Zeksat

Zexat เป็นสาร cytostatic ของ antitumor ที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มยา antimetabolites ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ในต่างประเทศ - Methotrexat; ชื่อทางการค้าอื่น ๆ : Methotrexate Ebwe, Ebetrex, Ebetrexat, Otrexup, Sactiva, Antifolan รหัส PBX คือ L01BA01

ผลิต บริษัท ยา Zexate Fresenius Kabi Oncology Limited (อินเดีย)

ตัวชี้วัด Zeksat

Zexate ใช้สำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน lymphomas (ยกเว้น lymphogranulomatosis) และ lymphosarcoma; เนื้องอกมะเร็งของมดลูก (รวมถึงโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่), รังไข่และเต้านม; มะเร็งหลอดอาหาร, ปอด, ไต, กระเพาะปัสสาวะ; มะเร็งผิวหนัง (รวมทั้งเห็ด granuloma), ม่านตาของตา, มะเร็งเซลล์ squamous ของศีรษะและคอ; sarcomas ของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน ยานี้ยังสามารถใช้ในการรักษารูปแบบของยาแก้อักเสบโรคสะเก็ดเงินโรคไขข้ออักเสบโรคลูปัสโรคระบบประสาทส่วนกลาง

[1]

ปล่อยฟอร์ม

สารละลายฉีดเข้าในขวด (15 มิลลิกรัม / 3 มิลลิลิตร, 50 มิลลิกรัม / 2 มิลลิลิตร) ในกล่อง

เภสัช

สารที่ใช้งาน Zeksata เป็นอะนาล็อกโครงสร้างของกรดโฟลิค methotrexate ซึ่งสามารถแข่งขันได้ในการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ reductase dihydrofolate ใช้โฟเลต (DHFR) ที่มีส่วนร่วมในการสร้างกรดนิวคลีอิกดีเอ็นเอ ดังนั้น Zexat ยับยั้งการสังเคราะห์ดีเอ็นเอของเซลล์ผิดปรกติซึ่งจะนำไปสู่การหยุดกระบวนการในการแบ่งเซลล์เนื้องอกในขั้นตอนของการจำลองแบบดีเอ็นเอ

Zexate ยังยับยั้งการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายและคุณสมบัติในการลดภูมิต้านทานจะถูกใช้ในการรักษาโรคภูมิต้านตนเองหลายอย่าง

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากการใช้ Zexate กับกล้ามเนื้อความเข้มข้นสูงสุดของยาในเลือดจะถูกบันทึกไว้โดยเฉลี่ย 45 นาที; ในขณะที่เกือบครึ่งหนึ่งของยาที่ฉีดเข้าไปเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมา

เปลี่ยนรูปทางชีวภาพ Zeksat เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในตับและก่อตัวเป็น metabolite ที่ใช้งานซึ่งยังคงยับยั้งการสังเคราะห์ของเซลล์เอนไซม์และนิวคลีโอ deoxythymidine การปฏิบัติหน้าที่ของ Synchronizer เซลล์ทิคส์ผิดปรกติ

ระยะเวลารวมของครึ่งชีวิตของยาอยู่ในช่วง 5 ถึง 14 ชั่วโมงการกำจัดที่สมบูรณ์หลังจาก 22-24 ชั่วโมงแม้ว่าการใช้ยาซ้ำ ๆ จะทำให้เกิดการสะสมของสารเมธิล

การขับถ่ายจะกระทำโดยไต (90%) และผ่านลำไส้ (10%)

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการใช้ Zexate - โดยการฉีดยาและการฉีด (กล้ามเนื้อเส้นเลือดดำหลอดเลือดแดงหรือระบบสุรา)

การจัดการยาเสพติดในขั้นตอนการรักษาจะดำเนินการโดยเนื้องอกวิทยาด้วยการปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับปริมาณและรูปแบบของการบริหารเพื่อวินิจฉัยเฉพาะ

เนื้องอกในตำแหน่งต่างๆ Zexate จะถูกฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำ (jet) ในปริมาณ 30-40 มิลลิกรัมต่อตารางเมตร - สัปดาห์ละครั้ง ด้วยโรคเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองการฉีดเข้าเส้นเลือดดำจะดำเนินการทุกๆ 14 หรือ 28 วัน - 200-500 มก. / ตร.ม.

เมื่อคำนวณปริมาณสำหรับเด็ก (ตั้งแต่ 6 มก. / ม.ม. ถึง 12 มก. / ตร.ม. ) จะต้องคำนึงถึงการวินิจฉัยและสภาวะทั่วไป แต่ยังรวมถึงอายุ

[3]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Zeksat

การใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรถือเป็นข้อห้าม

ข้อห้าม

Zeksat ใช้ข้อห้ามในการลดตับและไตฟังก์ชั่นสำหรับโรคติดเชื้อใด ๆ เช่นเดียวกับอัตราการเปลี่ยนแปลง pathologically ของเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดในเลือด

ข้อควรระวัง Zeksat ใช้สำหรับการสะสมของของเหลวในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) หรือปอดไหล; ที่มีประวัติ: แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, ซับซ้อนโดยการอักเสบของเยื่อบุของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่), โรคไต, โรคเกาต์และหลังจากรักษาด้วยเคมีบำบัดและรังสีบำบัด

ผลข้างเคียง Zeksat

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด Zeksata ได้แก่ การอักเสบของเยื่อบุในช่องปาก (เปื่อย) และหลอดลมที่มีปฏิกิริยากับผิวหนัง, โรคของกระเพาะอาหารและตับสูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้อาเจียน, ปวดหัว, ปวดท้องและในระหว่างการถ่ายปัสสาวะเอนไซม์ตับสูงและ การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของเซลล์เม็ดเลือดเลือดออกในทางเดินอาหาร, เวียนหัว, สับสน, ซึมเศร้า, ชักเพิ่มความไวแสงมืดของผิวหนังผมร่วงและอื่น ๆ

[2]

ยาเกินขนาด

กินยาเกินขนาดเตรียมเพิ่มพิษที่มีต่อสิ่งมีชีวิตและเพิ่มผลข้างเคียง สำหรับการวางตัวเป็นกลางของยาเกินขนาดที่มีอยู่ยารักษาโดยเฉพาะคู่อริกรดโฟลิค - แคลเซียม folinate (Leyvorin, Hemifolin) ที่มีการฉีดลดการเผาผลาญอาหารโฟเลตและนำไปสู่การป้องกันของเซลล์ไขกระดูก

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ในกรณีที่ยา Zexate ในปริมาณสูงพร้อมกับแอสไพริน salicylates และ NSAIDs ความเป็นพิษของยาจะเพิ่มขึ้นในระดับที่ร้ายแรง

ความเสี่ยงเช่นเดียวกับการใช้ยา sulfonamide ร่วมกับยาปฏิชีวนะชนิด penicillin และกลุ่ม tetracycline ยาต้านการแข็งตัวทางอ้อมและยาลดคอเลสเตอรอล

Zexate เพิ่มผลเสียของ retinoids และ vaccines สดเช่นเดียวกับไนตรัสออกไซด์ที่ใช้ในการระงับความรู้สึก

[4], [5]

สภาพการเก็บรักษา

เก็บในที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า + 25 องศาเซลเซียสไม่อนุญาตให้แช่แข็งยา

[6],

อายุการเก็บรักษา

24 เดือน