ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
Zhurnista
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
นักข่าวหมายถึงยาแก้ปวดที่แข็งแกร่ง alkaloids ฝิ่นตามธรรมชาติ สารออกฤทธิ์ของมันคือ hydromorphone ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของยาระงับความปวดที่รู้จักกันดีว่าเป็นมอร์ฟีนไฮโดรคลอไรด์ นักข่าวถือเป็นยาเสพติดที่ปล่อยออกมาอย่างเคร่งครัดตามใบสั่งยาของแพทย์และอยู่ภายใต้การควบคุมที่เข้มงวดของเขา
ตัวชี้วัด Zhurnista
ยาที่ใช้ในกลุ่มอาการปวดอย่างรุนแรงของสาเหตุที่แตกต่างกัน:
- ปวดรุนแรงที่เกิดจากบาดแผลหรือบาดแผลทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ (ยกเว้นการบาดเจ็บกะโหลกศีรษะและภาวะหลอดเลือดสมอง)
- ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- แผลไหม้ที่กว้างขวาง;
- สถานะของความตกใจเจ็บปวด;
- ความเจ็บปวดในกระบวนการอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะภายใน
- ลำไส้ตับและไตจาง;
- กรณีโรคเนื้องอกที่ไม่สามารถปฏิบัติงานได้
- ก่อนและหลังการผ่าตัด
- โรคหัวใจหอบหืด
ปล่อยฟอร์ม
ยาที่ผลิตในเม็ด, 7 ชิ้นในแผ่นพุพองสังเคราะห์ กล่องกระดาษที่มีคำอธิบายประกอบอาจมีหนึ่งหรือสี่แผล
องค์ประกอบที่ใช้งานอยู่คือ hydromorphone
- ยาเม็ดขนาด 8 มก. ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 7.12 มิลลิกรัม
- เม็ดละ 16 มก. รวม 14.24 mg ของสารออกฤทธิ์
- ยาเม็ดขนาด 32 มก. ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 28.48 มก.
- ยาเม็ดขนาด 64 มก. ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 59.96 มก.
ในบรรดาสารอื่น ๆ ที่อยู่ในแลคโตสสูตรลีเอทิลีนออกไซด์, Macrogol, butylhydroxytoluene น้ำนมเซลลูโลสโพวิโดนโซเดียมคลอไรด์ไททาเนียมไดออกไซด์ stearate แมกนีเซียมเหล็กออกไซด์และอื่น ๆ
เม็ดมีผลเป็นเวลานานมีรูปทรงโค้งมนทั้งสองด้านโลโก้ที่บ่งบอกถึงปริมาณของยา
เม็ดยังสามารถมีสีแตกต่างกันขึ้นอยู่กับปริมาณ:
- 8 มก. - สีแดง;
- 16 mg - สีเหลือง;
- 32 mg เป็นสีขาว;
- 64 มก. เป็นสีฟ้า
เภสัช
สารออกฤทธิ์ของยาเป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของมอร์ฟีนซึ่งเป็นฝิ่นชนิดอัลคาลอยด์ ฤทธิ์ลดอาการปวดที่รุนแรงเป็นผลมาจากการกดดันต่อตัวรับ opioid ซึ่งอยู่ในโครงสร้างย่อยของสมองเช่นเดียวกับการบล็อกทางเดินของแรงกระตุ้นความเจ็บปวดไปยังสมองส่วนนอก ยาเสพติดมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและกล้ามเนื้อเรียบรวมทั้งในระบบทางเดินอาหาร
Zhurnista สามารถก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้าของฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจทางเดินอาหารและหลั่งทักษะยนต์เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของกระเพาะปัสสาวะวาล์วเสียงและระบบกล้ามเนื้อหลอดลมเรียบถุงน้ำดีและอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงภายใน ยาเสพติดสามารถชะลอกระบวนการเผาผลาญอาหารและลดอุณหภูมิของร่างกาย
เภสัชจลนศาสตร์
การบริหารเวลาหนึ่งของนักข่าวที่ยืดเยื้อหมายถึงการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์นานเป็นเวลาเจ็ดชั่วโมงหลังจากนั้นเนื้อหาในเลือดยังคงไม่เปลี่ยนแปลงประมาณ 20-24 ชั่วโมง ตรวจพบปริมาณสารสูงสุดหลังจาก 12-14 ชั่วโมงหลังการให้ยา ตัวบ่งชี้ดังกล่าวระบุว่านักข่าวสามารถใช้งานได้เพียงครั้งเดียวต่อวัน
ยาเสพติดจะกลายเป็น bioavailable โดย 23-25% และไขมันจำนวนมากในอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของสารที่ใช้งาน
การบริหารยาหลายครั้ง (มากกว่า 4 ครั้ง) ช่วยให้สามารถคงความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในซีรั่มในเลือดได้ในขณะที่พารามิเตอร์เภสัชจลนศาสตร์ของนักข่าวไม่เปลี่ยนแปลง
