อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนไม่เป็นพิษเป็นภัย: สาเหตุและการเกิดโรค

สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะ

ใน 50-75% ของทุกกรณีสาเหตุไม่สามารถสร้างได้และดังนั้นจึงเป็นรูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุ สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการวิงเวียนศีรษะที่ไม่พึงประสงค์ที่ทำให้เกิดอาการพุพองได้ ได้แก่ การบาดเจ็บ, โรคไตวาย, โรค Meniere's, การผ่าตัด (ทั้งทั่วไปและ otologic)

การเกิดพยาธิสภาพของเวียนศีรษะ

ในปัจจุบันมีอยู่สองทฤษฎีที่สำคัญของอาการวิงเวียนศีรษะของไขสันหลังราดและ canalolithiasis ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในบางงานรวมกับคำว่า "otolithiasis" กลไกการพัฒนาของอาการเวียนศีรษะเกี่ยวข้องกับการทำลาย otolith membrane สาเหตุที่ยังไม่ได้รับการอธิบาย สาเหตุคือการละเมิดปัจจัยบางประการของการเผาผลาญแคลเซียมหรือสารที่มีผลผูกพัน ดังนั้นนักวิจัยบางรายจึงเชื่อมโยงการพัฒนาอาการวิงเวียนศีรษะพยาธิตำแหน่งพยาธิสภาพไม่ดีกับโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุนแม้ว่ามุมมองนี้จะไม่ได้รับการสนับสนุนจากทุกคน น่าจะเป็นโอกาสในการสร้างสาเหตุของการทำลาย otolith membrane ในการศึกษาโปรตีนที่เชื่อมต่อแคลเซียม

อนุภาคเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระอยู่ที่ธรณีประตูของเขาวงกตมีมวลและอยู่ใน zindolim มีแนวโน้มที่จะตกตะกอน เนื่องจากมวลของพวกเขามีขนาดเล็กและ endolymph มีความหนาแน่นบางอย่างถุง otolithic ชำระไปที่ด้านล่างช้า การเคลื่อนไหวของศีรษะซึ่งมักเกิดขึ้นในระหว่างวันกระตุ้นการเคลื่อนที่ของอนุภาค ช่วงเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการสะสมอนุภาค otolith คือระยะของการนอนหลับของมนุษย์ ตำแหน่งหัวเวลานอนจะแผ่กระจายอนุภาคในลักษณะที่ก่อให้เกิดการเข้าสู่ทางเข้าของคลองครึ่งวงกลม อนุภาคอิสระที่เคลื่อนที่ของเมมเบรน otolith มีประจุซึ่งนำไปสู่ความสัมพันธ์ของพวกเขากับการสะสมช้าและการก่อตัวของ "พวง" ซึ่งจะมีมวลมากเกินกว่าน้ำหนักของอนุภาคแต่ละตัว มวลของอนุภาคที่ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะคำนวณได้ตามทฤษฎี ดังนั้นสำหรับ cupulolithiasis มันเป็น 0.64 ไมโครกรัมสำหรับ canalolithiasis มันคือ 0.087 ไมโครกรัม

การพัฒนาอาตาตำแหน่งและเวียนศีรษะในผู้ป่วยที่มี otolitiazom เนื่องจาก "ผลลูกสูบ" ของอนุภาคที่เคลื่อนที่ย้ายหัวในระนาบช่องได้รับผลกระทบอยู่ในส่วนเยื่อของคลองเป็นรูปครึ่งวงกลมหรือมีการเบี่ยงเบนของสถานที่ตั้ง Cupula สิ่งปลูกอนุภาค เมื่อการเคลื่อนไหวที่ตามมาของร่างกายและศีรษะในระนาบของช่องชดเชยที่เกิดขึ้นเช่นก้อนที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในคลองเป็นรูปครึ่งวงกลม hydrostatic จากอนุภาคขนาดใหญ่ นี้ในการเปิดนำไปสู่การสลับขั้วหรือ hyperpolarization โดม อยู่ฝั่งตรงข้ามไม่มีการเปลี่ยนแปลง ที่ทำให้เกิดความไม่สมดุลมากรับขนถ่ายสามารถเป็นสาเหตุของอาตาขนถ่ายวิงเวียนและปฏิกิริยาเชิงลบ มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าการเคลื่อนไหวช้าของอนุภาคในระนาบของช่องได้รับผลกระทบอาจจะไม่ทำให้เกิดลักษณะของวิงเวียน

"อ่อนโยน" เวียนศีรษะเนื่องจากการหายตัวไปอย่างฉับพลันซึ่งเป็นกฎไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษาทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง ผลกระทบนี้มีแนวโน้มที่เกี่ยวข้องกับการละลายของอนุภาคที่เคลื่อนที่อย่างอิสระใน endolymph โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความเข้มข้นของแคลเซียมและตัวมันลดลงซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่าทดลอง นอกจากนี้อนุภาคสามารถเคลื่อนที่และกระเป๋าของห้องด้นแม้ว่าจะเกิดขึ้นเองมักเกิดขึ้นน้อยมาก

ตามปกติแลวอาการเวียนศีรษะตําแหนงในตําแหนงใหเกิดอาการวิงเวียนศีรษะผิดปกติในผูป patient วยมากขึ้นและหลังจากนั้นผูป then วยในระหวางวันจะลดลง

ผลนี้เกิดจากความจริงที่ว่าการเร่งความเร็วเมื่อหัวเคลื่อนไปในระนาบของช่องที่ได้รับผลกระทบจะนำไปสู่การกระจายตัวของอนุภาคของพวง อนุภาคเหล่านี้จะกระจายตัวอยู่ในคลองครึ่งวงกลมมวลของพวกมันไม่เพียงพอสำหรับการเปลี่ยนแปลงของความชุ่มชื้นใน endolymph ก่อนที่จะถูกแทนที่ดังนั้นการเกิดซ้ำของความลาดชันทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะที่ตำแหน่งลดลง

[1], [2], [3], [4], [5], [6]