การวินิจฉัยความบกพร่องทางสติปัญญา

ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคสมองเสื่อมคือการระบุความบกพร่องทางสติปัญญาและประเมินความรุนแรงของโรค (syndromic diagnosis) สำหรับการศึกษาเกี่ยวกับหน้าที่ทางความรู้ความเข้าใจจะใช้วิธีการทางคลินิก (การรวบรวมการร้องเรียนการเตือนผู้ป่วย) และการทดสอบระบบประสาทวิทยา ผู้ป่วยทุกรายที่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจควรได้รับการศึกษาเกี่ยวกับระบบประสาทที่มีรายละเอียด แต่ในทางปฏิบัตินี้แทบจะเป็นไปไม่ได้ ดังนั้นนักประสาทวิทยาจิตแพทย์และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญพิเศษอื่น ๆ จึงควรใช้เครื่องชั่งคัดกรองที่เรียกว่าโรคสมองเสื่อมซึ่งใช้เวลาน้อยมากและค่อนข้างง่ายในการดำเนินการและการตีความ ส่วนใหญ่มักใช้ในระยะสั้นของการประเมินสถานะทางจิตและชั่วโมงการวาดภาพการทดสอบ

ระดับการประเมินสถานะทางจิตโดยย่อ

ฟังก์ชั่นที่กำลังศึกษาอยู่	งาน	จำนวนจุด
การวางแนวในเวลา	ระบุวันที่ (วัน, เดือน, ปี, วันในสัปดาห์, ช่วงเวลาของปี)	0-5
การวางแนวในสถานที่	เราอยู่ที่ไหน (ประเทศ, ภูมิภาค, เมือง, คลินิก, ห้อง)?	0-5
ความเข้าใจ	ทำซ้ำสามคำ: มะนาว, คีย์, ลูก	โอ้
ความเข้มข้นของความสนใจ	บัญชีแบบอนุกรม (ตัวอย่างเช่นตั้งแต่ 100 ถึงลบ 7) - ห้าครั้ง	0-5
หน่วยความจำ	จำได้สามคำ (ฟังดูเมื่อตรวจสอบการรับรู้)	0-3
การตั้งชื่อวัตถุ	มันคืออะไร? (ผู้ป่วยควรตั้งชื่อรายการที่เขาแสดงตัวอย่างเช่นปากกาและนาฬิกา)	0-2
การทำซ้ำ	ทำซ้ำวลี: "ไม่ถ้าไม่มีไม่"	0-1
ทำความเข้าใจกับทีมงาน	ใช้มือขวาของแผ่นกระดาษพับสองครั้งแล้ววางลงบนโต๊ะ	โอ้
การอ่าน	อ่านออกเสียงสิ่งที่เขียน ("ปิดตาของคุณ") และทำ	0-1
จดหมาย	คิดค้นและเขียนข้อเสนอแนะ	0-1
การวาดภาพ	วาดรูปวาดนี้	0-1

