อาการบวมน้ำ

การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำที่เด่นชัดในทางคลินิกมักนำหน้าด้วยน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นหลายกิโลกรัม (ซึ่งมีความสำคัญเป็นพิเศษเช่นในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเมื่อการชั่งน้ำหนักของผู้ป่วยทุกรายเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจหาบวมน้ำ "ซ่อน") ผิวหนังที่มีอาการบวมดูมีประกายเงางามโดยเฉพาะบริเวณแขนขาคุณจะเห็นสัญญาณของการสลายตัวและอาการซีอาโนซิสเนื่องจากความเมื่อยล้าของเลือดดำ เมื่อเทียบกับการเพิ่มน้ำหนักตัวผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการลดลงของ diuresis (oliguria)

บวมเริ่มต้นของขาและหลังส่วนล่างสามารถตรวจพบได้อย่างง่ายดายโดยการคลำ: สองหรือสามนิ้วเพื่อกดเนื้อเยื่ออ่อนในพื้นที่ของ bolshebershvoy กระดูกผิวด้าน (ที่กระดูกจะอยู่ภายใต้ผิว "ploshadka") และในการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำที่เกิดโพรงในร่างกายหายไป 2-3 นาที หลุมที่คล้ายกันที่ขาลดลงจะเกิดขึ้นเมื่อใช้ความดันถ้าน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นไม่น้อยกว่า 10-15%

• อาการบวมที่อ่อนแอจะถูกกำหนดโดยคำว่า "pastoznost" มันเป็นลักษณะบวมบวมของแขนขาด้านล่างซึ่งในทางปฏิบัติไม่ออกจากหลุมเมื่อกด
• ความรุนแรงของอาการบวมน้ำของไขมันใต้ผิวหนังโดยรวมคือ anasarca ในกรณีนี้พบว่าอาการบวมน้ำบริเวณส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายแม้กระทั่งบนผนังหน้าอกซึ่งสามารถตรวจพบได้โดยการกดหูฟังระหว่างการตรวจสุขภาพ
• การสะสมของของเหลวในโพรงในช่องท้องเรียกว่าท้องมานในช่องทรวงอก - โดย hydrothorax ในช่องท้อง - โดย hydropericardium การสะสมของของเหลวในโพรงฟันซีดสามารถมาพร้อมกับ anasark

Hydrostatic and hydrodynamic factors อธิบายถึงลักษณะที่ปรากฏของอาการบวมน้ำในบริเวณที่มีส่วนต่ำของร่างกาย (แขนขาล่าง)

• ในโรคหัวใจและภาวะหัวใจล้มเหลวอาการบวมน้ำจะปรากฏบ่อยขึ้นในตอนท้ายของวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งแนวตั้งเป็นเวลานาน นอกเหนือจากการเปลี่ยนรูปลักษณ์ของแขนขาแล้วผู้ป่วยยังสามารถให้ความสำคัญกับความยากลำบากในการฝึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็นหรือสวมแหวนบนนิ้วมือ
• โรคไตมีอาการบวมเล็ก ๆ เกิดขึ้นที่ใบหน้า (ในเปลือกตา) และโดยปกติในตอนเช้า ญาติของผู้ป่วยสามารถให้ความสนใจกับอาการบวมดังกล่าวได้เป็นครั้งแรก
• ในบางกรณีอาการบวมน้ำสามารถปรากฏในผู้สูงอายุที่มีการเข้าพักเป็นเวลานานในท่ายืนตรงซึ่งไม่สำคัญอย่างยิ่งทางคลินิก (เช่นเดียวกับผู้หญิงในช่วงฤดูร้อน)

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินความชุกของอาการบวมน้ำ ในโรคหัวใจไตตับลำไส้ต่อมไร้ท่อบวมน้ำสามารถแพร่หลายได้ เมื่อมีการละเมิดการระบายน้ำของระบบทางเดินน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองอาการแพ้ของอาการบวมนั้นมีความเกี่ยวกับท้องถิ่นและมักไม่สมดุล

[1], [2], [3], [4], [5]