาการชักซึ่งเป็นสัญญาณแรกที่ทำให้เกิดอาการทางเดินปัสสาวะ บางครั้งผู้ป่วยมีอาการผิดปกติทางจิต การเปลี่ยนแปลงใน EEG มีน้อยมาก
กล้ามเนื้อ Myoclonia หรือตะคริวมีผลต่อร่างกายเกือบทั้งหมด ในระหว่างการชักเช่นร่างกายและแขนขาของทารกงอ การหดตัวและการหดตัวของกล้ามเนื้อยืดหยุ่นสามารถทวิภาคีซิงโครนัสสมมุติและล่าสุดได้ไม่เกิน 10 วินาที บางครั้งพวกเขาจะทำซ้ำได้ถึงร้อยครั้งต่อวัน
ในบางกรณีอาการหงุดหงิดอาจส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อกลุ่มเดียวเท่านั้น กล้ามเนื้อบริเวณส่วนล่างและต้นขามีตะคริวระหว่างตะคริวหัวโก่งและนอนพักบนหน้าอก ถ้าความถี่ของการชักสูงเด็กอาจหลับ
ถึงวันที่มีสามรุ่นที่แยกจากกัน Vest syndrome ซึ่งแตกต่างจากแต่ละอื่น ๆ ในระดับและลักษณะของความเสียหายให้กับกล้ามเนื้อ:
- การงอก (Nodulating) - การงองอหลายครั้ง (โดยเฉพาะที่แขนขาและส่วนบน)
- กล้ามเนื้อกระตุกปากมดลูก - หัวพ่นกลับ การโจมตีทำได้ไม่เกินสิบวินาทีด้วยการหยุดพักหนึ่งวินาที
- อาการหดตัวทั่วไปคือตะคริวทั่วร่างกาย หัว "วางลง" บนหน้าอกและขาจะถูกเบี่ยงเบน
เด็กที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในทันทีหลังคลอดหรือหลังจากหกเดือนมีความล่าช้าในการพัฒนาด้านร่างกายและจิตใจ อาการปวดบ่อยครั้งทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงเท่านั้น
Cerebellar ดาวน์ซินโดรมกับ Vest ดาวน์ซินโดรม
ในบางกรณีด้วยโรคหลอดเลือดสมองอาจเกิดอาการดาวน์ซินโดรมในสมองได้ นี่คือความพ่ายแพ้ของ cerebellum หรือการละเมิดการเชื่อมต่อกับส่วนอื่น ๆ ของสมอง สัญญาณหลักของดาวน์ซินโดรมของสมอง:
- การสั่นอย่างรุนแรงของนิ้วมือ (โดยเฉพาะระหว่างการเคลื่อนไหว)
- Adiodohokinez
- ความเกียจคร้านและความวุ่นวายของกล้ามเนื้อ
- มีอาการของการไม่มีแรงกระตุ้นย้อนหลัง
- เวียนศีรษะเป็นระบบ
[19]
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
หลักสูตรของ Vest syndrome ค่อนข้างรุนแรงในเกือบทุกกรณีเนื่องจากเป็นที่ประจักษ์โดยความผิดปกติของสมองที่รุนแรง มากไม่ค่อยโรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่โดยปกติแม้หลังจากการบำบัดที่มีประสิทธิภาพการกำเริบของอาการจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
เกือบตลอดเวลาหลังจากการฟื้นตัวของผู้ป่วยอาการทางระบบประสาทที่ร้ายแรงและค่อนข้างรุนแรงจะสังเกตเห็นได้ว่า: โรคลมชักและอาการคล้ายคลึงกันอาการ extrapyramidal นอกจากนี้ผู้ป่วยยังมีอาการผิดปกติทางจิตเช่นความโง่หรือภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อย
เฉพาะใน 2% ของกรณี (ตาม Gibbs) เกิดขึ้นเองการฟื้นตัวที่เกิดขึ้นเอง
การวินิจฉัย vest syndrome
การวินิจฉัยโรค Vest syndrome ดำเนินการโดยความช่วยเหลือของแพทย์เช่นศัลยแพทย์ระบบประสาท, ผู้ป่วยโรคลมชัก, นักประสาทวิทยา, กุมารแพทย์, ผู้ชำนาญด้านภูมิคุ้มกัน, endoscopist และต่อมไร้ท่อ ด้วยการใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัยทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำมากขึ้น มักใช้: radiomagnetic และ computed tomography, cranioscopy (ในกรณีที่หายากมาก), cerebroangiography นอกจากนี้ยังมีการตรวจสภาพทางระบบประสาทเพื่อให้เห็นการพยาธิสภาพของโรคลมชัก
วิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในการวินิจฉัยอาการ Vest syndrome ได้แก่ electroencephalography และ encephalography
สามารถตรวจจับ hypsarhythmy ของเส้นโค้งทางชีวภาพได้:
- ความกว้างของเส้นโค้งทางชีวภาพไม่สม่ำเสมอ
- ไม่มีการซิงโครไนซ์ของเส้นโค้งหลัก อาจมี "เส้นโค้งสูงสุด" ระหว่างการหลับหรือความตื่นตัว
- ประสิทธิภาพการส่องสว่างต่ำ
ในบางกรณีด้วยความช่วยเหลือของก๊าซ encephalography หนึ่งสามารถเห็นการขยายตัวของโพรงของสมอง ในช่วงหลังของ Vest syndrome hydrocephalus จะสังเกตเห็น
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
ซินโดรมเวสต์สามารถแยกความแตกต่างเป็นโรคลมชักโรคทั้งที่มีบ่อยในวัยเด็ก (จุกเสียดกระสับกระส่ายเด็กอมมือหมกมุ่น giperekspleksiya โจมตีทางเดินหายใจ) และมีอาการโรคลมชักบางชนิด (เช่นโรคลมชักโฟกัส) Electroencephalography มีบทบาทสำคัญมากในการวินิจฉัยความแตกต่าง
[29]
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา vest syndrome
การรักษาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณีและขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการ Vest และสภาวะของการพัฒนาสมอง
วิธีหลักในการรักษาโรค Vest ในปัจจุบันคือการรักษาด้วยสเตียรอยด์ด้วยฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH) (Sabril, vigabatrin) แต่การรักษาดังกล่าวควรระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งและอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดเนื่องจากทั้งยาสเตียรอยด์และ vigabatrin มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหลายอย่าง นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องเลือกยาระงับความรู้สึกที่เหมาะสมรวมทั้งยาที่จะช่วยในการสร้างเลือดให้เลือดไหลเวียนได้ตามปกติ
บางครั้งศัลยแพทย์จัดระบบประสาทควรทำการผ่าตัดในระหว่างที่ spicules ของผ่าเยื่อหุ้มสมองและพยาธิวิทยาโฟกัสกับ aneurysms พิการของหลอดเลือดจะถูกลบออก ขั้นตอนนี้จะดำเนินการผ่านการผ่าตัด stereotaxic และวิธีการส่องกล้องต่างๆ วิธีการบำบัดแบบใหม่และค่อนข้างแพงสำหรับ Vest syndrome คือการใช้เซลล์ต้นกำเนิด เป็นที่ยอมรับว่ามีประสิทธิภาพ แต่ไม่เป็นที่นิยมเพราะต้นทุนสูงของขั้นตอน
สาระสำคัญของวิธีนี้คือพื้นที่ที่เสียหายของสมองถูกเรียกคืนด้วยความช่วยเหลือของเซลล์ต้นกำเนิด
รูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุของกลุ่มอาการ Vest จะได้รับการรักษาโดยปกติด้วยความช่วยเหลือของยาพิเศษ:
- ยากันชัก - เช่น "กำจัดขน", "nitrazepam » Depakote (valproate) Topamax (Topiramate) Zonegran (Zonisamide) ONFI (Clobazam) หรือ Klonopin (clonazepam) ..
