กายวิภาคของเอ็กซ์เรย์ของโครงกระดูก

โครงกระดูกผ่านเส้นทางที่ซับซ้อนในการพัฒนา มันเริ่มต้นด้วยการก่อตัวของกระดูกเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เดือนที่สองของชีวิตของทารกในครรภ์หลังจะค่อยๆกลายเป็นโครงกระดูกกระดูกอ่อน (เฉพาะสุสานกะโหลกกระดูกไม่ผ่านใบหน้ากะโหลกศีรษะและกระดูกไหปลาร้ากระดูกอ่อนร่างกายขั้นตอน) จากนั้นจะมีการเปลี่ยนกระดูกเชิงกรานเป็นเวลานานจากโครงกระดูกกระดูกซึ่งจะสิ้นสุดลงโดยเฉลี่ย 25 ปี กระบวนการของการทำให้แข็งตัวของโครงกระดูกเป็นเอกสารที่ดีด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพรังสี

ทารกแรกเกิดที่ปลายกระดูกส่วนใหญ่ยังไม่ได้มีนิวเคลียสแข็งตัวและประกอบด้วยกระดูกอ่อนดังนั้น epiphyses จึงไม่สามารถมองเห็นได้บนภาพรังสีเอกซ์และรอยต่อทางเรขาคณิตจะมีลักษณะผิดปกติ ในปีถัดมาจุดการแข็งตัวจะปรากฏใน epiphyses และ apophyses ทั้งหมด ผสานกับ metaphysis epiphysis และ diaphysis กับ apophysis (ที่เรียกว่า sinostozirovanie) จะเกิดขึ้นในลำดับบางอย่างและมีแนวโน้มที่จะค่อนข้างสมมาตรทั้งสองด้าน

การวิเคราะห์การก่อตัวของศูนย์กลางของการทำให้แข็งกระด้างและระยะเวลาของ synostosis มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยด้วยรังสี radiodiagnosis กระบวนการของการเสื่อมสลายอาจเนื่องมาจากสาเหตุหนึ่งหรืออีกสาเหตุหนึ่งที่มีความผิดปรกติ แต่กำเนิด แต่กำเนิดในการพัฒนาโครงกระดูกทั้งหมดแยกบริเวณกายวิภาคหรือกระดูกเดี่ยว

ด้วยความช่วยเหลือของวิธีรัศมีรูปแบบต่างๆของการทำให้แข็งกระด้างของโครงกระดูกสามารถตรวจพบ: ความไม่สมมาตรของลักษณะของจุดของการทำให้แข็งกระด้าง

ท่ามกลางกระดูกทั้งหมดของนานา (บุคคลกว่า 200) ตัดสินใจที่จะจัดสรรท่อ (ความยาว: ไหล่แขนกระดูกโคนขาแข้ง; สั้น: ไหปลาร้ากระดูกพรรค metacarpal และฝ่าเท้า) เป็นรูพรุน (ยาว: ซี่โครงกระดูกสั้น: กระดูกสันหลังกระดูกข้อมือ , เท้าและ sesamoid) แบน (กะโหลกศีรษะกระดูกเชิงกรานสะบัก) และผสม (ฐานของกระดูกกะโหลกศีรษะ) กระดูก

ตำแหน่งรูปร่างและขนาดของกระดูกทั้งหมดจะสะท้อนให้เห็นชัดเจนในภาพรังสี เนื่องจากรังสีเอกซ์ถูกดูดซับโดยส่วนใหญ่โดยเกลือแร่ภาพแสดงส่วนใหญ่หนาแน่นของกระดูก i. E. คานกระดูกและ trabeculae เนื้อเยื่ออ่อน - เยื่อหุ้มสมอง, endoste, ไขกระดูก, เส้นเลือดและเส้นประสาท, กระดูกอ่อน, ของเหลวใน synovial - ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาไม่ได้ให้ภาพรังสีเอ็กซ์โครงสร้างรวมทั้งกระดูกโดยรอบของพังผืดและกล้ามเนื้อ ในบางส่วนการก่อตัวทั้งหมดนี้มีความโดดเด่นในการตรวจคลื่นไมโครเวฟ (sonograms) คอมพิวเตอร์และ tomograms ด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

