ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การจำแนกภาวะหัวใจล้มเหลว
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและเรื้อรังอาจเป็นวัณโรคด้านซ้ายและด้านขวา แต่ ventricular ทั้งสองมักจะพัฒนาไปพร้อม ๆ กันนั่นคือ ภาวะหัวใจล้มเหลวทั้งหมด ปัจจุบันในประเทศของเรามีการจำแนกเป็นสองประเภทในการประเมินภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ใหญ่
การจำแนกประเภท N.D. Strazhesko และ V.Kh. Vasilenko สมมติว่าขั้นตอนต่อไปนี้
- ขั้นตอนที่ฉัน - ความผิดปกติของหัวใจแฝงที่ตรวจพบเฉพาะกับการออกแรงกายเท่านั้น
- ขั้นที่สอง - หัวใจล้มเหลวที่ทำเครื่องหมายไว้ (ความเมื่อยล้าในวงเล็ก ๆ และ / หรือใหญ่) อาการจะแสดงออกมาในส่วนที่เหลือ:
- II A - การละเมิด hemodynamics จะแสดงไม่ดีในหนึ่งในหน่วยงาน (ในวงกลมขนาดใหญ่หรือเล็กของการไหลเวียน):
- II B - การละเมิดลึกของ hemodynamics - จุดสิ้นสุดของระยะยาวการมีส่วนร่วมของวงกลมขนาดใหญ่และขนาดเล็กของการไหลเวียน:
- III ขั้นตอนสุดท้าย - การเปลี่ยนแปลง dystrophic ในอวัยวะที่มีความผิดปกติของพลวัตรุนแรงการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในการเผาผลาญอาหารและการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในโครงสร้างของอวัยวะและเนื้อเยื่อ
ชั้นเรียนของ New York Heart Association มีดังต่อไปนี้
- ฉันเรียน - ผู้ป่วยโรคหัวใจ แต่ไม่มีข้อ จำกัด ของการออกกำลังกายการออกกำลังกายตามปกติไม่ทำให้เกิดความเมื่อยล้าผิดปกติหมดประจำเดือนหายใจลำบากหรือ angina pectoris
- II ชั้น - กิจกรรมมี จำกัด ในระดับปานกลางในการเชื่อมต่อกับลักษณะของหายใจลำบาก, การสั่น, ความเมื่อยล้าในระหว่างการออกกำลังกายประจำวันปกติ ในขณะที่ผู้ป่วยรู้สึกสบาย
- III ชั้น - ข้อ จำกัด ที่สำคัญของความสามารถทางกายภาพ ลักษณะของอาการของโรคหัวใจล้มเหลวหรือมีอาการเจ็บหน้าอกที่มีน้ำหนักน้อยกว่าทุกวัน
- ชั้น IV - ผู้ป่วยไม่สามารถออกกำลังกายได้โดยไม่รู้สึกไม่สบาย อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือมีอาการเจ็บทุกข์อาจเกิดขึ้นได้ในคนเพียงอย่างเดียว
การจำแนกประเภทที่นำเสนอไม่ได้มีความแตกต่างที่แสดงถึงการไหลเวียนของเลือดในเด็ก: การรวมตัวกันของระบบไหลเวียนเลือดและความสามารถในการไหลเวียนโลหิตที่รุนแรงซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งนี้นำไปใช้กับการจัดหมวดหมู่ในนิวยอร์คอิงกับความรู้สึกส่วนตัวของผู้ป่วยมากขึ้น ในประเทศสหรัฐอเมริกาได้มีการพัฒนาวิธีการในการกำหนดชั้นเรียนที่ใช้งานได้ในระยะทาง 6 นาที ผู้ป่วยที่สามารถเอาชนะ 6 นาที 426-550 เมตรซึ่งสอดคล้องกับแสงของหัวใจล้มเหลวเรื้อรังของ 150-425 เมตร - กลางและผู้ที่ไม่สามารถที่จะเอาชนะและ 150 เมตร - decompensation หนัก
ดังนั้นเราจึงเห็นว่าเหมาะสมที่จะใช้การจัดหมวดหมู่ที่เสนอในปี ค.ศ. 1979 เพื่อประเมินภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็ก Belokon เป็นคนงาน การจำแนกนี้แสดงให้เห็นรูปแบบทางคลินิกของภาวะหัวใจวายใน ventricular left และ ventricular ventricular type
สัญญาณและระดับของภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็ก
ระดับของ |
ความล้มเหลว | |
กระเป๋าหน้าท้องซ้าย |
หน้าอกขวา | |
ผม |
สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวในช่วงที่เหลือจะหายไปและปรากฏขึ้นหลังจากที่มีการโหลดในรูปแบบของการหายใจเร็วหรือหายใจไม่ออก | |
ไอไอเอ |
อัตราการเต้นของหัวใจและจำนวนครั้งของการหายใจต่อนาทีเพิ่มขึ้น 15-30 และ 30-50% ตามลำดับเทียบกับเกณฑ์ปกติ |
ตับยื่นออกมาจากใต้ขอบโค้ง 2-3 ซม |
II ข |
อัตราการเต้นของหัวใจและจำนวนครั้งของการหายใจต่อนาทีเพิ่มขึ้น 30-50 และ 50-70% ตามลำดับเทียบกับบรรทัดฐาน เป็นไปได้: acrocyanosis, ไอครอบงำ, ปัสสาวะ bubbling เปียกเล็ก ๆ ในปอด |
ตับยื่นออกมาจากใต้ซี่โครง 3-5 ซม. อาการบวมของหลอดเลือดดำปากมดลูก |
III |
อัตราการเต้นของหัวใจและจำนวนการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจต่อนาทีเพิ่มขึ้น 50-60 และ 70-100% หรือมากกว่าตามลำดับเทียบกับบรรทัดฐาน: ภาพทางคลินิกของการติดเชื้อก่อนและอาการบวมน้ำในปอด |
ตับ, โรค edematous (บวมบนใบหน้า, ขา, hydrothorax, hydropericardium, ascites) |