เอ็กซ์เรย์กายวิภาคของกะโหลกศีรษะและสมอง

วิธีการหลักในการตรวจสอบรัศมีของกะโหลกศีรษะคือการตรวจเอกซเรย์ภาพรวม (x-ray of the กะโหลกศีรษะ) โดยปกติแล้วจะมีการดำเนินการในการคาดการณ์มาตรฐานสองแบบ - แบบทางตรงและด้านข้าง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการถ่ายภาพรังวัดแบบกึ่งแกนและแบบเห็นภาพ ตามภาพการสำรวจและสายตาจะมีการตั้งตำแหน่งขนาดรูปร่างรูปร่างรูปทรงและโครงสร้างของกระดูกทั้งหมดของกะโหลกศีรษะ

ในการสำรวจรังสีในการประมาณการโดยตรงและด้านข้างกะโหลกสมองและใบหน้าจะมีการระบุไว้อย่างชัดเจน ความหนาของเส้นโค้งของกระดูกจะแตกต่างกัน 0.4-1 ซม. ในภูมิภาคชั่วคือความหดหู่น้อยที่สุดที่ด้านข้างภาพรังสีจะแสดงเป็นไฟส่องสว่าง ในเวลาเดียวกันกระดูกหนาขึ้นในกองพะเยิบแขย่งและท้ายทอย กับพื้นหลังของโครงสร้างตาข่ายที่ดีของกระดูกของซุ้มประตู, enlightenments ต่างๆจะเห็นได้ชัด เหล่านี้รวมถึงต้นไม้ร่องแขนงหลอดเลือดแดง meningeal คลองกว้างและ stellate แตกแขนงหลอดเลือดดำ diploic กลมขนาดเล็กหรือรูปพระจันทร์เสี้ยวการส่องสว่างหลุม pahionovyh และโครงร่างตะคุ่มของการแสดงผลดิจิตอล (ส่วนใหญ่ในส่วนด้านหน้าของกะโหลกศีรษะ) เซลล์ธรรมชาติสำหรับภาพที่มี demonstrably ดำเนินไซนัสอากาศ (หน้าผากตาข่ายจมูกไซนัสกระดูกอ้างอิง) และกระดูกขมับ pneumatized

ฐานของกะโหลกศีรษะสามารถมองเห็นได้จากด้านข้างและด้านใน บนพื้นผิวด้านในของมันสาม fossae กะโหลกมีการกำหนด: ล่วงหน้ากลางและด้านหลัง เส้นขอบระหว่างหลุมด้านหน้าและตรงกลางเป็นขอบด้านหลังของปีกเล็ก ๆ ของฐานกระดูกและระหว่างตรงกลางกับด้านหลังเป็นขอบด้านบนของปิรามิดของกระดูกชั่วคราวและด้านหลังของอานตุรกี อานม้าของตุรกีเป็นที่เก็บกระดูกของต่อมใต้สมอง ภาพโล่ง ๆ ปรากฏอยู่บนภาพด้านข้างของกะโหลกศีรษะเช่นเดียวกับการมองเห็นภาพและ tomograms ภาพประเมินรูปร่างของอานม้าสภาพของผนังด้านหน้าด้านล่างและด้านหลังมีขนาดกะทัดรัดและแนวตั้ง

เนื่องจากมีโครงสร้างทางกายวิภาคที่ซับซ้อนของกะโหลกศีรษะภาพรังสีที่มีลักษณะแตกต่างกันจึงถูกกำหนดบนภาพรังสีเอกซ์: ภาพของกระดูกแต่ละส่วนและส่วนที่ทับซ้อนกัน ในเรื่องนี้บางครั้งรีสอร์ทเพื่อการตรวจเอกซเรย์เชิงเส้นเพื่อที่จะได้ภาพที่แยกจากแผนกที่ต้องการของกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากจำเป็นให้ดำเนินการ CT นี่คือความจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกระดูกของฐานของกะโหลกศีรษะและโครงกระดูกใบหน้า

