พัฒนาการทางหูผิดปกติ: การวินิจฉัย

การวิจัยเชิงบรรเจิด

ตามที่ผู้เขียนส่วนใหญ่สิ่งแรกที่ otolaryngologist ควรทำเมื่อเด็กเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของหูคือการประเมินฟังก์ชั่นการได้ยิน การสำรวจความยาวของเด็กเล็กใช้วิธีการวิจัยเชิงค้นคว้าที่เป็นเป้าหมาย - การตรวจวัดเกณฑ์โดยวิธีการลงทะเบียน SVP และ UAE ในเวลาสั้น ๆ การวัดความต้านทานคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 4 ปีความรุนแรงในการได้ยินจะพิจารณาจากความเข้าใจในการรับรู้คำพูดและคำพูดที่กระซิบรวมทั้งการวัดเสียงโทนเสียง แม้จะมีความผิดปกติด้านเดียวฉันหูที่สองมีสุขภาพดีภายนอก, การขาดการละเมิดของฟังก์ชั่นการได้ยินควรได้รับการพิสูจน์

มักเกิดจากการสูญเสียการได้ยินในระดับที่สาม (60-70 เดซิเบล) อย่างไรก็ตามสามารถสังเกตเห็นการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าและประสาทหูหนวกได้น้อยลง

ควรตรวจดูเด็กที่มีคลีนิคหูฟังขั้นพื้นฐานเพื่อตรวจหา cholesteatoma แม้ว่าการมองเห็นจะเป็นเรื่องยาก แต่อาการหิดรื่น polyps หรืออาการปวดอาจเป็นสัญญาณแรกของ cholesteatomy ของคลองหูชั้นนอก ในทุกกรณีของการตรวจหา cholesteatoma ของคลองหูชั้นนอกผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด

ปัจจุบันการแก้ไขปัญหาเรื่องการฟื้นฟูทางทันตกรรมของคลองหูชั้นนอกและการใช้การตัดชิ้นเนื้อกระดูกจะแนะนำให้เน้นข้อมูลการวิจัยการได้ยินและการทำ CT ของกระดูกขมับ

รายละเอียดของ CT กระดูกขมับในการประเมินผลของโครงสร้างของหูชั้นนอกกลางและชั้นในในเด็กที่มี atresia พิการ แต่กำเนิดของคลองหูภายนอกเป็นสิ่งที่จำเป็นในการประเมินความเป็นไปได้ทางเทคนิคของการก่อตัวของ meatus หูภายนอกโอกาสของการได้ยินที่ดีขึ้น, การประเมินความเสี่ยงของการดำเนินงานที่กำลังจะมาถึง ด้านล่างมีความผิดปกติทั่วไปบางอย่าง

ความผิดปกติของหูชั้นในที่เกิดขึ้นเฉพาะที่สามารถยืนยันได้ด้วย CT ของกระดูกชั่วคราวเท่านั้น ที่มีชื่อเสียงที่สุดของพวกเขาคือความผิดปกติของ Mondini การตีบของหน้าต่างของเขาวงกตการตีบของคลองหูภายในความผิดปกติของคลองรูปครึ่งวงกลมจนกระทั่งไม่มีตัวตน

ข้อบ่งชี้ในการให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ

ในข้อบกพร่องที่หูพิการทางร่างกายการวิจัยทางพันธุกรรมทางการแพทย์และการให้คำปรึกษาของศัลยแพทย์กระดูกเชิงกรานจะปรากฏขึ้น

งานหลักของการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมทางการแพทย์เกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมคือการวินิจฉัยโรคและการสร้างความเสี่ยงเชิงประจักษ์ ที่ปรึกษาทางพันธุกรรมรวบรวมประวัติครอบครัวสร้างรายได้ทางการแพทย์ของครอบครัวที่ปรึกษาดำเนินการสำรวจความคิดเห็นของพี่น้องพ่อแม่ผู้ปกครองและญาติคนอื่น ๆ การศึกษาทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงควรรวมถึง dermatoglyphics, karyotyping, การกำหนด cromatin ทางเพศ

ในผู้ป่วยที่มีอาการ Treacher คอลลินและ Goldenhara นอกจาก Microtia และ atresia ของภายนอกละเมิดหูคลองทราบของกระดูกใบหน้าเนื่องจาก hypoplasia ในสาขาของขากรรไกรล่างและร่วม temporomandibular ผู้ป่วยรายนี้จะให้คำปรึกษาจากศัลยแพทย์ช่องปากและทันตแพทย์จัดฟันเพื่อตัดสินใจว่าจะต้องถอนแขนขากรรไกรล่างหรือไม่ การแก้ไขการด้อยค่าที่ต่ำต้อยของกระดูกขากรรไกรที่มีมา แต่กำเนิดจะช่วยเพิ่มการปรากฏตัวของผู้ป่วย การให้คำปรึกษาดังนั้นในกรณีของการตรวจสอบเพลง Microtia ปริมาณในการปรากฏตัวของโรคทางพันธุกรรม แต่กำเนิดโซนลิงในการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยที่มี Microtia ซับซ้อนจะรวมศัลยแพทย์ใบหน้า

การวินิจฉัยความแตกต่างของความผิดปกติในหู

การวินิจฉัยความแตกต่างของการพัฒนาความผิดปกติ แต่กำเนิดเป็นเรื่องยากเฉพาะในกรณีที่เกิดการผิดปกติของหูชั้นในของหู ควรแยกแยะความแตกต่างของโรคหูชั้นกลางอักเสบหูชั้นกลางที่มีอาการปวดหลังหูชั้นกลาง

[1], [2], [3], [4], [5], [6]