สัญญาณ X-ray ของโรคอักเสบของขากรรไกร

โรคอักเสบของขากรรไกรมักพบในเด็กอายุ 5-10 ปีและผู้ป่วยอายุ 20-40 ปี โรคข้อเข่าเสื่อมจากภายนอกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในขากรรไกรล่าง (ถึง 93% ของทุกกรณี); 35-55% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนมีผลต่อขากรรไกร

การติดเชื้อของกระดูกเกิดขึ้นจากบริเวณที่มีภาวะ periuretic ใกล้กับอาการปริทันต์อักเสบเฉียบพลันและรุนแรงจากโรคปริทันต์อักเสบส่วนล่าง นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาโรคต่อมไทรอยด์ได้เมื่อบ่อติดเชื้อหลังการถอนฟัน

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานะของการเกิดโรคและการเกิดปฏิกิริยาจุลินทรีย์ในกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับส่วนเล็ก ๆ ของกระดูกภายใน 3-4 ฟันหรือมีขนาดใหญ่ส่วนกระดูก - ครึ่งกรามหรือขากรรไกรทั้ง (กระจาย osteomyelitis)

แม้จะมีการเริ่มละลายของหนองในวันที่ 3 -4 นับจากเริ่มมีอาการก็ตามสัญญาณรังสีรักษาครั้งแรกในโรคกระดูกอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นเฉพาะหลังจาก 10-14 วันเท่านั้น ที่ด้านบนของฟัน "ผิด" กำหนดภาพของปริทันต์อักเสบเรื้อรัง สัญญาณทางรังสีทางอ้อม (ในวันที่ 2 ถึง 3 วันแรก) อาจทำให้เกิดความหนาและการเปลี่ยนรูปของเนื้อเยื่ออ่อนที่มีเนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งเห็นได้ชัดในรูปแบบของรังสีเอกซ์ ในรูปแบบของ roentgenogram จะมีการกำหนดจุดที่เกิดขึ้นของเนื้อเยื่อกระดูกที่มีรูปร่างกลมหรือรูปไข่ที่มีรูปทรงไม่เท่ากันในพื้นที่ที่แยกกันซึ่งรวมกันและไม่เกิดการรวมตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบเส้นตรง

หลังจากการแยกหนองที่เกิดขึ้นเองช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการของ osteomyelitis เริ่มขึ้นโดยมีขั้นตอนการทำลายล้างเพิ่มขึ้น ระยะเวลาของช่วงเวลานี้คือ 10-12 วันโดยมีภาวะกระดูกไส้ติ่งอักเสบ - ไม่เกิน 3 สัปดาห์ เนื้อตายของกระดูกทำให้เกิดการละเมิดปริมาณโลหิตเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดและการสัมผัสกับสารพิษ เกิดขึ้นจาก stroma neosteogenic ของไขกระดูก, เนื้อเยื่อเม็ดมีส่วนร่วมในการปฏิเสธของกระดูกเนื้อตาย - การก่อตัวของ sequesters หลังจากถูกปฏิเสธแล้ว sequestrum จะกลายเป็นเรื่องโกหกในโพรงของฝี ในภาพ roentgenogram การอายัดมีรูปแบบของทึบเงาซึ่งบางครั้งมีรูปทรง "edied" ที่ไม่สม่ำเสมอกับพื้นหลังของโฟกัสที่ไม่มีประจำเดือน การตรวจจับ sequestrants อย่างถูกต้องเป็นงานวินิจฉัยที่สำคัญซึ่งขึ้นอยู่กับการบ่งชี้ในการผ่าตัดและความสำเร็จในการรักษาโรคกระดูกข้อเข่าเสื่อมเนื่องจากการมีสาร sequesters ขัดขวางการรักษา ศัลยกรรม - sequestrectomy - จะดำเนินการกับการปฏิเสธที่สมบูรณ์ของซีร้า

ระยะเวลาของโรคกระดูกเสื่อมเรื้อรังตั้งแต่ 1 เดือนถึงหลายปีในระหว่างที่การแบ่งแยก (แยก) ของเนื้อร้ายของกระดูกอย่างต่อเนื่องการแยกหน่วยสืบราชการลับการก่อตัวของลำไส้ใหญ่ ในผู้ป่วยเด็กอายุน้อยกว่า 3 - 4 สัปดาห์หลังคลอด 6-7 สัปดาห์ ความผิดปกติของขากรรไกรเพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากการดูดซึมชั้นเยื่อหุ้มปอด