สมองและเปลือกหอยของมันไม่ดูดซับรังสีเอกซ์และภาพสามัญไม่ให้เงาที่มองเห็นได้ การสะท้อนพบว่ามีเพียงแค่ตะกอนปูนขาวเท่านั้นซึ่งภายใต้สภาวะปกติพบได้ใน epiphysis, plexuses ในหลอดเลือดดำของโพรงด้านข้างและกระบวนการเกี่ยวกับรูปเคียว

กายวิภาคศาสตร์เรเดียลของสมอง

วิธีการหลักของการศึกษาโครงสร้างภายในของสมองในขณะนี้คือ CT และ MRI โดยเฉพาะอย่างยิ่ง

ตัวชี้วัดสำหรับการใช้งานจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ - นักประสาทวิทยา, ศัลยแพทย์ทางระบบประสาท, นักจิตวิทยา, เนื้องอกวิทยาจักษุวิทยาและผู้เชี่ยวชาญในสาขาการวินิจฉัยรังสี

ข้อบ่งชี้บ่อยที่สุดสำหรับการตรวจสอบรังสีของสมองคือการปรากฏตัวของสัญญาณของการไหลเวียนเลือดในสมองความดันภายในสมองที่เพิ่มขึ้นอาการทางสมองและอาการทางระบบประสาทการมองเห็นการได้ยินการพูดและความบกพร่องของหน่วยความจำ

Tomograms คอมพิวเตอร์ของหัวผลิตในตำแหน่งแนวนอนของผู้ป่วยเน้นภาพของแต่ละชั้นของกะโหลกศีรษะและสมอง ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษเพื่อการศึกษา การตรวจสอบที่สมบูรณ์ของหัวประกอบด้วยชิ้น 12-17 (ขึ้นอยู่กับความหนาของชั้นที่ขับออก) ระดับของการตัดจะถูกตัดสินจากการกำหนดตำแหน่งของโพรงของสมอง พวกเขามักจะมองเห็นได้บน tomograms บ่อยครั้งที่มี CT ของสมองเทคนิคการเสริมแรงจะถูกใช้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำของสารกันน้ำที่ละลายได้

ในเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และทวารหนักแบบเรโซแนนเชียลซีรัมตัวซีกสมองลำต้นและซีเรเนียมจะแยกความแตกต่างกันออกไป คุณสามารถแยกแยะความแตกต่างของเรื่องสีเทาและสีขาวเค้าร่างของ gyri และ furrows เงาของเรือขนาดใหญ่ช่องว่างเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ทั้ง CT และ MRI พร้อมกับภาพชั้นสามารถสร้างการแมปแบบสามมิติและการวางแนวกายวิภาคในโครงสร้างทั้งหมดของกะโหลกศีรษะและสมอง การประมวลผลด้วยคอมพิวเตอร์ช่วยให้คุณได้ภาพที่ขยายขึ้นของแพทย์ในพื้นที่ที่สนใจ

เมื่อศึกษาโครงสร้างสมอง MRI มีข้อได้เปรียบเหนือ CT ประการแรกใน MR tomograms องค์ประกอบโครงสร้างของสมองมีความแตกต่างอย่างชัดเจนมากขึ้นเรื่องสีขาวและสีเทาทั้งหมดโครงสร้างต้นกำเนิดมีความแตกต่างอย่างเห็นได้ชัด คุณภาพของ tomograms การสะท้อนด้วยคลื่นแม่เหล็กไม่ได้สะท้อนถึงผลการตรวจคัดกรองของกระดูกของกะโหลกศีรษะซึ่งจะทำให้คุณภาพของภาพลดลงที่ CT ประการที่สอง MRI สามารถผลิตในรูปแบบต่างๆและไม่เพียง แต่แกนเช่นเดียวกับ CT แต่ยังมีชั้นหน้าผากและต้อย ประการที่สามการศึกษานี้ไม่เกี่ยวข้องกับการได้รับรังสี ข้อดีพิเศษของ MRI คือความสามารถในการแสดงเส้นเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งลำคอและฐานของสมองและในทางตรงกันข้ามกับแกโดโลเนียมและเส้นเลือดเล็ก ๆ

การสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์สามารถนำไปใช้ในการศึกษาสมองได้ แต่เฉพาะในวัยเด็กเมื่อมีการบันทึก fontanel ไว้ อยู่เหนือเมมเบรนแบบฟอนเทนที่มีเครื่องตรวจจับแบบอัลตราซาวด์ ในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ echography หนึ่งมิติ (echoencephalography) ใช้เพื่อกำหนดตำแหน่งของโครงสร้างเส้นกึ่งเส้นของสมองซึ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นเมื่อตระหนักถึงกระบวนการปริมาตรในสมอง

สมองได้รับเลือดจากสองระบบ: สอง carotid ภายในและสอง arteries vertebral. หลอดเลือดขนาดใหญ่สามารถแยกแยะได้ใน tomogram ของคอมพิวเตอร์ที่ได้รับภายใต้สภาวะของการตัดกันทางหลอดเลือดดำ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา MR angiography ได้รับการพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วและได้รับการยอมรับอย่างแพร่หลายข้อดีของมันคือการไม่รุกรานความง่ายในการติดตั้งและการฉายรังสีเอกซ์

อย่างไรก็ตามการศึกษารายละเอียดของระบบหลอดเลือดสมองเป็นไปได้เฉพาะกับ angiography และการบันทึกภาพดิจิตอลเป็นที่ต้องการเสมอ; การใช้ DSA การตรวจสวนผ่านหลอดเลือดแดงโดยปกติจะดำเนินการผ่านทางหลอดเลือดแดงเส้นเลือดแดงจากนั้นสายสวนที่อยู่ใต้หลอดฟลูออโรสเปียร์จะถูกนำเข้าไปในเรือทดสอบและผสมด้วยสารทึบ เมื่อแนะนำมันลงไปในหลอดเลือดภายนอกใน angiogram แสดงกิ่งก้านของมัน -. ที่ชั้นผิวเปลือกเฉลี่ยชั่วคราว ฯลฯ หากตัวแทนความคมชัดเทลงในหลอดเลือดทั่วไปแล้วภาพพร้อมกับสาขาของหลอดเลือดภายนอกแตกต่างเส้นเลือดในสมอง ส่วนใหญ่มักใช้หลอดเลือดหัวใจตีบ - สารความคมชัดถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงภายใน ในกรณีเหล่านี้หลอดเลือดสมองจะปรากฏเฉพาะในภาพเท่านั้น ในตอนแรกเงาของหลอดเลือดแดงจะปรากฏขึ้นภายหลัง - หลอดเลือดดำที่ตื้น ๆ ของสมองและในที่สุดหลอดเลือดดำลึกของสมองและเนื้องอกที่เกี่ยวกับหลอดเลือดดำของเยื่อหุ้มลำเลียงเช่น ไซนส์ ในการศึกษาระบบหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังสารฉีดเข้าเส้นเลือดโดยตรงจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดนี้ การศึกษาดังกล่าวเรียกว่า angiography vertebral angiography

การทำ Angiography ของสมองมักใช้หลังจาก CT หรือ MRI ข้อบ่งชี้สำหรับ angiography คือแผลที่เกี่ยวกับหลอดเลือด (stroke, subarachnoid hemorrhage, aneurysms, แผลของส่วนนอกลำคอของลำคอหลักของลำคอ) การทำ Angioplasty และ embolism มีการถ่ายภาพ Angiography เมื่อมีความจำเป็นที่จะต้องทำการแทรกแซงในหลอดเลือด การคุมกำเนิดรวมถึง endocarditis และ myocarditis, decompensation ของหัวใจ, ตับ, ไต, ความดันโลหิตสูงในเลือดสูงมาก, shock