การรับนักข่าวที่มีการได้รับสารเป็นเวลานานทุกๆ 24 ชั่วโมงจะเป็นตัวกำหนดระดับความเข้มข้นเช่นเดียวกับการบริโภคไฮโดรคาร์บอนในปริมาณที่เท่ากันในปริมาณ 4 ครั้งต่อวัน การผูกมัดกับโปรตีนพลาสมา <30%
สารเมตะบอลิซึมผ่านระบบปัสสาวะส่วนที่เหลือผ่านท่อน้ำดี
การให้ยาและการบริหาร
ในการตรวจสอบปริมาณยาที่มีประสิทธิภาพและพร้อม ๆ กันของยานั้นจำเป็นต้องประเมินสภาวะของผู้ป่วยโดยคำนึงถึงลักษณะของอาการปวดและพยาธิสภาพที่เกิดขึ้น การเตรียมยา opioid อาจมีผลแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้เริ่มการรักษาโดยใช้ปริมาณการรักษาขั้นต่ำ ปริมาณเริ่มต้นจะค่อยๆเพิ่มขึ้นจนกระทั่งระดับที่เหมาะสมของการระงับความรู้สึกจะประสบความสำเร็จกับจำนวนขั้นต่ำของผลข้างเคียง
แท็บเล็ตของผู้สื่อข่าวควรถูกกลืนโดยไม่ต้องเคี้ยวและบดอย่างน้อย 200 มิลลิลิตรของเหลว แผนกต้อนรับส่วนหน้าเป็นที่พึงปรารถนาที่จะดำเนินการทุกครั้งในช่วงเวลาเดียวกันของวันหลังจาก 24 ชั่วโมง หากผู้ป่วยลืมที่จะใช้ยาตามเวลาควรทำโดยเร็วที่สุด ขั้นตอนต่อไปจะนับจากการใช้แท็บเล็ตครั้งล่าสุดครั้งล่าสุด
ปริมาณเริ่มต้นไม่ควรมากกว่า 8 มก. ต่อวัน ถ้าจำเป็นให้เพิ่มปริมาณเพิ่มขึ้นอีกครั้งหนึ่งในสองถึงสามวันเพิ่มปริมาณยา 25-100% ของขนาดก่อนหน้านี้
บางครั้งพร้อมกับการใช้ผู้สื่อข่าวผู้ป่วยที่มีอาการปวดถาวรอาจได้รับการจัดเตรียมยาอื่น ๆ ที่เป็นเรื่องปกติ (ไม่ยืดเยื้อ) สัดส่วนของยาดังกล่าวเมื่อเทียบกับผู้สื่อข่าวไม่ควรเกิน 10-25% ของปริมาณรายวันของเขา
ขั้นตอนการรักษาจะหยุดลงอย่างช้าๆโดยลดปริมาณลง 50% ทุกสองวันก่อนที่จะกลับสู่ปริมาณที่น้อยที่สุดหลังจากนั้นการบำบัดจะเสร็จสิ้น การหยุดการรักษาที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการถอนตัวได้ ถ้าการบรรเทาอาการปวดกลับมาในช่วงลดขนาดยาจะเพิ่มขึ้นอีก 25% โดยใช้ช่วงเวลาที่ยาวขึ้น
[16]
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Zhurnista
ไม่มีการทดลองทางคลินิกเต็มรูปแบบเกี่ยวกับการใช้นักข่าวในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นที่ทราบกันดีว่าส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยาในปริมาณน้อย ๆ แต่ยังคงพบในนมแม่ดังนั้นจึงห้ามไม่ให้ใช้นักข่าวในระหว่างการให้นมบุตร
ไม่ได้มีการศึกษาถึงความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงในการใช้ยา แต่ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้นักข่าวในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจาก hydromorphone สามารถมีอิทธิพลต่อเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบของมดลูกและยับยั้งการทำงานของระบบทางเดินหายใจของทารกที่เพิ่งคลอดได้
มีหลายกรณีที่เด็กที่มารดาได้รับการรักษาด้วย opioids ก็มีการงดเว้น (somatoneurological หรือ psychiatric disorders)
ข้อห้าม
การรับการเตรียมยาชาของนักข่าวมีจำนวนข้อห้าม:
- ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อส่วนประกอบของยา
- การลดลงของส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร (อาการหลังจากการผ่าตัดหรือโรคประสาท) การอุดตันทางเดินอาหารโรคตาบอดลูปในลำไส้
- ความผิดปกติของการทำงานของตับ
- ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
- ปวดเฉียบพลันที่มีการวินิจฉัยที่ไม่สามารถอธิบายได้
- ขั้นตอนการใช้งานของโรคหลอดลมหอบหืด
- การรักษาด้วยสารยับยั้ง MAO และยังเป็นสองสัปดาห์แรกหลังจากการถอนยาเหล่านี้
- การรักษาด้วย opiates อื่น ๆ ;
- อายุของเด็ก (ไม่เกิน 2 ปี);
- การบาดเจ็บต่อกะโหลกศีรษะ;
- ไข้และอาการหงุดหงิด
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
นักข่าวมีผลต่อความสามารถในการขับยานพาหนะหรือกลไกที่ซับซ้อนอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบนี้เป็นที่ประจักษ์ในวันแรกของการรักษาด้วยการเพิ่มปริมาณหรือเมื่อยาเสพติดที่ถูกถอนออก
ผลข้างเคียง Zhurnista
Mediapreparat Journalist มีจำนวนเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เป็นจำนวนมาก:
