อาการของรังไข่ polycystic

อาการของโรคในกลุ่มของรังไข่ polycystic แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในความแปรปรวนและมักจะตรงข้าม ในฐานะที่เป็นบันทึก Vikhlyaeva E. , ความหมายมากของกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic แสดงให้เห็นถึงการรวมของรัฐเกิดโรคต่างๆในนั้น

ยกตัวอย่างเช่นมักสังเกต oposomenoreia หรือประจำเดือนไม่ได้ยกเว้นลักษณะของ menometryrhagia สะท้อนสถานะ hyperplastic ของ endometrium อันเป็นผลมาจาก hyperestrogenism สัมพัทธ์ในผู้ป่วยเหล่านี้ hyperplasia และ polyposis ของ endometrium มีความถี่ที่สำคัญพบได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรค amenorrhea หรือ opsonomenia ผู้เขียนหลายคนทราบว่าอัตราการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเพิ่มขึ้นในกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic

ความผิดปกติเป็นอาการทั่วไปของการควบคุม gonadotropic ของการทำงานของรังไข่และเตียรอยด์ในพวกเขา อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายรอบการเวียนเลือดจะสังเกตได้เป็นระยะ ๆ ส่วนใหญ่จะมีข้อบกพร่องในการทำงานของตัวเหลือง ภาวะขาดออกซิเจนในเม็ดเลือดแดงนี้เกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของโรคและค่อยๆเรื่อยไป ในการละเมิดการตกไข่สังเกตเห็นได้ชัดภาวะมีบุตรยาก สามารถเป็นได้ทั้งแบบ primary และ secondary

สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของกลุ่มอาการรังไข่ polycystic ด้วยรูปแบบของแสงเป็นสาเหตุของขนดก (ประมาณ 95%) มักพบกับอาการอื่น ๆ ที่เกิดจากเชื้อราเช่น androgenic seborrhea, acne, androgenic alopecia

หลังเป็นกฎสะท้อนให้เห็นถึงระดับสูงของ hyperandrogenism และเป็นที่สังเกตส่วนใหญ่ใน tecomatosis รังไข่ stromal นอกจากนี้ยังใช้กับการเจริญเติบโตมากเกินไปและ virilization ของอวัยวะเพศหญิงอาการของการทำให้เสื่อมเสีย

โรคอ้วนพบได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะรังไข่ polycystic ovary syndrome ประมาณ 40% ถึงแม้ว่าสาเหตุของการเกิดมะเร็งจะยังไม่เป็นที่รู้จัก แต่ก็มีบทบาทสำคัญในการเป็นพาหะของโรค ใน adipocytes การแปลงจาก A ไป T และ E2 จะเกิดขึ้นซึ่งจะมีการระบุถึงบทบาทของเชื้อโรคที่กล่าวมาแล้ว ในโรคอ้วนความสามารถในการผูกมัดของ TESG ยังลดลงซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่ม T

การขยายขนาดใหญ่ของรังไข่เป็นอาการที่พบมากที่สุดในกลุ่มอาการรังไข่ polycystic ovary syndrome มีสาเหตุมาจาก hyperplasia และการเจริญเติบโตมากเกินไปของเซลล์ stroma ของรังไข่ theca interna folliculi ด้วยการเพิ่มจำนวนและการคงอยู่ของรูขุมขนที่มีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา หนาและ sclerosing ของรังไข่ของรังไข่ขึ้นอยู่กับระดับของ hyperandrogenia เช่นมันเป็นอาการขึ้นอยู่กับ อย่างไรก็ตามการที่ไม่มีการขยายใหญ่ขึ้นของรังไข่ไม่ได้ยกเว้นกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic ที่มีการยืนยันการกำเนิดรังไข่ของ hyperandrogenism ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงเรื่องกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic ชนิดที่สองในทางตรงกันข้ามกับกลุ่มอาการของโรคโพรง polycystic ปกติที่ได้รับการพิจารณาก่อนหน้านี้ซึ่งมีการเพิ่มขึ้นในระดับทวิภาคี ในวรรณคดีในประเทศรูปแบบนี้เป็นที่รู้จักกันเป็นความเสื่อมของรังไข่ขนาดเล็ก cystic

Galactorrhea เกิดขึ้นในกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic ไม่ค่อยแม้ว่าจะมี hyperprolactinemia เกิดขึ้นใน 30-60% ของผู้ป่วย

จำนวนผู้ป่วยในภาพรังสีกะโหลกศีรษะเปิดเผยอาการของความดันในสมองเพิ่มขึ้น (ไซนัส giperpnevmatizatsiya กระดูกพื้นฐานการแสดงผลดิจิตอล) ปรากฏการณ์ endokranioza (กลายเป็นปูนของ dura แม่ในส่วน Fronto-ข้างขม่อมที่ด้านหลังของ turcica sella รูรับแสงของมัน) ในผู้ป่วยเด็กอายุน้อยที่ได้รับ roentgenogram ของแปรงนั้นจะเห็นได้ว่ามีการเปิดเผยอายุกระดูกอย่างละเอียด

