ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ไส้เลื่อนอักเสบเป็นอย่างไร?
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ลักษณะทางประสาทวิทยาของโรคไตอักเสบเรื้อรังในหลอดอาหารถือเป็นแนวทางที่แตกต่างในการรักษาในแต่ละกรณี อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่จะแยกแยะหลักการทั่วไปของการบำบัดด้วยโรคไตอักเสบหลอดกระสวยใต้ตาซึ่งควรรวมถึง:
- การสิ้นสุดอิทธิพลของปัจจัยทางจริยธรรม (ทางเคมีกายภาพการติดเชื้อภูมิคุ้มกันภูมิแพ้ ฯลฯ ) ต่อเนื้อเยื่อไตระหว่างคลิท;
- การจัดระเบียบระบบการปกครองโดยทั่วไปและมอเตอร์เพื่อลดภาระหน้าที่ในเนื้อเยื่อไต
- การบำบัดด้วยอาหารแบบประหยัดซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อลดภาระการเผาผลาญเนื้อเยื่อในไต
- การกำจัดเชื้อแบคทีเรียอักเสบในเนื้อเยื่อไต
- การกำจัดการรบกวนจากการแลกเปลี่ยนเงินตราต่างประเทศ
- การป้องกัน sclerosing interstitium;
- การฟื้นตัวของการทำงานของไต
นอกจากนี้การรักษาโรคไตวายเรื้อรังในหลอดอาหารควรรวมถึงการรักษาด้วยวิธี etiotropic, pathogenetic และอาการนาน ๆ
การสิ้นสุดของผลกระทบของปัจจัยทางจริยธรรมในบริภาษที่มีนัยสำคัญช่วยในการบรรเทาอาการของโรคและด้วยโรคไตอักเสบไตอักเสบเฉียบพลันสามารถนำไปสู่การฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์
เมื่อโรคไตอักเสบ tubulointerstitial postvirusnogo กำเนิดใช้ interferons recombinant โดยเฉพาะอย่างยิ่ง viferon (ไม่เกิน 7 ปี - viferon 1 อายุมากกว่า 7 ปี - viferon 2-1 ทวารหนักเหน็บวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 10 วันแล้วทุกวัน ๆ สำหรับ 1-3 เดือน) .
ในระบบการเผาผลาญอาหารของโรคไตอักเสบจากหลอดเลือดและหลอดเลือดมีความจำเป็นต้องสังเกตสูตรอาหารและยาที่เหมาะสม
ด้วยโรคไตอักเสบจากท่อไตซึ่งพัฒนาขึ้นจากภูมิหลังของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและการไหลเวียนโลหิตคุณจำเป็นต้องสังเกตระบบการปัสสาวะ "บ่อยๆ" ด้วยการออกกำลังกายไตที่เพิ่มขึ้น
Tubulointerstitial โรคไตอักเสบรักษากระบวนการก่อโรคจะต้องมุ่งเป้าไปที่การลดและกำจัดการอักเสบ abacterial ลดการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อไตแก้ไขการรบกวนของจุลภาคลดกิจกรรมของ lipid peroxidation และเพิ่มสารต้านอนุมูลอิสระป้องกันเสถียรภาพ cytomembranes ไต
ในฐานะที่เป็น immunotherapy ใช้ไลโซไซม์ (2 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / เมตร 2 วันละสองครั้งเป็นเวลา 10 วัน) levamisole (1-1.5 mg / kg เวลา 3 วันกับช่วงเวลาของวันที่ 4 ภายใต้การควบคุมบังคับจำนวนของเม็ดเลือดขาว, เซลล์เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดในเลือด - 2-3 หลักสูตร)