คะแนนรวมคือ 0-30

คำแนะนำและการตีความ

• การวางแนวในเวลา ขอให้ผู้ป่วยกรอกชื่อวันเดือนปีปีวันในสัปดาห์และช่วงเวลาของวัน สำหรับแต่ละคำตอบที่ถูกต้องจะมีการเพิ่ม 1 จุด ดังนั้นผู้ป่วยสามารถรับได้ตั้งแต่ 0 ถึง 5 คะแนน
• การวางแนวในสถานที่ ถามว่า "เราอยู่ที่ไหน?" ผู้ป่วยควรตั้งชื่อประเทศเขตเมืองสถาบันที่มีการสำรวจจำนวนห้อง (หรือชั้น) สำหรับแต่ละคำตอบที่ถูกต้องผู้ป่วยจะได้รับ 1 จุด ดังนั้นสำหรับการทดสอบนี้ผู้ป่วยยังสามารถได้รับ 0-5 จุด
• ความเข้าใจ ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำ: "ทำซ้ำและพยายามท่องจำสามคำ: มะนาว, กุญแจ, ลูก" คำต้องเด่นชัดที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ด้วยความเร็วหนึ่งคำต่อวินาที การทำซ้ำคำศัพท์แต่ละคำให้ถูกต้องกับผู้ป่วยประมาณ 1 จุด หลังจากนี้เราขอให้ผู้ป่วย: "จำคำ? ทำซ้ำได้อีกครั้งหนึ่ง " ถ้าผู้ป่วยพบว่าเป็นการยากที่จะออกเสียงใหม่ให้โทรคำอีกครั้งจนกว่าผู้ป่วยจะจำได้ (แต่ไม่เกิน 5 ครั้ง) ในจุดเฉพาะผลของการทำซ้ำครั้งแรกจะได้รับการประเมิน ด้วยตัวอย่างนี้ผู้ป่วยจะได้รับคะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 3 คะแนน
• ความเข้มข้นของความสนใจ ให้คำแนะนำต่อไปนี้: "Please, from 100 take away 7, จากสิ่งที่จะเปิดออกอีกครั้งใช้เวลา 7 และทำเช่นนั้นหลายครั้ง" ใช้การลบ 5 ครั้ง (เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ 65) สำหรับการลบที่ถูกต้องแต่ละครั้งจะมีการเพิ่ม 1 จุด ผู้ป่วยจะได้รับในตัวอย่างนี้จาก 0 ถึง 5 คะแนน ในกรณีที่มีข้อผิดพลาดแพทย์ควรแก้ไขผู้ป่วยโดยแจ้งให้ถูกต้อง คะแนนสำหรับการกระทำที่ไม่ถูกต้องจะไม่เกิดขึ้น
• หน่วยความจำ พวกเขาขอให้ผู้ป่วยจดจำคำพูดที่เขาจดจำขณะตรวจสอบการรับรู้ของเขา คำที่ตั้งชื่ออย่างถูกต้องทั้งหมดมีคะแนน 1 คะแนน
• การตั้งชื่อวัตถุ พวกเขาแสดงปากกาของผู้ป่วยและถามว่า "มีอะไรกันบ้าง" นาฬิกาจะใช้เหมือนกัน คำตอบที่ถูกต้องทั้งหมดจะถูกจัดอยู่ในอันดับที่ 1
• ทำซ้ำวลี ขอให้ผู้ป่วยทำซ้ำวลีต่อไปนี้: "ไม่ถ้าไม่มีไม่มี" วลีจะออกเสียงเพียงครั้งเดียวเท่านั้น การทำซ้ำที่ถูกต้องมีคะแนน 1 คะแนน

• ทำความเข้าใจกับทีมงาน ปากเปล่าให้คำสั่งที่เกี่ยวข้องกับค่าคอมมิชชั่นตามลำดับจาก 3 การกระทำ "เอากระดาษแผ่นหนึ่งด้วยมือขวาของคุณให้เป็นสองเท่าและวางไว้บนโต๊ะ" การดำเนินการแต่ละอย่างถูกต้องประมาณ 1 จุด
• การอ่าน ผู้ป่วยจะได้รับแผ่นกระดาษซึ่งเขียนด้วยตัวอักษรขนาดใหญ่: "CLOSE EYES" ให้อ่านคำแนะนำต่อไปนี้: "อ่านออกเสียงและปฏิบัติตามสิ่งที่เขียนไว้ที่นี่" ผู้ป่วยจะได้รับ 1 จุดถ้าหลังจากอ่านอย่างถูกต้องเขาปิดตาจริงๆ
• จดหมาย ผู้ป่วยถูกขอให้เขียนและเขียนข้อเสนอแนะ ผู้ป่วยได้รับ 1 จุดหากข้อเสนอที่เขาวางแผนขึ้นนั้นมีความหมายและถูกต้องตามความหมายทางไวยากรณ์
• การวาดภาพ ผู้ป่วยจะได้รับตัวอย่าง (2 pentagons ตัดกับมุมที่เท่ากันรูปสี่เหลี่ยมจะถูกสร้างขึ้นที่สี่แยก) ซึ่งเขาจะต้องวาดใหม่บนกระดาษที่ไม่ใช่ซับ ในกรณีที่หากผู้ป่วยวาดทั้งสองตัวเลขแต่ละที่มีห้ามุมเส้นห้าเหลี่ยมมีการเชื่อมต่อรูปจริงตัดกันที่จุดตัดของรูปสี่เหลี่ยมที่เกิดขึ้นผู้ป่วยจะได้รับ 1 จุด หากไม่ได้รับเงื่อนไขอย่างน้อยหนึ่งเงื่อนไขคะแนนจะไม่เกิดขึ้น

ผลลัพธ์โดยรวมของการทดสอบจะได้รับโดยสรุปผลลัพธ์สำหรับแต่ละรายการ 24 จุดหรือน้อยกว่าเป็นแบบฉบับของภาวะสมองเสื่อม

