การรักษาอาการท้องเสีย (diarrhea)

ในโรคท้องร่วงรุนแรง จำเป็นต้องให้น้ำและอิเล็กโทรไลต์ทดแทนเพื่อแก้ไขภาวะขาดน้ำ สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ และภาวะกรดเกิน การให้สารละลายที่มี NaCl, KCl และกลูโคสทางเส้นเลือดเป็นสิ่งจำเป็น หากระดับ HCO - ในซีรั่มต่ำกว่า 15 mEq/L การให้สารละลายกลูโคสและอิเล็กโทรไลต์ทางปากอาจกำหนดได้ในกรณีที่มีอาการท้องร่วงเล็กน้อย คลื่นไส้เล็กน้อย และอาเจียน ในบางกรณี เมื่อจำเป็นต้องให้น้ำและอิเล็กโทรไลต์ในปริมาณมาก จะต้องให้สารละลายทางปากและทางเส้นเลือดพร้อมกัน (เช่น ในโรคอหิวาตกโรค)

อาการท้องเสียเป็นอาการหนึ่ง หากเป็นไปได้ ควรรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ แต่บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องรักษาตามอาการ อาการท้องเสียสามารถลดลงได้ด้วยการกินยาโลเปอราไมด์ 2-4 มก. วันละ 3-4 ครั้ง ไดเฟนออกซิเลต 2.5-5 มก. (เม็ดหรือของเหลว) วันละ 3-4 ครั้ง โคเดอีนฟอสเฟต 15-30 มก. วันละ 2-3 ครั้ง หรือยาแก้ปวด (ทิงเจอร์การบูรฝิ่น) 5-10 มล. วันละ 1-4 ครั้ง

เนื่องจากยาแก้ท้องร่วงอาจทำให้อาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกิดจากเชื้อ C. diffilite แย่ลง หรือเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดกลุ่มอาการยูรีเมียเม็ดเลือดแดงแตกในเชื้อ Escherichia coli ที่ผลิตชิกะท็อกซิน จึงไม่ควรใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงเป็นเลือดโดยไม่ทราบสาเหตุ สามารถใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงเป็นน้ำและไม่มีอาการมึนเมาโดยทั่วไปได้ อย่างไรก็ตาม มีข้อสังเกตจำนวนเล็กน้อยที่ยืนยันข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาการขับถ่ายเชื้อแบคทีเรียก่อโรคที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยยาแก้ท้องร่วง

ส่วนประกอบของไซเลียมหรือเมทิลเซลลูโลสช่วยให้เกิดการเพิ่มปริมาตร แม้ว่ายาที่แพทย์สั่งโดยทั่วไปจะใช้เพื่อระงับอุจจาระ แต่ยาเพิ่มปริมาตรที่ให้ในปริมาณเล็กน้อยจะช่วยลดความเหลวของอุจจาระได้ คาโอลิน เพกติน และแอททาพัลไจต์ที่กระตุ้นการดูดซับของเหลว ควรหลีกเลี่ยงสารอาหารที่ออกฤทธิ์ต่อแรงดันออสโมซิสและยาที่กระตุ้นการบีบตัวของลำไส้