ในโรคไตอักเสบเฉียบพลัน tubulointerstitial หรือในระยะเฉียบพลันของ tubulointerstitial เรื้อรังไตอักเสบที่ได้รับมอบหมายเป็นไปได้ของ prednisolone ขนาด 1-2 มก. / กก. ต่อวันในเวลาเช้าเวลา 3-10 วันบางครั้งถึง 1 เดือน เมื่อโรคไตอักเสบ tubulointerstitial ที่มีอาการไตหรือโปรตีนที่รุนแรงจำเป็นต้องโอน prednisolone ขนาด 2 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / วัน แต่ไม่เกิน 60-80 มิลลิกรัม / วันที่มีการเปลี่ยนแปลงหลังจาก 4 สัปดาห์ในการสลับแน่นอนและค่อย ๆ ลดปริมาณของ prednisone กับการตอบสนองที่ดีต่อการรักษาที่ สามารถใช้ยา cyclophosphamide แทนยา prednisolone ในขนาด 2 มก. / กก. / วัน
เป็นยาเสพติดสารต้านอนุมูลอิสระและต้านการอักเสบที่ได้รับมอบหมาย parmidin ซึ่งจะช่วยลดการบริโภคของภายนอกวิตามินอีช่วยเพิ่มเนื่องจากการกระทำจุลภาคสารกันเลือดแข็งของมันจะช่วยลดการทำงานของระบบ kallikrein-kinin Parmidin ถูกกำหนดเมื่อกระบวนการอักเสบหยุด 0.25 g 2-3 ครั้งต่อวันสำหรับ 4-6 เดือน
เป็นยาป้องกัน sclerotic มีการใช้: plakvenil, delagil ในปริมาณ 5-10 mg / kg / day เป็นเวลา 3-6 เดือน cinnarizine - 12.5-25 มก. วันละสองครั้งสำหรับ 3-6 เดือน นอกจากนี้ agarpurine, euphyllin, curantyl, solcoseryl ฯลฯ ถูกนำมาใช้เพื่อปรับปรุง hemodynamics ของไตและป้องกัน sclerosing
ทิศทางสำคัญของการรักษาโรคไตอักเสบ tubulointerstitial คือการต่อสู้กับความดันโลหิตสูง intrarenal ซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของ MS และการลดลงของความก้าวหน้าในการทำงานของไต ในกรณีนี้ความดันโลหิตสูงภายในเซลล์ในกรณีส่วนใหญ่ในขั้นแรกจะไม่แสดงออกโดยการเพิ่มความดันโลหิตในระบบ มีประสิทธิภาพมากที่สุดในเรื่องนี้คือการแต่งตั้ง ACE inhibitor (enalapril) ซึ่งไม่เพียง แต่ช่วยเพิ่ม hemodynamic ในหลอดเลือด แต่ยังช่วยลดระดับของโปรตีนในปัสสาวะ Enalapril มีขนาด 0.1 มก. / กก. / วันในกรณีที่ไม่มีความดันโลหิตสูง กับการพัฒนาของความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยโรคไตอักเสบ tubulointerstitial เตรียม podbirdr ปริมาณทีละ 0.2-0.6 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / วันในปริมาณที่ 2 แบ่งกับจุดมุ่งหมายของแพทย์ - เพื่อให้บรรลุ urebenka normotonii ทน
การรักษาด้วยสารต้านอนุมูลอิสระและเยื่อหุ้มเซลล์บำบัดมีความสำคัญมาก ด้วยเรตินนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1-1.5 มก. / วัน), โทโคฟีรอ acetyl (1-1.5 มก. / กก. / วัน) Vetoron (1 หยด / ปีของชีวิต แต่ไม่เกิน 9 หยด / วัน) - ในช่วง 3-4 สัปดาห์ รายเดือนหลักสูตร 2 สัปดาห์: วิตามินบี 6 (2.3 มก. / กก. / วันครึ่งแรกของวัน) วิตามินเอ (1000 U / 1 ปีของการใช้ชีวิตในแผนกต้อนรับส่วนหน้า), วิตามิน F (1 mg / kg ใน 1 แผนกต้อนรับส่วนหน้า), แมกนีเซียมออกไซด์ ( 50-100 มก. / วันใน 2-3 ครั้ง) สารละลายไซโดฟิน 2% (3 มก. / กก. / วัน 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร) หรือ dimephosphon (30-50 มก. / กก. / วัน) - กำหนดให้ใช้ 3-4 สัปดาห์ สามารถแต่งตั้ง Essentiale สำหรับ 1 แคปซูล / วัน หลักสูตรใน 14 วันทุก 3 เดือน
Phytotherapy ช่วยในการปรับปรุง uro และ lymphodynamics การกระตุ้นกระบวนการ regenerative ใน tubules ลดการขับออกจาก oxalates และ urates