การตรวจจับ sequestrants ในรูปแบบการเลี้ยวเบนของรังสีเอ็กซ์มักจะเป็นงานที่ค่อนข้างยาก การรับรู้จะง่ายขึ้นเมื่อมีการแบ่งส่วนของเส้นแบ่งส่วนออกจากเนื้อเยื่อแกรนูลที่อยู่รอบ ๆ การกักเก็บซึ่งหมายถึงกลุ่มของการตรัสรู้รอบ ๆ เงาที่รุนแรงขึ้นของตัวยึด การตรวจจับเงาเพิ่มเติมที่ยื่นออกมาเกินกว่ากระดูกขากรรไกรในเนื้อเยื่ออ่อนการเปลี่ยนตำแหน่งของบริเวณที่น่าสงสัยในการถ่ายภาพรังสีซ้ำ ๆ อย่างไม่ต้องสงสัยบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของตัวยึด

ฟัน osteomyelitis กระบวนการหลุมสกัดการกระจายตัวเริ่มต้นด้วยแผ่นเยื่อหุ้มสมองสิ้นแล้วการทำลายเกิดขึ้นกะบัง mezhkornevyh หลุมเพิ่มขึ้นขนาด sequestrations เปลือกนอกที่มองเห็นได้

หากการเปิดขึ้นของฝี absinthes และ phlegmon ไม่ถูกต้องเกิดขึ้นติดต่อ osteomyelitis กับการก่อตัวของ sequesters เปลือกนอก หลังจากการเก็บรักษาข้อบกพร่องกระดูกที่สำคัญยังคงอยู่

การเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายและการก่อตัวของตัวยึดขนาดใหญ่สามารถนำไปสู่การแตกหักทางพยาธิวิทยาได้ ด้วยการรักษาที่ไม่ถูกต้องและไม่เหมาะโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุที่มีกระบวนการเยียวยาที่ลดลงอาจก่อให้เกิดข้อผิดพลาดเกี่ยวกับการเคลื่อนย้ายทางพยาธิวิทยาได้ คนแก่มักมีไขสันหลังอักเสบเรื้อรังที่ผิดปรกติกับปฏิกิริยาที่มีผลต่อการเจริญพันธุ์ (hyperplastic, hyperostic) ส่วนใหญ่มีผลต่อขากรรไกรล่าง บน roentgenogram การดูดซึม periosteal แบ่งชั้นกับความหนาของชั้นเปลือกนอก, foci ของ osteosclerosis แสดง, obliteration ของพื้นที่ไขกระดูกจะถูกกำหนด การก่อตัวของการยึดทรัพย์ไม่เกิดขึ้นมีจังหวะ swish

เป็นโรคแทรกซ้อนที่เกิดจากบาดแผลของกระดูกขากรรไกรใน 3 - 25% ของกรณี ความถี่ของการเกิดขึ้นนั้นได้รับผลกระทบจากความรุนแรงของแผลที่มีการแตกหักเปิดระยะเวลาในการแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์และการตรึงเศษชิ้นส่วนกรามไม่เพียงพอ อาการบวมน้ำที่ยาวนานของเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณที่แตกหักทำให้ยากที่จะตรวจจับการเกิดริ้วรอยของกระดูกได้ทันท่วงที

สัญญาณรังสีแรกของ osteomyelitis บาดแผล: เพิ่มโรคกระดูกพรุนเป็นจุด ๆ ขอบเบลอและขรุขระของหน่วยเศษกระดูกเพิ่มความกว้างของเส้นแตกหักกำจัดเศษกระดูกเนื่องจากมีการละเมิดการก่อตัวของแคลลัสของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันพูด 8-10 วันหลังจากมีอาการทางคลินิกของโรค