ความหลากหลายของภาพทางคลินิกของโรคและความซับซ้อนของกลไกการทำให้เกิดโรคได้นำไปสู่การแยกรูปแบบทางคลินิกต่างๆ ตามที่กล่าวไว้แล้วรังไข่ polycystic ovary syndrome (ปกติ) และกลุ่ม polycystic ovary syndrome ชนิดที่สอง (โดยไม่มีการขยายรังไข่) ถูกแยกออกจากวรรณคดีต่างประเทศ นอกจากนี้รูปแบบของกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic กับ hyperprolactinemia เป็นไฮไลต์

ในวรรณคดีในประเทศพบว่ามี 3 รูปแบบของกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic ดังนี้

1. กลุ่มอาการผิดปกติของรังไข่ sclerokistoznyh, pathogenetically เนื่องจากข้อบกพร่องเอนไซม์หลักของรังไข่ (19-hydroxylase และ / หรือระบบ Zbeta-alpha dehydrogenase)
2. รูปแบบร่วมของดาวน์ซินโดรมของ sclerocystic รังไข่กับ hyperandrogenism รังไข่และต่อมหมวกไต
3. ดาวน์ซินโดรรังไข่ sclerocystic กำเนิดกลางรบกวนอาการของระบบ hypothalamo-hypophysial กลุ่มนี้มักจะมีผู้ที่มีรูปแบบต่อมไร้ท่อแลกเปลี่ยนซินโดรม hypothalamic กับถุงน้ำในรังไข่รองไหลกับการเผาผลาญไขมันบกพร่องการเปลี่ยนแปลงผิวโภชนาความดันโลหิต labile สัญญาณของความดันในสมองเพิ่มขึ้นปรากฏการณ์ endokranioza ใน EEG ในผู้ป่วยดังกล่าวมีสัญญาณของความสนใจในโครงสร้าง hypothalamic อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการแบ่งเป็นกลุ่มอาการที่ระบุมีเงื่อนไข ประการแรกในการทำงานของปีที่ผ่านมาข้อบกพร่องเอนไซม์หลักในเนื้อเยื่อรังไข่ไม่ได้รับการยืนยัน; ประการที่สองมีบทบาทแผ่นรู้จักกันดีของต่อมหมวกไตหรือมีส่วนร่วมในการเกิดโรคของต่อมาคือการมีส่วนร่วมต่อมหมวกไตในการเกิดโรคของโรครังไข่ polycystic ในทุกกรณี .. ; ประการที่สาม - โรคอ้วนได้อธิบายไว้ใน 40% ของผู้ป่วยที่มีอาการรังไข่ polycystic และประเภทการจัดสรร III ดาวน์ซินโดรรังไข่ sclerocystic กำเนิดกลางตามเกณฑ์นี้เป็นส่วนใหญ่ นอกจากนี้ยังมีสามารถอยู่ได้ระเบิดกลางและระบบประสาทที่ปกติ sclerocystic ดาวน์ซินโดรรังไข่ฉันพิมพ์

ส่วนทางคลินิกเข้าไปในกลุ่มอาการของโรคทั่วไปรังไข่ sclerocystic และกลุ่มอาการรังไข่ sclerocystic กำเนิดกลางขณะนี้ยังไม่สามารถยืนยันได้ในขณะที่ไม่มีการเกณฑ์วัตถุประสงค์เนื่องจากการขาดความสมบูรณ์ความเข้าใจแบบองค์รวมของการเกิดโรคของโรค แต่เพียงไม่กี่เป็นที่รู้จักกันการเชื่อมโยงของกระบวนการก่อโรค ในเวลาเดียวกันมีความแตกต่างทางคลินิกวัตถุประสงค์ในหลักสูตรของโรคในผู้ป่วยที่แตกต่างกัน พวกเขาจะต้องนำเข้าบัญชีและการจัดสรรตามที่มันสะท้อนให้เห็นในกลยุทธ์การรักษา แต่มากขึ้นอย่างถูกต้องในกรณีเหล่านี้จะพูดไม่ได้เกี่ยวกับประเภทของแหล่งกำเนิดกลางและแน่นอนซับซ้อนรูปแบบ sclerocystic ดาวน์ซินโดรรังไข่ ในเรื่องเกี่ยวกับการจัดสรรแบบฟอร์มต่อมหมวกไตที่มีก็ควรจะดูเหมือนการจัดสรรน้อยเป็นอิสระในการตรวจสอบระดับของการมีส่วนร่วมของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตใน hyperandrogenism ทั่วไปเช่นนี้สามารถสร้างความแตกต่างในการเลือกตัวแทนการรักษาที่

[1], [2], [3], [4]