ทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบในเด็กและเยาวชนคืออะไร?

สาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบเด็กและเยาวชนไม่เป็นที่รู้จัก ตามแนวความคิดที่ทันสมัย dermatomyositis เด็กและเยาวชน - โรค multifactorial ที่พัฒนาเป็นผลมาจากการกระตุ้นแอนติเจนของการตอบสนอง autoimmune ตามประเภทของโมเลกุลล้อเลียนภายใต้อิทธิพลของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมในทุกโอกาสในบุคคลที่มีใจโอนเอียงทางพันธุกรรม

ปัจจุบันมีความสำคัญมากที่สุดในฐานะปัจจัยทางจริยธรรม การศึกษาทางระบาดวิทยามักบ่งชี้ถึงโรคติดเชื้อเป็นเวลา 3 เดือนก่อนที่จะมีการติดเชื้อเดอร์โมโพทิไซเซียเด็กและเยาวชน มีข้อเสนอแนะว่าการตอบสนองของภูมิต้านทานจะเกิดขึ้นตามกลไกการเลียนแบบระดับโมเลกุลเนื่องจากความคล้ายคลึงกันของแอนติเจนที่ติดเชื้อและ autoantigens ของ macroorganism การติดเชื้ออย่างมีนัยสำคัญใน Etiologically dermatomyositis เด็กและเยาวชน: ไวรัสไข้หวัดใหญ่ parainfluenza ไวรัสตับอักเสบบี, picornaviruses (Coxsackie B), parvovirus โปรโตซัว(Toxoplasmagondii) ในบรรดาเชื้อโรคแบคทีเรียเน้นบทบาทของBorrelia burgdorferiและ beta-hemolytic streptococcus group A.

ปัจจัยอื่น ๆ ที่สมมุติสาเหตุในเด็กและเยาวชน dermatomyositis: วัคซีนบาง (เทียบกับไทฟอยด์อหิวาตกโรคเชื้อไวรัสตับอักเสบบี, โรคหัดคางทูมและหัดเยอรมัน) ไข้แดดและยาเสพติด (D-penicillamine ฮอร์โมนการเจริญเติบโต)

ในความโปรดปรานของพันธุกรรมกรณีของโรคผิวหนัง dermatomyositis ครอบครัว ที่สำคัญจูงใจหลักฐานทางพันธุกรรมต่อการเกิดโรค - สูง (เมื่อเทียบกับประชากร) ความถี่ของการเกิดขึ้นของเครื่องหมาย immunogenetic บางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งแอนติเจนเม็ดโลหิตขาว MHC ชาย - HLA BS และ DR3

พยาธิสภาพของผิวหนังเด็กและวัยรุ่น

ตอนนี้ได้รับการพิสูจน์ว่าการเชื่อมโยงที่สำคัญในการก่อโรคของผิวหนังอักเสบในเด็กและผู้ใหญ่คือ microangiopathy ที่มีส่วนเกี่ยวข้องของเส้นเลือดฝอยหลอดเลือดดำ พื้นฐานของแผลที่ผนังหลอดเลือดอยู่เงินฝากของพยานประกอบด้วยแอนติบอดีต่อแอนติเจนที่ไม่รู้จักในเซลล์บุผนังหลอดเลือดและส่วนประกอบของการเปิดใช้งานสมบูรณ์ C5b-9 ระบบในรูปแบบของสิ่งที่เรียกว่าเมมเบรนโจมตีที่ซับซ้อน (MAC) การสะสมของคอมเพล็กซ์เหล่านี้ก่อให้เกิดเนื้อตายของเอ็นดิแนลไลท์ซึ่งจะนำไปสู่การสูญเสียเส้นเลือดฝอยเส้นเลือดขาดเลือดและการทำลายเส้นใยกล้ามเนื้อ การสะสมของ MAC ถูกตรวจพบในช่วงแรกของการเกิดโรคก่อนการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ กระบวนการนี้ควบคุม cytokines ที่ผลิตโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันและ endothelial cells ซึ่งจะทำให้เกิดการกระตุ้น T-lymphocytes, macrophages และการทำลายของ myofibrils ในระดับทุติยภูมิ