เลือดออกผิดปกติของมดลูก: การวินิจฉัย

การวินิจฉัยว่า "เลือดออกจากมดลูกที่ผิดปกติ" เป็น "การวินิจฉัยการยกเว้น" ในช่วงวัยแรกรุ่นในตอนแรกจำเป็นต้องยกเว้นโรคเลือดพร้อมกับความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือดและการแข็งตัวของเลือด โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด; โรคของระบบตับและระบบทางเดินปัสสาวะ วัณโรค; พยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต

ในวัยเจริญพันธุ์เลือดออกในมดลูกสามารถรวมตัวกันของมดลูกที่มีความบกพร่องและการตั้งครรภ์นอกมดลูกอักเสบโรคหนองในอวัยวะเพศหญิงและวัณโรค endometriosis เนื้องอกเนื้องอกของฮอร์โมนที่ใช้งานของรังไข่ปากมดลูกและมะเร็งยาก - ร่างกายมดลูก

ในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนเลือดออกในโพรงมดลูกที่ผิดปกติจะต้องแตกต่างจากเนื้องอกที่อ่อนโยนและมะเร็งของมดลูกและส่วนต่อท้าย

นอกจากนี้จำเป็นต้องยกเว้นเงื่อนไขทางพยาธิสภาพที่มีอาการทางคลินิกด้วยเลือดออกจากช่องคลอด: polyps เกี่ยวกับปัสสาวะ, colpitis, เนื้องอกในช่องคลอด

วิธีการวินิจฉัยหลักจนถึงปัจจุบันยังคงแยกเฉพาะผนังของคลองปากมดลูกและโพรงมดลูกด้วยการตรวจสอบเนื้อเยื่อที่ผ่านมา การจัดการนี้พร้อมกันเพื่อจุดประสงค์ในการรักษาเนื่องจากความช่วยเหลือของคุณสามารถหยุดการตกเลือดได้อย่างรวดเร็ว การขูดมดลูกของเยื่อบุโพรงมดลูกมักจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของการผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งมีนัยสำคัญเพิ่มมูลค่าการวินิจฉัยให้การกำจัดที่สมบูรณ์ของมดลูกช่วยในการระบุติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกและต่อมน้ำ submucous เนื้องอกในมดลูก

การตรวจสอบทางจุลกายวิภาคของการระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกจะช่วยให้การชี้แจงรุ่นที่ทำให้เกิดโรคเลือดออกผิดปกติของมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกที่ตั้งอยู่ในรัฐขยายต่อมต่อมและ-เปาะ hyperplasia แสดงให้เห็น anovulation และรูปแบบการใช้งานของ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกต่อมสอดคล้องกับสถานะของสโตรเจนเฉียบพลันและรูปแบบเฉยๆ hyperplasia ต่อม - การสโตรเจนเรื้อรัง hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติ - หาไม่ได้หายากเพื่อให้มีเลือดออกเม็ดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือน

การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเยื่อเมือกที่ไม่สม่ำเสมอและไม่เพียงพอบ่งชี้ว่ามีเลือดออกเนื่องจากการขาดสารสีเหลือง โครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกคล้ายกับโครงสร้างของเยื่อเมือกในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงต้น

ในฐานะที่เป็นวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมที่ช่วยขจัดธรรมชาติอินทรีย์เลือดออก hysteroscopy ยกเว้นข้างต้นในทางปฏิบัตินรีเวชวิทยาใช้ hysterography, genikografiyu ก๊าซอัลตราซาวนด์การส่องกล้อง

Hysterography ใช้ตัวแทนความคมชัดที่ละลายน้ำได้ดำเนินการในวันที่ 5-7 หลังจากขูดมดลูกของมดลูกช่วยในการระบุไม่เพียง แต่รูปร่างของเนื้องอกในมดลูก submucous แต่ยัง endometriosis ภายใน ลักษณะของก๊าซสามารถตรวจจับการปรากฏตัวของเนื้องอกในรังไข่ซึ่งกิจกรรมฮอร์โมนสามารถกระตุ้นการตกเลือดในครรภ์ได้

วิธีการสแกนอัลตราซาวนด์ที่ละเอียดมากซึ่งช่วยในการระบุโหนดของเนื้องอกในมดลูกเนื้องอกในรังไข่ พยาธิวิทยาของ endometrium สามารถวัดได้จากการศึกษา echo ของมดลูกชั้นกลาง (M-echo) วิธีนี้ช่วยให้สามารถตรวจจับ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก, polyps และต่อมต่อม, adenocarcinoma, myoma ของมดลูก

วิธีการวินิจฉัยเสริม ได้แก่ laparoscopy ซึ่งสามารถตรวจพบเนื้องอกรังไข่ sclerocystosis ของรังไข่การมีหรือไม่มีรูขุมขนและตัวเหลือง

ค้นหาสถานที่ในนรีเวชวิทยาและการตรวจสอบวิธีการเช่นทดสอบการวินิจฉัย (การวัดอุณหภูมิของร่างกายฐานกำหนดจำนวนของปากมดลูก kolpotsitologiya) วิธีภูมิคุ้มกันในการพิจารณาการตั้งครรภ์โปสโคป, bacterioscopic และการศึกษาแบคทีเรียออกจากคลองปากมดลูกและช่องคลอด

ในหญิงสาวและหญิงสาวต้องใช้ coagulogram ในสตรีผู้ใหญ่ในขั้นตอนแรกคุณสามารถ จำกัด การควบคุมจำนวนเกล็ดเลือดการแข็งตัวของเลือดและความซับซ้อนของ prothrombin

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]