- ปรากฏการณ์ Dyspeptic (การถ่ายอุจจาระล่าช้า, การโจมตีจากอาการคลื่นไส้);
- ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, ความผิดปกติของอุจจาระ, กระหาย, ปวดท้อง, ท้องอืดและเสียงดังก้องในช่องท้องการพัฒนาของกระเพาะและลำไส้อักเสบ
- การหลั่งสารแอนโดรเจนที่ไม่เพียงพอ
- ความผิดปกติของการนอนหลับ, ภาวะซึมเศร้า, หงุดหงิด, จิตสำนึกผิดปกติ, ความผิดปกติทางจิต
- ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ความรู้สึกบกพร่อง, การเปลี่ยนแปลงรสชาติ, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์;
- การเสื่อมสภาพของฟังก์ชั่นภาพวิสัยทัศน์คู่;
- ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจความไม่สมดุลของความดันโลหิตแดงของผิวหนัง
- การปรากฏตัวของห้วนของลมหายใจความรู้สึกของการขาดอากาศ;
- เหงื่อออกมากขึ้นมีอาการคัน
- ความรุนแรงของกล้ามเนื้อข้อต่อแขนขา;
- การรบกวนการปัสสาวะ
- ความใคร่ลดลงหย่อนสมรรถภาพ;
- ความกระวนกระวาย, อาการบวม, ไข้, อาการถอนตัว;
- การละเมิดของอิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของน้ำการเพิ่มจำนวนเอนไซม์ตับการลดลงของฮอร์โมนเพศชายในกระแสเลือด
[15]
ยาเกินขนาด
สัญญาณของการให้ยาเกินขนาด:
- ภาวะซึมเศร้าของระบบทางเดินหายใจ
- ง่วงนอนจนการพัฒนาของอาการมึนงงและโคม่า;
- ความไม่แยแสการลดความดันและอุณหภูมิ
- การลดนักเรียน
- ความผิดปกติของการทำงานของหัวใจ
- การให้ยาเกินขนาดรุนแรง - หยุดหายใจกิจกรรมหัวใจการขาดออกซิเจนในเลือดและการล่มสลายแม้กระทั่งความตาย
มาตรการเร่งด่วนที่มียาเกินขนาดควรมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูสมรรถภาพทางเดินหายใจซึ่งเป็นไปได้ที่จะใช้การระบายอากาศแบบเทียม หากการบริโภคยาเป็นจำนวนมากเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวจำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหารได้ทันที
ช็อกและอาการบวมน้ำที่ปอดเริ่มต้นต้องการการจัดหาออกซิเจนเพิ่มเติมและการนัดหมายของ vasoconstrictors
การจับกุมตามปกติต้องใช้การนวดแบบปิดหรือการกระตุกหัวใจ
สามารถใช้ยาแก้พิษเฉพาะ (naloxone และ nalmefene) เพื่อคืนความสามารถในการหายใจ ยาแก้พิษมีฤทธิ์ในระยะสั้นเพื่อให้ผู้ป่วยมีความระมัดระวังอย่างรอบคอบก่อนที่จะกลับมามีอาการหายใจเป็นอิสระ antidotes ไม่สามารถใช้ได้หากปราศจากสัญญาณบ่งบอกว่า opioid มีความน่าเชื่อถือในร่างกายและควรใช้อย่างระมัดระวังเมื่อผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการเตรียมยาฝิ่น: การหยุดยั้ง hydromorphone อย่างฉับพลันสามารถทำให้เกิดอาการถอนได้
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ใช้ร่วมกันของนักข่าวและสารยับยั้ง MAO สามารถกระตุ้นสถานะ CNS ตื่นเต้นหรือหดหู่ destabilization ของความดันโลหิต
ใช้ Zhurnista กับ agonistic และมอร์ฟีนปฏิปักษ์เตรียม (pentazocine, buprenorphine, นาลบูฟี) สามารถนำไปสู่การลดลงของผลยาแก้ปวดและความเสี่ยงของการเกิดอาการถอนที่ การรวมกันของยาดังกล่าวไม่สามารถอนุญาตเด็ดขาด
เครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการหงุดหงิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในศูนย์การหายใจโดยใช้นักหนังสือพิมพ์ที่มี barbiturates, sedatives และ antipsychotics อาจทำให้หดหู่โคม่า
นักข่าวสามารถที่จะเสริมสร้างการกระทำของยาเสพติดลดน้ำหนักและก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
[17]
สภาพการเก็บรักษา
ควรเก็บยาไว้ในที่มืดและแห้งให้พ้นมือเด็ก อุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการจัดเก็บยาคือตั้งแต่ 15 ถึง 30 องศาเซลเซียส
อายุการเก็บรักษา
อายุการเก็บรักษาสูงสุด - ไม่เกิน 2 ปี
[18]
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "Zhurnista" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