พัฒนาการและลักษณะเฉพาะที่เฉพาะเจาะจงของหัวใจ

ในพัฒนาการของมนุษย์หัวใจพัฒนาจาก mesoderm ในรูปแบบของคู่ที่คั่นหน้าในระยะ 1-3 คน (ประมาณในวันที่ 17 ของการพัฒนาตัวอ่อน) บุ๊กมาร์กแบบง่ายๆนี้สร้างหัวใจหลอดที่เรียบง่ายซึ่งตั้งอยู่ในลำคอ ก่อนที่มันจะผ่านเข้าไปในหลอดเลือดแดงของหัวใจและต่อมาเป็นไซนัสที่ขยายขึ้น ปลายหน้าของหัวใจหลอดที่เรียบง่ายคือหลอดเลือดแดงและส่วนหลังเป็นหลอดเลือดดำ ส่วนตรงกลางของหัวใจท่อมีความยาวมากขึ้นดังนั้นจึงโค้งงอในรูปแบบของส่วนโค้งในทิศทางท้อง (ในระนาบด้าน sagittal) ด้านบนของส่วนโค้งนี้เป็นด้านบนสุดของหัวใจ ส่วนล่าง (ส่วนหาง) ของส่วนโค้งเป็นส่วนที่เป็นหัวใจของหัวใจส่วนบน (กะโหลกศีรษะ) เป็นเส้นเลือดแดง

จากนั้นหัวใจหลอดที่เรียบง่ายซึ่งดูเหมือนโค้งโค้งงอทวนเข็มนาฬิกาเป็นรูปตัว S และกลายเป็นหัวใจ sigma. บนพื้นผิวด้านนอกของหัวใจ sigmoid ปรากฏร่อง atrioventricular (sulcus ชเวียนในอนาคต)

ห้องโถงใหญ่โตขึ้นอย่างรวดเร็วโดยห้อมล้อมลำตัวของหลอดเลือดแดงจากด้านหลังสองซี่โครง (ด้านหน้า) ด้านขวาและด้านซ้ายมองเห็นได้จากด้านข้าง (ด้านหน้า) เอเทรียมสื่อสารกับ ventricle ด้วยคลอง atrioventricular แคบ ในผนังช่องคลอดเกิดความหนาขึ้นของหน้าท้องและส่วนหลังของกระดูกสันหลังส่วนปลายซึ่งเป็นวาล์วสองและสามใบที่พัฒนาขึ้นบนขอบของห้องหัวใจ

ที่ปลายลำตัวของลำตัวมีหนองที่เกิดจากเยื่อหุ้มปอดภายในสี่ข้างซึ่งจะเปลี่ยนเป็นวาล์ว semilunar (van) ที่จุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กและลำไส้เล็ก

ในสัปดาห์ที่ 4 กะบังกะโหลกศีรษะ (interatrial) จะปรากฏขึ้นที่ด้านในของห้องโถงใหญ่ มันเติบโตขึ้นในทิศทางของคลอง atrioventricular และแบ่งห้องโถงใหญ่ร่วมกันในด้านขวาและด้านซ้าย จากผนังด้านหลังด้านบนของห้องโถงมีผนังกั้นด้านรอง (interatrial) ซึ่งจะหลอมรวมกับส่วนหลักและแยกส่วนด้านขวาออกจากด้านซ้าย

ในตอนเริ่มต้นของสัปดาห์ที่ 8 ของการพัฒนาการพับจะปรากฏในส่วนหลังของ ventricle มันเติบโตขึ้นและขึ้นไปที่ขอบของ endocardial ของคลอง atrioventricular, สร้างผนังกั้นระหว่างที่แยกออกจากด้านขวา ventricle จากด้านซ้าย พร้อมกันสองพับตามยาวปรากฏในลำตัวของลำตัวที่เพิ่มขึ้นในระนาบด้านข้างต่อกันและยังลดลงไปที่ผนังกั้นระหว่างห้อง การรวมกันของรอยพับเหล่านี้จะก่อให้เกิดกะบังที่แยกส่วนที่ขึ้นลงของเส้นเลือดใหญ่ออกจากลำไส้เล็ก

