ลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบเรื้อรัง: การวินิจฉัย

ข้อมูลเกี่ยวกับเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ

Roentgenoscopy ของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

สัญญาณลักษณะของ duodenitis เรื้อรังที่ไม่สม่ำเสมอและไม่เป็นระเบียบ peristalsis ระยะกระตุกหดลำไส้เล็กส่วนต้น 12 ( "รำคาญ" 12 ต้น) บางครั้ง retrostalsis แบเรียมทางเร่งผ่านห่วง 12 ของลำไส้เล็กส่วนต้นเพิ่มขึ้นความสามารถเท่า กับ duodenitis atrophic พับสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ในผู้ป่วยจำนวนมากมีการสังเกต bulbostasis และ bulb bulb bulbostasis ซึ่งบางครั้งเกิดจาก duodenostasis เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของ tone ของส่วนล่างของ duodenum

มักพบกรดไหลย้อน duodenogastric กับลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีฤทธิ์กัดกร่อนความคมชัดอาจเกิดขึ้นในรูปของจุดเล็ก ๆ บนเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้น

Fibroezofagogastroduodenoskopiya

FEGDS ด้อยกว่าวิธีการเอ็กซ์เรย์ในการประเมินผลของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นแผล แต่เป็นข้อมูลเพิ่มเติมในการประเมินไมโครบรรเทาเยื่อเมือกระบุการเปลี่ยนแปลงแกร็นโฟกัสในเยื่อเมือก, กัดเซาะและแผลแบน เมื่อผิวถูกตรวจพบโดยการส่องกล้อง duodenitis บวมไม่สม่ำเสมอของเยื่อเมือกในหลอดดัดบนและลงมาเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนต้น; ภาวะน้ำตาลในเลือดเมือกที่สำคัญอย่างเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีอาการบวมน้ำ ในกรณีของ duodenitis เด่นชัดอาการบวมของเยื่อบุผิว duodenal กลายเป็น diffuse ในพื้นที่ที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำมากที่สุดพบเมล็ดธัญพืชที่รกสูงถึงเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 มม. ("semolina") จำนวนมาก ในบริเวณที่มีภาวะโพแทสเซียมที่พบบ่อยมีอาการตกเลือดในขนาดเล็ก ในลูเมนของลำไส้เล็กส่วนต้นมีจำนวนมากของน้ำมูก ใน duodenitis แกร็นตรวจพบ endoscopically พร้อมกับอาการบวมน้ำและภาวะเลือดคั่งเยื่อเมือกซีดบางส่วนที่เกิดจากการลดลงอย่างมากของความหนาของรังสีแขนงของหลอดเลือดขนาดเล็ก น้ำเมือกมักไม่ได้ เมื่อกรด duodenitis หลาย erosions ขนาดแตกต่างกัน - จาก punctate เส้นผ่าศูนย์กลางของ 0.2-0.5 เซนติเมตร - จัดในประเภทการแก้ไขออกเสียง duodenitis เยื่อเมือก ด้านล่างของพวกเขาจะแบนปกคลุมด้วยสีขาวเคลือบ, การพังทลายล้อมรอบด้วยขอบของภาวะโลหิตจาง, เลือดออกได้อย่างง่ายดายระหว่าง endoscopy การตรวจสอบทางสัณฐานวิทยาของกลุ่มตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงการอักเสบส่วนของ metaplasia กระเพาะอาหาร, การเปลี่ยนแปลงเสื่อมจำนวนที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ถ้วยและที่สนามโปรเกรสซี - การลดของพวกเขาและการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้น 12 แผล

ตรวจการหลั่งในกระเพาะอาหาร

การหลั่งในกระเพาะอาหารลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังสามารถปกติได้ยกระดับหรือลดลง

การเป่าเสียงลำไส้เล็กส่วนต้น

มีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่เป็นลักษณะของถุงน้ำมูกอักเสบเรื้อรังและตับอ่อนอักเสบ

โครงการสำรวจ

1. การวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดปัสสาวะอุจจาระ
2. การทดสอบเลือดทางชีวเคมี: ปริมาณโปรตีนและโปรตีนทั้งหมด, aminotransferases, กลูโคส, โซเดียม, โพแทสเซียมคลอไรด์, คอเลสเตอรอล, อะมิเลส, ยูเรีย, ครีเอทีนิน
3. การเป่าเสียงลำไส้เล็กส่วนต้น
4. FEGDS กับการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้น
5. การวินิจฉัยการติดเชื้อ Helicobacter pylori
6. X-ray ของ duodenum
7. อัลตราซาวด์ของอวัยวะภายในช่องท้อง

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],