ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการของโรคลำไส้แปรปรวน
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เกณฑ์โรมัน III (2006) เน้นความสนใจของผู้เชี่ยวชาญต่ออาการทางคลินิกหลักของอาการลำไส้แปรปรวน:
- ความถี่ของการถ่ายอุจจาระน้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์หรือมากกว่า 3 ครั้งต่อวัน;
- อุจจาระหยาบและแข็งหรืออ่อนและมีน้ำ
- รัดระหว่างการถ่ายอุจจาระ
- ความจำเป็นในการถ่ายอุจจาระ (ความไม่สามารถที่จะชะลอการอพยพของลำไส้) ความรู้สึกของการล้างลำไส้ที่ไม่สมบูรณ์;
- การขับถ่ายของเมือกระหว่างการถ่ายอุจจาระ
- ความรู้สึกของการล้น, bloating หรือการถ่ายเลือดในช่องท้อง
เกณฑ์ของโรมัน III สามารถแยกแยะรูปแบบพื้นฐานของโรคลำไส้ที่ระคายเคืองได้ 3 แบบคือความเจ็บปวดและท้องอืดท้องร่วงหรือท้องผูก การจัดหมวดหมู่นี้จะเป็นประโยชน์จากจุดปฏิบัติของมุมมอง (ช่วยในการกำหนดกลยุทธ์การรักษา) แต่ในระดับมากโดยพลการตั้งแต่ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยคือการรวมกันของอาการและการเปลี่ยนแปลงของรูปแบบหนึ่งของโรคลำไส้แปรปรวนไปยังอีก (เปลี่ยนแปลงของโรคท้องร่วงท้องผูกและในทางกลับกัน)
อาการปวดท้องเป็นองค์ประกอบที่ขาดไม่ได้ของภาพทางคลินิกของอาการลำไส้แปรปรวน ความรุนแรงที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยและอาการปวดที่น่าปวดหัวที่ทนต่ออาการจุกเสียดในลำไส้ที่เลียนแบบได้ดีและไม่สามารถทนต่อได้ อาการลำไส้แปรปรวนเป็นลักษณะของอาการปวดทันทีหลังจากรับประทานอาหาร, bloating, เพิ่มขึ้น peristalsis, เสียงดังก้อง, ท้องร่วงหรือแข็งตัวของอุจจาระ. ความเจ็บปวดลดลงหลังจากถ่ายอุจจาระและการแยกก๊าซตามกฎไม่รบกวนในเวลากลางคืน อาการปวดในกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวนไม่ได้มาพร้อมกับการสูญเสียน้ำหนักตัวมีไข้ภาวะโลหิตจาง การเพิ่มขึ้นของ ESR
อาการเสริมที่ช่วยในการระบุตัวแปรของอาการลำไส้แปรปรวนรวมถึงการละเมิดการขนส่งและการถ่ายอุจจาระ ความถี่ของพยาธิในอุจจาระถือว่ามากกว่า 3 ครั้งต่อวัน (ท้องร่วง) และน้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์ (ท้องผูก) อาการลำไส้แปรปรวนคืออาการท้องร่วงในตอนเช้าซึ่งเกิดขึ้นหลังอาหารเช้าในช่วงครึ่งแรกของวันเช่นเดียวกับการที่ไม่มีอาการท้องร่วงในเวลากลางคืน มีส่วนผสมของเมือกในอุจจาระ 50%
จำนวนมากของการร้องเรียนความผิดปกติ psychopathological ค่อนข้างปกติสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน ท่ามกลางข้อร้องเรียนที่ถูกครอบงำด้วยอาการของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (ความรู้สึกของก้อนเนื้อในลำคอเป็นจังหวะ "ฝัน bodrostvovanie" อีกอาการประจำเดือน) ที่เชื่อมโยงความผิดปกติของการย่อยอาหารทำงานได้ (ความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดีและตับอ่อน, คลื่นไส้, พ่น, อาเจียน, ปวดในด้านบนขวา ฯลฯ .) ความผิดปกติ psychopathological (ซึมเศร้าวิตกกังวลโรคฮิสทีเรียโจมตีเสียขวัญ, อันตรธาน)