หลังจากที่มีการเกิด septa interventricular และ aortalulent แล้วจะมีการสร้างหัวใจสี่ช่องขึ้นในตัวอ่อนมนุษย์ รูเล็ก ๆ ที่เป็นรูเล็ก ๆ (ช่องเปิดระหว่างห้องเดิม) ผ่านช่องเอเทรียมด้านขวาที่เชื่อมต่อกับด้านซ้ายจะปิดเฉพาะหลังจากที่เกิด เมื่อระบบไหลเวียนเลือดเล็ก (ปอด) เริ่มทำงาน ไซนัสหลอดเลือดดำของหัวใจแคบหมุนไปพร้อม ๆ กับเส้นเลือดแดงที่เหลือลดลงไปในไซนัสหัวใจและหลอดเลือดหัวใจซึ่งไหลเข้าสู่เอเทรียมด้านขวา

ในการเชื่อมต่อกับความซับซ้อนของการพัฒนาของหัวใจ, malformations พิการของการพัฒนาเกิดขึ้น การติดเชื้อที่ไม่สมบูรณ์ (ข้อบกพร่อง) ที่พบมากที่สุดระหว่างช่องคลอดระหว่างห้องหัวใจ (atrial) (ไม่บ่อย) การแยกหลอดเลือดแดงที่ไม่สมบูรณ์ออกเป็นส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่และลำตัวปอดและบางครั้งการหดตัวหรือปิด (atresia) ของท่อปอด nezaraschenie arterial (botallova) ระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่กับลำไส้เล็กส่วนปลาย ในบุคคลเดียวกันบางครั้งข้อบกพร่อง 3 หรือ 4 ข้อสังเกตพร้อมกันในชุดค่าผสมบางอย่าง (ชุดสามตัวที่เรียกว่า tetrad of fallot) ยกตัวอย่างเช่นการกวดขัน (ตีบ) ของลำต้นปอดการศึกษาที่เหมาะสมแทนซุ้มหลอดเลือดซ้าย (dekstrapozitsiya หลอดเลือดแดงใหญ่) การติดเชื้อที่ไม่สมบูรณ์ของกะบัง interventricular และเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (ยั่วยวน) ของช่องทางด้านขวา นอกจากนี้ยังมีข้อบกพร่องทางพัฒนาการที่เป็นไปได้ของวาล์วแบบ bicuspid, tricuspid และ semilunar เนื่องจากการพัฒนาที่ผิดปกติของสันเขาภายใน สาเหตุของการเกิดความผิดปกติของหัวใจ (และอวัยวะอื่น ๆ ) คิดว่าเป็นครั้งแรกของทุกปัจจัยที่เป็นอันตรายมีผลกระทบต่อร่างกายของผู้ปกครองและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแม่ตั้งครรภ์ในช่วงต้น (แอลกอฮอล์นิโคติน, ยาเสพติด, โรคติดเชื้อบางอย่าง)

ทารกแรกเกิดมีหัวใจกลม มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 2.7-3.9 ซม. ความยาวเฉลี่ย 3.0-3.5 เซนติเมตรอาเรียมีขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับโพรงซึ่งมีขนาดใหญ่กว่าด้านซ้าย หัวใจเจริญเติบโตขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงปีแรกของชีวิตเด็กและความยาวเพิ่มขึ้นมากกว่าความกว้าง แต่ละส่วนของหัวใจแตกต่างกันไปในแต่ละช่วงอายุที่ไม่เท่ากัน ในปีแรกของชีวิต atria เติบโตได้เร็วกว่าโพรง เมื่ออายุ 2 ถึง 5 ปีและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุ 6 ปีการเจริญเติบโตของ atria และ ventricles จะเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอ หลังจาก 10 ปีโพรงเพิ่มขึ้นเร็วขึ้น มวลรวมของหัวใจในเด็กแรกเกิดคือ 24 กรัมเมื่อสิ้นสุดปีแรกของชีวิตจะเพิ่มขึ้นประมาณ 2 เท่าเป็น 4-5 ปี -3 เท่าที่อายุ 9-10 ปี 5 เท่าและ 15-16-10 เท่า น้ำหนักของหัวใจเป็นเวลา 5-6 ปีในเด็กชายมากกว่าเด็กหญิง ใน 9-13 ปีในทางตรงกันข้ามมันเป็นมากขึ้นในเด็กผู้หญิง เมื่ออายุ 15 ปีมวลกล้ามเนื้อหัวใจสูงกว่าเด็กหญิงอีกครั้ง