เมื่อเศษเล็กเศษน้อยที่เป็นทวารหนักและชิ้นส่วนขอบของชิ้นส่วนกระดูก X-ray แสดงการสะสมในรูปของเงาหนาแน่น ในการถ่ายภาพรังสีซ้ำ ๆ ชิ้นส่วนจะเปลี่ยนไปเล็กน้อยเงาที่อ่อนนุ่มตามแนวเส้นจะปรากฏขึ้นเนื่องจากการสร้างกระดูก endosteal ตัวย่ำแย่ของเงาภายใน 2-3 สัปดาห์จะรุนแรงมากขึ้น เนื้อร้ายของชิ้นส่วนยังแสดงด้วยการกระจัดของมันในการวิเคราะห์รูปแบบการเลี้ยวเบนของรังสีเอกซ์ที่ทำซ้ำเหมือนกัน ตัวยับยั้งและเศษเล็กเศษน้อยสามารถละลายได้ประมาณ 2-3 เดือน ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการจัดหาโลหิตแม้ชิ้นส่วนเล็ก ๆ ในบริเวณกลางของใบหน้าจะยังคงมีชีวิตอยู่ได้

การเปลี่ยนแปลงของแผลในกระดูกบาดแผลเป็นโรคที่พบได้ยาก การเกิดปฏิกิริยาเป็นระยะ ๆ ในรูปแบบของ periostitis ที่เป็นเส้นตรงจะมองเห็นได้เฉพาะตามขอบล่างของร่างกายและตามขอบด้านหลังของกิ่งของกรามล่าง

ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเนื้อเยื่ออาจไม่ได้รับผลกระทบจากผิวของชิ้นส่วน แต่จะ จำกัด เฉพาะบริเวณที่เป็นรอยต่อรอยต่อบริเวณขอบของถุงลมนิรภัย ในกระบวนการเรื้อรังของกระบวนการในแผนกอื่น ๆ การแตกหักจะเป็นการเยียวยาการก่อตัวของกระดูกแคลลัส ในกรณีเหล่านี้บางครั้งการศึกษาด้วย X-ray ช่วยให้ผู้ป่วยสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อน

เมื่อมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการของเยื่อเมือกของไซนัสทแยงมุมหลักสูตรของโรคกระดูกข้อเข่าเสื่อมมีความซับซ้อนโดยไซนัสอักเสบจากแหล่งกำเนิด กระบวนการอักเสบเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่อยู่ในเนื้อเยื่อรอบรากของฟัน "causal" โดยมีเฉพาะเยื่อเมือกของส่วนไซนัสล่างที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีเหล่านี้การตรวจด้วยรังสีวิทยามีบทบาทสำคัญในการรับรู้ถึงโรค ภาพรังสีคาง - จมูกทางสูติกรรมในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถแก้ปัญหาในการวินิจฉัยได้ บางครั้งเมื่อการถ่ายภาพรังสีในแนวตั้งสามารถมองเห็นระดับแนวนอนของของเหลวได้หากการไหลออกของไซนัสไม่รบกวน ภาพรังสีเอกซ์ด้านข้างแบบพาโนรามาที่ให้ข้อมูลเพิ่มเติมและ tomograms รวมทั้ง zonograms ในการฉายภาพหน้าผาก - จมูก รูปภาพระบุความขรุขระของเยื่อเมือกทั้งหมดหรือเฉพาะในบริเวณผนังด้านล่างเท่านั้น

บทนำในไซนัสของสารรังสี (hymorography) ไม่ได้ให้ข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับสถานะของเยื่อเมือก

ต้อกระจกของขากรรไกรในเด็ก ในเด็กโรคต้อหินจะเกิดขึ้นในบริเวณที่เป็นเม็ดเลือดแดงนมและฟันกรามถาวรตัวแรกบนขากรรไกรบนและส่วนล่าง คุณสมบัติของโครงสร้างทางกายวิภาคของกระดูกที่มีแร่ไม่เพียงพอของพวกเขาทำให้เกิดการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบในเด็ก ภาพรังสีในช่วงระยะเวลาเฉียบพลันในวันแรกของการเกิดโรคที่แม้จะมีภาพที่เด่นชัดทางคลินิกโรคที่ตรวจพบเฉพาะในกระดูกถูกทำลายโซนแฉกฟันกรามผลัดใบ (นามสกุลของโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรัง granulating) ในตอนท้ายของสัปดาห์แรกอาจเกิดภาวะความไม่สงบของเนื้อเยื่อกระดูกการแบ่งชั้นช่องท้องและเฉดสีเนื้อเยื่ออ่อนอาจปรากฏขึ้น