คานกระดูกเนื้อโปร่งประกอบด้วยจำนวนมากที่อยู่ติดกันอย่างใกล้ชิดกับแต่ละแผ่นกระดูกอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดเครือข่ายหนาแน่นคล้ายฟองน้ำซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับชื่อของประเภทของโครงสร้างกระดูกนี้ - เป็นรูพรุน ในเปลือกนอกเปลือกกระดูกมีความหนาแน่นมาก Metaphyseal และ epiphyses ประกอบไปด้วยสารสปันจ์ ให้รูปแบบกระดูกพิเศษที่ประกอบด้วยคานกระดูกแบบ interlaced เหล่านี้คานบีทและ trabeculae จะจัดในรูปแบบของแผ่นโค้งเชื่อมต่อกันด้วยแถบขวางหรือพวกเขามีรูปแบบของหลอดสร้างโครงสร้างมือถือ อัตราส่วนของคานกระดูกและ trabeculae กับพื้นที่ไขกระดูกจะเป็นตัวกำหนดโครงสร้างกระดูก มันก็คือปัจจัยทางพันธุกรรมและอีกด้านหนึ่งตลอดชีวิตของคนขึ้นอยู่กับลักษณะของภาระหน้าที่และส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของชีวิตการทำงานการกีฬา ภาพรังสีของกระดูกท่อแตกต่างกันใน diaphysis, metaphysis, epiphyses และ apophyses Diaphysis คือส่วนของกระดูก ในนั้นตามความยาวทั้งหมดคลองไขสันหลังูมีการจัดสรร ล้อมรอบด้วยสารกระดูกที่มีขนาดกะทัดรัดซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดเงาที่สม่ำเสมอสม่ำเสมอตามขอบของกระดูกซึ่งเป็นชั้นเปลือกนอกซึ่งค่อยๆกลายเป็นทินเนอร์ไปสู่อภิปรัชญา เส้นขอบด้านนอกของชั้นเปลือกนอกมีความคมและแตกต่างกันและไม่สม่ำเสมอที่จุดยึดติดของเส้นเอ็นและเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ

ที่เป็นเส้นโครงกระดูกใกล้ epiphysis apophysis ซึ่งเป็นอิสระของแกน; มันทำหน้าที่เป็นสถานที่สำหรับการเริ่มต้นหรือสิ่งที่แนบมาของกล้ามเนื้อ กระดูกอ่อนบนรังสีเอกซ์ไม่ให้เงา เป็นผลให้ระหว่าง epiphyses คือ ระหว่างกระดูกร่วมของกระดูกและกระดูกร่วมของกระดูกอื่น ๆ วงสว่างที่เรียกว่าช่องว่างร่วม x-ray จะถูกกำหนด

ภาพรังสีเอกซ์ของกระดูกแบนแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากรูปแบบของกระดูกท่อยาวและสั้น ในห้องเก็บของกะโหลกศีรษะมีสารฟองน้ำ (ชั้นสอง) ที่มีความแตกต่างกันโดยมีแผ่นเปลือกนอกและด้านในที่บางและหนาแน่น ในกระดูกของกระดูกเชิงกรานโครงสร้างของสารฟองน้ำปกคลุมที่ขอบที่มีชั้นเยื่อหุ้มสมองที่เด่นชัดอย่างเด่นชัดเป็นที่โดดเด่น กระดูกผสมในภาพเอ็กซเรย์มีรูปทรงที่แตกต่างกันซึ่งสามารถประเมินได้อย่างถูกต้องโดยการสร้างภาพด้วยการฉายภาพที่แตกต่างกัน

คุณลักษณะของ CT คือภาพของกระดูกและข้อต่อในการฉายแกน นอกจากนี้ tomograms คอมพิวเตอร์สะท้อนกระดูกไม่เพียง แต่ยังเนื้อเยื่ออ่อน; สามารถตัดสินตำแหน่งปริมาตรและความหนาแน่นของกล้ามเนื้อเส้นเอ็นเส้นเอ็นการสะสมของหนองในเนื้อเยื่ออ่อนการเจริญเติบโตของเนื้องอกเป็นต้น

วิธีการที่มีประสิทธิภาพมากในการศึกษากล้ามเนื้อและเอ็นของแขนขาคือการตรวจด้วยคลื่นความถี่วิทยุ การแตกเอ็นทำลายเสื้อที่ปริมาตรน้ำร่วมกันเปลี่ยนแปลงการเจริญในเยื่อไขข้อและซีสต์ไขข้อฝีและเลือดในเนื้อเยื่ออ่อน - นี้ไม่ได้เป็นรายการครบถ้วนสมบูรณ์ของพยาธิสภาพที่ตรวจพบโดยการอัลตราซาวนด์

โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะต้องหยุดการสร้างภาพของโครงกระดูกด้วย radionuclide โดยทำโดยการให้สารฟอสเฟตฟอสฟอรัสที่ติดฉลากเททเทียม (99mTc-pyrophosphate, 99mTc-diphosphonate) ทางหลอดเลือดดำ ความรุนแรงและอัตราการรวม RFP ในเนื้อเยื่อกระดูกขึ้นอยู่กับปัจจัยสองประการคือความสำคัญของการไหลเวียนโลหิตและความเข้มของกระบวนการเผาผลาญในกระดูก การเพิ่มขึ้นและการไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญอาหารที่เพิ่มขึ้นและลดลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ส่งผลต่อระดับการรวม RFP ในเนื้อเยื่อกระดูกและดังนั้นจึงพบการสะท้อนของพวกเขาใน scintigrams

หากต้องการตรวจสอบส่วนประกอบของหลอดเลือดให้ใช้ขั้นตอนสามขั้นตอน ในนาทีที่ 1 หลังจากฉีด RFP ทางหลอดเลือดดำในหน่วยความจำคอมพิวเตอร์จะลงทะเบียนระยะการไหลเวียนโลหิตจากช่วง 2 ถึง 4 นาทีตามแบบไดนามิกของ "blood pool" นี่คือขั้นตอนของ vascularization ทั่วไป หลังจากผ่านไป 3 ชั่วโมงจะมีการผลิตสคริสติกซึ่งเป็นภาพ "การเผาผลาญ" ของโครงกระดูก

ในคนที่มีสุขภาพดี RFP มีสัดส่วนเท่ากันและมีการสะสมสมมาตรในโครงกระดูก ความเข้มข้นของมันสูงกว่าในพื้นที่ของการเจริญเติบโตของกระดูกและบริเวณผิวบริเวณข้อต่อ นอกจากนี้ scintigram แสดงเงาของไตและกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากประมาณ 50% ของ RFP ถูกขับออกมาในเวลาเดียวกันผ่านทางเดินปัสสาวะ การลดความเข้มข้นของ RFP ในกระดูกจะสังเกตได้จากความผิดปกติของการพัฒนาโครงร่างและความผิดปกติของการเผาผลาญ พบบริเวณที่มีการสะสมอ่อนแอ ("cold" foci) ในบริเวณกระดูกและเนื้อเยื่อที่เป็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อกระดูก

เพิ่มขึ้นในท้องถิ่นในความเข้มข้นของเภสัชรังสีในกระดูก (แผล "ร้อน") ที่เป็นที่สังเกตในจำนวนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา - กระดูกหัก, กระดูกอักเสบ, โรคเนื้องอก แต่จะถอดรหัสลักษณะของห้อง "ร้อน" มักจะเป็นไปไม่ได้โดยไม่ต้องคำนึงถึงประวัติศาสตร์และทางคลินิกภาพของการเกิดโรค ดังนั้นเทคนิคการทำ osteoscintigraphy จึงมีลักษณะความไวสูง แต่มีความจำเพาะต่ำ

สรุปได้ว่ามันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าวิธีการที่เรย์ที่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการใช้มาตรการแทรกแซงในปีที่ผ่านมา เหล่านี้รวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อกระดูกและข้อต่อรวมทั้งการตรวจชิ้นเนื้อของแผ่น intervertebral, ชุมทางอุ้งเชิงกราน-ศักดิ์สิทธิ์กระดูกต่อพ่วง synovium, เนื้อเยื่ออ่อน periarticular เช่นเดียวกับการฉีดของยาเสพติดในการรักษาข้อต่อ, ซีสต์กระดูก hemangioma ทะเยอทะยานเงินฝากมะนาวจากถุงเมือก, embolization ของเรือ ที่มีเนื้องอกกระดูกต้นกำเนิดและเนื้อร้าย