ภาวะติดเชื้อ: อาการ

อาการทางคลินิกทั่วไปของภาวะติดเชื้อคือ:

• อุณหภูมิสูงหรือเป็นวัฏจักร (อุณหภูมิต่ำมาก);
• หนาวสั่นอันยิ่งใหญ่เหงื่อออกมาก
• น้ำหนักตัวลดลง
• การเสื่อมสภาพแม้จะมีการรักษาอย่างเข้มข้น
• การปรากฏตัวของผื่นแดงคล้ำ;
• การปรากฏตัวของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและทางโภชนาการ (อาการบวมน้ำ, thrombophlebitis, thrombosis, decubitus);
• ลดคุณสมบัติการรวมตัวของเลือด
• โรคอุจจาระร่วงที่ติดเชื้อได้
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• หงุดหงิด, ซึมเศร้าของระบบประสาท;
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดติดเชื้อ;
• ความล้มเหลวทางเดินหายใจเฉียบพลัน (เนื่องจากเป็นโรคปอดบวม);
• ไตความเสียหาย - ลดลงใน diuresis มักจะนำหน้าช็อกบำบัด;
• การละเมิดทุกประเภทของการแลกเปลี่ยน;
• เมื่อมีการติดเชื้อแผล - ปวด, บวม, ซึม, ความขาดแคลนของบาดแผลที่ถูกแยกออกซึ่งมีลักษณะสกปรกโคลนและมักจะเป็นกลิ่นเหม็นเน่า

อ้างอิงจากสดับเบิลยู. Siegenthaler (2515) ภาวะโลหิตเป็นพิษโดย:

• ความรู้สึกของความอ่อนแอ, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง,
• ภาวะไข้;
• อิศวร;
• giperventilyatsiya;
• ม้ามโต;
• ดีซ่าน;
• จิตสำนึกบกพร่อง
• leukocytosis กับการเปลี่ยนแปลงของสูตรด้านซ้าย;
• ภาวะโลหิตจาง
• ESR เพิ่มขึ้น
• การเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของแกมมา globulins;
• การเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์
• lipidemia ของเหงือก;
• ช็อก

อาการที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียในช่วงปลายผู้เขียนอ้างถึงสัญญาณที่บ่งบอกถึงความล้มเหลวของหลายอวัยวะย่อยหรือย่อยยับหน้าที่ของอวัยวะต่างๆและระบบต่างๆ ได้แก่ ระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบทางเดินหายใจ ซึ่งรวมถึงความล้มเหลวของไตความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง

โรคติดเชื้อบ่อยครั้งเกิดจากพืชที่เชื่อมโยงกัน แต่ทางอ้อมในการตัดสินความชุกของเชื้อโรคหนึ่งตัวหรือเชื้อโรคอื่น ๆ สามารถอยู่ในภาพทางคลินิกของโรคได้

Anaerobic sepsis สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ ตามที่ Yu.V. Tsveleva และคณะ (1995) การติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนมักเกิดจาก clostridia ส่วนใหญ่เป็น Cl perfringens ด้วยรูปแบบ clostridial ของแบคทีเรีย lethality ก่อนหน้านี้ถึง 80-90% ในปัจจุบันตัวบ่งชี้นี้ค่อนข้างต่ำกว่า แต่ยังคงสูงอยู่ประมาณ 20-45%

พร้อมกับ clostridia เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนเป็นสิ่งมีชีวิตที่ไม่ก่อให้เกิดสปอร์ที่ไม่ใช้ออกซิเจน (bacteroides, anaerobic streptococci)

ด้วยภาวะโลหิตจางแบบไม่ใช้ออกซิเจนอาจเกิดภาวะโลหิตเป็นพิษและภาวะโลหิตเป็นพิษได้ บางทีการพัฒนารูปแบบสายฟ้าเร็ว

ด้วยโรคเรื้อรังในระยะยาวของการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจนจะมีการสังเกตภาวะ chronesisepsis แบบไม่ใช้ออกซิเจน

กลุ่มอาการทางคลินิกแบบเดิมของนูเรมเบิร์กเป็นที่รู้จักกันในผู้ป่วยที่ติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน:

1. สีทองสัมฤทธิ์หรือสีเหลืองของผิวหนัง
2. สีเข้มของปัสสาวะ (สีของเนื้อสัตว์)
3. สีน้ำตาลเข้มของพลาสม่าในเลือด (เลือดกรรไกร)

Yu.V. Tsevelev กับเพื่อนร่วมงาน (1995) ดำเนินการศึกษาเชิงลึกเกี่ยวกับการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน ผู้เขียนเชื่อว่าพร้อมกับอาการที่พบบ่อยสำหรับแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนอาการทางคลินิกและห้องปฏิบัติการต่อไปนี้เป็นลักษณะ:

• หนาวสั่นซ้ำ ๆ พร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 40-41C;
• ในผู้ป่วยจำนวนมากไข้จะมาพร้อมกับความรู้สึกผิดปกติหรือความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อรุนแรงซึ่งจะเพิ่มขึ้นแม้จะมีการสัมผัสเพียงเล็กน้อย
• จิตสำนึกมักถูกยับยั้งความตื่นเต้นความเพ้อและภาพหลอน;
• มักแสดงสัญญาณของความไม่เพียงพอของโรคหลอดเลือดหัวใจ ในผู้ป่วยร้อยละ 20 ได้ยินเสียงกระซิบกระซาบที่ปลายสุดของหัวใจโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็น endocarditis ที่ติดเชื้อซึ่งเป็นสัญญาณที่ไม่ดี
• tachypnea พัฒนา (มากกว่า 30 ต่อ 1 นาที) เนื่องจากความไม่เพียงพอของปอดทั้งสองและการขาดออกซิเจนเนื่องจาก hemolysis ใหญ่ของเซลล์เม็ดเลือดแดง;
• บนผิวภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่เริ่มมีอาการของการติดเชื้อสามารถปรากฏจุดเขียวหรือสีม่วงสีแดงสลับกับแพทช์สีหินอ่อนและเมื่อ DIC บ่อยเลือดออกที่สำคัญและรายย่อย;
• ในตอนท้ายของวันแรกของการเกิดโรคผิวจะกลายเป็นสีเป็นสีและหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง - สีบรอนซ์สีเหลือง;
• ลดลงอย่างเห็นได้ชัดคือโปรตีนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (38-40 g / l) การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของ transaminases และปริมาณของ bilirubin ทั้งหมดรวมกับการเพิ่มขนาดของตับบ่งชี้ถึงความล้มเหลวของตับ
• (ต่ำกว่า 20 มิลลิลิตร / ชม.) ตามมาด้วยการเป็นเนื้องอกที่สม่ำเสมอและภาวะไตวายเฉียบพลัน
• โรคโลหิตจาง hemolytic พัฒนา (ในเลือดฮีโมโกลบินโลหิต, hyperbilirubinemia ในปัสสาวะ - ฮีโมโกลบูไรเรีย) การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกันส่วนใหญ่พบในทารกในครรภ์หลังคลอด

[1], [2], [3], [4], [5]