การรักษาด้วยอาการของโรคไตอักเสบไตท่อไตควรรวมถึงการให้ความสำคัญกับการติดเชื้อเรื้อรังการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายการฟื้นฟูสภาพการทำงานของลำไส้
การสังเกตอาการของเด็กที่เป็นโรคไตอักเสบเรื้อรังในหลอดอาหาร
ความหลากหลายของการตรวจสอบของผู้เชี่ยวชาญ:
กุมารแพทย์:
- II ระดับของกิจกรรม - 2 ครั้งต่อเดือน;
- I ระดับของกิจกรรม - 1 ครั้งต่อเดือน;
- การให้อภัย - 1 ครั้งใน 3 เดือน
นักไต๋ - 2 ครั้งต่อปี;
ENT-doctor - ปีละครั้ง;
ทันตแพทย์ - 2 ครั้งต่อปี
ในกรณีของการลดลงของการทำงานของไตและความล้มเหลวไตเรื้อรัง:
- กุมารแพทย์ - 1 ครั้งต่อเดือน;
- นักไต๋ - 1 ครั้งใน 2-3 เดือน
ความสนใจเป็นพิเศษคือ:
- สภาพทั่วไป
- diuresis;
- ความดันโลหิต
- ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะ;
- ตะกอนปัสสาวะ;
- crystalluria;
- อาการทางคลินิกของไตวาย
วิธีการวิจัยเพิ่มเติม:
- ปัสสาวะ;
- กิจกรรม II-I degree - 1 ครั้งต่อ 10-14 วัน,
- การให้อภัย - เดือนละครั้ง
- การทดสอบ Nechiporenko (Amburge) กับการให้อภัยทุก 3-5 เดือน;
- ปัสสาวะเลี้ยงปีละครั้ง
- ตัวอย่าง Zimnitsky 2 ครั้งต่อปี;
- การขับถ่ายประจำวันของ oxalates, urates กับปัสสาวะ 1-3 ครั้งต่อปี;
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการทางคลินิก: หลังจากไตวายเฉียบพลัน - ปีละครั้งด้วยโรคไตวายเรื้อรัง - ปีละครั้ง
- การทดสอบเลือดทางชีวเคมี, ยูเรีย, creatinine - ปีละครั้ง;
- หว่านปัสสาวะใน VC (Koch bacillus) กับไตอักเสบเรื้อรัง tubulointerstitial - ปีละครั้ง;
- ทดสอบการควบคุมฟังก์ชั่นที่มีความบกพร่องทางไต (กรองไต, การขับถ่ายของอิเล็กโทรไล atsidoammoniogenez อัลตราซาวนด์, ไอโซโทป renografiya et al.) ในหนึ่งวันโรคไตโรงพยาบาล - 1-2 ครั้งต่อปี
วิธีการกู้คืนหลัก:
- โหมด
- อาหาร;
- (รักษาเยื่อหุ้มเซลล์บำบัด, pyridoxine, retinol, วิตามินอี, แมกนีเซียมออกไซด์, Essentiale), phytotherapy, กายภาพบำบัด, การดื่มน้ำแร่;
- โรคติดเชื้อในช่องปากนอนพักเครื่องดื่มมากมายยาต้านฮีสตามีนการรักษาด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ความระมัดระวังในการกําหนดยาปฏิชีวนะ (!) การควบคุมปัสสาวะระหว่างการเปิดตัวและการกู้คืน
- การรักษาที่โรงพยาบาลหรือรีสอร์ทในท้องถิ่น
เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการตรวจทางคลินิก:
Deregistration หลังจากโรคไตอักเสบ tubulointerstitial (ศูนย์รวมที่เป็นพิษและแพ้) หลังจาก 2 ปีหลังจากการตรวจสอบที่โรงพยาบาลหรือโรงพยาบาล nephrological วันหนึ่งโดยไม่ต้องร้องเรียนทนให้อภัยคลินิกห้องปฏิบัติการเก็บรักษาไว้การทำงานของไต ผู้ป่วยที่มีแฝงและคลื่นแน่นอนไตอักเสบ tubulointerstitial และมีการลดลงของการทำงานของไตบางส่วนหลังจากที่โรคไตอักเสบเฉียบพลัน tubulointerstitial กับการบัญชีและไม่ได้เอาออกเมื่อวันที่ 15 (18) ปีในการส่งข้อสังเกตไปยังเครือข่ายผู้ใหญ่