ระบาดวิทยาของ escherichiosis

สาเหตุหลักของโรค escherichiosis คือผู้ป่วยที่มีรูปแบบที่ถูกลบหายไปการพักฟื้นและผู้ให้บริการมีบทบาทน้อย ความสำคัญของการเพิ่มขึ้นนี้จะเพิ่มขึ้นหากพวกเขาทำงานที่สถานประกอบการเพื่อจัดเตรียมและจำหน่ายผลิตภัณฑ์อาหาร ตามแหล่งที่มาบางแหล่งที่มาของเชื้อโรคใน enterohemorrhagic escherichiosis (0157) คือวัว การติดเชื้อของคนเกิดขึ้นกับการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ยังไม่ได้รับการประมวลผลความร้อน กลไกการแพร่กระจายคืออุจจาระปากเปล่าซึ่งทำโดยอาหารไม่ค่อยมีน้ำและโดยวิธีครัวเรือน ตามที่ WHO enterotoxigenic และ escherichia enteroinvasive เป็นลักษณะอาหารและสำหรับวิธี enteropathogenic - ครัวเรือน

ผลิตภัณฑ์จากนมผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์เครื่องดื่ม (กุณโฑผลไม้แช่อิ่ม ฯลฯ ) มักเป็นปัจจัยการถ่ายโอน

ในกลุ่มเด็ก ๆ การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายผ่านของเล่นรายการสิ่งปนเปื้อนในบ้านมือของมารดาที่ป่วยและเจ้าหน้าที่ได้ มักไม่ค่อยลงทะเบียนการแพร่กระจายของ escherichiosis ทางน้ำ สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการปนเปื้อนของแหล่งน้ำเปิดซึ่งเกิดขึ้นจากการปล่อยน้ำทิ้งจากครัวเรือนที่ยังไม่ผ่านการบำบัดโดยเฉพาะจากสถาบันเด็กและโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ

ความอ่อนแอต่อ Escherichia สูงโดยเฉพาะในเด็กแรกเกิดและเด็กอ่อนแอ ประมาณ 35% ของเด็กที่สื่อสารกับแหล่งที่มาของการติดเชื้อกลายเป็นผู้ให้บริการ ในผู้ใหญ่ความอ่อนแอเพิ่มขึ้นเนื่องจากการย้ายไปยังเขตภูมิอากาศอื่นเปลี่ยนลักษณะของโภชนาการ ฯลฯ ("โรคอุจจาระร่วงของนักท่องเที่ยว") หลังจากโรคที่ได้รับการถ่ายโอนแล้วจะมีการสร้างภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงไม่สม่ำเสมอในระยะสั้น

กระบวนการแพร่ระบาดที่เกิดจากเชื้อโรคต่างๆของเชื้อ E. Coli อาจแตกต่างกันไป โรคที่เกิดจาก ETCP มักพบบ่อยในประเทศที่กำลังพัฒนาในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนในรูปแบบของคดีที่ไม่ต่อเนื่องและกลุ่มที่เป็นเด็กในกลุ่ม 1-3 ปี Escherichiosis ที่เกิดจาก EHEC จะถูกบันทึกในทุกเขตภูมิอากาศ แต่มีอิทธิพลเหนือกว่าในประเทศกำลังพัฒนา บ่อยครั้งที่โรคมีลักษณะกลุ่มในหมู่เด็ก 1-2 ปีในช่วงฤดูร้อน - ฤดูใบไม้ร่วง EPPC ทำให้เกิดโรคที่ไม่ต่อเนื่องในทุกเขตภูมิอากาศบ่อยขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีที่ได้รับอาหารเทียม Escherichiosis ที่เกิดจาก EHEC และ EACC ได้รับการตรวจพบในอเมริกาเหนือและยุโรปในหมู่ผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 1 ปี; ลักษณะฤดูร้อนฤดูใบไม้ร่วงเป็นลักษณะ การระบาดของผู้ใหญ่รายงานบ่อยครั้งขึ้นในบ้านพักคนชรา การระบาดของกลุ่มได้รับรายงานในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในแคนาดาสหรัฐฯญี่ปุ่นรัสเซียและประเทศอื่น ๆ

พื้นฐานสำหรับการป้องกัน escherichiosis เป็นมาตรการที่จะระงับเส้นทางของการส่งผ่านเชื้อโรค เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยที่สถานที่จัดเลี้ยงสาธารณะน้ำประปา ป้องกันไม่ให้วิธีการติดต่อของใช้ในครัวเรือนของการติดเชื้อในสถาบันการดูแลคนไข้คลอดโรงพยาบาล (ใช้ผ้าอ้อมหมันแต่ละฆ่าเชื้อมือหลังจากการประมวลผลจัดการเด็กแต่ละคนฆ่าเชื้อแก้ว, พาสเจอร์ไรซ์นมเดือดสูตรทารก) ผลิตภัณฑ์ที่พร้อมสำหรับการใช้งานและวัตถุดิบคุณจำเป็นต้องตัดบนแผงต่างๆด้วยมีดแยกต่างหาก อาหารที่ขนส่งจะต้องได้รับการรักษาด้วยน้ำเดือด

หากสงสัยว่าเป็นโรคไขสันหลังอักเสบหญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจก่อนคลอดการคลอดบุตร puerperas และทารกแรกเกิด

ติดต่อในการระบาดเป็นเวลา 7 วัน เด็กที่สัมผัสกับผู้ป่วย escherichiosis ที่อยู่ในที่พักอาศัยจะเข้ารับการรักษาตัวในสถาบันเด็กหลังจากแยกจากผู้ป่วยและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของอุจจาระสามครั้งในทางลบ

เมื่อผู้ป่วย escherichiosis ได้รับการวินิจฉัยในสถาบันเด็กและโรงพยาบาลคลอดบุตรพวกเขาหยุดรับเข้ารับการรักษาและคลอดบุตร พนักงานมารดาเด็กที่ติดต่อกับผู้ป่วยรวมถึงเด็กที่คลอดก่อนหน้านี้ไม่นานก่อนที่โรคจะได้รับการตรวจสอบสามครั้ง (ทำการศึกษาแบคทีเรียในอุจจาระ) เมื่อระบุคนที่มีผลการสำรวจในเชิงบวกพวกเขาจะแยกตัวออก ผู้ป่วยที่ได้รับ escherichiosis เป็นเวลา 3 เดือนโดยมีการตรวจทางคลินิกและแบคทีเรียเป็นรายเดือนใน KIZ ก่อนที่จะพิจารณาเรื่องนี้การศึกษาแบคทีเรียสองเท่าของอุจจาระด้วยระยะเวลา 1 วัน

[1], [2], [3], [4]