การทดสอบการวาดภาพนาฬิกา

สอบถามผู้ป่วยบนกระดาษที่ไม่ใช่เส้นตรงเพื่อวาดนาฬิการอบที่มีลูกศรอยู่บนหน้าปัดโดยระบุระยะเวลาหนึ่ง (ตัวอย่างเช่นโดยไม่มี 15 นาที 2) ผู้ป่วยดึงนาฬิกาเป็นอิสระ (โดยไม่แจ้งให้ทราบ) จากหน่วยความจำ (โดยไม่ต้องมองนาฬิกาจริง) ผลที่ได้รับการประเมินในระบบ 10 จุด

• 10 จุด - บรรทัดฐานวาดวงกลมตัวเลขอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องลูกศรแสดงเวลาที่กำหนด
• 9 คะแนน - ความไม่ถูกต้องเล็กน้อยในตำแหน่งของลูกศร
• 8 จุด - ข้อผิดพลาดที่เห็นได้ชัดมากขึ้นในตำแหน่งของลูกศร (หนึ่งในลูกศรเบี่ยงเบนจากเวลาที่ต้องการมากกว่าในชั่วโมงของชั่วโมง)
• 7 คะแนน - ทั้งสองมือแสดงเวลาผิด
• 6 จุด - ลูกศรไม่ทำหน้าที่ของตน (เช่นเวลาเป็นวงกลมหรือเขียนตัวเลข) .
• 5 จุด - การจัดเรียงตัวเลขบนหน้าปัดไม่ถูกต้อง (ตามลำดับย้อนกลับคือทวนเข็มนาฬิกาหรือระยะห่างระหว่างตัวเลขไม่เท่ากัน)
• 4 จุด - ความสมบูรณ์ของนาฬิกาหายไปตัวเลขบางส่วนหายไปหรืออยู่นอกวงกลม
• 3 จุด - ตัวเลขและสายโทรศัพท์ไม่เกี่ยวข้องกัน
• 2 จุด - กิจกรรมของผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่าเขากำลังพยายามทำตามคำแนะนำ แต่ไม่ประสบความสำเร็จ
• 1 จุด - ผู้ป่วยไม่พยายามทำตามคำแนะนำ

การตีความ: น้อยกว่า 9 จุด - สัญญาณของความบกพร่องทางสติปัญญาที่เด่นชัด

นอกจากนี้ควรประเมินว่าความบกพร่องทางสติปัญญามีผลต่อกิจกรรมประจำวันของผู้ป่วยอย่างไร ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องได้รับข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมระดับมืออาชีพงานอดิเรกและงานอดิเรกระดับการเป็นอิสระในการสื่อสารทางสังคมหน้าที่ของครัวเรือนการใช้เครื่องใช้ในครัวเรือนการบริการด้วยตนเอง ข้อมูลที่ได้รับจากผู้ป่วยเป็นที่พึงปรารถนาที่จะตรวจสอบกับญาติเพื่อนหรือเพื่อนร่วมงานของเขาเพราะในช่วงเริ่มต้นของภาวะสมองเสื่อมเป็นแบบอย่างที่ผิดปกติมาก: ผู้ป่วยจะซ่อนความบกพร่องหรือลดความรุนแรง ในกรณีที่มีปัญหาในชีวิตประจำวันมักเป็นเรื่องที่เป็นไปได้ที่จะพูดถึงภาวะสมองเสื่อมได้อย่างเหมาะสมมิฉะนั้นการวินิจฉัยสาเหตุควรถูกจัดเป็น "ความบกพร่องทางสติปัญญาแบบอ่อน" หรือ "ความบกพร่องทางสติปัญญาระดับปานกลาง"

ขั้นตอนที่สองของการค้นหาการวินิจฉัยคือการวินิจฉัยความแตกต่างของภาวะสมองเสื่อมและสภาวะที่เลียนแบบภาวะสมองเสื่อมเช่นภาวะความรู้สึกไม่สบายใจและความเพ้อ

ตามนิยามภาวะสมองเสื่อมถูกทำเครื่องหมายความบกพร่องทางสติปัญญาขั้นต้นไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุการรบกวนทางอารมณ์หรือการรบกวนในระดับของการตื่นตัวหรือสติ