ในกรณีเรื้อรังของโรคกระดูกและกล้ามเนื้อรากฟันเทียมของฟันแบบถาวรจะถูกยับยั้งการยึดเกาะรูปภาพของแผ่นเปลือกนอกของรูขุมขนจะหายไปการก่อตัวของฟันจะหยุดชะงัก ในช่วงปลายความหยาบของเส้นรอบวงและการกระจัดของมันจะสังเกตเห็น

ด้วยรูปแบบของความผิดปกติของกระดูกและกล้ามเนื้อเกิดการกลายพันธุ์ที่เกิดขึ้นเนื่องจากชั้นนอกชั้นนอก ในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับสถานะของสารฟองน้ำจำเป็นต้องทำการตรวจด้วยเอกซเรย์ซึ่งจะช่วยในการเปิดเผยพื้นที่การทำหมันของเนื้อเยื่อกระดูกที่ไม่มีสารยึดตัว มีความยากลำบากในการวินิจฉัยความแตกต่างของโรคกับเนื้องอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเนื้อร้าย osteogenic ซึ่งบางครั้งสามารถเอาชนะได้เฉพาะผ่านการตรวจสอบทางจุลชีววิทยา ควรสังเกตว่าในทางตรงกันข้ามกับ sacros osteogenic ใน osteomyelitis การแบ่งชั้น periosteal มีลักษณะเป็นเส้นตรง

Osteomyelitis hematogenous เกิดขึ้นในทารกและเด็กวัยเริ่มต้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของการ pyoderma, pemphigus แบคทีเรียสะดือปอดบวมโรคเต้านมอักเสบในแม่เยื่อหุ้มสมองอักเสบ Mediastinitis เมื่อได้รับผลกระทบ osteomyelitis hematogenous โซนของการเจริญเติบโตของกระดูกที่ active: ขากรรไกรล่าง - ขั้นตอนการ condylar มีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในกระบวนการของโรคร่วมกันด้านบน - ขอบของวงโคจรที่กระดูกฟันภูมิภาค primordia 6-7 วันจากจุดเริ่มต้นของการเกิดโรคในภาพรังสีทรวงอกที่กำหนดเบลอเบลอรูปแบบของกระดูก ศูนย์กลางของการเจือจางของรูปทรงกลมและรูปไข่บนไซต์แยกต่างหากรวมกัน สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวกับโลหิตเป็นตัวโดยการมีส่วนร่วมของส่วนสำคัญของกระดูกในกระบวนการ ในสัปดาห์ที่ 3-4 ของเนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุนและเปลือกนอกจะเห็นได้ บัตรประจำตัวชั้น periosteal พร้อมพื้นผิวด้านนอกขอบด้านหลังและขนานไปกับขากรรไกรฐานบ่งบอกถึงความแน่นอนของการเกิดโรคเรื้อรัง

ความเสียหายจากรังสีต่อขากรรไกร การใช้อย่างแพร่หลายของการรักษาด้วยการฉายรังสีในการรักษาเนื้องอกมะเร็งของพื้นที่ใบหน้าและโหลดรัศมีขนาดใหญ่บนขากรรไกรบนและล่างในระหว่างการรักษาด้วยรังสีที่รุนแรงทำให้เกิดอัตราที่ค่อนข้างสูงของความเสียหายรังสี

อาการทางคลินิกครั้งแรกในการเป็นโรคกระดูกพรุนคือความเจ็บปวด ต่อมามีโรคกระดูกพรุนบริเวณที่มีการทำลายเยื่อหุ้มสมองและเปลือกนอก โรคกระดูกข้ออักเสบเรเดียลเป็นลักษณะของกระแสที่มีความเหนี่ยวรั้งยาวนานการสะสมจะเกิดขึ้นเฉพาะหลังจาก 3-4 เดือนเท่านั้น ลักษณะเฉพาะของภาพรังสีเอกซ์คือการขาดการตอบสนองของอุโมงค์

การฉายรังสีของโซนการเจริญเติบโตในวัยเด็กและวัยรุ่นทำให้เกิดการหยุดชะงักของการเติบโตของหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง