ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อุปกรณ์ส่องกล้อง (hysteroscopes)
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Hysteroscopy ต้องอุปกรณ์ราคาแพง ก่อนที่จะเริ่มทำการผ่าตัดด้วยรังสีผู้เชี่ยวชาญจะต้องได้รับการฝึกอบรมพิเศษเกี่ยวกับการใช้เครื่องมือและการจัดการทางการแพทย์ กล้องเอนโดสโคปและเครื่องมือส่องกล้องมีความเปราะบางและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างรอบคอบเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหาย ก่อนที่จะเริ่มทำงานผู้เชี่ยวชาญควรตรวจสอบอุปกรณ์ทั้งหมดอย่างละเอียดเพื่อระบุความผิดปกติที่เป็นไปได้
ปัจจุบันอุปกรณ์กล้องที่ผลิตโดย บริษัท ที่แตกต่างกัน แต่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดของ บริษัท อุปกรณ์«คาร์ล Storz» (เยอรมนี) กับแสง "ฮอปกินส์»และ«Hamou», «หมาป่า»ระบบ (เยอรมนี) «Lumina-Optic»ระบบแสงและ บริษัท ฯ " Olympus "(ญี่ปุ่น) ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา hysteroscopes ของ บริษัท "Circon-Acmi" (USA) ได้ปรากฏตัวขึ้น มี microhysteroscopes แข็งมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางขนาดเล็กสำหรับผู้ป่วยนอก hysteroscopy
hysteroscopes
กล้องโทรทรรศน์เป็นองค์ประกอบหลักของอุปกรณ์ที่มีรังสีเอกซ์ มักใช้กล้องโทรทรรศน์แบบแข็งด้วยระบบเลนส์ "Hopkins"
ข้อดีของการออกแบบหน้าระบบออปติคอลแบบเดิมคือความคมชัดความคมชัดและความคมชัดที่ดีกว่าทั้งในขอบและศูนย์กลางของมุมมอง มุมมองที่แตกต่างกัน (0, 12, 20, 25, 30 และ 70 °) ช่วยให้สามารถมองวัตถุได้มากที่สุดในมุมมองภาพเดียว การใช้กล้องโทรทรรศน์ที่มีมุมมองหนึ่งหรืออีกมุมหนึ่งขึ้นอยู่กับความชอบของศัลยแพทย์
หลอดออปติคอลที่มีมุมมอง 30 °จะสะดวกกว่าเนื่องจากทำให้ง่ายขึ้นในการเจาะช่องโพรงมดลูก ในการแทรกแซงการผ่าตัดควรใช้กล้องโทรทรรศน์ที่มีมุมมอง 30 องศา
ระบบเลนส์ Hopkins ใช้พื้นที่น้อยลงซึ่งช่วยให้คุณสามารถลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของเครื่องมือได้มากที่สุด (ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางกล้องโทรทรรศน์ 2.4-4 มม.) ทำให้การป้อนข้อมูลมีความปลอดภัยลดความเจ็บปวดและจัดการได้ง่าย
กล้องโทรทรรศน์แบบพาโนรามาแบบธรรมดาขยายภาพเพียง 3.5 เท่าโดยมีการสัมผัสใกล้ชิดและมีทัศนียภาพอันงดงามไม่มีการเพิ่มขึ้น แม้จะมีกล้องโทรทรรศน์ที่ได้รับการป้องกันโดยท่อเหล็กก็ตามต้องระมัดระวังด้วย แม้การเคลื่อนที่ของเลนส์ภายในรางเหล็กทำให้เกิดความเสียหายกับกล้องโทรทรรศน์
Mikrokolpogisteroskopy ในปี 1979 Hamou ได้รวมกล้องโทรทรรศน์และกล้องจุลทรรศน์ที่ซับซ้อน ระบบออพติคัลที่ได้รับทำให้สามารถทำการตรวจสอบโพรงมดลูกและการศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์เกี่ยวกับโครงสร้างของเซลล์ในร่างกายได้โดยใช้วิธีการติดต่อหลังจากการย้อมสีภายในของทารกในครรภ์ อุปกรณ์นี้เรียกว่าไมโครมูฮัมโยคะ
ปัจจุบัน บริษัท ประเภท "Karl Storz" (เยอรมนี) ผลิตเป็นกล้องส่องทางไกลชนิดนี้ มีสองสายพันธุ์ของเครื่องวัดการหมุนวนแบบไจโรสโคล - I และ II
micromolpohysteroscope Hamou I มีเส้นผ่าศูนย์กลาง 4 มิลลิเมตรและยาว 25 ซม., 2 eyepieces - ตรงและด้านข้าง อุปกรณ์นี้มีความเป็นไปได้ในการตรวจสอบที่กำลังขยายต่างกัน ช่องมองภาพช่วยให้สามารถตรวจสอบภาพพาโนรามาด้วยวิธีเดียวและด้วยวิธีการติดต่อกับการเพิ่มขึ้น 60 เท่า
ช่องมองภาพที่สอง (ด้านข้าง) ช่วยให้สามารถมองเห็นได้ด้วยมุมมองแบบพาโนรามาโดยเพิ่มขึ้น 20 ครั้งและเมื่อใช้เทคนิคการสัมผัส 150 ครั้ง การจัดการที่เป็นไปได้:
- ภาพพาโนรามาแบบ hysteroscopy (การขยายภาพเดี่ยว) ด้วยมุมมองแบบพาโนรามาผ่านช่องมองภาพตรง ดูความลึกจากอินฟินิตี้เป็น 1 มม. (จากปลายสุดของเครื่อง) มุมมอง 90 ° ในการทบทวนโพรงของโพรงมดลูกในท้องถิ่นของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาแล้วพวกเขาก็ศึกษาด้วยการเพิ่มขึ้น
- การขยายภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์ในวงกว้าง (เพิ่มขึ้น 20 เท่า) ด้วยการใช้กล้องส่องทางไกลด้านข้างเหมาะสำหรับการตรวจด้วยกล้องโทรทรรศน์คอร์ปอเรชันและการประเมินมดลูกของมดลูก
- Microhysteroscopy (เพิ่มขึ้น 60 เท่า), hysteroscopy ที่เรียกว่าการติดต่อ ใช้ช่องมองภาพตรงในขณะที่ปลายด้านในอยู่ใกล้ชิดกับ endometrium ความลึกของสนามขนาด 80 ไมครอนช่วยในการตรวจสอบโครงสร้างของเยื่อเมือกและบริเวณที่ผิดปรกติ
- Microhysteroscopy (เพิ่มขึ้น 150 เท่า) ด้วยการใช้แว่นตาด้านข้างซึ่งอยู่ในการติดต่อกับเยื่อเมือกทำให้สามารถทำการศึกษาในระดับเซลล์ได้
เมื่อทำงานร่วมกับช่องมองภาพด้านข้างการโฟกัสทำได้โดยการหมุนสกรูพิเศษ ควรสังเกตว่าการสัมผัสรังไข่ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบพื้นผิวที่มีเส้นผ่าศูนย์กลาง 6-8 มิลลิเมตรเพื่อให้เข้าใจถึงสภาพของช่องโพรงมดลูกได้อย่างเต็มที่คุณต้องเคลื่อนย้าย hysteroscope ซ้ำ ๆ ด้วยการรวมกันของ micro-colposcope ทุกประเภทคุณจะได้ภาพที่สมบูรณ์แบบที่สุดซึ่งแสดงลักษณะของโพรงมดลูก
Microcampohyroscope Hamou II การจัดการที่เป็นไปได้:
- Panoramic hysteroscopy (การขยายภาพเดี่ยว)
- Macrohysteroscopy (เพิ่มขึ้น 20 เท่า)
- Microhysteroscopy (เพิ่มขึ้น 80 เท่า)
hysteroscope นี้ไม่อนุญาตให้คุณศึกษาโครงสร้างของเซลล์มันมีไว้สำหรับการผ่าตัดมดลูก
hysteroscopes การวินิจฉัยและการดำเนินงาน กล้องโทรทรรศน์สำหรับรังไข่จะอยู่ในปลอกโลหะด้านนอก มีสองประเภทของที่อยู่อาศัย: สำหรับ hysteroscopes การวินิจฉัยและการดำเนินงาน
- กรณีของ hysteroscope วินิจฉัยมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 3-5.5 มม. (ขึ้นอยู่กับผู้ผลิต) ติดตั้งเครนสำหรับการไหลของของเหลวหรือก๊าซบางครั้งแตะที่สองสำหรับการกำจัดของพวกเขา นอกจากนี้ยังมีหลอดสองหลอดสำหรับการให้อาหารและการไหลของของเหลวแยกต่างหาก (รูปที่ 2-6)
- กรณีที่มี hysteroscope มีเส้นผ่าศูนย์กลาง 3.7-9 มิลลิเมตร (ขึ้นอยู่กับผู้ผลิต) บ่อยครั้งขึ้นเป็นสองเท่าลูเมน การเข้าถึงช่องนี้ผ่านวาล์วยางเพื่อสร้างตราประทับ
มีบางกรณีติดตั้งอุปกรณ์ปรับทิศทางพิเศษอยู่ที่ปลายสุด (albarran) และช่วยในการเข้าถึงเครื่องมือเสริมต่างๆในพื้นที่ที่ยากต่อการเข้าถึงของโพรงมดลูก
อุปกรณ์ปฏิบัติการทางแสง (อธิการ) เป็นกล่องโลหะที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 7 มม. (21 ปอนด์) ที่ปลายสุดของมันมีกรรไกรแข็งหรือรูปทรงต่างๆของกัดและคีม มีกล้องโทรทรรศน์แทรกอยู่ภายในตัวกล้อง
กล้องโทรทรรศน์พร้อมกับเครื่องตรวจจับจะถูกแทรกลงในท่อด้านนอกพร้อมกับเครนสำหรับการแทรกและการไหลของของเหลว ร่างกายด้านนอกนี้ติดตั้ง obturator ในขั้นตอนการทำงานหลังจะถูกลบออกและกล้องโทรทรรศน์ที่มีเครื่องมือวางอยู่แทน
เครื่องมือปฏิบัติการแบบออปติคัลไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายเนื่องจากมีอันตรายและซับซ้อนในการทำงานกับอุปกรณ์เหล่านี้ เมื่อใช้เลนส์ในมุมมอง 30 ° (ใช้บ่อย) ส่วนตัดของเครื่องมือบางส่วนหรือทั้งหมด (ขึ้นอยู่กับชนิดของชิ้นงาน) จะปิดมุมมองและทำให้ยากต่อการใช้งานเครื่องมือนี้
Fibrogisteroskop
- fibrogysteroscope วินิจฉัย - hysteroscope ยืดหยุ่นกับใยแก้วนำแสง (รูปที่ 2-10) - มีข้อดีหลายประการ
- เส้นผ่าศูนย์กลางขนาดเล็ก (จาก 2.5 มิลลิเมตร) ของปลายสายตาของเส้นใยประสาทเทียมช่วยให้สามารถตรวจสอบ hysteroscopy ได้โดยไม่ต้องขยายตัวของคลองปากมดลูกโดยไม่ต้องระงับความรู้สึกในสภาวะผู้ป่วยนอก
- ความยืดหยุ่นของปลายอุปกรณ์ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบมุมมดลูกได้ ความลึกของการตรวจสอบตั้งแต่ 1 ถึง 50 มม. มุมมองภาพขนาดใหญ่เนื่องจากการเคลื่อนที่ของปลายอีกด้านหนึ่ง
การขาด Fibrohysteroscope เป็นโครงสร้างรังผึ้งของภาพเนื่องจากลักษณะเฉพาะของการส่งผ่านแสงผ่านสายออปติคอลซึ่งประกอบด้วยเส้นใยแสงหลายเส้นซึ่งจะทำให้คุณภาพและความถูกต้องของภาพลดลง ด้วยเหตุนี้อาจมีข้อผิดพลาดในการแปลความหมายของภาพรังสีเอกซ์
- นอกเหนือจากการวินิจฉัยแล้วยังมีเส้นใยผ่าตัดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางในการทำงาน 4.5 มิลลิเมตรและช่องปฏิบัติการ 2.2 มม. ความลึกของการตรวจสอบ 2-50 มม., มุมมอง 120 ° แต่ความสามารถในการดำเนินงานของ Hysteroscope ต่ำเป็นช่องทางในการดำเนินงานที่แคบช่วยให้คุณสามารถป้อนเฉพาะบางประเภทของตราสารที่ละเอียดอ่อนด้วยซึ่งคุณสามารถดำเนินการตรวจชิ้นเนื้อของมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกกำจัดติ่งของการผ่าขนาดเล็กและละเอียดอ่อนของ adhesions มดลูก
เนื่องจากความสามารถในการดำเนินงานขนาดเล็กและค่าใช้จ่ายสูง fibrogysteroscope จึงยังไม่พบการใช้งานที่กว้างในประเทศของเรา ในต่างประเทศจะใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการวินิจฉัย hysteroscopy ผู้ป่วยนอก
การตรวจ resectoscope - เครื่องมือหลักในการผ่าตัดไฟฟ้าสถิตที่ผลิตในโพรงมดลูก resectoscope ผลิต บริษัท ผู้ผลิตภายใต้ชื่อที่แตกต่างกัน: resectoscope («คาร์ล Storz») miomarezektoskop («หมาป่า») hysteroresectoscopy («Olympus», «Circon-ACMI»)
การตรวจกล้องโทรทรรศน์ประกอบด้วย 5 ส่วนคือกล้องโทรทรรศน์หลอดภายนอกและภายในส่วนประกอบการทำงานและขั้วไฟฟ้า
กล้องโทรทรรศน์จะแสดงด้วยทัศนศาสตร์แบบ "Hamou" และ "Hopkins" ที่มีเส้นผ่าศูนย์กลาง 4 มิลลิเมตรมุมมองภาพอาจแตกต่างกัน กล้องโทรทรรศน์ยอดนิยมที่มีมุมมอง 30 °
หลอด resectoscope ประกอบด้วยสองส่วน (ภายนอกและภายในทำจากสแตนเลส) กระแสของการไหลและการไหลของของเหลวจะถูกแยกออกจากกัน เส้นผ่านศูนย์กลางของเปลือกนอกแตกต่างกันไปตั้งแต่ 6.3 ถึง 9 มม. (19-27 กก) ความยาวในการทำงาน 18-35 ซม. ท่อด้านนอกที่ปลายสุดมีรูจำนวนมากที่ออกแบบมาสำหรับการดูดซับของเหลวจากโพรงมดลูก ท่อภายในของกล้องตรวจเต้านมรุ่นล่าสุดมีกลไกการหมุนที่ช่วยให้สามารถหมุนการเคลื่อนที่ของชิ้นงานได้ตรงกับหลอด การก่อสร้างดังกล่าวอำนวยความสะดวกในการดำเนินงานไม่ก่อให้เกิดปัญหากับการโค้งงอของท่อเชื่อมต่อจำนวนมากเมื่อตำแหน่งของชิ้นงานเปลี่ยนไป
โดยการดำเนินงานขั้วสมาชิกที่เกี่ยวโยงกันของรูปทรงที่แตกต่างกันขนาดและเส้นผ่าศูนย์กลาง: ตัดห่วง (ตรงและโค้ง), grablevidny ด, เข็ม, ทรงกลมและทรงกระบอกขั้วไฟฟ้าและอิเล็กโทรดที่มีการระเหย
มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของห่วงตัดที่ใหญ่กว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น ลูปขนาดเล็กเพิ่มระยะเวลาในการผ่าตัดและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจาะมดลูก ห่วงตัดกับมุมเอียงของศัลยแพทย์จะใช้สำหรับการผ่าตัดมดลูกในมดลูกและมุมห่วงมีความโน้มเอียงที่จะศัลยแพทย์ - ชำแหละผนังเยื่อบุโพรงมดลูกของโพรงมดลูก
ขนาดของขั้วไฟฟ้าทรงกระบอกหรือทรงกระบอกขนาดใหญ่เหมาะสำหรับการดำเนินงานที่รวดเร็ว แต่ทำให้ยากต่อการสำรวจ ดังนั้นด้วยขนาดปกติของมดลูกควรใช้ขั้วไฟฟ้าขนาดเล็กกว่า
องค์ประกอบการทำงานของ resectoscope ถูกควบคุมโดยการกดทริกเกอร์ที่ทริกเกอร์ มีสองกลไกการทำงาน: ใช้งานและ passive ด้วยกลไกที่ใช้งานอยู่ขั้วไฟฟ้าจะถูกดึงออกมาจากร่างกายโดยการกดทริกเกอร์ ด้วยกลไกแบบพาสซีฟอิเลคโทรดจะกลับสู่ร่างกายโดยอัตโนมัติหลังจากที่แรงดันถูกปล่อยออกจากตัวกระตุ้นการตัดเนื้อเยื่อหรือจับตัวเป็นก้อน กลไกการป้องกันแบบพาสซีฟปลอดภัยกว่าในการใช้งาน ในการออกแบบชิ้นส่วนการดำเนินงานขั้วไฟฟ้าจะถูกวางไว้ในลักษณะที่เมื่อหัววัดถูกขยายเกินขอบเขตของท่อพื้นผิวการทำงานของอิเลคโทรดอยู่ในโซนที่มองเห็นได้อย่างต่อเนื่อง
เครื่องมือเสริม
เพื่อดำเนินการแทรกแซงการผ่าตัดมดลูก hysteroscopes พร้อมกับชุดแข็งกึ่งแข็งและมีความยืดหยุ่นเครื่องมือ: คีมตรวจชิ้นเนื้อเกียร์เนื้อเยื่อคีมที่น่าตื่นเต้นกรรไกรสวนการส่องกล้องและ probes สำหรับ bougienage ท่อนำไข่ เครื่องมือเหล่านี้จะดำเนินการผ่านช่องทางปฏิบัติการของ hysteroscope และใช้สำหรับการจัดการมดลูก เครื่องมือเหล่านี้มีความเปราะบางแตกง่ายและเสียรูป กรรไกรสามารถใช้เพื่อตัด polyps ขนาดเล็กและ myomas บางครั้งสำหรับการผ่าของพาร์ทิชันบาง ๆ และ intrauterine synechia คีม Biopsy สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุผนังโพรงปากมดลูก polyps ที่มีขนาดเล็กหรือขาของ polyps ในบริเวณมุมมดลูก
ผ่านทางช่องทางการดำเนินงานของ hysteroscope ก็ยังสามารถที่จะดำเนินการตัวนำไฟฟ้าในที่อยู่อาศัยที่แยกจากกันสำหรับการจับตัวเป็นก้อนของหลอดมดลูกในการฆ่าเชื้อ ตัวนำเลเซอร์สามารถดำเนินการผ่านช่องเดียวกันได้
นักวิทยาศาสตร์นรีแพทย์ส่วนใหญ่มักใช้เลเซอร์ Nd-YAG ที่มีความยาวคลื่น 1.04 นาโนเมตรและทำลายเนื้อเยื่อที่มีความลึก 4-6 มิลลิเมตร เลเซอร์ใช้สำหรับ ablation ของเยื่อบุโพรงมดลูก, การตัดเนื้อเยื่อ, การผ่ากะบังสอนระหว่างมดลูก
อุปกรณ์ที่ใช้ในการขยายโพรงมดลูก
โพรงมดลูกสามารถขยายได้โดยการแนะนำของเหลวหรือก๊าซ
สำหรับการจัดหาของเหลวไปยังช่องโพรงมดลูกใช้อุปกรณ์ง่ายๆและอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่ซับซ้อน
ของเหลวเข้าไปในโพรงมดลูกสามารถฉีดยาด้วยเข็มฉีดยาของเจเน็ตได้ คุณสามารถวางภาชนะ (ไหหรือถุง) ด้วยของเหลวที่ความสูง 1 ม. (74 มม. นิ้ว) หรือ 1.5 ม. (110 มม.) เหนือผู้ป่วยซึ่งในกรณีนี้ของเหลวจะเข้าสู่โพรงมดลูกภายใต้แรงโน้มถ่วง . อีกทางเลือกหนึ่งคือการใส่ยางลูกแพร์หรือข้อมือกดแรงดันเข้ากับภาชนะบรรจุด้วยของเหลว (ด้วยตนเองหรืออัตโนมัติ) ในกรณีนี้ความดันบางอย่างจะถูกเก็บรักษาไว้ในช่องโพรงมดลูกและของเหลวส่วนเกินที่ล้างช่องจะไหลผ่านช่องคลอดปากมดลูก วิธีการเหล่านี้เป็นวิธีการที่ประหยัดและราคาไม่แพงซึ่งให้คุณภาพของภาพที่ดี
อย่างไรก็ตามเมื่อดำเนินการในระยะยาวการดำเนินงานภายในมดลูกเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเป็นที่นิยมในการใช้ปั๊มที่แตกต่างกันในการจัดหาของเหลวในอัตราที่กำหนดและความดันเข้าไปในโพรงมดลูก ที่ซับซ้อนที่สุดในเรื่องนี้คือ endomat อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่ซับซ้อน
Endomat เป็นอุปกรณ์ที่ใช้ในการซักล้างและความทะเยอทะยานทั้งในการผ่าตัดด้วยกล้องส่องและผ่านกล้อง การเลือกพารามิเตอร์ที่เหมาะสมสำหรับการติดตั้งจะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติตามชุดหลอดที่แนบมา การแสดงผลบนจอภาพช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถตรวจสอบอัตราการไหลและความดันในโพรงมดลูกในระหว่างการผ่าตัดได้ ระบบความปลอดภัยแบบอิเล็กทรอนิกส์ขัดจังหวะการล้าง / ความทะเยอทะยานในกรณีที่มีค่าเบี่ยงเบนจากพารามิเตอร์ที่ตั้งไว้ล่วงหน้า การใช้ endomatome ในการดำเนินงานของมดลูกสามารถลดโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวของอุปกรณ์นี้คือค่าใช้จ่ายสูง
Hysteroflator เป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่ซับซ้อนที่จำเป็นสำหรับการจ่ายก๊าซไปยังโพรงมดลูก อัตราการไหลของก๊าซมีค่าตั้งแต่ 0 ถึง 100 มิลลิลิตร / นาทีความดันในโพรงมดลูกมีค่า 100 หรือ 200 มม. ปรอท (ขึ้นอยู่กับผู้ผลิต)
อุปกรณ์สำหรับ hysteroscopy
แหล่งกำเนิดแสงจำเป็นสำหรับการส่องกล้อง ในการปรับปรุงคุณภาพงานคุณจำเป็นต้องใช้แหล่งกำเนิดแสงที่รุนแรงมาก เมื่อทำการตรวจวินิจฉัย hysteroscopy แหล่งกำเนิดแสงฮาโลเจนที่มีกำลังขับ 150 W ก็เพียงพอแล้ว แต่สำหรับการดำเนินการที่ซับซ้อนโดยใช้กล้องวิดีโอควรใช้แหล่งกำเนิดแสงฮาโลเจนที่มีกำลังไฟ 250 วัตต์หรือแหล่งกำเนิดแสงซีนอนที่มีกำลังไฟ 175-300 วัตต์ แหล่งกำเนิดแสงซีนอน Xenon NOVA ("Karl Storz") เหมาะที่สุด สเปกตรัมของหลอดไฟซีนอนอยู่ใกล้กับสเปกตรัมของแสงแดดดังนั้นคุณภาพของภาพถ่ายจึงดีที่สุด ทันทีที่เปิดสวิตช์ไฟความเข้มของการส่องสว่างจะกลายเป็นค่าสูงสุด นอกจากนี้ความเข้มของฟลักซ์แสงในแหล่งกำเนิดแสงซีนอนสามารถควบคุมได้โดยกล้องวิดีโอแบบสไลด์หรือปรับเอง
แหล่งจ่ายไฟจากแหล่งกำเนิดแสงไปยังกล้องเอนโซสโคปจะดำเนินการผ่านเส้นใยมีความยืดหยุ่นของเส้นใยแก้วเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นบอกแนวแสง 3.6 และ 4.8 มม.
เครื่องกำเนิดแรงดันไฟฟ้าความถี่สูง เมื่อต้องดำเนินการเกี่ยวกับไฟฟ้าสถิตต้องใช้เครื่องกำเนิดแรงดันไฟฟ้าความถี่สูง
เนื่องจากความเข้มข้นสูงของเนื้อเยื่อชีวภาพที่อิเล็กโทรไลต์มีการนำไฟฟ้าเพียงพอ หากต้องการตัดและจับเนื้อเยื่อให้ใช้กระแสไฟฟ้าที่มีความถี่สูง ไม่สามารถใช้กระแสไฟฟ้าในความถี่ต่ำเนื่องจากทำให้กล้ามเนื้อหดตัว ที่ความถี่มากกว่า 100 kHz ผลกระทบนี้ไม่สำคัญนัก เครื่องกำเนิดกระแสไฟฟ้าในปัจจุบันมีความถี่ 475-750 kHz
เมื่อดำเนินการโดยใช้กระแสไฟฟ้าความถี่สูงจะมีการใช้อุปกรณ์ต่อไปนี้:
- เทคนิคการดำเนินงานแบบผูกขาด กระแสไฟฟ้าไปจากขั้วไฟฟ้าขนาดเล็กที่ใช้งานไปกับขั้วไฟฟ้าขนาดใหญ่ที่เป็นพาสซีฟหรือเป็นกลาง ร่างกายของผู้ป่วยเป็นส่วนหนึ่งของวงจรไฟฟ้าที่ปิดสนิท การตัดเนื้อเยื่อหรือการจับตัวเป็นก้อนเกิดขึ้นกับขั้วไฟฟ้าที่ใช้งานอยู่
- เทคนิคการผ่าตัดแบบสองขั้ว กระแสไฟฟ้าไหลผ่านระหว่างขั้วไฟฟ้าที่เชื่อมต่อสองขั้ว ขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนการผ่าตัด (การตัดหรือการจับตัวเป็นก้อน) ขั้วไฟฟ้ามีขนาดเดียวกันหรือต่างกัน ในกรณีนี้มีเพียงส่วนเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อระหว่างขั้วไฟฟ้าอยู่ในวงจรไฟฟ้าเท่านั้น
ในการผ่าตัด hysteroscopy การจับตัวเป็นก้อนจะใช้
การผ่าตัดความถี่สูงมีความเสี่ยงต่อบุคลากรและผู้ป่วย (ตัวอย่างเช่นความร้อนที่ไม่ได้ตั้งใจไปยังเนื้อเยื่อ) การทำความเข้าใจสาเหตุที่เป็นไปได้และการปฏิบัติตามคำแนะนำด้านความปลอดภัยคุณสามารถลดความเสี่ยงให้น้อยที่สุดได้
เครื่องกำเนิดไฟฟ้าที่มีความถี่สูงที่สุดคือ "Autocon-200" และ "Autocon-350" มีหน้าที่ในการควบคุมและควบคุมระดับความลึกของรอยบากและระดับการแข็งตัวของเลือดโดยอัตโนมัตินอกจากนี้อุปกรณ์เหล่านี้ยังมีความปลอดภัยสูงสำหรับศัลยแพทย์และผู้ป่วย
กล้องวิดีโอและจอภาพ ช่วยอำนวยความสะดวกในการทำงานของศัลยแพทย์โดยใช้กล้องวิดีโอส่องกล้องตรวจด้วยวิดีโอ กล้องวิดีโอช่วยให้คุณสามารถบันทึกความคืบหน้าของการวิจัยเกี่ยวกับวิดีโอเทปและถ่ายภาพซึ่งจะสร้างโอกาสในการแสดงขั้นตอนให้เพื่อนร่วมห้องในห้องปฏิบัติการและการฝึกอบรมต่อไป
จอภาพวิดีโอให้การขยายตัวเพิ่มขึ้นเสรีภาพในการจัดการลดภาระในสายตาของศัลยแพทย์ช่วยให้แพทย์สามารถถ่ายรูปได้สะดวก การดำเนินการบางอย่างของมดลูกอาจทำได้เฉพาะเมื่อใช้จอภาพวิดีโอเท่านั้น
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมากล้อง endovideo ได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญอันเป็นผลมาจากความละเอียดที่เพิ่มขึ้นและความไวแสงที่เพิ่มขึ้น คุณสามารถใช้กล้องวิดีโอแบบ Single-chip คุณภาพสูง Endovision HYSTEROCAM SL และ Endovision TELECAM SL ("Karl Storz") กล้องวิดีโอที่ทันสมัยที่สุดคือ Endovision TRICAM SL ("Karl Storz") ที่มีความละเอียดมากยิ่งขึ้น
การใช้ความสำเร็จล่าสุดของเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ในขณะนี้จะช่วยให้การดำเนินการแก้ไขภาพบนหน้าจอระหว่างการดำเนินการ - รายละเอียดโครงสร้างของวัตถุ (DIGIVIDEO) เพื่อสร้างภาพในภาพ (TWINVIDEO) หมุนภาพในเครื่องบินที่แตกต่างกันและประมาณการ (REVERSE VIDEO) («คาร์ล Storz» )
กล้องส่องกล้องและจอภาพวิดีโอผลิตโดย บริษัท ต่างๆรวมทั้งผลิตภัณฑ์ในประเทศ