Depression pseudodegmentia คือความผิดปกติด้านความรู้ความเข้าใจและ / หรือความผิดปกติทางพฤติกรรมที่เกิดจากภาวะซึมเศร้า ความผิดปกติดังกล่าวอาจนำไปสู่ความยุ่งยากในกิจกรรมประจำวันและเลียนแบบภาวะสมองเสื่อม แต่ก็ไม่มีสารอินทรีย์และถอยหลังเมื่ออารมณ์เป็นปกติ

สัญญาณของการมีผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า:

• รัฐที่กดดันหรือหดหู่, ทำเครื่องหมายมากที่สุดในช่วงเดือนสุดท้ายหรือมากกว่า;
• ความรู้สึกสิ้นหวังแสดงความไม่พอใจกับชีวิตการขาดความปรารถนาที่จะมีชีวิตอยู่ความคิดเรื่องความตายความคิดฆ่าตัวตาย;
• ความยากลำบากในการหลับหรือการตื่นนอนตอนเช้าที่เกิดขึ้นเกือบทุกคืน
• ปวดศีรษะเรื้อรัง (> 15 วันต่อเดือน) หรือความหนักเบาที่ศีรษะอย่างต่อเนื่องไม่ให้มีสมาธิ
• ความวิตกกังวลที่ไม่ถูก จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเย็นความวิตกกังวลหงุดหงิดทำให้เกิดความขัดแย้งในครอบครัวหรือที่ทำงาน
• การลดลงของความอยากอาหาร, การสูญเสียน้ำหนักของร่างกายในกรณีที่ไม่มีเหตุผลเกี่ยวกับร่างกายสำหรับเรื่องนี้
• แสดงความกังวลเกี่ยวกับการสูญเสียความทรงจำที่มีผลการทดสอบระบบประสาทปกติหรือเกือบปกติ

การมีภาวะซึมเศร้าที่สำคัญทางคลินิกเป็นพื้นฐานสำหรับการให้คำปรึกษาและการดูแลจิตแพทย์และการรักษาที่เหมาะสม ในกรณีนี้ผู้สูงอายุควรหลีกเลี่ยงยาเสพติดที่มีผลต่อ anticholinergic ที่เด่นชัดเช่นยาซึมเศร้า tricyclic ยากลุ่มยานี้มีผลเสียต่อการทำงานขององค์ความรู้ ดังนั้นจึงควรใช้สารยับยั้ง serotonin reuptake inhibitors หรือ serotonin reuptake inhibitors และ norepinephrine ตามแหล่งที่มาบางส่วนยาเหล่านี้ในทางตรงกันข้ามมีส่วนร่วมในการปรับปรุงการทำงานขององค์ความรู้

การถดถอยของความผิดปกติทางปัญญาบนพื้นหลังของการแต่งตั้งซึมเศร้าที่บ่งบอกถึงลักษณะที่สองของการละเมิดการทำงานของสมองที่สูงขึ้นในความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้า ในกรณีเหล่านี้การวินิจฉัยการปลอมเป็นเหตุผล หากทั้งๆที่ผลยากล่อมประสาทที่ดีความผิดปกติขององค์ความรู้จะถูกบันทึกไว้เรากำลังพูดถึงการรวมกันของภาวะสมองเสื่อมจริงและภาวะซึมเศร้าซึ่งอาจอยู่ในหลอดเลือดและภาวะสมองเสื่อมผสมโรคพาร์กินสันและโรคอื่น ๆ ที่มีรอยโรค subcortical ของปมประสาทมีภาวะสมองเสื่อมในระยะแรกของโรคอัลไซเม frontal- ภาวะสมองเสื่อมชั่วคราว ในกรณีนี้การประเมินความผิดปกติทางคลินิกในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือการศึกษา ดังนั้น pseudodementia การวินิจฉัยแยกโรคและภาวะสมองเสื่อมจริงและภาวะซึมเศร้าดำเนินjuvantibus อดีตบนพื้นฐานของการรักษาที่เหมาะสม