ปริมาณของหัวใจจากช่วงแรกเกิดถึง 16 ปีเพิ่มขึ้น 3-3.5 เท่าโดยเพิ่มขึ้นอย่างมากตั้งแต่ 1 ปีถึง 5 ปีและช่วงวัยแรกรุ่น

กล้ามเนื้อหัวใจส่วนล่างซ้ายโตเร็วกว่ากล้ามเนื้อหัวใจวาย ในตอนท้ายของปีที่สองของชีวิตมวลของมันเป็นสองเท่ามวลของช่องท้องด้านขวา เมื่ออายุ 16 ปีอัตราส่วนเหล่านี้ยังคงอยู่ ในเด็กปีแรกของชีวิตเนื้อแกะมีเนื้อเนยเกือบตลอดพื้นผิวทั้งโพรง จุลินทรีย์ที่พัฒนามากที่สุดในวัยรุ่น (อายุ 17-20 ปี) หลังจากผ่านไป 60-75 ปีเครือข่าย trabecular จะแบนตัวอักษรตาข่ายของมันจะถูกเก็บรักษาไว้เฉพาะในบริเวณที่เป็นจุดสูงสุดของหัวใจ

ในทารกแรกเกิดและเด็กทุกวัยกลุ่มอายุก่อนหน้าวาล์วจะมีความยืดหยุ่นวาล์วมีความเงางาม ในช่วง 20-25 ปีวาลล์ของวาล์วเหล่านี้กลายเป็นทึบขึ้นขอบของพวกเขาก็ไม่สม่ำเสมอ ในวัยชรามีการฝ่อบางส่วนของกล้ามเนื้อ papillary ในการเชื่อมต่อกับที่ทำงานของวาล์วอาจประสบ

ในทารกแรกเกิดและทารกแรกเกิดหัวใจสูงและอยู่ในแนวขวาง การเปลี่ยนแปลงของหัวใจจากตำแหน่งขวางไปทางเอียงเริ่มต้นเมื่อสิ้นปีแรกของชีวิต เด็กวัย 2-3 ขวบมีตำแหน่งขวางของหัวใจ ขอบล่างของหัวใจในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีอยู่บนช่องว่างระหว่างช่องว่างสูงกว่าในผู้ใหญ่ ขอบด้านบนอยู่ในระดับพื้นที่ intercostal ที่สองปลายของหัวใจจะถูกฉายในพื้นที่ intercostal ที่สี่ด้านซ้าย (นอกเส้นกึ่งกลาง) ขอบขวาของหัวใจส่วนใหญ่จะอยู่ตามขอบขวาของกระดูกสันอกประมาณ 0.5-1.0 ซม. ทางด้านขวา เมื่ออายุของเด็กเพิ่มขึ้นอัตราส่วนของหน้าผากหน้าอก (หน้าอก) ของหัวใจกับหน้าอกจะเปลี่ยนไป ในทารกแรกเกิดพื้นผิวของหัวใจนี้เกิดจากเอเทรียมด้านขวาช่องท้องด้านขวาและส่วนที่เหลือของช่องซ้าย มีผนังหน้าอกส่วนใหญ่เป็นโพรงสัมผัส เด็กที่มีอายุมากกว่า 2 ปีนอกจากนี้ยังผนังหน้าอกยังคงเป็นส่วนหนึ่งของเอเทรียมด้านขวา

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],