การวิจัยเกี่ยวกับสมองโดยใช้วิธีการตรวจวินิจฉัยด้วยรังสีนิวตรอนเป็นหลักโดยการได้รับข้อมูลการทำงาน เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าปริมาณของการไหลเวียนของเลือดในสมองเป็นสัดส่วนกับกิจกรรมการเผาผลาญของสมองดังนั้นการใช้ RFP ที่เหมาะสมเช่น pertechnetate จึงเป็นไปได้ที่จะระบุบริเวณที่มีภาวะ hypo- และ hyperfunction การศึกษาดังกล่าวดำเนินการเพื่อหาตำแหน่งของโรคลมชักในการตรวจหาภาวะขาดเลือดในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมรวมถึงการศึกษาลักษณะทางสรีรวิทยาของสมอง เป็นวิธีการของการถ่ายภาพด้วยรังสีนิวตรอนนอกจากการทำ scintigraphy การถ่ายภาพเอกซเรย์การแผ่รังสีการแผ่รังสีหนึ่ง photon และการตรวจเอกซเรย์การแผ่รังสี positron โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จ ด้านหลังด้วยเหตุผลด้านเทคนิคและเศรษฐกิจตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้สามารถทำได้เฉพาะในศูนย์วิทยาศาสตร์ขนาดใหญ่เท่านั้น

วิธีการฉายรังสีจำเป็นในการศึกษาการไหลเวียนของเลือดในสมอง ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาสร้างตำแหน่งขนาดและโครงร่างของสาขากะโหลกของซุ้มประตูเลือดภายในและภายนอกหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง extra- และสมองของพวกเขาสาขาหลอดเลือดดำและรูจมูกสมองเทคนิคทิศทางรัศมีอนุญาตให้ลงทะเบียนเชิงเส้นและอัตราการไหลเวียนของเลือดปริมาตรในภาชนะทั้งหมดและระบุ การเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้างทางพยาธิวิทยาในร่างกายและการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต

วิธีการเข้าถึงและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการศึกษาการไหลเวียนของเลือดในสมองเป็นอัลตราซาวนด์ แน่นอนว่าเป็นเพียงการศึกษาอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดดำน้ำตื้นเท่านั้น ลำคอ มันแสดงให้เห็นในการวิจัยทางคลินิกและคลินิกในขั้นตอนแรก การศึกษาไม่ได้เป็นภาระสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้มาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนที่ไม่มีข้อห้าม

อัลตราซาวนด์จะทำโดยการใช้การตรวจด้วยคลื่นทั้งสองแบบและส่วนใหญ่จะเป็นอัลตราซาวด์ Doppler - หนึ่งมิติและสองมิติ (การทำแผนที่ Doppler สี) ไม่จำเป็นต้องเตรียมผู้ป่วยเป็นพิเศษ ขั้นตอนนี้มักใช้กับตำแหน่งแนวนอนที่ด้านหลัง นำทางโดยสถานที่สำคัญทางกายวิภาคและผลของ palpation, กำหนดตำแหน่งของเรือและครอบคลุมพื้นผิวของร่างกายเหนือกับน้ำมันเจลหรือวาสลีน เซ็นเซอร์วางอยู่เหนือเส้นเลือดแดงโดยไม่ต้องบีบ จากนั้นค่อยๆและค่อยๆเลื่อนไปตามเส้นทางของหลอดเลือดแดงตรวจดูภาพของเรือบนหน้าจอ การศึกษานี้ดำเนินการในแบบเรียลไทม์พร้อมกับการบันทึกทิศทางและความเร็วของการไหลเวียนโลหิตในเวลาเดียวกัน การประมวลผลด้วยคอมพิวเตอร์จะให้ใบเสร็จรับเงินเกี่ยวกับภาพสีของเรือของเรือ Dopplergram และตัวชี้วัดดิจิตอลที่เกี่ยวข้อง การวิจัยต้องใช้ทั้งสองด้าน