- ยาฮอร์โมนเตียรอยด์ - ตัวอย่างเช่น Hydrocortisone, Prednisolone, Tetrakozaktid
- วิตามิน - ตัวอย่างเช่นวิตามิน B6 (pyridoxine)
การบำบัดจะมีผลถ้าจำนวนและความถี่ของอาการชักลดลง เมื่อได้รับการบำบัดที่เหมาะสมในอนาคตเด็กปกติจะพัฒนาและเรียนรู้
แต่ก็คุ้มค่าที่จะเข้าใจว่าแม้ยาเสพติดที่ทันสมัยมีผลข้างเคียงมาก:
- การละเมิดความเข้มข้น
- ความเมื่อยล้า
- อาการแพ้ผิวหนัง
- ที่ลุ่ม
- แผลประสาท
- ความล้มเหลวของตับ
LFK กับ Vest syndrome
การฝึกกายภาพบำบัดทางกายภาพบำบัดในโรค Vesta ควรดำเนินการภายใต้การดูแลที่เข้มงวดของแพทย์บำบัดและแพทย์เวชศาสตร์การกีฬาเพื่อไม่ให้อาการชักรุนแรงขึ้น วิธีการรักษานี้เป็นที่นิยมมาก แต่ไม่ได้ให้ผลที่มีประสิทธิภาพโดยไม่ต้องมีความซับซ้อนของยา
กรณีการกู้คืน
กรณีที่ไม่มีอาการชักเป็นเวลานานกับโรค Vest syndrome ไม่สามารถบอกได้ว่าโรคดังกล่าวได้ผ่านเข้าสู่ขั้นตอนของการให้อภัยแล้ว แต่หมอบางคนเชื่อว่าหากไม่พบอาการชักกระตุกไส้เดือนโลหิตและการเปลี่ยนแปลงของ EEG ภายในหนึ่งเดือนก็จะถือว่าเป็นการฟื้นตัว แต่น่าเสียดายที่วันที่กรณีดังกล่าวค่อนข้างหายาก ตามแหล่งที่มาบางเพียง 8% ของผู้ป่วยทั้งหมดจะหายขาดได้อย่างสมบูรณ์ตาม Gibbs จำนวนนี้เป็นเพียง 2%
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคทั่วไปสำหรับการพัฒนาของ Vest syndrome เป็นการยากที่จะคาดเดาเนื่องจากมีเหตุผลที่แตกต่างกันสำหรับการเกิดโรค ดังนั้นตัวอย่างเช่นกับโรค idiopathic การพยากรณ์โรคจะดีกว่าในกรณีของอาการดาวน์ซินโดรม
นี้สามารถอธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่ารูปแบบของโรคนี้ไม่ง่าย: ความถี่และความแรงของการโจมตีน้อยเด็กไม่มากหลังในการพัฒนา โดยปกติโรคในเด็กเหล่านี้จะเปลี่ยนเป็นรูปแบบอื่น ๆ ของโรคลมชัก ในอนาคตประมาณ 40% ของเด็กเหล่านี้ไม่แตกต่างจากเพื่อนของพวกเขา
ในกรณีอื่นการรักษามีความซับซ้อนมากขึ้นและผลลัพธ์ที่ได้จะมีประสิทธิผลน้อยลง ถ้าเด็กที่มีรูปแบบอาการของ Vest syndrome พบว่ามีการแพ้ยาเสพติดการบำบัดจะกลายเป็นเรื่องที่ซับซ้อนมากขึ้น น้อยกว่า 50% ของผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการบรรเทาอาการ ผลการวิจัยพบว่าผู้ป่วยเพียง 30% ได้รับการรักษาให้หายขาดหรือหายขาดเกือบหมดด้วยความช่วยเหลือของยา
แต่น่าเสียดายที่ 90% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค Vest syndrome มีอาการทางร่างกายหรือจิตใจไม่ว่าจะมีประสิทธิผลก็ตาม เกิดจากอาการชักบ่อยครั้งทำให้ส่วนต่างๆของสมองหายไปได้
60% ของเด็กทุกคนที่เป็นโรค Vest ในอนาคตมีรูปแบบใด ๆ ของโรคลมชัก บางครั้งโรคจะกลายเป็นเลนน็อกซ์ - Gastaut ดาวน์ซินโดรม
ปัจจัยพยากรณ์โรคที่ดี:
- กรรมวิธี cryptogenic หรือ idiopathic
- พัฒนาการของโรคเมื่ออายุมากกว่า 4 เดือน
- ไม่มีอาการชักแบบผิดปรกติ
- ไม่มีความผิดปกติแบบไม่สมมาตรของ EEG
- ประสิทธิภาพของการรักษา
จากการวิจัยพบว่า 5% ของเด็กที่มีภาวะ Vest syndrome ไม่สามารถอยู่รอดได้ถึง 5 ปี ความตายเกิดขึ้นเนื่องจากความเจ็บป่วยหรือเนื่องจากผลข้างเคียงของการรักษา หนึ่งในห้าของผู้ป่วยเสียชีวิตภายในปีแรกเนื่องจากพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดของสมองไม่สามารถทำงานร่วมกับชีวิตได้