ความเพ้อเป็นความสับสนวุ่นวายกับความบกพร่องทางสติปัญญาและสติปัญญาที่เด่นชัด สงสัยว่าเป็นอาการเพ้อจะเกิดขึ้นในทุกกรณีของการพัฒนาความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความบกพร่องทางสติปัญญาหรือเฉียบพลันและในกรณีที่มีความผันผวนในความรุนแรงของความผิดปกติตัวอย่างเช่นขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวัน โดยปกติความเพ้อพร้อมด้วยการสับสนในสถานที่และเวลาความปั่นป่วนในจิตและอาการทางจิตในรูปของภาพลวงตาและภาพหลอน อย่างไรก็ตามคุณลักษณะเหล่านี้ไม่ได้มีอยู่เสมอ การแสดงตนของความบกพร่องทางสติปัญญาที่มีความเกี่ยวข้องกับความสับสนหรือสับสนเป็นสิ่งสำคัญ

สาเหตุหลักของความเพ้อในผู้สูงอายุมีดังนี้

• ความผิดปกติของสรีรวิทยา; การขาดน้ำ, การขาดน้ำในตับหรือไต, การขาดออกซิเจน, ภาวะ hypo- หรือ hyperglycemia, มึนเมาเฉียบพลัน
• โรคติดเชื้อ: ปอดบวม, การติดเชื้อในปัสสาวะ, การติดเชื้อใด ๆ ที่มีไข้สูง
• การบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งรวมถึงปอดการแตกหักของแขนขา
• การแทรกแซงเชิงปฏิบัติการโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้ยาชาทั่วไป
• การยุบตัวของความล้มเหลวของหัวใจและระบบทางเดินหายใจ

เมื่อสร้างสาเหตุของความเพ้อและแก้ไขทันเวลาของ dismetabolic หรือรบกวนอื่น ๆ ระดับของจิตสำนึกของผู้ป่วยที่มีการเรียกคืนซึ่งจะมาพร้อมกับการปรับปรุงที่สำคัญในการทำงานขององค์ความรู้ อย่างไรก็ตามความสามารถในการรับรู้ความสามารถมักไม่ค่อยกลับมาสู่ภาวะก่อนคลอด บ่อยขึ้นหลังจากออกจากสภาวะการเสื่อมสภาพเฉียบพลันผู้ป่วยแสดงให้เห็นถึงความสามารถในการคิดลดลงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับระดับพื้นฐาน

ขั้นตอนที่สามของการค้นคว้าวินิจฉัยคือการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังูรวิทยาของ nosological ด้วยเหตุนี้การถ่ายภาพทางคลินิกและภาพของผู้ป่วยจะทำ

การวินิจฉัยทางพันธุกรรมควรเริ่มต้นด้วยการค้นหาสิ่งที่เรียกว่าภาวะสมองเสื่อมย้อนกลับได้ ภาวะสมองเสื่อมย้อนกลับที่อาจเกิดขึ้นได้เป็นเงื่อนไขที่การวินิจฉัยและการรักษาอย่างเหมาะสมสามารถนำไปสู่การถดถอยที่สมบูรณ์หรือเกือบสมบูรณ์ของความผิดปกติ ตามสถิติอย่างน้อย 5% ของภาวะสมองเสื่อมอาจย้อนกลับได้ ซึ่งรวมถึงประเภทต่อไปนี้:

• ภาวะสมองเสื่อมทุติยภูมิต่อระบบ dysmetabolic disorders (dysmetabolic encephalopathy);
• ภาวะสมองเสื่อมในเนื้องอกในสมองหรือกระบวนการปริมาตรอื่น ๆ
• ภาวะสมองเสื่อมในภาวะน้ำไหลบ่า

สาเหตุหลักของโรคสมองพิการ dismetabolic มีดังต่อไปนี้:

• gipotireoz;
• การขาดวิตามินบี₁₂หรือกรดโฟลิค
• ความไม่เพียงพอของตับ;
• ไตวาย;
• ภาวะขาดสารเรื้อรัง;
• การเป็นพิษด้วยเกลือโลหะหนัก
• โรคพิษสุราเรื้อรังและยาเสพติด
• ยาเสพติด anticholinergic, tricyclic antidepressants, neuroleptics, benzodiazepines เป็นต้น)

จำนวนเงินขั้นต่ำของการวิจัยที่จำเป็นในการระบุสาเหตุเหล่านี้มีดังต่อไปนี้:

• การวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดและปัสสาวะ;
• การทดสอบเลือดทางชีวเคมีด้วยการวัดความเข้มข้นของ creatinine, ยูเรียไนโตรเจน, เอนไซม์ตับ, ถ้าเป็นไปได้ - ปริมาณวิตามินบี₁₂และกรดโฟลิค, homocysteine;
• การตรวจทางห้องปฏิบัติการของการทำงานของต่อมไทรอยด์ (เนื้อหาของ triiodothyronine, thyroxine, thyroid-stimulating hormone, antibodies to thyroglobulin)

การใช้วิธีการของ neuroimaging ช่วยในการวินิจฉัยแผลดังกล่าวที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับภาวะความดันโลหิตต่ำและเนื้องอกในสมอง

สัญญาณทางคลินิกและการมองเห็นของ hydrocephalus normotensive

ความบกพร่องทางสติปัญญา	ความผิดปกติทางระบบประสาท	สัญญาณ CT หรือ MRT
การละเมิดการควบคุมกิจกรรม	การละเมิดการเดิน ความมักมากในกามของปัสสาวะ	การขยายสมมาตรที่สำคัญของระบบกระเป๋าหน้าท้อง

สัญญาณทางคลินิกและการมองเห็นของเนื้องอกในสมอง

ความบกพร่องทางสติปัญญา	ความผิดปกติทางระบบประสาท	สัญญาณ CT หรือ MRT
ความแตกต่างในความรุนแรงและลักษณะเฉพาะ (ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก)	อาการของโฟกัส (ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก) ปวดศีรษะ, ภาวะหยุดนิ่งในตา, ความบกพร่องทางการมองเห็น	ความเสียหายที่สำคัญของสมองสะสมตัวแทนความคมชัด การขยายตัวของช่องท้อง (occlusive hydrocephalus)

ความสงสัยของการปรากฏตัวของ hydrocephalus หรือเนื้องอกในสมองเป็นโอกาสที่จะติดต่อกับศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งจะช่วยแก้ปัญหาในการรักษาผ่าตัดได้

หลังจากขจัดรูปแบบที่อาจเกิดขึ้นได้กลับคืนมาของภาวะสมองเสื่อมลักษณะทางคลินิกจิตวิทยาและเครื่องมือของกรณีควรได้รับการตรวจสอบอีกครั้ง

ลักษณะเปรียบเทียบของรูปแบบทางจมูกหลักของภาวะสมองเสื่อม

	โรคอัลไซเมอร์	หลอดเลือดสมองเสื่อม	ภาวะสมองเสื่อมพร้อมตัวถัง	ภาวะสมองเสื่อมชั่วคราว
จุดเริ่มต้น	มักจะค่อยๆไม่น้อยกว่า 40 ปีหลังจากผ่านไป 60 ปี	เฉียบพลันหรือค่อยๆทุกเพศทุกวัย แต่บ่อยขึ้นหลังจาก 60 ปี	ค่อยเป็นค่อยไปไม่ค่อยรุนแรงมักใช้หลัง 60 ปี	ค่อยเป็นค่อยไปโดยปกติแล้วจะถึง 60 ปี
ประวัติครอบครัว	บางครั้ง	ไม่ค่อยมี	บางครั้ง	บ่อยมาก
อาการทางระบบภูมิคุ้มกันหลัก	ความผิดพลาดของหน่วยความจำ	ความไม่ปกติของความผิดปกติ	การรบกวนเชิงภาพและอวกาศความผันผวน	ความผิดปกติในการพูดผิดปกติ
ความผิดปกติทางระบบประสาท	ไม่มี	ความผิดปกติในการเดิน, โรคหลอกแบบพยาธิตัวตืด	พาร์กินสัน	"การตอบสนองแบบดั้งเดิม" (ตัวอย่างเช่นการจับ)
ความผิดปกติทางอารมณ์	ความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าเมื่อเริ่มมีอาการของโรค	ภาวะซึมเศร้าอารมณ์ lability	พายุดีเปรสชัน	ความไม่แยแสภาวะซึมเศร้าน้อยมาก
การเปลี่ยนแปลง MRI	การยุบตัวของ cortex, hippocampus	ถุงน้ำอสุจิ, leukoareosis	ส่วนขยายของแตรหลังของโพรงด้านข้าง	การฝ่อภายในของส่วนหน้าและส่วนหน้าของลูกโป่งชั่วคราว (มักไม่สมมาตร)
ความผิดปกติเกี่ยวกับพฤติกรรม	Delirium damage (ในช่วงภาวะสมองเสื่อมปานกลาง)	ความหงุดหงิด	ภาพหลอนประสาท	การลดลงของการวิพากษ์วิจารณ์ disinhibition, apathy

[1], [2], [3], [4], [5]